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为驴友备药支一招
"驴途"中应该根据所到地区、所处季节以及自身状态准备药品.去不同的景点首先要考虑当地的地理环境、卫生状况、气候以及人文环境等因素,尤其是对可能出现的一些传染病要有基本了解.一般来说,旅行备用药品应做到:种类不多、剂型合适、包装牢靠、容易携带,且可解决相对更多的问题.感冒、退热、止咳药速效伤风胶囊用于感冒发热(血液病患者慎用),白加黑等药物可针对昼夜不同需求给药,头痛发烧时可用对乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬等,还可准备六神丸、草珊瑚含片、西瓜霜含片、板蓝根冲剂(好是片)等.
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显微外科小骨窗开颅治疗高血压脑出血82例临床研究
回顾我院2000年6月至2010年10月82例高血压脑出血手术治疗资料,以2008年6月以后采用显微外科小骨窗开颅治疗为A组38例,2008年6月以前常规骨瓣开颅治疗为B组44例.进行分析总结,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组男性46例,女性36例;年龄34~76岁,平均50.2岁;2组在性别、年龄方面差异无统计学意义.所有病例均符合高血压脑出血的诊断标准.除外标准:丘脑及脑干出血、双侧瞳孔散大的脑疝患者、合并心、肺、肾等重要脏器功能障碍、严重的糖尿病、血液病患者.
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铜绿假单胞菌对β-内酰胺类抗生素的耐药性及耐药基因检测
血液病患者免疫力低下,加上化疗、放疗、糖皮质激素的使用,极易发生院内感染,且其感染的病原菌与其他科室不同,以条件致病菌为主,其中铜绿假单胞菌(pseudomonas aeruginosa,Pa)是临床常见的条件致病菌之一.
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血液病患者应用不同血小板制剂治疗的临床疗效分析
在临床治疗中,以贫血、出血、发热、凝血功能障碍为临床表现的血液病患者,是血小板输血的重要治疗措施,但输注血小板后疗效不一。为了探讨血液病患者输注不同血小板制剂的临床疗效差异,为临床合理、有效使用血小板制剂提供参考依据,现对辖区用血医疗机构某院血液科2009年1月1日至2011年12月31日108例血液病患者血小板输注资料进行总结分析如下。
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分级护理制度实施中的问题与建议
问题护理级别与患者实际需求不符:分级护理制度规定,由医生根据病情轻重缓急来决定患者采用何种护理级别,然后由护士具体执行相应的护理措施,分级护理成了临床一个基本医嘱.如对许多生活能完全自理的血液病患者,除了需要加强观察并发症外,护理上没有更多的要求,而医生常根据其病情潜在的危险性开具级别很高的Ⅰ级护理;反之,对实际上护理要求很高而病情又很稳定的瘫痪等患者,医生往往开具级别很低的Ⅲ级护理.由于确定者的错位,导致部分医嘱上的护理级别与患者的实际需求相差较大.
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易过敏愼贴膏药
膏药贴敷后,局部皮肤微红或有色素沉着、轻度瘙痒均为正常反应,但部分人的贴药部位红肿、发痒,灼热难受,严重的还会出疹子、水泡,甚至皮肤溃烂,这些就是典型的过敏反应了.贴膏药过敏主要有三个原因:一是制作膏药的药材中可能有挥发性成分,容易穿透皮肤引起过敏.二是膏药制成贴剂时,要加入辅料,而这些辅料也可能诱发过敏.三是如果贴膏药者为过敏体质,或患有过敏性皮肤病,更容易发生过敏反应.当贴敷膏药的局部皮肤有创伤、溃疡、感染时,应立即停止使用,糖尿病、血液病患者,孕妇和儿童要慎用.
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徐承秋教授治疗急性单核细胞白血病一例
徐承秋教授从医近六十载,中西医兼擅,在治疗诸多内科疾病方面积累了丰富的经验.同时也是我国较早从事中西医结合治疗血液病的实践者,她运用中西医结合的优势治疗了大量的疑难杂症,其中诊治血液病患者具有独到之处.徐教授认为,中药治疗白血病不仅可减轻化疗的毒副作用,促进受损的消化道黏膜、脏器功能的恢复;同时还可防止化疗所致的骨髓抑制、出血等不良反应,促进免疫功能的恢复,减轻感染合并症等,具有一定优势.
