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小剂量低分子肝素在慢性阻塞性肺病中的应用观察
目的 探讨小剂量低分子肝素在慢性阻塞性肺病中的应用.方法 2008年2月~2011年2月收治慢性阻塞性肺病患者198例,分为常规治疗组98例,低分子肝素组100例,观察两组临床疗效.结果 低分子肝素组总有效率93.00%,常规治疗组总有效率81.63;两组比较,P<0.05,有显著差异性.结论 小剂量低分子肝素治疗慢性阻塞性肺疾病抗凝效果良好,可以改善血液流变、改善肺循环、改善气体交换,促进患者早日康复.
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小剂量低分子肝素治疗自身免疫性习惯性流产40例
目的 探讨小剂量低分子肝素治疗自身免疫性习惯性流产的临床价值.方法 40例经抗体检测ACA阳性的习惯性流产患者随机分为研究组和对照组,研究组起给予小剂量低分子肝素钙5000 IU/d治疗,对照组给予强的松5 mg口服,1次/d,阿司匹林50 mg口服,1次/d治疗,停药时间一般在孕34~36周,观察两组妊娠结局及血清中ACA抗体清除情况.结果 研究组活产率90%,抗体清除率75%;对照组活产率75%,抗体清除率30%;P<0.05. 结论单用小剂量低分子肝素治疗ACA阳性的自身免疫性习惯性流产比常规应用强的松加小剂量阿司匹林效果好.
关键词: 小剂量低分子肝素 自身免疫性习惯性流产 抗心磷脂抗体 -
探讨慢性阻塞性肺疾病患者急性发作期应用小剂量低分子肝素的治疗效果
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病患者急性发作期应用小剂量低分子肝素的治疗效果.方法 选取我院70例处于急性发作期的慢性阻塞性肺疾病患者,将其随机分为观察组和对照组,每组35例,对照组常规治疗,观察组患者在此基础上增加小剂量的低分子肝素进行治疗,观察比较两组患者的临床疗效和不良反应的出现率.结果 观察组的治疗总有效率为94.3%,而对照组为65.7%,两组对比差异明显(P<0.05).观察组出现不良反应的患者只有1例(2.9%),而对照组有8例(22.9%),两组差异较大(P<0.05).结论 慢性阻塞性肺疾病患者急性发作期使用小剂量的低分子肝素具有较好的疗效,且降低了不良反应的出现率,值得临床的广泛应用.
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小剂量低分子肝素治疗妊娠中晚期羊水过少的临床疗效
目的 分析小剂量低分子肝素作用于妊娠中晚期羊水过少中的临床效果.方法 选取我院2015年2月至2015年11月收治的60例妊娠中晚期羊水过少患者作为研究对象,采用随机性抽签分组的方式将60例患者分为观察组和对照组,每组各30例;对照组行静脉补液治疗,观察组患者则加入低分子肝素治疗.结果 经过治疗,两组患者治疗后AFI、S/D比值比较、新生儿Apgar评分及剖宫产率比较,观察组均明显占优(P<0.05),统计学差异显著.结论 在妊娠中晚期羊水过少患者的临床治疗中,加入小剂量低分子肝素具有显著的临床效果,方法 值得借鉴.
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妊娠期静脉血栓栓塞的研究现状
妊娠期静脉血栓栓塞(VTE)是遗传性因素与环境因素相互作用的结果.通过对妊娠妇女进行相关危险度评分,D-二聚体和遗传性血栓形成倾向的实验室检测等,有助于该病的临床预测和诊断.采用小剂量低分子肝素抗凝和实施血栓切除术可有效预防和治疗该病发生.
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小剂量低分子肝素和硫酸镁联合治疗妊娠期子宫肌瘤变性的临床疗效研究
目的:观察小剂量低分子肝素和硫酸镁联合治疗妊娠期子宫肌瘤变性的疗效.方法:将入选患者随机分为对照组18例和肝素组28例,前者应用硫酸镁治疗,后者硫酸镁和低分子肝素联合应用.结果:肝素组较对照组疗效显著.结论:联合应用小剂量肝素和硫酸镁治疗妊娠期肌瘤变性的效果优于单用硫酸镁.
