气雾剂的研究进展

介绍近年来气雾剂的研究现状,主要从配方研究、制备工艺、质量控制、药效考察、临床应用等方面进行了综述.并展望其发展前景.

脊髓损伤患者的咳嗽阈值

颈和胸段脊髓(C4-T12)损伤(SCI)患者26例,无SCI患者18例.2组均系男性,无全身内科疾病或近期呼吸道感染史.根据吸烟与否分为4组:有吸烟史SCI组,包括四肢瘫痪7例,截瘫8例;无吸烟史SCI组,包括四肢瘫痪6例,截瘫5例;无SCI吸烟组和无SCI不吸烟组各9例.4组的年龄、SCI患者的受伤时间和各组的吸烟数量、身高、体重差异均无显著性.柠檬酸咳嗽阈值试验的气溶药物倍增浓度范围为62.5 mmol-2 mol直至发生咳嗽.药物浓度递增时间间隔＞5 min,柠檬酸咳嗽阈为患者在3 min内发生2次咳嗽的气雾剂的药物浓度.咳嗽通过与受试者乳头连接的听诊仪和捆绑于肋弓的气压带观察呼吸音的突然变化和胸壁运动加以识别,同时以呼吸仪测量受试者的用力肺活量和1 s用力肺活量.

利多卡因氯己定气雾剂在静脉穿刺镇痛中的应用

目的 观察利多卡因氯己定气雾剂用于静脉穿刺的镇痛效果.方法 将2010年8～9月住院患者90例随机分为实验组、对照组各45例.对照组采用生理盐水气雾剂喷洒,实验组采用利多卡因氯己定气雾剂喷洒,约60s后均按静脉穿刺常规操作程序行手背浅表静脉穿刺.使用视觉模拟评分法(VAS)测定患者静脉穿刺时的疼痛强度.结果 实验组患者疼痛程度明显低于对照组(t=5.36,P<0.01).结论 利多卡因氯己定气雾剂用于静脉穿刺时镇痛效果明显.

沙丁胺醇气雾剂治疗婴幼儿哮喘35例

双氯芬酸钠气雾剂的透皮吸收作用

目的:考察双氯芬酸钠气雾剂中双氯芬酸钠的透皮吸收情况.方法:采用双室扩散池法进行体外透皮吸收试验,用高效液相色谱法测定家兔经皮给药的血清药物浓度,并测定经皮给药的LD50.结果:双氯芬酸钠在促进剂的作用下,可显著地透过离体皮肤;家兔血清药物浓度测定发现,经皮给药后,双氯芬酸钠气雾剂的吸收速率常数较快(0.71h-1),达峰时间需2.26h,峰浓度较高,在体内的驻留时间较长(6.58h);按Bliss法计算LD50为205.05mg·kg-1.结论:气雾剂中的双氯芬酸钠可透过皮肤吸收.

卡马克洛成膜止血气雾剂的止血效果

目的:探讨卡马克洛成膜止血气雾剂的止血效果.方法:以全身麻醉家兔肝部切口为模型,对几种常用局部止血制剂的止血效果进行比较.结果:卡马克洛成膜止血气雾刺的止血效果明显优于其它几种常用局部止血制剂.结论:卡马克洛成膜止血气雾荆可望成为战时深部创伤的理想止血制剂.

特布他林加布地奈德气雾剂佐治毛细支气管炎疗效观察

目的:探讨特布他林加布地奈德气雾剂对毛细支气管炎的辅助治疗效果. 方法:采用随机对照方法,将56例诊断为毛细支气管炎的患儿分两组:治疗组吸入硫酸特布他林+布地奈德气雾剂,对照组不吸入,其它常规治疗相同.观察治疗前后症状好转以及实验室指标(血清总IgE、IgG、血清皮质醇等)的变化情况.结果:(1) 治疗组在临床症状好转方面(如:咳喘、肺部罗音消失、体温降至正常等)所需时间比对照组明显缩短,差异有极显著性(P＜0.01);(2)治疗组无新增心衰患儿出现,而对照组新增2名;(3)两组患儿治疗前后血清IgG,IgE水平无明显改变(P＞0.05) ;(4) 两组患儿血清皮质醇水平治疗前后无明显差异(P＞0.05),治疗组未出现声音嘶哑、鹅口疮等.结论:特布他林和布地奈德气雾剂用于婴幼儿毛细支气管炎治疗可明显缩短病程,减少心衰等并发症;治疗剂量内未发现明显不良反应,可以作为毛细支气管炎的一种常规辅助治疗.

用于COPD的吉祥草雾化吸入剂制备及其质量控制研究

目的:制备吉祥草气雾剂,建立其质量控制方法.方法:采用水提醇沉工艺,提取吉祥草的有效部位,采用薄层色谱法进行定性鉴别,紫外分光光度计法测定吉祥草气雾剂中的总皂苷含量.结果:薯蓣皂苷元在4.0～44.0μg·mL-1质量浓度范围内与吸光度呈良好的线性关系(r=0.999 4);平均加样回收率为98.79％,RSD=0.44％(n=6).结论:吉祥草气雾剂质量稳定,薄层色谱法定性鉴别可行,且吉祥草气雾剂制备工艺合理,质量标准科学.

