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表皮生长因子受体在人胃癌组织中的表达及其与预后的相关性研究
目的：探讨EGFR在人胃癌中的表达及其与预后的相关性。方法选择2008年7月至2011年5月河南大学第一附属医院收治的有随访结果且资料完整的98例胃癌患者，采用免疫组化法对EGFR蛋白在胃癌组织与胃正常组织中的表达情况进行检测分析。分析EGFR蛋白在胃癌中各级表达情况、EGFR蛋白与临床病理学特征之间的关系、EGFR蛋白与患者预后之间的相关性。结果（1）EGFR蛋白各级分布情况如下：0级为56.12%（55/98），1级为23.47%（23/98），2级为11.22%（11/98），3级为9.18%（9/98）；（2）EGFR表达与患者性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤发生部位、分化程度方面无相关性（P>0.05），但是与肿瘤浸润深度、是否有淋巴结转移、是否发生远处转移、TNM分期方面存在显著相关性（P<0.05）；（3）EGFR与患者预后呈显著相关性（P=0.019，r=0.66），EGFR阳性患者平均生存时间为22.76个月，阴性患者平均生存时间为39.39个月，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 EGFR蛋白在人胃癌各级组织中均有表达，且与患者预后存在显著的相关性，可作为临床判断胃癌的一个重要指标。
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18例黄色肉芽肿性胆囊炎的临床分析
目的:探讨黄色肉芽肿性胆囊炎的临床病理特征.方法:对我院2001年1月-2003年12月手术切除的18例黄色肉芽肿性胆囊炎患者临床病理资料进行回顾性分析.结果:术前18例B超检查77.7%的病例仅限于结石性胆囊炎的诊断,16.7%的病例误诊为胆囊癌.术中胆囊与周围组织广泛粘连占77.8%.18例胆囊均伴结石,其中结石嵌顿7例;胆囊积脓积液6例;胆囊与胆总管瘘、结肠肝曲形成内瘘各1例;胆囊床部肝脏质地变硬1例;胆囊淋巴结肿大3例.病理:结节呈淡黄、棕黄色,以局限型分布为主占72.2%.伴黏膜溃疡占88.9%.结论:本病术前诊断极为困难,影像学检查及术中易与胆囊癌混淆.本病的发生可能与胆囊黏膜溃疡形成,胆汁经溃疡进入基质产生迟缓型过敏反应有关.
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乳腺癌中β-catenin蛋白表达及细胞内定位与意义
目的 探讨β-连环蛋白(β-catenin)在乳腺癌组织中的表达及细胞内定位情况,并分析不同表达定位与患者临床特征的关系.方法 以2013年1月-2015年12月于该院行手术切除治疗的乳腺癌患者182例为研究对象,检测其病理标本中β-catenin的表达,统计其临床病理特征,明确β-catenin蛋白与其他指标的关系.结果 ①182例患者中,β-catenin蛋白阳性125例,占68.7％;其中,胞浆表达56例,占44.8％,胞膜表达69例,占55.2％.②胞浆表达患者组织分级Ⅱ、Ⅲ占比明显高于胞膜表达患者,有淋巴结转移的占比胞浆表达患者明显高于胞膜表达患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 β-catenin蛋白在乳腺癌组织中阳性表达率较高,且其细胞内定位与淋巴结转移和组织分级有关.
