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“新式”内镜发现早期胃癌
目前,胃癌仍是临床上常见的恶性肿瘤之一.进展期胃癌治疗的预后很差,术后5年生存率约为61%,而早期胃癌治疗的预后良好,5年生存率为84%~99%.胃癌维持在早期阶段的平均时间约44个月,早期诊断、早期治疗对改善患者预后具有重要意义.随着色素内镜、超声内镜、放大内镜、窄波成像内镜以及共聚焦显微内镜等的相继出现和使用,早期胃癌的诊断率不断提高.
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北京市双榆树地区散居儿童佝偻病发病调查
佝偻病是危害我国儿童健康的四大常见病之一,全国城乡婴幼儿平均患病率为26.7%.了解儿童佝偻病发病情况、提高早期诊断率以及加强防治工作是降低佝偻病患病率的有效方法.为此,我们采用北京协和医学科技开发公司研制的骨碱性磷酸酶(BALP)试剂盒连续三年对双榆树地区散居儿童进行了佝偻病筛查,结合佝偻病患者的体征、既往病史以及喂养方式等对本地区佝偻病发病情况进行了调查分析.
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3个月以下婴儿川崎病133例临床特点研究
川崎病( Kawasaki disease,KD)又名皮肤黏膜淋巴结综合征,其大危害是在病程中后期可发生冠状动脉病变(CAL).业已证实,有效减低CAL发生关键是要做到对川崎病,特别是不完全性川崎病病例的早发现、早诊断、早治疗.近年来婴儿尤其是3个月以下小婴儿不完全性川崎病病例所占比例日益增高,由于早期缺乏特异性的临床表现,加之国内对于3个月以下川崎病总结性报道较少,医务人员对此阶段川崎病的临床特征认识不足,警惕性不够,很难达到“三早”要求,致使CAL发生率较典型病例明显偏高.本文收集10年中在我院住院的3个月以下川崎病患儿临床资料,进行回顾性分析,旨在深化对小婴儿川崎病临床特征的认识,从而提高早期诊断率,减低误诊率.
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产时脐带绕颈294例临床分析
脐带绕颈是分娩时常见的脐带异常类型,近年来随着B型超声在产科临床的广泛应用以及诊断水平的提高,产前脐带绕颈诊断率达95%以上,孕妇对脐带绕颈胎儿阴道分娩的安全性有很大顾虑,甚至一些孕妇选择了临产前剖宫产,成为剖宫产率上升的一个因素.为研究脐带绕颈对胎儿的产时影响,本文收集2000年1月至2005年12月头位分娩的孕妇294例作回顾性分析,探讨脐带绕颈在分娩过程中对胎儿的影响,主要是分娩过程中胎儿宫内窘迫的发生率.
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创伤性膈疝24例分析
创伤性膈疝是指因直接或间接暴力创伤,使膈肌撕裂,腹腔脏器进入胸腔的疾病.近年随着损伤原因的增多,发病率成倍增长.急性创伤性膈疝多伴有多部位的复合性损伤,常因大出血或呼吸系统循环功能紊乱而掩盖膈肌损伤,导致误诊.所以,提高早期诊断率并及时手术治疗是降低病死率的关键.我院从1996年2月至2008年6月共收治创伤性膈疝24例,现报告如下.
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甲氨蝶呤配合米非司酮治疗输卵管妊娠46例临床分析
异位妊娠是常见的妇产科疾病,随着医疗水平的提高,异位妊娠的早期诊断率也相应提高.其各种保守性药物治疗的方法日益受到重视.我科自1999-2000年应用甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)全身用药配合米非司酮(mifepristone)治疗异位妊娠取得较好的疗效,现总结分析如下.
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妊娠合并子宫肌瘤196例分娩结局的影响
妊娠合并子宫肌瘤是较常见的妊娠合并症之一,其发生率国内报道为0.3%~7.2%[1]。近年来,随着高龄孕产妇的增加和孕期B超的普及,妊娠合并子宫肌瘤的发病率及诊断率均有上升的趋势。回顾性总结2011年1月至2012年12月间我院收治的196例妊娠合并子宫肌瘤妊娠与分娩结局,探讨对妊娠和分娩的影响。
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彩色多普勒超声对泌尿系结石诊断方法的探讨
收集我院2006年2月至2008年12月的碎石治疗患者200例,将其彩色多普勒超声所见进行总结分析,探讨有效提高尿路结石诊断率的方法,旨在提高超声医师对尿路结石的诊断水平.
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药物保守治疗异位妊娠的临床分析
近年来,随着β-人绒毛膜促性腺激素(pHCG)监测及超声检查的应用,使异位妊娠的早期诊断率提高到80%.异位妊娠保守治疗的必要性和可行性备受关注.
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输卵管妊娠腹腔镜开腹手术及药物治疗对生育影响的分析
随着异位妊娠早期诊断率的提高,输卵管妊娠的治疗方法也可根据病情及患者意愿采取手术治疗和非手术治疗,尽可能保全生育能力,增加受孕机会.我院采用腹腔镜输卵管妊娠线形切开术治疗输卵管妊娠,现报告如下.
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甲氨蝶呤治疗异位妊娠21例疗效分析
异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,近年来发病率不断升高,对异位妊娠的高度重视和诊断手段的发展,使早期异位妊娠的诊断率上升,准确率提高,相应的治疗手段也有了明显改进,由手术治疗转变为药物保守治疗.