孟鲁司特与布地奈德气雾剂联合治疗小儿哮喘的疗效观察

1 资料与方法1.1 一般资料:选择2011.2~2012.2本院儿科住院及门诊轻、中度哮喘患儿70例,其中男37例,女33例,年龄2~3岁14例, 3~6岁33例, >6岁23例.70例患儿随机分为治疗组与对照组,治疗组35例,对照组35例,患儿年龄、性别、病程及治疗前日间症状、夜间症状评分、P E F和无症状天数两组间比较无统计学意义,具有可比性.所有病例均符合/儿童支气管哮喘0诊断标准[2],均未经过哮喘的正规治疗.

利多卡因氯己定气雾剂在静脉穿刺中的应用

目的 探讨利多卡因氯己定气雾剂在静脉穿刺中的应用效果.方法 选取2017年1月～2017年6月本院住院患者409例并随机分为实验组202例、对照组207例.对照组按静脉穿刺常规操作程序行静脉穿刺,实验组在穿刺前采用利多卡因氯己定气雾剂喷洒,涂抹至干(约60 s)后按静脉穿刺常规操作程序行静脉穿刺.使用数字疼痛分级法(NPIS)测定患者静脉穿刺时的疼痛强度.结果 实验组患者疼痛程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 利多卡因氯己定气雾剂用于静脉穿刺时可减轻患者的疼痛感,镇痛效果明显,有用、安全.

沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗老年支气管哮喘急性发作的疗效

[目的]观察雾化吸入沙丁胺醇、布地奈德治疗老年轻、中度支气管哮喘急性发作期的临床疗效.[方法]60例急性发作期支气管哮喘患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例).观察组每天雾化吸入沙丁胺醇、布地奈德雾化混悬液.对照组仅予沙丁胺醇雾化吸入,治疗4 d后观察吸人前后临床症状、体征及肺功能的变化.[结果]观察组肺功能FEV1、PEFR、FEV1/FVC分别为(2.54±0.75)L、(4.36±0.34)、(56.96±2.42)较对照组(2.13±0.64)L、(3.67±0.32)、(28.82±1.94)明显改善,差异有显著性(P<0.05).两组显效率分别为86.68%、60.00%,差异有显著性(P<0.05).而总有效率两组分别为93.33%、83.33%,差异无显著性(P>0.05).[结论]沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入能快速缓解老年患者哮喘急性发作时的症状,控制病情,可作为治疗老年支气管哮喘急性发作的主要方法.

高压泵雾化和氧气雾化在重症肺炎患儿中的应用效果比较

【目的】比较高压泵雾化和氧气雾化在重症肺炎儿童中的应用效果。【方法】将122例重症肺炎的雾化患儿随机分为观察组和对照组，每组各61例，对照组使用高压泵雾化吸入，观察组使用氧气雾化吸入。雾化后5 min和10 min ，测定两组患儿脉搏血氧饱和度（SpO2）的平均值和两组患儿雾化前后自身SpO2的平均值，然后进行比较。【结果】观察组各时点SpO2均明显优于对照组（ P ＜0．05）。【结论】氧气雾化吸入法值得在重症肺炎患儿中临床效果满意，值得推广应用。

顽固性高血压不同治疗方案的疗效比较

[目的]对比钙离子拮抗剂联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂及利尿剂、β受体阻滞剂联合钙离子拮抗剂及利尿剂的治疗方案在治疗顽固性高血压的临床疗效.[方法]选取2013年1月至2014年11月本院收治的105例顽固性高血压患者,按照随机数表法将所有患者分为对照组(n=50)和观察组(n =55).对照组患者给予卡维地洛联合硝苯地平缓释片及吲达帕胺治疗,观察组患者给予硝苯地平缓释片联合替米沙坦及吲达帕胺治疗,观察并记录两组患者治疗后的血压,血管内皮素(ET),糖脂代谢水平及不良反应情况.[结果]与治疗前比较,观察组和对照组治疗60 d后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均降低,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组治疗60 d后SBP、DBP均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗7d、15 d时,对照组和观察组患者ET水平差异不具有统计学意义(P＞0.05),而在治疗后30 d、60 d时,观察组患者ET水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者空腹血糖(FPG)、载脂蛋白A-Ⅰ(ApoA-Ⅰ),载脂蛋白B(ApoB)水平比较无统计学差异(P＞0.05);观察组餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h胰岛素(2hINS)、胰岛素抵抗水平(HOMA-IR)与治疗前相比均降低显著,且低于对照组,差异有统计学意义(P ＜0.05);对照组患者不良反应发生率26.58％,高于观察组的13.43％,差异具有统计学意义(P＜0.05).[结论]硝苯地平缓释片联合替米沙坦及吲达帕胺治疗引起的不良反应少,并且可以有效的降低血压,控制血糖水平,改善糖脂代谢,安全性较高.