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中药序贯介入造血干细胞移植治疗血液病2例
干细胞移植是有希望根治血液病的方法之一,但排斥及移植物抗宿主病(GVHD)、干细胞来源困难及移植过程中的并发症,极大地限制干细胞移植的应用.我们以中药介入干细胞移植,成功救治两例难治性血液病患者,现报道如下.
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血液病患者心理健康程度的调查研究
目的探讨血液病患者的心理卫生状况.方法对143名血液病患者采用症状自评量表(SCL-90).结果血液病患者的SCL-90各项因子分均高于国内常模,尤其是躯体化、抑郁、恐怖、焦虑等因子上.其次,各项因子分在性别、年龄、住院时间、支付能力等方面也有着不同的差异.结论血液病患者存在较多的心理问题,应该引起高度的重视.
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恶性血液病患者社会支持状况的研究
目的探讨血液病患者的社会支持状况.方法对143名血液病患者采用社会支持评定量表进行评定.将恶性血液病患者的社会支持情况分为3个维度:人际支持、支持源广泛性和支持利用度.结果男性的社会支持情况要低于女性.结论社会支持状况与心理健康程度有一定的相关性.
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不同固定剂对铁染色效果的影响
普鲁士蓝铁染色对各种血液病的诊断和鉴别诊断具有重要的辅助意义省在骨髓活检塑料包埋中,常规使用的重铬酸钾、升汞、甲醛(PCF)混合固定液影响铁染色效果的报道尚未见到.为了探讨小同固定剂对铁染色的影响,本文用6种不同的固定剂分别对多种血液病患者脾冷冻切片固定,进行铁染色半定量观察.
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戊型肝炎病毒引起的肝外疾病
戊型肝炎病毒( HEV)是戊型肝炎的病原体。戊型肝炎通常为急性、自限性发病过程,预后良好。孕妇和有其他肝脏疾病患者如果感染HEV可能引发重症肝炎,病死率高[1]。一些接受器官移植的患者、艾滋病患者及血液病患者等免疫力低下的人群感染HEV能形成持续性感染和慢性肝炎,并进一步发展为肝硬化[1]。越来越多的证据表明,HEV感染除引起急、慢性肝炎外,还可能引起肝脏外损伤,近有关戊型肝炎肝外合并症的病例报告逐渐增多,受到广泛关注。本文对HEV引起的肝外疾病研究进展进行综述。
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浅谈血细胞形态在疾病诊断中的重要性
随着科学技术的不断发展,血细胞分析仪已在检验科普遍使用,但仪器本身存在一定的局限性.细胞在多种疾病及某些药物的影响下发生形态变化,情况比较复杂,使仪器在细胞分类过程中不可避免的产生一定的假阳性和假阴性[1].迄今为止尚无一台仪器能完全替代显微镜进行细胞分类.细胞形态学检查能为血液病患者提供有价值的早期诊断,且可跟踪疗效,为减少不必要的其他检查及指导临床合理用药有重要的意义.本文对我院收治的6例血液病患者进行总结分析,希望引起临床对血细胞形态学检验的重视.
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血液病患者营养状况评价与健康教育
目的通过对血液病患者营养状况及膳食结构的评价,研究如何对血液病患者进行平衡膳食、合理营养的健康教育.方法对215例血液病患者进行主观综合性营养评估(SGA)、直接人体测量和生化参数测定.结果血液病患者分为营养状况良好(SGA 1组,58例)、轻中度(SGA 2组,114例)及重度营养不良(SGA 3组,43例),3组间体重指数(BMI)、三头肌皮皱厚度(TSF)、上臂肌围(AMC)、血清白蛋白(ALB)、淋巴细胞总数(TLC)均有显著差异.结论蛋白质、钙、维生素摄入普遍不足,膳食要满足血液病患者营养需求,特别是蛋白质、钙、铁、维生素和膳食纤维.对血液病患者膳食营养进行合理有效的健康教育,有助于提高患者的生存质量.
