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血细胞分析仪质量控制的体会
血细胞分析仪具有检测快速、结果重复性好等优点,在提高了检验人员工作效率的同时为临床疾病的诊断、治疗提供了更多有价值的实验数据,但在使用过程中如无完善的质量控制措施,检验结果的准确性将受到影响.为确保血液分析结果的准确可靠,笔者在使用Sysmex1800i血细胞分析仪过程中,全面做好分析前、分析中、分析后的质量控制,体会如下.
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毕节市疾控实验室生物安全与管理探讨
贵州省毕节市下辖七县一区,各级疾病控制中心实验室的设施设备建设和技术人员的技术素质建设均相对落后于其他发达地区。在各级实验室中,相关专业的技术人员所占比例不够,专业检验人员较为缺乏,实验室的房屋构建和检验设备达不到国家标准,一系列的问题使生物安全的隐患随时存在。近年来,我市各级疾病控制中心承担的食品、环境、工业产品、饮用水及各种急慢性传染病的检测工作较多。项目多、范围广、样品种类多、任务重,对实验室技术人员的安全和公共环境安全产生一定的影响。本文就我市各级实验室生物安全和管理体系的建设作一些探讨。
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临床检验实习带教的几点心得
检验医学生实习阶段是一名学生过渡到一个合格检验人员的转轨阶段,如何提高带教质量,保证实习效率,应从以下方面做起.
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条形码技术在临床检验工作中的应用
在传统纸质检验申请及报告工作流程中,常出现患者病历号、姓名写错或无法辨认等情况,采样时容易造成患者与样本的对应错误,同时不易实现标本的快速核收确认,并存在发生错误的隐患。随着医院信息管理系统(hospital information system, HIS)和实验室信息管理系统(laboratory information management system, LIS)的日益普及和完善,作为标本唯一标识的条形码技术在检验领域中的应用也越来越受到重视[1,2],检验样本条码化可实现对检验过程中每个环节的控制,通过对检验过程的优化,减少了医护和检验人员的工作强度和差错产生机会,保证了检验过程中各种必要信息的高效、准确、安全的传递,从而达到有效提高工作效率,减少人为差错的目的。现将我科使用条形码技术应用体会介绍如下。
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振荡培养法是一种适宜基层医院或基层部队卫生队的细菌快速培养法
随着医学微生物学的飞速发展,微生物检验不仅在简便性、准确性和技术性上拥有了更高的要求,而且其快速性也显得尤为重要.近几年,为满足不同层次人民群众的医疗需求,进一步适应军队平战时卫勤保障的快速性和机动性要求,特别针对基层医院和基层部队卫生队的各种快速检验法,越来越引起军队检验人员的高度关注.在常规条件下,细菌的增菌培养一般需要18~48h(对于生长较为缓慢的细菌而言,将需要更长的时间),通过查阅相关文献,结合同行探索方法,我们对振荡培养法进行了进一步的探索和实践,证明了其在有效缩短培养时间方面的可操作性和可行性,现总结、报告如下,与同行探讨.
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加强检验与临床协作提高医疗质量
近年来,检验医学发展迅速,检测技术不断提高,项目不断增加,这不仅要求检验人员要不断学习,掌握新知识,同时临床医生和护士也应该了解检验技术的新发展,使得检验新技术、新方法、新项目在应用过程中得到了充分有效地利用,提高诊断和治疗的准确性和有效性.
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从生化检验浅谈如何提高检验质量
随着医学科学发展的需要,医学检验在临床、卫生防疫等医学领域中起到非常重要的作用.各项检验结果为临床治疗工作中的全面诊断治疗、病程以及疗效的监测愈后判断等提供可靠的依据.而影响检验结果有诸多因素,临床实验室检验质量控制始终贯穿分析前、分析中和分析后三个环节.通过医、护、技各方面的相互协作,使每一个检验结果都能在临床的诊断和治疗中发挥作用.
