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93例老年高尿酸血症的临床分析
目的:探讨老年高尿酸血症的临床特点及与影响因素.方法:选择在我中心体检的高尿酸血症患者和非高尿酸血症者各152例,对其临床资料进行对比分析.结果:高尿酸血症组的肥胖、糖尿病、高甘油三酯、动脉硬化、冠心病、脑卒中、高血压病的发生率明显高于对照组(P<0.05).结论:老年人中的高尿酸血症发生率较高,应加强对老年人饮食指导,定期体检,以早发现、早治疗.
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中国台湾35～74岁健检人群高尿酸血症5年发病风险预测模型
目的 构建中国台湾35～74岁健检人群高尿酸血症5年发病风险预测模型.方法 选择随访刚满5年且基线无高尿酸血症的健康体检人员21 190人,分为建模队列和验证队列,采用多因素逐步回归logistic分析构建模型,以ROC曲线下面积(AUC)评价拟合优度.结果 研究人群5年高尿酸血症发病率为12.64％.纳入预测模型变量有性别、舒张压、血尿酸、总胆固醇、LDL-C、甘油三酯、教育,其OR值(95％CI)分别为0.397 (0.334～0.472)、1.021 (1.015～1.027)、1.018 (1.016～1.020)、0.763 (0.651～0.894)、1.416 (1.261～1.591)、1.304 (1.194～1.424)和0.877 (0.830～0.927).预测模型ROC曲线下面积(AUC)为0.766 (95％CI,0.753～～0.779),验证队列为0.764 (0.752～0.776).结论 由研究数据库建立的高尿酸血症风险预测模型有较高验证效度,对于该健康体检人群高尿酸血症预测具有实用、可行的特点,对评估发病风险有一定应用价值.
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中国维吾尔族高尿酸血症危险因素的logistic回归分析
目的 探讨新疆维吾尔族高尿酸血症患者的相关影响因素.方法 从新疆医科大学第一附属医院、喀什第一人民医院和吐鲁番医院住院患者中筛选出20～80岁维吾尔族高尿酸患者1 024例,择同期于该院体检的无高尿酸血症,且性别年龄构成无差异的维吾尔族1 033人作为对照.采用自制的问卷进行一般状况、生活方式及行为、家族史的调查,同时进行体格检查和相关的生化指标检测.应用logistics回归模型分析影响因素与高尿酸血症的相关,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 logistic多元回归模型显示,爱吃肉(OR=1.821)、高血压(OR=3.336)、高血糖(OR=8.241)、痛风(OR=6.09)、低高密度脂蛋白血症(OR=4.712)与高尿酸血症升高相关;文化程度高(OR=0.207)、经济收入高(OR=0.343)、高甘油三酯血症(OR=0.631)与高尿酸血症降低相关.结论 爱吃肉、高血压、高血糖、痛风、低高密度脂蛋白可能为维吾尔族高尿酸血症的危险因素;文化程度高、经济收入高、高甘油三酯血症可能为其保护因素.应针对维吾尔族高尿酸血症各相关因素特点制定维吾尔族高尿酸血症防治的特异性策略.
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城市体检人群高尿酸血症患病情况及危险因素分析
目的 了解哈尔滨市体检人群高尿酸血症(HUA)的患病情况及其危险因素.方法 采用分层整群随机抽样方法对哈尔滨市3 551例参加健康体检的人群进行体格和生化检查.运用SPSS 20.0软件进行t检验和x2检验,运用Logistic回归分析HUA的相关危险因素,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 所调查的人群中,男性血尿酸水平为(362.64±80.47) μmol/L,女性为(271.49±66.55) μmol/L,男性高于女性(t=36.89,P＜0.05);男性HUA患病率为24.27％,女性为9.62％,男性高于女性(x2=133.36,P＜0.05),男性中,HUA患病率以19～29、30～39岁年龄组高,分别为29.73％、29.74％;多因素logistic回归分析表明,男性、肥胖、血脂代谢异常和脂肪肝是HUA患病的主要危险因素(OR＞1,P＜0.05).结论 本调查研究体检人群男性HUA的患病率较高,且发病呈年轻化趋势;HUA与肥胖、血脂代谢异常及脂肪肝的关系密切.
