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改制的利多卡因气雾剂在支气管镜检查中麻醉效果的临床观察
目的 探讨更好的气管镜麻醉方法 .方法 用改制的利多卡因气雾荆与传统的2%利多卡因喉头喷雾法术前吸入作麻醉效果比较.结果 80例患者经随机分两组做疗效比较,用SPSS 10.0统计软件进行统计学处理,利多卡因气雾剂明显优于对照组(χ2=23.526,P<0.05),麻醉时间明显缩短(P<0.05).结论 改制的利多卡因气雾剂作为新型麻醉气雾剂,具有麻醉时间短、效果好、定量准确、副作用小的优点,是气管镜麻醉中较理想的麻醉剂.
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氟替卡松联合沙丁氨醇吸入治疗儿童哮喘31例临床观察
全球哮喘防治创议的GINA方案中指出,防治哮喘的第一线药物佳选择为吸入糖皮质激素(iGCS),唯有糖皮质激素能有效地抑制哮喘气道的炎症反应,β2受体兴奋剂能快速缓解症状.我们于2001年5月至2002年5月对门诊31例支气管哮喘患儿采用氟替卡松气雾剂(辅舒酮)联合沙丁氨醇(喘乐宁)溶液或/和气雾剂吸入治疗3个月,观察其临床症状的改善,用峰流速仪测定大呼气流速(PEF),现总结如下.
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易坦静对小儿支气管肺炎免疫功能的影响
目的：探讨易坦静对小儿支气管肺炎免疫功能的影响。方法将82例小儿支气管肺炎患者按入院顺序随机分为易坦静组和对照组，每组各41例。对照组患者采用常规对症治疗，易坦静组在对照组用药的基础上加用易坦静治疗。结果易坦静组总有效率为92.68％高于对照组75.61％，易坦静组症状体症消失时间及住院天数均少于对照组两组免疫球蛋白指标均有所提高；易坦静组免疫球蛋白指标高于对照组(P均<0.01)。两组治疗后T细胞亚群各指标有所提高，易坦静组治疗后T细胞亚群各指标高于对照组，差异有统计学意义( P<0.01)。结论易坦静治疗小儿支气管肺炎疗效显著，能有效改善患者症状体症，提高患者免疫功能。
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止嗽散加减联合万托林气雾剂治疗咳嗽变异性哮喘临床观察
目的 观察止嗽散加减联合万托林气雾剂治疗咳嗽变异性哮喘的疗效.方法 对照组40例给予万托林气雾剂吸入,治疗组51例在对照组治疗基础上加用止嗽散加减,治疗4周后观察其症状、外周血嗜酸粒细胞计数及肺功能改善.结果 治疗组患者4周后临床有效率高于对照组(u=-2.927,P＜0.01),两组患者治疗后呼气流量峰值占预计值的百分比(PEF％)、大呼气中段流量占预计值的百分比(MMEF％)及嗜酸粒细胞计数(EC)均较治疗前明显改善(P＜0.01),治疗组治疗后PEF％、MMEF％及EC均优于对照组(t=10.49,15.46,5.74,P＜0.01),治疗组患者不良反应发生率明显低于对照组(x2=48.79,P＜0.01).结论 止嗽散加减联合万托林气雾剂治疗咳嗽变异性哮喘较单用万托林气雾剂效果好,可明显降低气道高反应,改善肺通气症状显著,不良反应更少.
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可必特加普米克令舒雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察
目的 观察可必特加普米克令舒联合雾化吸入佐治毛细支气管炎的疗效.方法 对128例毛细支气管炎患儿按用药方法不同分为2组,对照组采用综合治疗;治疗组在综合治疗的基础上加用可必特普米克令舒雾化吸入,对治疗前后症状、体征及治愈率进行比较.结果 治疗组在缓解喘憋、哮鸣音消失所需时间及治愈率方面均优于对照组(P＜0.05).结论 可必特加普米克令舒雾化治疗毛细支气管炎可缩短病程,提高治愈率.