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三分群血细胞分析仪与涂片镜检
随着科学技术的不断发展,血细胞分析仪在临床诊疗工作中发挥越来越重要的作用.由于血细胞分析仪有分析速度快、测定结果准确、精密度高等优点,大大减轻了检验人员的劳动强度,使工作效率明显提高,但仪器的计数性能成为影响血液检验质量的一个重要因素.因其仅根据细胞体积大小分类,无法识别幼稚细胞,嗜酸、嗜碱细胞及单个核细胞,更不能识别异淋和中性粒细胞的毒性变以及成熟红细胞的形态观察,容易造成血液病患者的漏检.本文就使用KX-21血细胞分析仪和显微镜检查细胞计数分类4例结果做对比分析如下.
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ECOM-F-6124半自动生化分析仪使用经验两则
1995年本科使用了ECOM-F-6124半自动生化分析仪,通过5年多的使用,本人认为为了使ECOM-F-6124半自动生化分析仪在临床检验中发挥更好的作用,了解仪器本身性能,正确选择使用试剂和冲洗液,显得非常必要,作为基层检验人员,应热爱本行工作,具有良好的职业道德和高度的责任心,在临床实践中不断学习新理论、新知识,摸索新经验,笔者在ECOM-F-6124半自动生化分析仪使用过程中摸索出两则经验.
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甘肃省兰州市疾病预防控制机构水质检验人员结构现状分析
目的 了解甘肃省兰州市各级疾病预防控制机构水质检验人员结构现状. 方法 采用整群抽样的方法选取兰州市及其所管辖区(县)共9个疾病预防控制中心调查水质检验人员结构,应用Excel 2003汇总分析,用Spss 18.0软件进行统计学分析. 结果 兰州市9个疾病预防控制中心共有水质检验人员53人,平均每个疾病预防控制中心6人;53人中,理化专业占32.1%,微生物专业占26.4%,其他专业占41.5%,不同专业人员构成比差异无统计学意义(x2=2.774,P>0.05);学历以本科者较多(58.5%),不同学历人员构成比差异有统计学意义(x2=56.428,P<0.05);职称以初级者较多(43.4%),部分区(县)无高级职称人员,不同职称人员构成比差异有统计学意义(x2=18.994,P<0.05);年龄主要介于30~50岁之间(67.9%),部分区(县)无30岁以下者,不同年龄人员构成比差异有统计学意义(x2=10.340,P<0.05).结论 兰州市各级疾病预防控制中心尤其是区(县)疾病预防控制中心专业人员不足,高级职称人员较少,年龄偏大,结构欠合理;在今后的工作中,应进一步优化水质检测人员结构,增加高级职称人员比例,引进高学历的年轻技术人员,提高水质检测人员整体素质,以利于更好地开展水质检测工作.
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血液细胞分析仪计数嗜碱性粒细胞假性升高的分析
人体外周血液中血细胞形态学检查是血常规检验的主要内容,也是检验人员必须掌握的基本功.近年来,随着血液细胞分析仪的普及,忽视血常规检验中的形态学观察,以致造成漏检、漏诊和误诊的现象常有发生.本室在工作中遇到3例因中性粒细胞毒性改变,造成嗜碱性粒细胞计数假性升高,现报道如下.
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血液细胞分析仪计数嗜碱性粒细胞假性升高的分析
体外周血血细胞形态学检查是血液常规学检验的主要内容,也是检验人员必须掌握的基本功.但近年来,随着血液细胞分析仪的普及,部分实验室忽视了血常规检验中的形态学观察,以致造成漏检和误检,本室在工作中遇到三例因中性粒细胞毒性改变,造成嗜碱性粒细胞计数假性升高,现报道如下.
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实验前准备在检验质量保证中的作用
随着现代医学的飞速发展,检验方法学也的得到了迅速的发展,一些新技术、新仪器、新项目相继投入临床应用,给我们检验人员也提出了更多更高的要求,检验医学在临床医疗、科研中的作用越来越明显,实验室人员认为:准确可靠的检验结果就是高质量.
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尿液分析仪与镜检血尿对比预防误诊的分析
尿液检测仪与显微镜检测的符合程度一直受到关注,尤其是红细胞的符合率是检验人员和临床医生关心的问题.本文对240例尿液分析隐血和镜检尿中的红细胞数目作分析对比,寻找预防误诊的措施.