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对重症感染患者早期使用小剂量低分子肝素的疗效观察
目的:探讨对重症感染患者早期使用小剂量低分子肝素的疗效.方法:选取2013年2月~2015年4月来我院就诊的重症感染患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,对对照组患者仅采用常规的ICU治疗,而对实验组患者则在常规治疗的基础上在早期使用小剂量低分子肝素.每日对两组患者的凝血酶原时间,活化部分凝血活酶时间,血小板计数,以及14d和28d的生存率等进行记录. 结果:经过一段时间的治疗,实验组的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间以及14d和28d的生存率明显改善,血小板计数则无明显变化. 结论:在对重症感染的患者进行治疗时,早期使用小剂量低分子肝素可以明显改善患者的凝血指标和生存率,在临床中具有重要的意义.
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小剂量低分子肝素治疗肠道感染并弥散性血管内凝血2例报告
弥散性血管内凝血(DIC)指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活,大量促凝物质入血,从而引起以凝血功能失常为主要特征的一个病理过程.主要临床表现为严重出血、器官功能障碍、微循环障碍、微血管性溶血性贫血和原发性的临床表现,是许多疾病发展过程中出现的一种严重病理状态,是一种获得性出血性综合征.易诱发DIC的原发性疾病有感染性疾病、恶性肿瘤、病理产科和手术创伤等.其中感染是DIC的常见的病因,约占发病总数的30%~ 50%.在感染病历中,尤以革兰阴性菌感染多见.现对2006年~2011年10月我院2例肠道感染并发DIC用小剂量低分子肝素治疗,现报告如下.
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低分子肝素联合激素治疗过敏性紫癜的疗效及对血液流变学的影响
目的 探讨小剂量低分子肝素联合小剂量激素对过敏性紫癜患者临床症状及血液流变学的影响.方法 过敏性紫癜患者80例,随机分为观察组和对照组.对照组采用小剂量激素治疗;观察组在对照组基础上加用小剂量低分子肝素治疗.结果 观察组显效35例,有效5例,总有效率100.00%,对照组中显效26例,有效9例,总有效率87.50%,观察组总有效率高于对照组(P<0.05).治疗后,观察组血液流变学结果明显优于对照组(P<0.05).结论 小剂量低分子肝素联合小剂量激素能有效缓解过敏性紫癜患者斑丘疹、瘀点、疼痛、坏死等临床症状,促进血液流变学指标改善,提高治疗总有效率,预防紫癜性肾炎,疗效显著.
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低分子肝素钠治疗ALI/ARDS的临床研究
目的 探讨低分子肝素钠的剂量对ALI/ARDS预后的影响及可能的作用机制.方法 42名ALI/ARDS患者随机分为3组,A组为对照组12人;B组为小剂量低分子肝素组14人;C组为大剂量低分子肝素组16人.治疗7天观察氧合指数、血浆中IL-6和PAI-1的浓度、APACHE Ⅱ、死亡率.结果 通过治疗(1)各组氧合指数均较治疗前有所改善,小剂量抗凝与对照组比较无差异,P=0.054;大剂量抗凝优于对照组,P=0.001;(2)各组血浆中IL-6的含量较治疗前均有所下降,抗凝组优于非抗凝组,且大剂量抗凝优于小剂量,P=0.015;(3)各组血浆中PAI-1的含量较治疗前均有所下降,小剂量抗凝与对照组比较无差异,P=0.395;大剂量抗凝优于对照组,P=0.003;(4)各组患者APACHE Ⅱ较治疗前均有所好转,小剂量抗凝与对照组比较无差异,P=0.018;大剂量抗凝优于对照组,P=0.016;(5)氧合指数与血浆PAI-1呈负相关,r=-0.648,P=0.04;IL-6与APACHEⅡ评分呈负相关,r=-0.737,P=0.002;各组死亡率分别为41.7%,35.7%,25%,组间比较差异有统计学意义,P<0.05.结论 应用低分子肝素治疗ALI/ARDS,能够激活纤溶系统改善氧合;可能通过抑制IL-6等炎症介质的释放,降低全身炎症反应,从而降低患者的死亡率;大剂量的效果优于小剂量.