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雾化吸入布地奈德治疗老年慢性阻塞性肺病急性加重期的临床观察
目的观察雾化吸入布地奈德对老年慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期的临床疗效.方法 40例老年COPD急性加重期患者分2组,布地奈德组20例,常规治疗基础上雾化吸入布地奈德;对照组20例,仅给予常规治疗.观察2组患者治疗前后、临床表现、动脉血气改变、肺功能FEV1以及相关副反应如肝肾功能,血糖,骨密度等情况.结果治疗后第3天布地奈德治疗组动脉血气分析与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),布地奈德组临床疗效亦较对照组有明显缓解.2组入院时及治疗后肺功能,血糖;骨密度差异无统计学意义(P＞0.05).结论雾化吸入布地奈德对老年COPD急性加重期治疗有效,副作用少,安全性高.
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中药穴位贴敷联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效及对患者生活质量的影响
目的 探析中药穴位贴敷联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效以及对患者生活质量的影响.方法 选取本院在2014年1月至2017年12月收治的98例慢性阻塞性肺疾病患者,观察组采取中药穴位贴敷联合布地奈德雾化吸入治疗,对照组单纯采用布地奈德雾化吸入治疗,比较两组患者治疗的有效率以及治疗前后肺功能和免疫力情况,并对两组患者的生活质量进行评分.结果 观察组临床疗效有效率为91.8％(45/49),显著高于对照组的73.6％(36/49)(P＜0.05);治疗后观察组1秒用力呼吸容积(FEV1)、FEV1占预计值的百分比(FEV1％)、1秒用力呼吸容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、6 min步行距离(6MWT)以及自然杀伤细胞(NK)百分率分别为(2.9±0.3)L、76.0±3.2、77.9±4.6、(451.2±81.2)m、(12.1 ±4.0)％高于对照组的(2.1±0.4)L、65.4±3.3、66.3±5.3、(421.9 ±82.3)m、(10.3±3.4)％(P＜0.05);治疗后观察组呼吸困难评分、TNF-α、IFN-γ含量、生活质量总评分分别为(0.8±0.5)分、(34.9±9.2)pg/ml、(13.7±1.5) pg/ml、(40.1±6.9)分低于对照组的(1.2±0.6)分、(38.9 ±9.3)pg/ml、(14.5±1.7)pg/ml、(43.2±7.6)分(P＜0.05);观察组有7例患者出现皮肤过敏反应.结论 中药穴位贴敷联合布地奈德雾化吸入治疗能够提高治疗效果,效果理想,值得在临床上推广.
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延续性护理对老年COPD患者使用气雾剂的影响
目的:探讨延续性护理对提高老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者使用气雾剂正确率的效果.方法:对80例COPD稳定期出院的患者进行电话回访及复诊时约谈,了解患者气雾剂使用情况并给予干预指导,对照延续性护理服务前后患者使用气雾剂的情况.结果:患者出院时使用气雾剂正确率为74.69%;通过多次电话回访及复诊时约见患者并进行针对性指导后,正确率显著提高至96.25%(P<0.05).结论:延续性护理可显著改善COPD患者出院后正确使用气雾剂的行为,有效提高患者正确使用气雾剂的掌握程度,保证药物疗效;有效减轻症状,延缓和阻止肺功能下降,改善患者的生活质量,具有一定的临床意义.
关键词： 慢性阻塞性肺病(COPD) 延续性护理 气雾剂 -
黄氏创伤活络油气雾剂治疗关节、软组织疼痛150例
目的:观察黄氏创伤活络油气雾剂治疗关节、软组织疼痛的疗效.将215例患者随机分为2组,治疗组150例采用黄氏创伤活络油气雾剂治疗;对照组65例采用速效止痛消肿液治疗.结果:总有效率治疗组为94.7%、对照组为84.6%,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).治疗后2组患者各种临床症状、体征有显著改善,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01);除肿胀外,2组各项症状、体征治疗前后均数差值比较,差异均有显著性意义(P＜0.05),治疗组疗效更佳.结论:黄氏创伤活络油气雾剂能显著改善关节、软组织痛症患者的症状、体征,具有疗效佳、见效快、副作用小的特点.
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综合疗法治疗脑梗塞134例疗效观察
采用随机对照研究药氧针综合疗法治疗脑梗塞,220例随机分成药氧针综合疗法治疗组(简称治疗组)134例,低分子右旋糖酐组(以下简称对照组)86例.结果治疗组总有效率为85.8%,对照组为61.6%,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.001).
