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在东、西柏林与极低出生体重有关因素的病例对照研究
极低出生体重(VLBW)(体重<1500g)是影响婴儿死亡和儿童发病的重要因素之一,为预防VLBW及其后遗症发生,需了解有关早产原因、个人和社会经历等因素.
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文昌市2003年-2012年6岁以下儿童死因分析
目的 了解文昌市6岁以下儿童死亡率及影响因素,为政府部门制定妇幼保健政策提供依据.方法 对海南省文昌市17个乡镇的2003-2012年出生的活产数及6岁以下儿童死亡情况进行全面监测.结果 10年间婴儿死亡率为8.08‰,6岁以下儿童死亡率为10.81‰,新生儿及婴儿死亡占6岁以下儿童死亡的比例分别为49.79%、74.75%、,新生儿及婴儿死因顺位均为早产及低出生体重、先天性心脏病、出生窒息、肺炎,1-6岁儿童死因顺位为溺水、先天性心脏病、肺炎.结论 海南省文昌市新生儿、婴儿及6岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势,说明了近年来我市不断加强产科队伍建设,加强孕期保健管理,加强新生儿复苏技术的培训及高危儿的防治护理,为降低我市6岁以下儿童死亡取得了一定成果.
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看看儿童的主要健康风险
每年有近1000万5岁以下儿童死亡——每小时超过1000名,但如果能够利用经济上可承受得起的简便干预措施,多数儿童可以战胜这些威胁并茁壮成长.在出生后的第一个月,婴儿死亡的风险高.早产、出生窒息和感染是新生儿死亡的主要原因.通过以下方式可大限度地降低新生儿的健康风险:妊娠期间的高质量照护;由技术熟练的接生员辅助的安全分娩;高质量新生儿照护:及时关注呼吸和保暖、脐带卫生和皮肤护理以及纯母乳喂养.从1个月至5岁,死亡的主要原因是肺炎、腹泻病、疟疾、麻疹和艾滋病毒.据估计,营养不良造成所有儿童死亡的三分之一以上.
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商洛市2000~2004年5岁以下儿童死亡监测结果分析
[目的]掌握商洛市5岁以下儿童死亡率及影响因素,为制定本市儿童发展规划提供可靠依据.[方法]按照<陕西省5岁以下儿童死亡监测方案>要求,以妇幼三级保健网为依托,对本市2000~2004年出生的79 975例活产儿及5岁以下儿童死亡情况3 256名进行全面监测.[结果]5岁以下儿童死亡率为40.71‰.婴儿死亡率为33.66‰;新生儿死亡率28.88‰;新生儿及婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的78.75%的70.94%.新生儿、要儿死亡顺位前3位为肺炎、窒息、早产;1~4岁儿童死亡顺位前3位为意外伤害、肺炎、腹泻.[结论]必须提高围生期保健率,落实各项保健措施,努力降低5岁以下儿童死亡率.
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抚顺市1999~2003年5岁以下儿童死因分析
[目的]了解抚顺市5岁以下儿童死亡率及影响因素,为政府部门制定妇幼保健决策提供依据.[方法]采用流行病学前瞻性调查方法,以妇幼三级保健网为依托,对1999~2003年抚顺市出生的64 277例活产儿及5岁以下儿童死亡情况进行全面监测.[结果]5年间婴儿死亡率为11.06‰,5岁以下儿童死亡率12.71‰,新生儿及婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的比例分别70.38%、87.03%.婴儿及5岁以下儿童死因顺位均为先天畸形、早产儿及低出生体重、出生窒息.[结论]抚顺市三个死亡率虽然低于全省水平,但有波动,2001~2003年有上升趋势.提示我们应重点加强先天畸形、早产及低出生体重、出生窒息的保健管理.意外伤害、肿瘤导致5岁以下儿童死亡呈上升均势,应引起足够重视.提出应建立抚顺市新生儿急重症急救网络,强化健康教育,提高妇幼保健质量和产儿科人员适宜技术水平等措施,以便进一步降低死亡率.