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术后早期炎性肠梗阻12例诊断与治疗
目的 研究术后早期炎性肠梗阻的诊断以及治疗措施.方法 回顾性分析12例术后早期炎性肠梗阻患者的病例资料.结果 11例患者经保守治疗治愈,平均治愈时间14 d.1例中转手术治疗后治愈.结论 术后早期炎性肠梗阻应仍以保守治疗为主.小剂量低分子肝素、胃肠外营养及生长抑素的联合应用具有较佳的疗效.
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小剂量低分子肝素联合硫酸镁治疗重度子痫前期对血清和胎盘中病情相关分子的调节作用
目的:分析小剂量低分子肝素联合硫酸镁治疗重度子痫前期对血清和胎盘中病情相关分子的调节作用。方法选取2012年7月-2014年7月于本院收治的重度子痫前期患者68例作为研究对象,随机分为观察组及对照组。对照组患者接受单纯硫酸镁治疗,观察组患者接受小剂量低分子肝素联合硫酸镁治疗,对比两组患者的血清及胎盘组织中激肽释放酶表达、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP- A)、妊娠特异性β1糖蛋白(SPI)、胎盘生长因子(PLGF)、人胎盘催乳素(HPL)水平、转化生长因子β1(TGF-β1)、血管细胞黏附分子1(VCAM-1)及E选择素水平等差异。结果观察组患者的治疗后血清及胎盘组织中激肽酶表达量均高于对照组患者,差异有统计学意义(<0.05);血清及胎盘组织中PAPP- A水平低于对照组患者,差异有统计学意义(<0.05);血清及胎盘组织中,TGF-β1水平高于对照组,VCAM-1及E选择素水平低于对照组患者,差异有统计学意义(<0.05)。结论重度子痫前期患者接受小剂量低分子肝素联合硫酸镁治疗,可以促进内源性激肽释放酶表达,降低妊娠期高血压相关预测因子水平,减弱细胞滋养细胞的浸润能力。
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术后早期炎性肠梗阻86例的临床治疗与分析
目的 研究术后早期炎性肠梗阻的诊断以及治疗措施.方法 回顾性分析本院1999年1月~2009年12月收治的86例术后早期炎性肠梗阻患者的资料.结果 73例患者经保守治疗治愈,平均治愈时间10d.13例中转手术治疗后治愈,其中8例保守治疗时出现绞窄性肠梗阻而中转手术,5例保守治疗5周无效而中转手术.结论 术后早期炎性肠梗阻应仍以保守治疗为主.小剂量低分子肝素、胃肠外营养及生长抑素的联合应用具有较佳的疗效.
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小剂量低分子肝素及硫酸镁联合雾化吸入治疗COPD的临床观察
1资料与方法1.1一般资料选2002-01~2003-03汝南县医院呼吸科慢性阻塞性肺病(COPD)90例为研究对象;诊断符合1997年中华医学会呼吸病分会COPD的诊断标准.将90例病人随机分A、B、C3组,每组30例.A组,男16例,女14例;B组:男18例,女12例;C组男15例,女15例,年龄在42~73岁,病程2~36年,平均14年.3组患者的性别、年龄、病程及基础肺功能经x2检验及F检验差异无显著性.入院时常规检查凝血时间.
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术后早期炎性肠梗阻56例的诊治分析
目的 研究术后早期炎性肠梗阻的诊断以及治疗措施.方法 回顾性分析本院2000年1月-2009年12月收治的56例术后早期炎性肠梗阻患者的病例资料.结果 49例患者经保守治疗治愈,平均治愈时间10天.7例中转手术治疗后治愈,其中4例保守治疗时出现绞窄性肠梗阻而中转手术,3例保守治疗5周无效而中转手术.结论 术后早期炎性肠梗阻应仍以保守治疗为主.小剂量低分子肝素、胃肠外营养及生长抑素的联合应用具有较佳的疗效.
