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吸入贫铀粉尘和/或嵌入贫铀片大鼠体内铀的分布
目的: 模拟吸入高浓度贫铀(depleted uranium, DU)粉尘和/或有DU弹片嵌入损伤,研究铀在机体内的动态变化和分布的主要器官. 方法: 将大鼠分为吸入粉尘组、单纯植片组、吸入+植片组和正常对照组,在吸入高浓度的DU粉尘和/或在肌肉中植入DU片后第1, 3, 7, 15, 20和26日收集尿、血、肾、肺、肝、胸骨和卵巢样本,预处理后用激光荧光法测定铀含量. 结果: 在1～26 d的大部分时相点中,吸入组中铀浓度大的器官依次是肺、卵巢和肾;单片组是肾、卵巢和胸骨;吸入+植片组是肾、肺、卵巢和胸骨,大部分组织铀浓度均高于吸入组和单片组. 结论: 经吸入途径进入的铀分布的主要器官是肺、卵巢和肾,植入途径是肾、卵巢和胸骨,经两种途径进入的铀则显示出累积效应.
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吸入布地奈德、沙丁胺醇气雾剂治疗婴幼儿喘息疗效分析
目的 探讨吸人布地奈德及沙丁胺醇气雾剂治疗婴幼儿喘息的疗效.方法 随机将符合诊断条件的喘息婴幼儿136例分为两组各68例,治疗组采用吸入布地奈德、沙丁胺醇气雾剂+常规治疗;对照组采用口服舒喘灵,静滴地塞米松+常规治疗,分别观察喘息相关指标的变化情况.结果 治疗组吸入布地奈德、沙丁胺醇气雾剂能够有效缓解喘息症状,与对照组相比较有显著性意义(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上,吸入布地奈德、沙丁胺醇气雾剂治疗婴幼儿喘息起效快、疗效好、操作方便.
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盐酸氮卓斯汀鼻喷剂治疗儿童变应性鼻炎疗效观察
目的:观察盐酸氮卓斯汀鼻气雾剂治疗儿童变应性鼻炎的疗效.方法:采用随机对照的试验方法选择58例变应性鼻炎患儿,随机分为治疗组和对照组,治疗组30例给予盐酸氮卓斯汀喷鼻剂喷鼻,每鼻孔1掀,2次/d,疗程4周.同时口服氯雷他定糖浆,用药剂量为0.11～0.24mg/kg,1次/d,用药4周.对照组口服氯雷他定糖浆,疗程4周.结果:治疗组有效率为93.33%,对照组为83.0%,两者有显著性差异.药物不良反应发生率分别为13.33%和10.71%.结论:盐酸氮卓斯汀鼻气雾剂治疗儿童变应性鼻炎安全有效,优于单纯口服氯雷他定组.
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咳嗽气雾剂超声雾化吸入治疗肺结核的疗效观察
目的:为探讨咳嗽气雾剂超声雾化吸入治疗肺结核咳嗽的效果,在常规抗痨抗炎治疗的基础上加用咳嗽气雾剂超声雾化吸入,观察疗效.方法:将126例确诊肺结核患者随机分为两组,治疗组72例,常规治疗再给予咳嗽气雾剂超声雾化吸入;对照组54例,给予常规治疗.结果:治疗组患者咳嗽,气喘,咽痛,平均治疗时间较对照组明显缩短(p＜0.01).结论:咳嗽气雾剂超声雾化吸入,副反应小,无痛苦,肺结核咳嗽患者易接受.