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慢性阻塞性肺疾病病人定量气雾剂吸入的影响因素分析
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)病人气雾剂吸入的影响因素.方法 应用自行设计的调查问卷,对114例接受气雾剂治疗的COPD病人进行调查,并对其气雾剂吸人的影响因素进行单因素和多因素分析.结果 114例COPD病人中,完全掌握气雾剂吸入的仅占34.2%,大多数病人反映气雾剂吸入掌握困难;影响气雾剂吸入的因素包括年龄、文化程度、接受健康教育的程度、生活满意度.结论 COPD病人气雾剂吸入掌握程度低,与其年龄大、文化程度低、接受健康教育程度低和对生活满意度低有关.临床护理健康教育时应采取相对应的护理方案,提高COPD病人定量气雾剂吸入的教育接受率.
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利多卡因气雾剂在留置胃管中的临床应用研究
目的寻求能有效减轻插胃管给病人带来的痛苦,提高一次插管成功率的方法.方法随机将100例手术前需留置胃管的择期腹部手术病人分为两组,分别按常规方法插胃管和喷射利多卡因气雾剂后插胃管,比较两组病人血压、心率及一次插管成功率等指标.结果两组患者插管前后收缩压差、舒张压差、心率差及插管一次成功率均有显著性差异,利多卡因喷雾组插管前后血压、心率变化不大,相对平稳;一次插管成功率高.结论使用利多卡因气雾剂后插胃管,刺激反应小,病人的血液动力学受影响程度低,一次插管成功率高,对临床护理工作有积极意义.
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伤口急救保护剂对猪肢体创伤创面的止血研究
目的评价伤口急救保护剂对猪肢体创伤创面的止血效果.方法采用切割伤法建立猪臀部凹陷性创面、侧面创面、膝关节处创面等三种模型共33个.伤后向每个创面喷洒伤口急救保护剂5～10s,在12h内观察动脉压、心率、止血时间、保护剂膜形成时间、保护剂膜厚度以及保护剂膜是否破裂而继发出血.分别在伤后即刻、0.5、1、2、3、4、6、8、12h取创面软组织及保护剂膜进行组织学、电镜检查.结果喷洒保护剂前后,每种模型的动脉压、心率无明显变化(P＞0.05).在喷洒保护剂时间、保护剂膜形成时间、止血时间以及保护剂膜厚度方面,凹陷性创面与侧面创面均无显著性差异(P＞0.05);但这两种模型的喷洒保护剂时间、保护剂膜形成时间、止血时间与膝关节处创面以上指标之间却有明显差异(P＜0.05).三种模型的止血成功率均为100%,且均在喷保护剂后10s左右完全止血,在术后12h内没有继发出血.组织学及扫描和透射电镜检查显示喷洒保护剂后8h内保护剂膜下的软组织表现为轻度炎症反应,而12h后软组织内发现有较多炎细胞浸润,肌细胞出现线粒体肿胀、肌纤维部分断裂等损伤加重改变.保护剂膜还含有大量微孔.结论伤口急救保护剂止血速度快,止血效果满意,对创面软组织损伤轻,可透气,是一种良好的止血材料.
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伤口急救保护剂对猪股动脉出血的止血研究
目的评价伤口急救保护剂对猪股动脉部分断裂的止血效果.方法采用创伤法制成60头猪共60条股动脉的部分破裂,按照保护剂止血使用前是否擦拭伤口及是否辅助止血,分别建立擦拭或不擦拭伤口的止血带法模型、指压法模型和直接喷保护剂法模型等6种止血模型,每种模型均制作10个.术后12h内观察动脉压、心率、止血时间、保护剂膜形成时间、保护剂膜厚度以及保护剂膜是否破裂而继发出血,计算每种模型的止血成功率.结果①使用止血带者,擦拭伤口止血成功率为90%,而不擦拭伤口者为40%;②使用指压法者,擦拭伤口止血成功率30%,不擦拭者为20%;③直接喷保护剂者,擦拭伤口止血成功率为10%,而不擦拭伤口为0.结论对于猪股动脉部分断裂者,采用先扎止血带暂时止血,擦拭伤口后再喷洒保护剂,10min后放松止血带的止血方法成功率高,是首选的止血方法.