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体质指数对高尿酸血症发病的影响
目的 探讨35岁以上人群体质指数(BMI)对高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)发病的影响.方法 以2006年健康体检尿酸正常的811名北京某企业35岁以上在职及离退休职工为基线人群,调查内容包括年龄、性别、血压、血糖、血脂、尿酸、吸烟史、饮酒史等,并进行4年随访,每年随访体质指数及尿酸,至2010年有效人群609人,平均年龄(56.52±12.89)岁.结果 BMI基线为低体质量(17例)、正常(292例)、超重(242例)、肥胖(58例)人群4年内高尿酸血症累积发病人数分别为1例、32例、48例、16例,发病率分别为5.88％、10.96％、19.83％、27.59％,其发病率随着BMI的增加呈增高趋势(x2=15.181,P=0.002);超重、肥胖人群的发病率分别是正常体重人群的1.80 (1.18～2.74)和2.51 (1.42～4.45)倍;低体质量人群发病率与正常人群发病率差异无统计学意义.5年均处于超重(含肥胖)的195人与均未超重的274人的累积发病率分别为24.62％、9.49％,前者是后者的2.59 (1.68～4.01)倍,其中男性为1.97(1.08～3.58)倍,女性为3.40 (1.71～6.73)倍.经偏回归分析,扣除年龄、性别、吸烟、饮酒、血压、血糖、血脂的影响,HUA的发病次数与超重次数以及尿酸均值与BMI均值均呈正相关(P＜o.01).结论 超重或肥胖增加了高尿酸血症的发病风险,控制体质量是降低高尿酸血症流行的有效途径.
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杭州市余杭区居民高尿酸血症检出情况及相关危险因素分析
随着人们生活水平提高和生活方式的改变,我国人群高尿酸血症(HUA)检出率不断上升.HUA危害不仅限于痛风和泌尿系统结石,而且与代谢综合征、心脑血管病密切相关[1-2].为了解浙江省杭州市余杭区居民HUA检出情况,本课题组于2012年9月对浙江省杭州市余杭区677名居民进行了现况调查,并对HUA患者相关危险因素进行分析.现将结果报告如下.
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高尿酸血症患者血浆中脑钠肽水平与心房颤动的相关性研究
研究高尿酸血症患者血浆中脑钠肽水平与心房颤动(简称房颤)的关系.选择2014年6月～2015年10月,大连大学附属中山医院住院的阵发性房颤组(56例)、持续性房颤组(52例)作为房颤组,同期选择无房颤临床症状的患者50例作为对照组,记录各组患者的年龄、脑钠肽水平以及血清尿酸水平.分析对照组、阵发性房颤组以及持续性房颤组患者血尿酸以及血清中脑钠肽含量的差异,同时采用logistic回归分析各因素的相关性,探讨血尿酸以及脑钠肽与房颤的相关关系.结果显示,对照组患者血尿酸水平(310.5±67.9)μmol/L与阵发性房颤组患者(313.3±78.3) μmol/L差异无统计学意义(t=1.02,P=0.61),而持续性房颤患者血尿酸水平(383.1±73.6) μmol/L较对照组(t=4.19,P＜0.01)和阵发性房颤组(t=4.77,P＜0.01)提高,差异均有统计学意义.阵发性房颤组患者血清脑钠肽水平(299.7±46.5) mg/L以及持续性房颤组(383.1±73.6) mg/L较对照组(37.2±9.5) mg/L升高,差异均有统计学意义(t=21.20、29.10,均P＜0.01).logistic回归分析表明尿酸水平以及血清中脑钠肽水平是房颤的独立危险因素,监测血清脑钠肽含量的变化对房颤的早期诊断有重要意义.