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结直肠癌患者外周血NudCD1 mRNA表达与临床病理特征及预后生存的关联性分析
目的：分析NudCD1在结直肠癌患者外周血中的表达水平与临床病理特征及预后生存的关联，探讨NudCD1在结直肠癌早期诊断及病程预后评估中的作用。方法采用实时定量PCR法（qPCR）检测结直肠癌（100例）及结直肠腺瘤患者（58例）、健康志愿者（100例）外周血中NudCD1 mRNA表达，采用ROC曲线判断NudCD1对结直肠癌的诊断价值，计算Youden指数大值确定结直肠癌诊断阈值的NudCD1 mRNA水平；采用Bivariate Correlation（双变量相关）Pearson检验分析 NudCD1 mRNA 表达水平与结直肠癌患者临床病理特征及3年生存期的相关性；采用Kaplan-Meier生存分析（Log-rank检验）分析NudCD1 mRNA表达与结直肠癌患者3年生存期相关性，绘制生存曲线。结果结直肠癌患者外周血NudCD1 mRNA水平相对于结直肠腺瘤患者外周血（P＜0.05）、健康志愿者外周血（P＜0.01）显著高表达；结直肠癌患者外周血NudCD1 mRNA相对表达量与肿瘤直径、原发灶浸润深度、神经脉管累及、分化程度、淋巴结转移数、远处转移及TNM分期（P均＜0.01）呈显著正相关，与3年生存期呈负相关（P＜0.01）；Kaplan-Meier生存分析（Log-rank检验）显示NudCD1 mRNA高表达组3年生存时间显著低于低表达组（P＜0.01）。结论结直肠癌患者外周血NudCD1 mRNA表达水平与临床病理特征及3年生存期具有显著关联性，NudCD1可作为一种有价值的结直肠癌早期筛查及预后评估的标记物。
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上皮性卵巢癌中癌相关成纤维细胞与临床病理的相关性研究
目的：探讨上皮性卵巢癌中癌相关成纤维细胞（CAFs）与临床病理特征间的相关性。方法应用免疫组化通用型二步法检测145例上皮性卵巢癌中平滑肌肌动蛋白（α-SMA）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的表达，并分析两者的相关性及其临床意义。结果（1）正常卵巢组织除卵巢间质血管外，α-SMA不表达。在145例上皮性卵巢癌中，α-SMA阳性的CAFs细胞在癌组织中的分布有3种方式；且Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌间质α-SMA阳性表达强度明显高于Ⅰ～Ⅱ期（P＝0.016）；有淋巴结转移的卵巢癌明显高于无淋巴结转移卵巢癌（P＝0.049）。（2）正常卵巢组织中MMP-9不表达；而上皮性癌中癌细胞MMP-9阳性率为95.2%（138/145）。MMP-9在Ⅲ～Ⅳ期组明显高于Ⅰ～Ⅱ期组（P＝0.028），有淋巴结转移组强阳性率高于无转移组（P＝0.033）。（3）α-SMA在上皮性卵巢癌间质强阳性表达与癌细胞 MMP-9的表达呈正相关（P＝0.027）。结论α-SMA 和 MMP-9两者的共同强阳性表达主要集中于Ⅲ～Ⅳ期癌患者和有淋巴结转移的患者中，CAFs的存在与数量增多将成为上皮性卵巢癌预后不良的一项独立指标。
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青少年甲状腺癌的临床分析
目前,18岁以下青少年甲状腺癌并不少见,分化型甲状腺癌为其常见类型,其临床病理特征及预后均与成年人甲状腺癌有所不同[1-3].其治疗方法尤其是术式仍存在争议.1995-2009年,四川省肿瘤医院头颈外科连续收治的18岁以下青少年甲状腺癌患者61例,占同期甲状腺癌(940例)的6.5%,现总结如下.
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原发性胃肠道淋巴瘤临床病理特征分析14例
目的:探讨原发性胃肠道淋巴瘤(PGIL)的临床、病理特点、疾病分期、内镜及影像学表现以提高诊治水平.方法:回顾性分析我院1994-01/2008-03经内镜活检或手术病理证实的14例PGIL患者的临床资料.结果:14例PGIL中原发于胃8例, 肠道5例, 1例为混合部位. 临床症状依次为腹痛(92.86%)、消瘦(35.71%)、纳差(28.57%)及腹部包块与贫血(21.42%). 病理类型低度恶性淋巴瘤2例(14.29%), 高度恶性淋巴瘤12例(其中DLBL2例, 伴有MALT成分的DLBL10例). 9例患者临床分期为Ⅰ期, 3例为ⅡE, 2例为Ⅲ期. PIL及混合部位组较PGL组年龄小, 二组之间比较差异有显著性(49.00±13.05 vs 69.12±7.7, P<0.01).结论:PGIL临床症状无特异性, 病理类型以高度恶性淋巴瘤常见, PIL及混合部位淋巴瘤发病年龄小且分期晚, 值得临床高度重视.