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遵义市5岁以下儿童死亡监测及2 487例死因分析
为准确掌握5岁以下儿童死亡水平及死亡原因,制定切实可行干预措施,提高儿童保健水平,保障儿童健康,本文对遵义市1994~2004年5岁以下儿童生命监测结果进行分析.现报道如下.
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陕西省急性呼吸道感染病例管理项目县婴儿死亡水平分析
在我省3个急性呼吸道感染(ARI)病例管理项目县推行病例管理5年来,IMR(婴儿死亡率)有显著降低.为进一步探讨婴儿死亡率水平下降的规律、寻求死亡率水平与死因结构间的内在关系,我们用IMI(婴儿死亡率指数)和PDI(可预防性死亡指数)对5年来的资料进行研究分析.
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出生缺陷监测与干预的研究进展
出生缺陷是指胚胎或胎儿在发育过程中发生形态、结构、功能、代谢和精神等方面的异常,包括先天形态结构异常、智力障碍、代谢缺陷病等[1].出生缺陷是引起胎婴儿死亡的主要原因,也是引起那些存活下来的人出现生长发育障碍和智力低下的主要原因[2].
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莪术油注射液治疗小儿肺炎的疗效观察
小儿肺炎为常见病、多发病、也是我国婴儿死亡的主要原因.其病原大部分由细菌感染所致,近年来检出各种病毒感染有所增多.临床对病毒感染无特效药物,给治疗增加了困难,抗生素治疗效果不佳,病程常迁延不愈.临床大量应用抗菌素、导致机体菌群失调、诱发耐药菌株或霉菌的生长.为了探索更好的治疗病毒性感染的药物,我们应用黑龙江庆安治药股份有限公司合成的0.04%莪术油葡萄糖注射液治疗小儿肺炎,并观察其在退热、止咳、肺炎吸收及缩短病程中的作用,现报告如下.
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出生缺陷的病因学研究进展
出生缺陷(Birth Defect,BD)也称先天异常,是指胎儿在母体内器官形成过程中,由于遗传因素和环境因素的作用所导致的胚胎发育紊乱,包括形态结构异常、生理和代谢功能障碍、先天智力低下和宫内发育迟缓等4种类型[1].在过去的半个多世纪中,随着人口增长和疾病模式的转变,BD问题日益突出,已成为世界婴儿死亡、儿童和成人残疾的主要原因之一.我国每年有30~40万名婴儿出生后可发现患有严重、肉眼可见的BD,常见的5种依次是唇裂、神经管畸形、多指(趾)、先天性心脏病和脑积水.我国1987年全国残疾人抽样调查表明:全国5 100多万残疾人和2 200多万各种遗传病患者中,大部分致残原因为BD,造成的年经济损失约2亿元[2].要想控制BD的危害,其病因的确定成为首要问题,本文对BD的病因学研究进展综述如下.
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孕前优生医学健康检查4336例结果分析
出生缺陷影响着家庭的幸福与和谐,也影响人口素质的提高.出生缺陷已经成为婴儿死亡和儿童疾病的主要原因,且严重影响存活者的生命质量,是目前全世界关注的一个重大公共卫生问题.出生缺陷发生目前认为主要有两大原因:一是遗传因素,约占25%;二是环境因素,约占10%;这两种因素同时存在再加上原因不明者,约占65%[1].
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胎儿宫内窘迫原因探讨
胎儿宫内窘迫是指胎儿在宫内缺氧所引起的一系列病理症状,临床上表现为胎动异常,胎心率变化及羊水改变严重者可发生酸中毒,及时找出原因,早期诊断及早期治疗,是降低围产婴儿死亡的重要措施.现将我院2004年1月~2008年12月共发生胎儿宫内窘迫212列,对其原因进行回顾性分析,现报告如下.
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新生儿窒息的预防及护理
新生儿窒息是指婴儿出生时无呼吸或呼吸抑制者,若出生时无窒息,而数分钟后出现呼吸抑制者亦属窒息.严重者致全身性的多脏器受损,往往伴有并发症,是围产期婴儿死亡和导致伤残的重要原因之一.我科2001年4月~2003年4月共收治360例窒息患儿,现将有关预防及护理对策介绍如下.