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海岛地区干部体检人群高尿酸血症分析
目的 了解海岛地区干部体检人群中高尿酸血症发生率及与相关因素的关系.方法 对2007年11～12月在舟山市人民医院健康体检的7 520例干部体检人群进行血尿酸、血脂测定并进行高尿酸血症检出率及其他相关因素的统计分析.结果 高尿酸血症检出率男性32.4%,女性为9.5%,男性显著高于女性,差异有统计学意义.男性高尿酸血症检出率在不同年龄组中以40～49岁年龄组为高,与20～29岁年龄组、50～59岁年龄组和60～69岁年龄组相比,P<0.05;女性组血尿酸值随年龄增加而增高,≥50岁以上组与50岁以前各组之间比较,P均<0.01.男性在所有年龄段均高于重庆和北京地区,女性的部分年龄组也高于北京及重庆地区.高尿酸血症组的高脂血症发生率显著高于血尿酸正常组.结论 海岛地区男性高尿酸血症检出率高于大陆地区,高尿酸血症与高血脂症具有一定的相关性.
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老年2型糖尿病合并高尿酸血症及相关因素分析
近年来的研究发现,高尿酸血症的发病率逐渐增高,尤其是2型糖尿病合并高尿酸血症的患者占有相当大的比例[1].目前认为高尿酸血症还可作为糖尿病慢性并发症的危险因素和预测因子[2].本文就嘉善县第二人民医院诊治的177例中老年2型糖尿病患者资料进行分析,探讨2型糖尿病血尿酸水平和相关因素的关系.
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医务工作者高脂血症与高尿酸血症关系的纵向研究
目的 探讨高脂血症与高尿酸血症的关系.方法 自2012年2月1日至2017年5月31日,建立湘雅医院在职及离退休职工体检队列.基线调查时收集研究对象身高、体重、腰围、血脂、血压、血糖、肌酐、血尿酸等信息,血脂正常组为对照组,血脂异常组为暴露组,随访收集高尿酸血症发生的情况.采用多因素Cox比例风险回归模型分析高脂血症及其4种不同临床分型(高胆固醇血症、高三酰甘油血症、混合型高脂血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症)与高尿酸血症发病的风险比(HR)和95％置信区间(95％CI).结果 共有1 553人进入随访队列,共随访5 297人年,平均随访3.4年,共收集高尿酸血症新发病例394例.高尿酸血症粗发病密度744/万人年.高脂血症组随访2 509人年,发生高尿酸血症142例,高脂血症组高尿酸血症发病密度为566/万人年,其中高胆固醇血症组、高三酰甘油血症组、混合型高脂血症组、低高密度脂蛋白胆固醇组分别随访1 431、403、580、92人年,分别发生高尿酸血症105、64、72、11例,发病密度分别为734/万人年、1 588/万人年、1 241/万人年、1 196/万人年,差异有统计学意义(P＜0.01).高脂血症及其4种临床分型:高胆固醇血症、高三酰甘油血症、混合型高脂血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症均与高尿酸血症的发病相关,HR(95％CI)分别为1.971(1.604～2.421)、1.441(1.120～1.855)、3.103(2.309～4.169)、2.434(1.833～3.233)、2.336(1.265～4.316),P＜0.01;调整年龄、性别、体质指数、高血压、高血糖、高肌酐的影响后,HR(95％CI)分别为1.885(1.533～2.317)、1.450 (1.127～1.866)、2.881 (2.141～3.876)、2.118(1.588～2.825)、2.451(1.326～4.528) P＜0.0.结论 高脂血症及其4种不同临床分型:高胆固醇血症、高三酰甘油血症、混合型高脂血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症均与高尿酸血症发病相关.
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长沙市9365名体检人员高尿酸血症的流行现状及其危险因素分析
高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)是由于各种原因引起体内血清尿酸升高或排泄减少所导致的一种代谢性疾病,近年来其发病率在世界范围内呈直线上升,已逐渐成为一个严重影响人类健康的世界性公共卫生问题.据统计,美国和日本一般人群中HUA的患病率分别为21.4%[1]和25.8%[2],而泰国人群HUA的患病率为10.6%[3],呈现地区差异性.
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成都市某事业单位在职人群高尿酸血症的患病情况及相关因素分析
随着高尿酸血症患病率的升高,研究发现~([1])高尿酸血症与年龄、性别、血脂、血糖、血压、体重指数等密切相关.为研究成都地区在职高尿酸血症的相关指标,成都安生美健康体检中心对成都市某事业单位1482名在职员工进行调查,对体检结果和健康问卷综合分析,报告如下.