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胰腺血管周上皮样细胞肿瘤的临床病理特点
目的:探讨胰腺血管周上皮样细胞肿瘤(perivascular epithelioid cell tumors,PEComas)的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断、治疗方法和预后.方法:对1例罕见的胰腺PEComas进行光镜观察、免疫组织化学染色,并结合文献探讨该病的临床病理学特点.结果:肿瘤位于胰头部,光镜下可见肿瘤内含有丰富的厚壁和薄壁血管,血管周围及血管间为成巢、成片或器官样排列的上皮样细胞.肿瘤细胞体积较大,呈多边形,胞质丰富,透亮或颗粒状、淡嗜酸性.细胞核小,圆形、卵圆形或不规则形,核分裂象罕见.免疫组织化学显示肿瘤细胞HMB45、Melan-A、SMA、HHF35、Vimentin弥漫强阳性,D2-40和S-100呈弱阳性表达,Syn、CK(Pan)、CD117、CD34、Insuin、Somatostatin、Gastrin、Calcitonin、α-hCG、ACTH、Serotonin、PP、VIP、Glucagon均阴性.结论:胰腺PEComas是一种生物学行为未定的间叶源性肿瘤,有其独特的组织形态及免疫组织化学表型.目前尚无明确的良、恶性诊断标准.以手术完整切除为主要治疗方法,术后密切随访.
关键词： 胰腺肿瘤 血管周上皮样细胞肿瘤 临床病理特征 诊断 鉴别诊断 -
食管癌淋巴结转移的危险因素
目的:探讨食管癌淋巴结转移的潜在危险因素.方法:回顾性分析2008-12/2011-12经手术治疗的217例食管癌患者的临床病理资料,对影响食管癌淋巴结转移的潜在危险因素进行单因素及多因素分析.结果:217例食管癌中淋巴结转移124例,转移率为57.1％.单因素分析结果显示,食管癌淋巴结转移与病理分级、病变长度、浸润深度、有无脉管癌栓、有无神经癌栓有关,分化不良、病变长度＞5 cm、浸润至外膜、伴有脉管癌栓及神经癌栓的患者,更易发生淋巴结转移.淋巴结转移与性别、年龄、发病部位、病理类型无关.Logistic多因素回归分析显示,浸润至外膜(OR=4.710)、有脉管癌栓(OR=44.954)、有神经癌栓(OR=7.264)是淋巴结转移的独立性危险因素.结论:肿瘤越长(体积越大),浸润深度越深,分化程度越低(病理分级越高),易发生淋巴结转移,有脉管癌栓及有神经癌栓者易发生淋巴结转移.
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miR-638在胃癌中的表达及其临床意义
目的:探讨miR-638在胃癌中的表达及其临床意义.方法:从液氮冻存的31例胃癌及31例正常组织中提取总RNA,应用实时定量PCR(real-time quantitative PCR,qRT-PCR)方法检测miR-638的表达情况,分析其与胃癌临床病例特征的关系.结果:miR-638在胃癌组织中有27例(87.10％)低表达,4例(12.90％)高表达,在胃癌组织中的表达明显低于正常组织(P＜0.01),其表达与肿瘤浸润深度密切相关(P＜0.05),但与性别、年龄、分化程度、TNM分期、淋巴结转移等均无明显相关性(P＞0.05).结论:miR-638在胃癌中呈低表达,可能与胃癌的发生、发展密切相关.
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RhoGDI2在胃癌中的原位表达及与临床病理特征的相关性
目的:检测RhoGTP酶解离抑制蛋白2(RhoGT-Pase dissociation inhibitor 2,RHOGDI2)在胃癌患者中的表达状况,并评价其与胃癌临床病理特征的相关性,评估RhoGDI2在胃癌侵袭转移中的临床意义.方法:采用免疫组织化学技术检测103例胃癌标本中RhoGDI2的表达.结果:RhoGDI2阳性表达细胞为肿瘤细胞,主要位于胞浆或胞核.RhoGDI2在胃癌组织表达率为72.82％(75/103),在非癌胃组织(病理结果示“黏膜呈轻度慢性炎症改变”或“正常胃黏膜表现”)中无表达(0/21),差异有统计学意义(x2=38.70,P<0.05)；低分化型胃癌组显著高于高-中分化型胃癌组(x2=6.37,P＜0.05)；随浸润深度(分别浸润至黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层)增加,RhoGDI2的表达率增加(2=21.64,P＜0.05)；淋巴结转移组显著高于无转移组(x2=54.50,P＜0.05)；远处转移组显著高于无转移组(x 2=19.81,P<0.05)；临床分期Ⅲ+Ⅳ期组明显高于Ⅱ+Ⅱ期组(x2=24.90,P<0.05).RhoGDI2表达与性别、年龄(＜60岁或≥60岁)、肿瘤部位(贲门胃底、胃体、胃角、胃窦)、原发灶大小(直径＜5 cm或≥5 cm)无相关性(P＞0.05).结论:在胃癌组织RhoGDI2的表达与胃癌侵袭转移病理特征密切相关.RhoGDI2可能参与调节胃癌的侵袭转移的过程.