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葛兰素集团在吸入性糖皮质激素治疗哮喘领域的专利布局分析
目的 由于葛兰素集团在吸入性糖皮质激素治疗哮喘领域的相关产品如辅舒酮和舒利迭在全球范围内取得到了较好的经济效益.因此,笔者对葛兰素集团在吸入性糖皮质激素(ICS)治疗哮喘方面的相关专利布局与市场情况进行分析.方法 利用国家知识产权局自主开发的S系统,包括CNABS和DWPI数据库,针对葛兰素集团在ICS治疗哮喘领域的专利总体布局和重点产品专利进行了分析,主要研究了在制剂、装置和辅料方面的专利布局.结果 辅舒酮和舒利迭制剂核心专利虽然已到期,但是葛兰素集团在呼吸给药的装置、辅料以及新产品等方面均有相关专利布局.结论 预测未来几年内,葛兰素集团在该领域仍占据市场主导地位,我国医药创新主体在产品研发的同时应当重视专利保护,并且在专利布局方面应当向葛兰素集团学习.
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双氯芬酸致严重变态反应1例
病例男,50岁,汉族,因患关节痛肌注双氯芬酸钠2ml,约15min后,突感气促,呼吸困难, 大汗淋漓,紫绀,有窒息感,头晕视物不清,喉头水肿,眼睑水肿,烦躁不安.体查:T36℃,P122次/min,R16次/min,Bp180/110mmHg(24/14.7kPa),HR122次/min律整, 呼吸增粗,双肺可闻喘鸣音.考虑双氯芬酸所致.经采取半卧位、注意呼吸道通畅,吸氧,立即给予甾体激素,甲基强的松龙80mg+生理盐水20ml静推,氢化可的松200mg+10%葡萄糖注射液250ml静滴,丙酸培氯米松气雾剂吸入,硝酸甘油10mg+10%葡萄糖注射液250ml静滴,速尿 20 mg+10%葡萄糖注射液20ml静推,苯海拉明注射液20mg肌注,心电监护.经上述治疗,10min 后逐渐缓解,病人痊愈.此反应发生在肌注后约15min,没用其他药,与原疾病无关.曾有报道此类型反应.
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凝血酶气雾剂研制--酶稳定性问题分析
报道以固定化酶微囊技术手段研制稳定性很高的凝血酶气雾剂的结果.选择以海藻酸钙为囊材、凝血酶为囊心,采用先乳化后成囊的方法制得凝血酶气雾剂,使其稳定性以酶活半衰期计算比凝血酶水溶液提高了260倍(常温贮存)以上(5℃下贮存可提高453倍),并在动物活体止血试验中显示出所研制的凝血酶气雾剂与新配制的凝血酶溶液的止血效果相近.
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中国吸入制剂的研发现状及工业化前景
肺部给药系统简介肺部给药系统是指药物以溶液、混悬液或固体粉末的形式,通过一定的给药装置,经口腔吸入至呼吸道深部.肺部给药的剂型一般包括定量吸入气雾剂(pMDI)、干粉吸入剂(DPI)、喷雾剂(吸入溶液,Inhalation solution,IS).雾滴或颗粒大小有特殊要求.
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止血气雾剂对动脉破裂伤口的止血研究
目的观测并评价止血气雾剂对肢体动脉破裂伤口的止血效果.方法剪断30头猪的共30条股动脉,按照向伤口喷洒止血气雾剂前是否辅助其他止血方法分为:指压止血+止血气雾剂、止血带止血+止血气雾剂和单纯喷止血气雾剂止血这3种方法制作动脉破裂止血模型,每种模型均制作10个,术后12 h内观察止血效果.结果止血带组的止血成功率为90%,指压法组的止血成功率30%,单纯喷止血气雾剂的止血成功率为10%.结论对于肢体动脉破裂伤口,采用先扎止血带暂时止血,之后喷洒止血气雾剂,10min后放松止血带的止血方法成功率高,是首选的止血方法.
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褶合光谱法测定好得快气雾剂中两组分的含量
目的:建立好得快气雾剂中利多卡因和醋酸氯己定的含量测定方法.方法:采用褶合光谱法,不经分离同时测定两组分的含量.结果:利多卡因和醋酸氯己定的平均回收率和相对标准偏差分别为99.45%、1.34%和100.3%、0.87%.结论:该法准确、简便、快速.