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先兆子痫的降压治疗
先兆子痫是不明病因的妊娠特异性的多系统疾患,约占妊娠总数的5%~7%,是造成围生期孕妇及婴儿死亡的主要原因.目前尚无单一、有效的筛查方案和安全可靠的预防措施.只能采取分娩前密切监护,分娩过程中以硫酸镁解痉、镇静,以及必要时进行降压治疗或终止妊娠.其中,传统的降压药物治疗仍然是先兆子痫的重要控制手段.
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新生儿胆红素脑病62例临床分析
新生儿胆红素脑病是由于未结合胆红素在脑细胞的沉积所引起的一种病变,可致婴儿死亡或遗有神经系统后遗症.现将我科收治62例新生儿胆红素脑病的病因与相关因素分析如下.
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加强窒息复苏培训,为降低新生儿窒息病死率及伤残率而努力
一、新生儿窒息仍是当今引起婴儿死亡和影响儿童生存质量的主要因素新生儿窒息是导致全世界新生儿死亡、脑瘫和智力低下的主要原因之一.根据WHO1994年的统计数字表明,每年500万的新生儿死亡中约有100万死于新生儿窒息,即新生儿窒息导致的死亡:已占到婴儿死亡的20%~30%.2000年全球<5岁儿童死亡1080万,其中≤28天的新生儿390万.在全球<5岁死亡数中42个发展中国家占90%,其中33%(29%~36%)为新生儿原因.在低经济国家新生儿死亡原因中,新生儿窒息为第一位占29%,依次为早产儿24%,严重感染24%[1].
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基于人群的减少包括人类免疫缺陷病毒传染在内的性传播疾病的干预
1背景 性传播感染(STI),包括人类免疫缺陷病毒(HIV)感染,在发展中国家是常见病.据世界卫生组织估计,1995年梅毒、淋病、衣原体感染和滴虫病例数增加了三亿三千三百万.STI的疾病负担在撒哈拉以南地区很高,据世界卫生组织1995年估计每千人中有254人感染上述四种疾病中的一种或多种(WH0 1995).此外联合国艾滋病规划署估计,到1999年底,感染HIV的三千三百万人口中,90%在发展中国家,其中69%的人口分布在撒哈拉以南地区(UNAIDS 1999).STI和HIV对人类健康有着极其重要的影响.例如STI(不包括HIV)在15-44岁妇女可干预的疾病中重要性总的排名第二(World Bank 1993),据估计,到下个世纪初,如在赞比亚,HIV感染导致的婴儿死亡增加到现在的三倍(UNAIDS 1999).
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剖宫产新生儿重度窒息的抢救与护理
新生儿窒息是指新生儿出生时无呼吸或呼吸抑制(或出生时无窒息而数分钟后出现呼吸抑制者也属窒息),是围产期婴儿死亡和致残的重要原因.新生儿窒息诊断及分类标准为胎儿娩出后1分钟Apgar评分,4~7分为轻度窒息,0~3分为重度窒息[1].
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安徽省2006~2008年度婴儿死亡监测结果分析
目的 了解安徽省2006~2008年度婴儿死亡情况,分析主要死亡原因,提出干预措施.方法 对2006~2008年度安徽省5岁以下儿童死亡进行监测,并收集婴儿死亡相关资料进行分析.结果 安徽省婴儿死亡前5位死因为出生窒息、先天性心脏病、早产和低出生体重、意外窒息、肺炎.结论 应提高基层产儿科诊治水平,减少出生窒息的发生;进一步开展孕前保健、孕期保健和产前诊断,减少严重畸形儿的出生.
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婴儿死亡漏报调查方法研究
婴儿死亡水平,是评价一个地区妇幼保健工作和社会经济水平等的综合卫生指标,也是计算人均期望寿命的主要指标.为了解本地的实际婴儿死亡水平,推算实际婴儿死亡率、保证资料的真实性和可靠性,大连市疾控中心每年对全部新生儿进行了死亡漏报调查工作.研究了婴儿死亡主要漏报方法,包括医疗机构内漏报调查方法、家中及外地死亡漏报调查方法、意外死亡漏报调查方法,由不同部门对采用不同方法进行婴儿死亡漏报调查.