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健康管理在脂肪肝康复中的作用
近年来,随着生活水平的不断提高,人们对健康体检的认识也逐渐加深,每年一次的健康体检成为一种潮流.人们对体检发现的许多心脑血管疾病的危险因素(高血压、糖尿病、血脂异常、脂肪肝、高尿酸血症等)也有了一定的认识,并能采取一些预防措施,但都不规范、不能持久,终形成了一个"年年体检,年年都是相似的体检结果"的现象,使体检成为一种形式,丧失了体检的意义.因此,开展健康管理和健康促进显得十分重要.为此,我们对健康体检中的脂肪肝患者进行了健康管理研究,现报告如下.
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甲状腺功能异常与高尿酸血症的关系
甲状腺功能异常是常见的内分泌系统疾病，高尿酸血症是常见的代谢性疾病。关于高尿酸血症对甲状腺功能异常影响的研究，早见于1955年，KUZZEL等[1]对520名痛风患者进行了甲状腺功能检测，发现男性甲状腺功能减退症（甲减）患病率为20%，女性甲减患病率为30%。1989年，高尿酸血症与甲状腺功能亢进症（甲亢）间的联系也被发现[2]。近些年，人们开始关注甲状腺功能异常对血尿酸的影响，因为甲状腺功能的异常会对嘌呤核苷酸代谢产生明显的影响，甲减及甲亢患者均存在高尿酸血症。本文对有关甲状腺功能异常和高尿酸血症的流行病学报道做一汇总，并对两者的关系，以及前者对后者产生影响的可能机制进行综述。
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企业职工高尿酸血症与血压、血脂、血糖的相关性研究
目的 探讨企业职工高尿酸血症(HUA)与血压、血脂、血糖的相关性,为企业进行健康管理提供依据.方法 以中国石油长庆油田公司各下属企业为抽样单位,整群随机抽取2个单位,每个单位中所有的HUA者作为HUA组,共720人;同时在尿酸水平正常者中随机选取620人为正常组.通过Logistic回归分析HUA与年龄、性别、血压、血脂、血糖的关系.结果 HUA合并高血压、高血脂、空腹血糖受损任意一项、两项、三项的比例均远高于正常组(OR值分别为:4.036,2.562,4.174).多因素Logistic回归发现:男性、收缩压、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇是HUA的危险因素(OR值分别为7.736,2.309,1.721,2.761,1.411);高密度脂蛋白胆固醇为HUA的保护因素(OR值为0.211).结论 HUA存在性别差异,且与血压、血脂密切相关.企业对职工的健康管理应充分考虑多危险因素的综合作用,全面的进行健康教育及干预.
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天津市健康体检者血尿酸临床分析
目的 了解天津地区健康体检人群的血尿酸水平,以及本地区高尿酸血症(HUA)的患病率及其影响因素.方法 对28 661例健康体检者检测血尿酸、空腹血糖,三酰甘油、总胆固醇、体重指数、血压,分析血尿酸水平及HUA检出率,以及HUA组与正常组的代谢综合征相关因素比较.结果 天津市健康体检人群HUA检出率11.3%,其中男性HUA检出率为15.2%,女性6.3%.血尿酸平均值男性为(349±73)μmol/L,女性为(256±59)μmol/L.男性血尿酸峰值在30～39岁组,女性峰值在≥70岁组,男性明显高于女性(P＜0.01).HUA组的血糖、三酰甘油、总胆固醇水平均高于正常组,超重/肥胖、高血糖、高血脂、高血压检出率均高于正常组.结论 HUA高发于中年男性.血尿酸与代谢相关因素密切相关,应对健康体检人群进行HUA相关知识的普及,减少HUA的患病率.