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血液病患者对健康教育需求的调查与分析
目的探讨血液病患者及家属对健康教育的需求.方法选择435例患者填写调查问卷,同时随机选择435例患者家属进行了解,对结果进行处理.结果患者及家属对健康教育的需求很高,主要集中在治疗、自我保健等方面.结论针对不同患者的个体差异制订不同的健康教育内容,提高了护理质量,使患者受益;增强了护理人员专业素质;建立了新型的护患关系.
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银离子藻酸盐抗菌敷料用于血液病患者 PICC置管的效果观察
目的:观察银离子藻酸盐抗菌敷料(银离子敷料)用于血液病患者PICC置管穿刺点的临床效果。方法将76例PICC术后患者随机分为观察组39例和对照组37例,观察组采用银离子敷料置于穿刺点,对照组采用无菌纱布置于穿刺点。比较两组患者穿刺点处切口感染发生率、穿刺点处切口愈合前换药次数及加压时间。结果观察组加压时间为(2.77±1.27)d,无红肿热痛患者,PICC全部保留;对照组患者加压时间为(4.51±1.41)d,有1例患者发生红肿热痛症状,PICC全部保留,两组患者加压时间比较,差异有统计学意义(t=-5.687,P<0.05)。观察组换药次数为(2.74±0.99)次,对照组换药次数为(4.73±1.41)次,两组比较差异有统计学意义( t=-7.140,P<0.05)。结论使用银离子敷料可以减少血液病患者行PICC置管术后穿刺点处切口愈合前换药次数和加压时间,加速切口愈合。
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血液病患者化疗后活动能力评估
血液病以恶性肿瘤为常见病,治疗原则为化疗结合放疗,并以化疗为主.当患者接受化疗后,骨髓功能受到抑制,外周血液中白细胞、红细胞及血小板均减少,尤其血红蛋白含量处于较低水平,从而降低了血液的携氧能力,患者感觉虚弱、疲惫,自理能力下降,影响了患者日常生活质量[1].为了正确指导患者活动,我科对73例患者活动能力进行了评估调查.
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循证护理在化疗药物外渗护理中的应用
循证护理又称实证护理(EBN),是护理人员在制定护理计划时,将科研结论与临床经验、患者需求相结合,获取实证,作为临床护理决策的依据.它对促进护理研究的发展,提高护理服务的质量有着重要的意义.目前,循证护理正成为现代护理发展的方向,被逐步应用于护理实践中.血液科目前收治的患者90%以上是化疗患者,大多数患者由于经济原因仍采用外周静脉给药,由于疗程长,用药复杂,药物刺激性大,在化疗过程中极易发生药物外渗,给病人造成极大痛苦,是临床护理工作中常遇到的难题.我科将循证护理运用于化疗药物外渗的护理实践,总结了一整套适合血液病患者的护理措施,收到良好效果,现报道如下.
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浅谈静脉留置套管针在血液病治疗中的应用
静脉留置针在血液科应用广泛,减少了静脉穿刺的次数,有效的保护血管,使白血病患者应用化疗药物时局部的渗漏和静脉炎的发生率减少4~5倍,减轻了护士工作量.根据年龄、血管的特异性和个体差异选用大小不等的套管针,我科从2002年1月-2006年6月将套管针应用于血液病患者中收到了满意效果.
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血液病患者EB病毒检测的临床意义
EB病毒(EBV)属于γ疱疹病毒科,是一类普遍存在的人疱疹病毒.急性白血病(AL)、多发性骨髓瘤(MM)、骨髓增生异常综合征(MDS)、再生障碍性贫血(AA)的发病机制不清,据研究资料表明,此四种恶性血液病的发病与病毒感染有关.我们应用PCR技术检测了2000~2003年新发生于黑龙江地区且住入我院的AL、MM、MDS、AA患者EBV感染情况.