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儿童哮喘的治疗及其进展
支气管哮喘是当前世界上威胁公共健康常见的慢性肺部疾病哮喘的发生可影响人类各年龄层,可在婴幼儿期起病,并以儿童多发,不少国家的数据提示,哮喘患病率及死亡率仍有上升趋势.由于哮喘的病因复杂,个体差异甚大,其症状又以咳嗽、咯痰、喘息、呼吸困难为主,不少患者易被诊断为复发性支气管炎、喘息性支气管炎、肺炎等.有些为很典型的婴幼儿哮喘,可在短短1a多时间内住院10余次,按细菌感染处理.对新的治疗方案研究与应用是降低儿童哮喘发病率的重要途径
关键词： 哮喘管理气道高反应性 儿童哮喘支气管扩张剂 气雾剂 色甘酸钠 过敏性 哮喘肥大细胞 儿童哮喘 诊断治疗 -
肺吸入胰岛素气雾剂的研制及动物实验研究
目的:通过动物实验筛选出较理想的促进剂以制成有效的肺吸入胰岛素气雾剂.方法:选用豆膦脂、肺表面活性剂、鼠李糖、咪唑啉、甘氨胆酸钠和甘珀酸钠六种表面活性剂为促进剂,制成胰岛素溶液,再以吐温-80、司盘-80做基质制成胰岛素气雾剂,经超声雾化,自SD大鼠鼻腔吸入,分别检测其血糖降低程度.结果:甘珀酸钠及甘氨胆酸钠的促进作用较强.结论:以甘珀酸钠和甘氨胆酸钠为促进剂可制成有效的肺吸入胰岛素气雾剂.
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云南白药气雾剂治疗静脉炎50例临床护理体会
目的:观察云南白药气雾剂治疗静脉炎的效果.方法:将50例静脉炎患者局部用50%硫酸镁湿热敷与云南白药气雾剂外喷对比.结果:经50%硫酸镁湿热敷后,疗效不显著,云南白药气雾剂外喷后总有效率达98%.结论:云南白药气雾剂治疗静脉炎疗效好且无副作用,值得临床广泛使用.
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穴位注射治疗儿童哮喘的临床疗效
本院用穴位注射法治疗147例儿童哮喘,取得较好疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 147例哮喘患儿均随机取自哮喘专科门诊,符合中华医学会关于哮喘诊断标准[1].其中男115例,女32例.年龄6～9岁89例,10～15岁58例.病程短者半年,长13年,平均6.5年.轻度患儿27例(18.36%),中度98例(66.66%),重度22例(14.96%).其中49例曾以强的松、酮替酚、氨茶碱等间断治疗,79例曾用必可酮,普米克等气雾剂治疗,疗程半年～1年,长者2年,曾取得阶段性缓解,但停药后又反复发作.有2例因口服强的松时间过长而出现了库欣综合征.
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中央压缩空气做动力的集中气动雾化装置的应用
雾化吸入疗法是利用射流原理,将水滴和药液撞为微小雾滴,悬浮于气体中形成气雾剂喷入呼吸道内,以达到呼吸道湿润黏膜、消炎祛痰、解痉、平喘、湿化气道等治疗目的[1-4]。雾化吸入疗法是目前哮喘治疗中首选的给药方法[5-8]。气雾作用主要取决于气体的流速和雾化颗粒大小。要使药物到达细支气管和终末支气管或肺泡,雾粒直径必须小于5滋m,雾粒在20~50滋m以上则大多沉降在细支气管以上的气道内,故以雾粒在2~5滋m的雾化疗效佳,患者的呼吸类型与雾滴的沉降有密切关系。
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利多卡因气雾剂有关物质的HPLC法测定
目的:建立利多卡因气雾剂有关物质测定的HPLC法.方法:采用Symmetry-末端封尾十八烷基硅烷键合球形硅胶色谱柱(150 mm× 3.9 mm,5μm),对基因毒性杂质等已知杂质进行定量分析,以0.036 mol·L-1磷酸二氢钾缓冲液(用2 mol·L-1的氢氧化钠溶液调节pH至8.0)-乙腈(65∶35)为流动相;流速:1.0 mL·min-1;柱温:30℃;检测波长:230 nm.结果:主峰与10个杂质峰之间均能达到良好分离,利多卡因在1.803～36.06μm·mL-1的浓度范围内与峰面积呈现良好的线性关系(r=0.999 0),3批稳定性样品有关物质检测结果显示,已知杂质A(基因毒性杂质)含量低于0.04％,其他已知杂质含量均低于0.2％,杂质总量低于1.0％.结论:方法学验证结果表明,本法可作为利多卡因气雾剂有关物质的质量控制方法.