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转录抑制因子ZHX2在胃癌组织中的表达及临床意义
目的:研究ZHX2基因在胃癌组织与癌旁正常胃组织中的表达差异及其与患者临床病理特征的相关性.方法:应用免疫组织化学Envision二-步法检测62例胃癌组织与62例癌旁正常胃组织中ZHX2蛋白的表达,用SPSS13.0统计软件对ZHX2蛋白表达差异与患者的临床病理特征之间的相关性进行统计学分析.结果:ZHX2蛋白在62例胃癌组织中阳性表达(n=45),阴性表达(n=17),阳性表达率72.58％;癌旁正常组织阳性表达(n=9),阴性表达(n=53),阳性表达率14.52％,组间比较有明显统计学差异(P＜0.001).在62例胃癌组织中,ZHX2蛋白表达与患者的年龄、性别、肿瘤大小、大体类型、分化程度、淋巴结转移、远处转移、TNM分期均无关(P＞0.05),而与肿瘤的发生部位、浸润深度有关(P＜0.05).结论:ZHX2蛋白在胃癌组织中的表达明显高于癌旁正常组织中的表达,且该蛋白在胃癌的起源及预后判断中起着重要作用.
关键词： 转录抑制因子ZHX2 胃癌组织 临床病理特征 预后 -
食管炎性纤维性息肉的临床病理特征
目的:探讨食管炎性纤维性息肉(inflammatory fibroid polyp,IFP)的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断、治疗方法和预后.方法:报道1例罕见的食管IFP,对其进行光镜观察、免疫组织化学染色,并结合文献探讨该病的临床病理学特征.结果:患者为71岁的男性,因进行性吞咽困难3 mo余入院,内镜检查发现食管黏膜距门齿约35 cm处可见一大小约2.5 cm半球状黏膜隆起,超声内镜见一起源于黏膜层大小约13.2 mm×11 mm低回声团块,回声欠均匀,其间可见无回声影,边界尚清晰.入院完善相关检查后在全麻下行食管占位切除术,术后病理显示肿瘤位于黏膜下层,向食管管腔内隆起生长,肿瘤主要由3种成分构成:明显增生的梭形细胞、大量的炎症细胞和血管网,后诊断为炎性纤维性息肉.结论:食管IFP是一种罕见的间叶源性肿瘤,术前诊断困难,确诊依靠术后病理检查.以外科手术或内镜下肿物完整切除为主要治疗方法,预后良好.
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MMP-9和TIMP-1在胃癌组织中的表达失衡及其与ZHX2的相关性
目的:探讨胃癌中MMP-9和TIMP-1蛋白表达与ZHX2蛋白表达的关系,并分析其与胃癌患者临床病理特征的相关性及其临床意义.方法:应用免疫组织化学Envision二步法检测62例胃癌组织及癌旁正常胃组织中MMP-9、TIMP-1及ZHX2蛋白的表达.用SPSS13.0统计软件分析MMP-9和TIMP-1蛋白表达与ZHX2蛋白表达的相关性,并分析其与患者的临床病理特征的关系.结果:MMP-9蛋白在62例胃癌组织及癌旁正常胃组织中阳性表达率分别为66.13％(41/62)和29.03％(18/62)(P＜0.01),TIMP-1蛋白在胃癌组织及癌旁正常胃组织中阳性表达率分别为41.94％(26/62)和74.19％(46/62)(P＜0.01).MMP-9蛋白表达在ZHX2阳性和阴性表达组中的阳性率分别为:84.44％(38/45)和17.65％(3/17)(P＜0.05),与患者的年龄、性别、肿瘤大小、发生部位、大体类型、分化程度、淋巴结转移、远处转移、TNM分期均无关(P＞0.05),而与肿瘤的浸润深度有关(P＜0.05); TIMP-1蛋白表达在ZHX2阳性和阴性组中阳性率分别为:28.89％(13/45)和76.47％(13/17)(P＜0.05),与患者的年龄、性别、肿瘤大小、发生部位、大体类型、分化程度、浸润深度、淋巴结转移、远处转移、TNM分期均无关(P＞0.05).结论:MMP-9高表达可以作为评估胃癌恶性生物学行为及预后的指标,MMP-9/TIMP-1表达失衡与ZHX2表达相关,MMP-9和TIMP-1可为临床选择化疗药物提供参考依据.