缩宫素鼻喷雾剂对剖宫产产妇排乳的影响

【目的】探讨缩宫素鼻喷雾剂对剖宫产产妇排乳的影响。【方法】选取孕周32～40周的剖宫产产妇100例，采用随机双盲对照试验分为观察组和对照组，每组50例。观察组产后48 h使用缩宫素鼻喷雾剂促排乳，对照组产后48 h使用安慰剂。比较两组用药前后产妇乳房膨胀度、乳腺管通畅度、总乳汁量。【结果】观察组乳房膨胀度（触）高于对照组，乳腺管通畅度高于对照组，3次用药后总乳汁总量（≥30 mL）和停药24 h后乳汁量（≥30 mL）高于对照组，差异均有统计学意义（ P ＜00．5）。【结论】缩宫素鼻喷雾剂能促进乳汁排出，提高母乳喂养率。

雾化吸入配合微波热凝术治疗慢性咽炎120例临床观察

本院自1999年6月至2006年3月以来,采用局部雾化吸入配合微波热凝术治疗慢性咽炎120例,其疗效满意,现报道如下.

舒利迭粉吸入剂对缓解期慢性阻塞性肺病患者肺功能的影响

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以进行性气流受限为特征,其气流阻塞部分有可逆性[1].COPD急性加重期临床常以支气管扩张剂来缓解症状,但对稳定期的COPD患者如何改善其肺的通气功能,阻止病情发展,是改善COPD患者生活质量的主要问题.

高压泵雾化吸入的影响因素及护理

高压泵雾化是一种常见的雾化治疗方法.还可进行家庭,病房空气环境的改善,以供疾病防治,保健疗养和康复治疗之用.但临床观察发现许多人为因素如通过加强对雾化吸入患者的心理护理,健康宣教、以及根据病情的不同采取相应确定卧位、雾化量、给氧量等护理措施,降低了患者不适症状的发生,确保了治疗效果.作者等试图探讨其影响因素,为临床合理运用提供参考.

双黄连雾化吸入治疗百日咳综合征的护理

1997年11月至2000年3月，作者采用双黄连超声雾化吸入治疗百日咳综合征40例，并配以先进、科学的呼吸道护理措施，取得了较好的效果，报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 40例患儿根据临床表现(阵发性痉挛性咳嗽，伴鸡鸣样吸气等)和血清学(ELISA法)检查确诊，年龄22 d至1岁半。男21例，女19例。就诊前咳嗽时间12～56 d，每日咳嗽次数8～60次，每次持续10～60 min。伴呕吐20例，憋气12例，心跳、呼吸暂停6例，结膜下充血6例，舌系带溃疡4例。将40例患儿随机分为两组，治疗组23例，对照组17例，两组患儿年龄、性别、入院前病程及病情轻重具可比性。1.2 治疗方法治疗组给予双黄连粉针剂0.6 g，α-糜蛋白酶2 000 U，地塞米松2.5 mg溶入30 ml蒸馏水中；对照组则给予庆大霉素4万U+α-糜蛋白酶2 000 U+地塞米松2.5 mg溶入30 ml蒸馏水中。两组患儿入院当天开始接受小雾量短时间间断雾化治疗［2］，每2 h 1次，每次10 min，每日6次。其他对症治疗及护理两组均相同，疗程为5～7 d。1.3 疗效评定①治愈：无咳嗽或每日轻咳1～2次。②好转：每日咳嗽次数减少1/2以上，每次咳嗽持续时间缩短1/2以上。③无效：治疗前后无变化。

糖皮质激素气雾剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘的疗效和预后观察

咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)过去称过敏性咳嗽,是引起儿童慢性咳嗽的常见疾病之一.作者应用糖皮质激素气雾剂吸入治疗CVA患儿40例,以评价其疗效及对预后的影响.

rhGM-CSF含漱液联合利巴韦林气雾剂治疗儿童疱疹性咽峡炎疗效观察

【目的】观察重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子(rhGM-CSF)含漱液配合利巴韦林气雾剂对小儿口腔疱疹性咽峡炎的疗效。【方法】选取2013年5月至2014年3月于本院就诊的疱疹性咽峡炎患儿150例，随机分为两组，对照组使用利巴韦林气雾剂雾化，每天3次；观察组在对照组基础上联合 rhGM-CSF 含漱液，三餐后和睡前各1次，疗程1周。以症状改善、疱疹消失且无溃疡形成为治疗有效。比较两组患儿治疗的有效率以及症状改善时间和住院时长。【结果】疗程结束后，观察组总有效率(96%)明显高于对照组(84%)，差异有统计学意义(P <0.05)；观察组患儿疱疹消失时间、退热时间、住院时间均少于对照组，差异均具有统计学意义(P <0.05)。【结论】rhGM-CSF 含漱液联合利巴韦林气雾剂治疗小儿口腔疱疹性咽峡炎疗效肯定，且可迅速改善临床症状。