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反相高效液相色谱法测定硝酸甘油气雾剂有关物质和硝酸甘油含量
目的:建立高效液相色谱法测定硝酸甘油气雾剂有关物质和硝酸甘油含量.方法:采用Kromasil C18(250 mm ×4.6 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-水( 50:50)为流动相,流速1mL·min-1,在215 nm波长处检测,分别用自身对照法和外标法计算硝酸甘油气雾剂有关物质和硝酸甘油含量.结果:4批样品的大单个杂质分别为0.5％,0.5％,o.3％,0.7％；杂质总量分别为1.0％,1.3％,0.8％,2.2％；有关物质线性范围为0.27～26.59 μg·mL-1(r =0.9999)；硝酸甘油含量线性范围为20.23～202.27 μg·mL-1(r =0.9997),平均回收率(n=9)为102.6％,低检出限为0.61 rg.结论:实验证明该法准确可行,为硝酸甘油气雾剂质量标准修订提供了参考.
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吸入给药制剂的质量控制及其安全性研究进展
吸入给药具有吸收迅速、副作用小等优点,应用前景广阔,但亦存在着长期用药的安全性问题.本文总结分析近年来国内外关于肺部给药的相关文献,简要综述了吸入给药制剂的质量控制以及安全性研究和研究方法的进展.
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亲水作用色谱-串联质谱法测定气雾剂给药后人血浆中的沙丁胺醇
目的:建立灵敏、快速的亲水作用色谱-串联质谱法(HILIC-MS/MS)测定给予沙丁胺醇气雾剂后人血浆中的沙丁胺醇.方法:以d9-沙丁胺醇为内标,血浆样品经乙腈蛋白沉淀后,采用LunaHILIC(100mm×3.0mm,3μm)色谱柱分离.流动相为乙腈(含0.1％甲酸)-5 mmol·L-1醋酸铵溶液(氨水调节pH为8.5)(93∶7,v/v),等度洗脱,进样体积2.0 μL,样品分析时间为3.5 min.采用电喷雾电离(ESI)源正离子模式、多反应监测(MRM),用于定量分析的离子反应分别为m/z 240→(148+ 166)(沙丁胺醇)和m/z 249→(149+ 167)(d9-沙丁胺醇).结果:沙丁胺醇定量方法的线性范围为11.7～2340pg·mL-1,定量下限达11.7 pg·mL-1,日内、日间精密度(RSD)均小于14.1％,准确度(RE)在-3.8％～0.8％之间.本法成功应用于健康受试者给予硫酸沙丁胺醇气雾剂200 μg后的药动学研究.结论:采用稳定同位素内标的HILIC-MS/MS法快速、灵敏和准确,适用于测定人血浆样品中的沙丁胺醇,可测定给药后24h的血浆浓度.
关键词： 沙丁胺醇 气雾剂 亲水作用色谱串联质谱法 血浆浓度 临床药动学 -
胰岛素粉雾剂肺部给药对大鼠的降血糖作用
目的:观察胰岛素吸入粉雾剂肺部给药后的降血糖效果.方法:胰岛素与合适辅料制成的干粉经大鼠肺气管切口吹入肺中,测定随后7小时的血糖浓度,以血糖曲线上面积(AAC)为指标对其药效进行评价.结果:吸入胰岛素剂量为20,10.5和2.5 U/kg时,低血糖浓度可分别降至给药前的6.5%,16.6%,24.6%和57.0%;剂量为5 U/kg吸入给药的AAC值和5 U/kg皮下注射给药的AAC值相近;AAC值与对数剂量间存在线性关系.结论:胰岛素肺部给药的降血糖效果明显且作用迅速.