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小剂量低分子肝素在高凝状态复发性流产的临床疗效观察
目的:观察小剂量低分子肝素在高凝状态复发性流产的疗效.方法:选取2014-06/2015-06我院收治的132例复发性流产产妇临床资料,将接受小剂量低分子肝素治疗的72例产妇作为研究组,仅采用传统观疗法的60例产妇设为对照组,比较两组妊娠结局及毒副反应情况.结果:研究组产妇妊娠结局明显优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);两组产妇均未出现毒副反应,差异无统计学意义(P>0.05).结论:小剂量低分子肝素在高凝状态复发性流产的疗效显著且安全性高,具临床推广价值.
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小剂量低分子肝素在SAP中的治疗作用
目的 讨小剂量低分子肝素对SAP的治疗作用.方法 回顾性分析102例SAP病例资料,其中普通治疗组(G组)62例,小剂量低分子肝素(LMWH)治疗组(H组)40例.G组采用常规治疗;H组在G组上加用小剂量LMWH.比较治疗前后急性生理学与APACHEⅡ评分、血常规、血清尿淀粉酶、凝血指标、肝功能和肾功能、平均住院日、并发症率、死亡率、治愈率,部分病例(G组17例,H组11例)检测血清IL-6.结果 (1)APACHEⅡ评分和IL-6水平:H组随治疗时间的延长,APACHEⅡ评分和IL-6水平均下降,治疗后1w与治疗前比较差异均有显著性(p<0.05);而G组呈现先降后升的趋势;治疗1w和2w后H组APACHEⅡ评分和IL-6水平均明显低于G组.(2)血常规明显异常者、血尿淀粉酶升高者、肝功能不全者及肾功能不全者所占比例:治疗前无明显差别(p>0.05),治疗1w和2w后H组亦明显低于G组(p<0.05).(3)凝血指标: H组在LMWH治疗前后比较凝血指标,凝血时间、凝血酶原时间和纤维蛋白原在入院时与治疗2w后均无明显差别(p>0.05).(4)H组平均住院日、并发症率、死亡率分别为(31+9d)、32.7%、11.5%,明显短于G组的(43+8d)、59.8%、27.6%(p<0.05).治愈率:H组(82.1%)明显高于G组(68.2%)(p<0.05).结论 (1)小剂量LMWH能够通过减少炎症介质的释放而有效治疗SAP.(2)小剂量LMWH治疗能改善胰腺的微循环,提高SAP的疗效.(3)小剂量LMWH治疗SAP疗效确切,更具有安全性,不会引起严重出血并发症.
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观察小剂量低分子肝素治疗妊娠中晚期羊水过少的临床疗效
目的 研究观察小剂量低分子肝素治疗妊娠中晚期羊水过少的临床疗效.方法 选取2016年2月~2018年2月妊娠中晚期羊水过少患者总计80例,其中对照组40例使用静脉补液治疗,观察组40例治疗过程中增加小剂量低分子肝素.结果?(1)观察组中患者的羊水指数与对照组进行比较明显较高,患者的脐动脉血流阻力(S/D)与对照组进行比较则明显较低.(2)观察组需要剖宫产的患者明显少于对照组.P<0.05.结论 妊娠中晚期羊水过少患者的治疗中应用低分子肝素能够提高患者的羊水指数,降低脐动脉血流阻力,有效改善患者的病情,从而减少需要剖宫产的患者数量,作用效果显著,应当得到广泛使用.
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小剂量低分子肝素治疗自身免疫性习惯性流产
目的 探讨小剂量低分子肝素对自身免疫性习惯性流产的临床治疗价值.方法 对照组予以常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用小剂量低分子肝素.结果 研究组自身免疫性习惯性流产患者成功分娩率(90.00%)显著高于对照组(68.00%),研究组流产率(10.00%)显著低于对照组(32.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用常规治疗基础上加用小剂量低分子肝素可显著提高自身免疫性习惯性流产患者治疗效果,有利于保障其生活质量及身心健康.
关键词: 自身免疫性习惯性流产 小剂量低分子肝素 临床治疗效果