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1%丁卡因溶液鼻粘膜用药引起中毒1例
1%丁卡因溶液是医院五官科使用的一种常规制剂,多年来在临床使用安全、方便深受临床的欢迎.但近期某医院出现1例鼻息肉术后患者应用1%丁卡因溶液表面麻醉致中毒的报道.
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碳酸氢钠注射液和盐酸丁卡因溶液存在配伍禁忌
鼻咽癌大部分为低分化鳞癌,对放射治疗比较敏感,但治疗过程中难免产生一些副作用,如放射性口干燥症或口腔、口咽黏膜急性放射反应。针对患者以上症状临床可利用某些药物制作成漱口剂加以控制,但应注意碳酸氢钠注射液和盐酸丁卡因溶液含漱时存在配伍禁忌。碳酸氢钠注射液性状为无色的澄清液,适用于纠正代谢性酸中毒及真菌性口腔炎。盐酸丁卡因溶液性状为无色的澄清液,适用于表面麻醉与止痛。临床发现两种药物存在配伍禁忌,现报道如下。
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使用复方地尔硫(艹卓)乳剂胃镜检查效果临床观察
目的:减轻胃镜检查时患者痛苦,增加胃镜疾病的检出率.方法:200例患者术前10min含本乳剂10mL,片刻后慢慢咽下,并设对照组进行对比.结果:本组胃蠕动次数明显减少,幽门开放率高,胃内视野清晰,操作时间短,副作用发生率低(P<0.01).结论:复方地尔硫(艹卓)乳剂在胃镜检查中起到明显增效作用.
关键词: 胃镜 复方地尔硫(艹卓)乳剂 阿托品 丁卡因溶液 -
复方盐酸利多卡因乳剂处方的改进
纤维胃镜检查多采用咽喉部喷雾丁卡因溶液的方法.我院研制了具有局麻、祛泡和润滑作用的复方盐酸利多卡因乳剂[1],经近几年来的临床应用发现,该药咽喉部粘膜麻醉迅速,均匀,效果确切,不良反应小,但祛泡效果不理想.为此,我们配合临床对处方进行了改进.
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鼻咽部稻叶异物1例
患儿,男,3岁.因误食异物后咽部异物感2h就诊.患儿2h前被其母亲发现进食稻叶,遂自患儿口腔内取出条形稻叶一根,见咽部无异物后未做其他处理.但患儿诉有咽部不适,似仍有异物,遂急诊入院.专科体检:咽部轻度充血,双侧扁桃体I°肿大.口腔、口咽、喉咽部未见异物,自诉未将稻叶咽下,遂未作特殊处理.第2天,患儿仍诉咽异物感,再次就诊.于是咽部给予1%丁卡因溶液表面麻醉后,再次仔细检查口咽、喉部,均未见异物.改用间接鼻咽镜检查鼻咽,发现鼻咽顶部有一绿色条状异物,用压舌板推压软腭,自鼻咽顶后壁处取出一长约3 cm,宽约3 mm的稻叶.再次追问病史,患儿诉异物感消失.
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鼻内镜术后青光眼双眼发作1例
患者,女,5 7岁,因慢性鼻窦炎鼻息肉于200 8年3月17日在局麻下行鼻内镜手术,采用Messerklinger术式,术前30 min肌注阿托品0.5 mg和苯巴比妥钠0.1 g,术中用1%丁卡因溶液20 ml加1‰肾上腺素3ml浸湿棉片后行鼻腔黏膜表面麻醉,1%利多卡因10ml加1%.肾上腺素3滴行鼻丘黏膜浸润麻醉,按常规手术行全组鼻窦开放,术后鼻腔凡士林纱条填塞,12h后患者诉头痛、双眼胀痛及流泪,考虑为鼻腔填塞所致,未做特殊处理.术后24h诉眼胀痛加重,视物模糊,急请眼科会诊.
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鼻窦内窥镜手术诱发青光眼急性发作1例
患者女,75岁,因左鼻腔及筛窦息肉于2001年8月23日行鼻窦内窥镜手术,采用Messer Klinger术式.术前30 min阿托品0.5 mg,鲁米那0.1 g肌注,术中用2%丁卡因溶液25 ml加*#1∶1 000*#肾上腺素3 ml湿棉片行鼻黏膜表面麻醉,2%利多卡因5 ml加*#1∶1 000*#肾上腺素3滴行鼻丘区黏膜下浸润麻醉.
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肾上腺素点眼治疗电光性眼炎的临床观察
电光性眼炎是眼科常见急诊之一,也是眼科常见的职业病.本科近20年来,对120例电光性眼炎急诊患者分别采用1‰肾上腺素注射液与0.5%丁卡因溶液两种药物进行随机分组滴眼治疗,现报道如下.
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盐酸丁卡因溶液的制备及质量控制
盐酸丁卡因溶液是由盐酸丁卡因与氯化钠组成的灭菌水溶液,为局部麻醉药,对黏膜有良好的穿透作用,用于黏膜表面麻醉及止痛,为我院五官科和口腔科的常用制剂.其含量测定在<中国医院制剂规范>中用永停滴定法测定盐酸丁卡因的含量[1],也有用氢氧化钠标准液测定盐酸丁卡因的含量.若采用永停滴定法.需要专门的仪器--永停滴定仪,价格约为5000元.
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2%盐酸丁卡因溶液咽喉局部麻醉在洗胃中的应用
2%盐酸丁卡因溶液为表面麻醉剂,为了减轻中毒病人在插胃管中的恐惧及痛苦,提高插管成功率,我院从2002年1月1日至2004年12月1日有36例病人在插胃管前使用2%盐酸丁卡因溶液进行咽喉局部麻醉,一次插管成功率为94%,减轻了中毒病人插管时的恐惧及痛苦,减少了插管的重复性,提高了插管的成功率,为中毒病人的进一步抢救赢得了时间.