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7%利多卡因气雾剂预防胃镜检查时的呛咳反应
目的 观察7%利多卡因气雾剂表面麻醉对胃镜检查中患者呛咳的影响.方法 行胃镜检查的患者50例,随机分为异丙酚加气雾表面麻醉组(气雾组.n=27);与单纯异丙酚组(对照组,n=23),两组均予异丙酚快速诱导催眠,气雾组在诱导前沿舌面、咽后肇喷入7%利多卡因气雾剂.结果 气雾组在胃镜到达会厌与退镜时收缩压(SBP)显著低于对照组(P<0.05);插镜时气雾组呛咳评分明显低于对照组(p<0.05).结论 7%利多卡因气雾剂表面麻醉能有效减轻异丙酚施行的胃镜检查中患者的呛咳反应,使胃镜检查操作更加平稳,也能使患者循环更平稳、安全.
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气雾剂易燃性检测和分类
总结了气雾剂易燃性检测和分类程序,对35个气雾剂样品进行易燃性检测和分类,并对检测和分类结果进行了讨论.
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哮喘患儿家长的健康教育
哮喘是一种严重危害儿童身心健康的慢性呼吸道疾病,严重影响患儿的生命质量.由于哮喘长期反复发作,难以根治,严重影响了患儿的身心健康和学习生活,也给患儿的家庭带来了很大的经济负担和心理压力.由于多数患儿及家属对哮喘的病因、发作的预防、病情严重程度、气雾剂吸入技术等知识了解不够,常在哮喘急性发作时就诊和治疗,忽视了哮喘缓解期的健康教育,导致了哮喘患儿缓解期长期处于失控状态,治疗效果得不到有效巩固,增加了哮喘复发率.因此,对哮喘患儿在治疗的同时,进行长期的健康教育,给患儿及家属传授医学知识,增强保健意识,减少哮喘发作,保持患儿长期相对稳定,提高患儿的生活质量非常必要.具体健康教育方法如下:
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同质化服务对慢性阻塞性肺疾病患者使用气雾剂的应用
目的 针对慢性阻塞性阻肺疾病患者气雾剂使用过程中会出现的问题,运用同质化服务护理模式,为病人提供同等、同质、安全的护理.方法 通过进行低年资护士及非专科护士同质规范化培训,患者健康宣教、指导监督等方法,对20例需要使用气雾剂的在院患者提供同质化护理服务,主要措施有专科会诊指导、现场演示、视频播放、宣传资料发放等.结果 实施同质化护理后,护士对相关知识的缺乏、患者在使用气雾剂过程中操作不规范,吸入方法不对、使用时间错误等问题得以改善.结论 同质化护理模式不仅使非专科护士学会气雾剂操作方法及相关知识,也保证了患者在不同护理单元能受到同质的护理服务,减少患者因气雾剂使用不正确影响治疗效果,提高护理服务质量及安全性.
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普米克气雾剂治疗支气管哮喘依从性调查和对策
目的了解支气管哮喘患者使用普米克(布地奈德)气雾剂的现状,指导支气管哮喘患者正确使用该气雾剂,提高依从性.方法首先采用问卷的方法对128名支气管哮喘患者进行调查,然后对每位患者使用普米克气雾剂的吸入方法进行评价.结果大部分患者依从性差,使用方法不正确,影响药物的治疗效果和患者的信心.结论需采取各种方法教育患者,使其了解支气管哮喘的相关知识及激素治疗支气管哮喘的机制和现状.演示正确使用普米克气雾剂的方法,提高患者使用普米克气雾剂的依从性.
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用错中成药,也会伤心脏
许多人觉得中成药是从草药中提取的"天然成分",多用点没关系.但其实,有些中成药超期或过量使用,可能加重心脏负担或引起心悸、心律失常等不良反应.云南白药出现跌打损伤,我们可能会用到云南白药.但是本品含有乌头碱类成分,过量服用会中毒.一般情况下,口服类药物,每次0.25~0.5克,一日好不超过4次.气雾剂喷射时间限制在5分钟以内,每天一般别超过5次.还需提醒的是,本身有严重心律失常的患者不宜使用云南白药.曾有文献报道,一些患者因过量服用云南白药而出现心动过缓、重度心律失常等症状.