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天津居民膳食模式与血清尿酸相关性的研究
目的 了解天津市居民膳食模式并探讨不同膳食模式与血清尿酸之间的关系.方法 采用横断面研究的设计方法,对11282名研究对象进行食物摄入频度、生活方式问卷、体格检查和实验室检查,用因子分析方法建立膳食模式,分析不同膳食模式与血清尿酸的关系.结果 因子分析得到3种膳食模式,分别为东方膳食模式、蔬菜膳食模式和天津膳食模式.高尿酸血症者中男性所占比例较大,有较高的体质指数(BMI)、腰围、血脂、血压及血糖水平,并且代谢综合征人群、吸烟者、饮酒者所占比例均比血清尿酸正常者高.高尿酸血症者有较高的社会地位及收入.调整年龄、性别、BMI、吸烟习惯、饮酒习惯、高血压、高脂血症、教育水平、工作、能量摄入、身体活动及代谢综合征等因素后,经Logistic回归分析三种膳食模式四分位水平与高尿酸血症患病率的OR(95%CI)分别为1.00,1.07(0.91~1.25),0.96(0.82~1.14),1.12(0.94~1.33);1.00,1.03(0.88~1.21),1.04(0.88~1.23),1.00(0.84~1.19);1.00,1.28(1.08~1.52),1.40(1.22~1.71),1.37(1.15~1.63),天津膳食模式与高尿酸血症的患病率呈显著正相关.结论 天津居民的天津膳食模式与血尿酸水平升高密切相关,天津膳食模式具有高热量、高脂肪、高蛋白特点.应养成健康的饮食习惯,对预防高尿酸血症的发生有重要的意义.
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上海市浦东新区居民高尿酸血症与慢性肾病相关性研究
目的 了解上海市浦东新区社区居民高尿酸血症(HUA)及血清尿酸(SUA)水平与慢性肾病(CKD)的关系.方法 2008年4-7月从浦东新区随机抽取20 ～ 80岁社区居民3326人进行问卷调查,收集一般情况和生活方式等信息,并采集空腹血和晨尿,检测SUA、肌酐(SCr)及尿微量白蛋白等指标,计算尿白蛋白和肌酐比值(ACR),并依SCr水平计算肾小球滤过率(GFR).结果 上海市浦东新区成年居民CKD粗患病率为16.0％(标化患病率为13.2％).CKD及非CKD者的GFR均值分别为(89.19±27.25)和(105.88±98.37)ml ·min-1·(1.73 m2)-1.依SUA水平将调查对象按四分位分为4组(第一组:＜4.2 mg/dl;第二组:≥4.2 mg/dl且＜5.0 mg/dl;第三组:≥5.0 mg/dl且＜6.0 mg/dl;第四组:≥6.0 mg/dl),CKD患病率分别为13.9％、15.0％、15.8％和19.4％(P＜0.05),且无论男女CKD患病率随着SUA水平升高有增加趋势.以SUA第一组为参照进行logistic回归分析,第二、三、四组的调整OR值分别为1.19(95％CI:0.90～ 1.58)、1.27(95％CI:1.02 ～ 1.70)、1.28(95％CI:1.10 ～ 1.68).结论 上海市浦东新区成年居民中,HUA可能是CKD的独立危险因素.
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社区人群高尿酸血症危险因素的病例对照研究
目的探讨社区人群(20岁以上)高尿酸血症的危险因素.方法采用病例对照研究方法,对研究对象进行单因素与多因素logistic回归分析.结果经单因素筛选,有17个暴露因素与高尿酸有关;多因素分析,有5个因素在P=0.05水平被选人,高甘油三酯(OR=3.069)、饮酒(OR=2.032)、肥胖(OR=1.802)、口味偏辣(OR=1.877)、高血糖(OR=1.622)在模型中是高尿酸血症的独立危险因素.结论高尿酸血症是一种与环境和生活方式有关的疾病,改变生活方式,如减少饮酒和合理饮食结构可能预防或减少高尿酸血症的发生,进而减少痛风的发生.
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徐州市某社区老年人群高尿酸血症的临床特征及相关因素分析
对徐州市某社区老年人群高尿酸血症临床特征及相关因素进行调查.研究对象为2004年参加体检的中石化管道储运公司离退休职工4582名,从中选择生活在同一社区10年以上、资料完整的离退休职工1976名,男性1141名,女性835名,年龄60～84岁,平均年龄69岁±7.5岁.