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心包积液237例病因分析
心包积液是临床体征,依据其量的大小及形成的速度,临床表现不一。大部分心包积液患者由于积液量少不出现临床症状,往往在行心脏彩超时发现,大量心包积液时表现出相应的临床表现。本文回顾性分析2007年1月至2015年12月收治的237例心包积液的患者,以探讨心包积液病因分布特点,提高诊断率及治疗率。
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宫颈上皮瘤样病变65例临床分析
宫颈上皮瘤样病变(CIN)是育龄妇女常见的宫颈疾病,是发生在癌前的病变,其中一部分可发展为宫颈癌.现对65例病理组织学诊断CIN的患者进行临床分析,旨在找出其临床特点,提高诊断率,预防宫颈癌的发生.
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磷酸钛氧钾晶体绿激光治疗浅表性膀胱肿瘤350例临床分析
膀胱肿瘤占全部恶性肿瘤的3.2%[1],膀胱癌的发病率在泌尿系统肿瘤中居首位,男性发病率是女性的3~4倍[2].其中就诊时70%~80%为表浅性膀胱肿瘤[3],即TNM分期为Ta、T1及Tis(原位癌)期而临床上尚未发现淋巴结受侵及无远处转移的膀胱肿瘤.随着对无痛性血尿症状的重视,以及B超、CT,膀胱镜等检查的普及,表浅性膀胱癌的早期诊断率显著提高[4],经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗膀胱肿瘤因有闭孔神经反射、膀胱穿孔等并发症,使用受到一定限制,而磷酸钛氧钾晶体(KTP)绿激光治疗膀胱浅表性肿瘤几乎无并发症受到广大医务工作者推崇.
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如何让PSA不“犯错”
敏感的前列腺癌标志物PSA也会“犯错”PSA在前列腺癌早期诊断的发展史中,是一位“大功臣”,其显著提高了前列腺癌早期诊断率,使患者获得了更好的预后效果,甚至达到痊愈.
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卵巢巧克力囊肿的B超影像分析
目的:通过对卵巢巧克力囊肿的B超影像进行分析和研究,并结合B超影像的特点进行诊断,以此提高诊断率.方法 通过对80例巧克力囊肿患者的B超影像进行回顾性分析,了解不同患者B超影像的具体情况.结果 通过对80例巧克力患者进行B超影像分析后,确定有80例巧克力囊肿患者中,有70例患者的子宫双侧表面显示有不规则肿物,另外10例患者没有不规则肿物成像.其中有57例患者的B超影像成模糊状态,占81.43%,影像分析出患者肿物直径≤6cm的患者有59例,占84.29%,影像内部回声的类型有五种,而无回声所占比例较大,占40.33%,经过相应的治疗后,患者的诊断符合率达到72.50%.结论 通过采用B超影像分析,能够了解卵巢巧克力囊肿患者的具体情况,并对巧克力囊肿的诊断起到重要作用,虽然卵巢巧克力囊肿B超影像无特殊的异常性,而且表现形式多样化,但是经过多次的影像分析还是能够从中找到一定的规律,在此基础上结合临床症状与特征,能够有效的提高诊断率.
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阴式超声诊断卵巢血肿的临床价值
目的 探讨阴式超声在卵巢血肿的临床价值,提高诊断率.方法 回顾性分析2011年12月至2013年6月我院所收治的被查疑为卵巢血肿患者50例,患者都分别于1、3、6个月月经干净3天复查,其中自行消除的则不需要进一步的治疗.结果 本研究中,50例患者共有15例患者其肿块自行消除,而有35例患者进行了相应的术后干预,并且都已经康复出院.其中发现患者的误诊共有5例,其中炎性包块2例,囊性畸胎瘤3例.误诊率为10%,相对于传统检测手段而言,误诊率较低.结论 阴式超声诊断卵巢血肿的准确性较高,准确性达90%,有效提升了患者的术后康复率以及手术的针对性,并且诊断率的提升,降低了患者不必要的手术创伤.
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小儿肺炎支原体感染临床疗效观察
目的:探讨小儿肺炎支原体感染患儿的临床治疗方法和效果。方法选取100例诊断为小儿肺炎支原体感染的患儿作为研究对象,以临床表现及相关检查结果为依据,分析处理相关数据。结果肺炎支原体感染患儿的临床表现多以咳嗽、发热为常见症状;本研究治疗总有效例数为98例,总有效率为98.00%;不良反应总发生率为9.00%。结论在小儿肺炎支原体感染的临床观察与相关治疗分析过程中,加强临床效果观察,提高临床诊断率及治疗效果,以便及早确诊为治疗争取时间,同时综合分析患儿实际病情,以便减少临床漏诊率。
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纤维支气管镜介入治疗支气管结核的疗效观察
随着支气管镜检查技术的广泛应用,支气管结核(EBTB)的诊断率明显提高,本文通过45例经纤维支气管镜介入治疗联合抗结核药物及超声雾化对EBTB患者的疗效分析如下.
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3种灭菌方法萋-尼染色阳性检出率比较
痰涂片检查抗酸杆菌,因其操作技术简便易行,设备条件要求简单,费用低廉,适用于结核病筛查,便于在全世界范围内推广.从生物安全角度出发,笔者分别采用3种方法对痰标本进行火菌处理,然后分别对3种方法进行灭菌处理的标本行萋-尼染色,并分别对检出率进行分析对比,以选取安全、高效的方法,提高诊断率."抗酸杆菌"种类很多,且抗酸性强弱不同,本次研究入选患者均为临床确诊为肺结核的患者,因此文中涉及的"抗酸杆菌"均为Mtb.