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BD Calibur流式细胞仪维护方法与技巧
流式细胞仪是一种能够快速定性、定量分析细胞等生物粒子的高新技术仪器。该机器能迅速的对单个细胞及其群体的化学物质的含量与种类作出分析,对含指定化学物质的细胞进行分选[1-2]。具有检测速度快、测量指标多、采集数据量大等特点,被广泛应用于肿瘤学、免疫学、血液学及药物学等领域。随着临床与科研技术应用领域的拓展,实验室检验人员不仅承担使用流式细胞仪进行科学研究的任务,在很多情况下,为了保证样本检测的及时顺利进行,还必须具备处理一些常见仪器故障的能力[3-4]。
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浅谈微生物检验人员生物安全防护
目的 探究微生物检验人员的工作危险因素,并制定有效的防护措施.方法 关键词搜索,收集微生物检验人员工作中危险因素的相关数据,并对其进行分析,制定出有效的安全防护措施.结果 微生物检验人员实验室获得性感染的机率极高,主要以细菌感染(43.14%),病毒感染(27.16%)和立克次体感染(15.27%)为主.结论 微生物检验人员的危险因素主要来自于实验室、物理和化学试剂的使用及设备和生物因素等,给予有效的安全防护措施是非常必要的.
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湖北检验检疫局科技工作的展望
1历史的回顾湖北检验检疫局是一个具有较长历史的老局,如果从1929年成立汉口商检局算起,至今已有73年历史了.湖北局还沉淀着与其历史相当的深厚文化底蕴,聚集着一批优秀的检验人员和科技工作者.
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轻工纺织检验检测专业技术委员会今后一阶段的工作思路及2001年工作计划
2001年是"十五"科技发展计划的起步之年.我国加入WTO后,检验检疫部门面临新形势和新任务,给检验检疫科技工作提出了新的要求.根据国家出入境检验检疫局科学技术委员会/轻工纺织检验专业技术委员会章程、科技发展"十五"计划和2001年全国出入境检验检疫工作会议精神,轻工纺织检验专业技术委员会今后一阶段的工作思路总体思路是:围绕国家局2001年检验检疫工作指导思想,在国家局科技委的领导下,以"科技兴检"为核心,结合我国进出口轻纺产品检验检疫工作的实际,深入开展WTO/TBT的研究,统筹规划,组织技术力量围绕如何打破国外技术壁垒开展相关研究工作,保持和发扬我国轻纺产品在国际上的竞争力和优势,使科研立项符合检验检疫发展的的要求;协助国家局制定相关的技术法规、标准,以保证国民经济的安全;配合国家局有关部门做好有关系统实验室调整改革、比对试验、商品检验模式转换、检验人员技术培训等技术管理工作.
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擦拭状尿斑的DNA检验1例
1资料与方法1.1案例资料2004年2月某日,在上海务工的王某(女,25岁,辽宁鞍山人)与家人失去联系,家人随即赶到上海寻找未果,遂报案.接案后,警方对王某在上海的暂住地进行了勘查,并从卫生间纸篓内提取到一些纸巾送检.检验人员经对纸巾上的淡黄色斑迹进行检验,成功检出一女性的STR基因型.数日后,上海市某区发现一无名女尸,尸体已呈高度腐败,且随身物品中没有能证明其身份的有效证件等.检验人员经对该女尸的肋软骨进行检验.
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1例亲子鉴定案中基因突变的解释
短串联重复序列(short tandem repeat,STR)是目前亲子鉴定中使用广泛的遗传标记.由于突变的因素,存在事实亲子关系的样本有时会表现出1-2个STR基因座不符合遗传规律,给检验人员判断和解释检验结果增加了难度.根据<刑事诉讼法>关于"鉴定人有义务出庭接受有关人员质询"的要求,DNA技术人员除了要能对个体间是否存在亲子关系作出判断,还应具备对检验结果作出合理解释的能力和技巧.本文笔者结合个案,浅谈如何在检案工作中科学合理地分析和解释基因座差异.