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CHD5与KLF5蛋白在胃癌组织中的表达及其与预后的关系
目的:探讨胃癌组织中CHD5和KLF5的表达意义及其与预后的关系.方法:收集2000-01/2007-06在昆明医学院第二附属医院手术切除的208例胃癌组织标本,采用免疫组织化学SP法检测胃腺癌组织、癌旁组织中CHD5和KLF5的表达；采用x2检验和Fisher精确概率法分析胃癌中CHD5和KLF5的表达与临床病理指标的相关性;采用Cox比例风险模型方法进行多因素分析；应用Kaplan-Meier生存分析法判断CHD5和KLF5表达与各临床病理参数及其预后的关系.结果:胃癌组织中CHD5和KLF5呈明显低表达特点.其中,CHD5的表达与患者年龄、肿瘤分化程度、浸润深度、TNM分期、淋巴结和远处转移等有关,差异有统计学意义(P＜0.05); KLF5的表达与肿瘤分化程度、浸润深度、TNM分期、淋巴结和远处转移等有关,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素分析显示,患者的生存时间主要受患者性别、肿瘤部位、组织分化程度、远处转移、TNM分期、CHD5和KLF5的异常表达等因素影响;Kaplan-Meier生存分析显示,CHD5、KLF5阴性组的中位生存期分别为(21.00 mo±1.36mo)、(20.00 mo±1.54 mo),而CHD5、KLF5阳性组的中位生存期分别为(55.00 mo±6.97mo)、(45.00 mo±3.27 mo).CHD5和KLF5阴性表达组患者的1、3年生存率明显低于阳性表达患者,差异均有统计学意义.结论:胃癌组织中CHD5和KLF5低表达与胃癌的侵袭转移及不良预后存在相关性.提示CHD5和KLF5蛋白的异常表达可能参与胃黏膜恶性转变以及胃癌发生发展等生物学过程.
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人巨细胞病毒感染与大肠癌临床相关性
目的:探讨大肠癌患者人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)感染情况及其临床相关性.方法:采用化学发光(CLIA)法对大肠癌组∽=60)、大肠息肉组0=60)及健康对照组∞=60)的外周血清进行HCMV免疫球蛋白G(immunoglobulin G,lgG)、IgM抗体检测;巢式PCR技术结合原位杂交方法检测32例大肠癌组织及癌旁正常肠黏膜组织中HCMV-UL 138基因表达;用Fisher确切概率法比较两组间阳性率,均数比较采用t检验或单因素方差分析.P＜0.05为差异有统计学意义.结果:大肠癌组、大肠息肉组、健康对照组血清HCMV-IgG阳性率为分别为95.0％(57/60)、98.3％(59/60)、96.7％(58/60);血清HCMV-IgM阳性率分别为5.0％(3/60)、1.7％(1/60)、1.7％(1/60),3组血清HCMV-IgG、IgM差异无统计学意义(P＞0.05).32例大肠癌组织巢式PCR检测HCMV-UL138阳性率为65.6％(19/32),相应癌旁正常肠黏膜组织中为12.5％(4/32),原位杂交法检测癌组织HCMV-UL138阳性率为62.5％(20/32),癌旁正常肠黏膜组织中为9.4％(3/32),大肠癌组织HCMV阳性检出率较癌旁正常组织显著升高(P＜0.01).未发现HCMV感染与大肠癌患者的年龄、性别、肿块位置、肿块大小、组织病理分化类型、转移及Dukes分期有显著性关联.结论:大肠癌组织中存在HCMV感染,且HCMV相较于癌旁正常组织更倾向感染癌灶,提示HCMV感染可能参与大肠癌的发生发展过程.
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鼠双微体2与核糖体蛋白L23在胃癌组织中的表达及临床意义
目的:研究胃癌中鼠双微体2(murine double mimute 2,MDM2)与核糖体蛋白L23(ribosomal protein L23,RPL23)的表达及其临床相关性,初步探讨他们在胃癌发生发展中的生物学意义.方法:采用免疫组织化学染色方法检测90例胃癌组织和30例胃癌旁正常组织中MDM2和RPL23蛋白的表达;统计学分析他们表达的相关性及其与临床病理因素、患者生存时间的联系.结果:胃癌组织中MDM2表达阳性率与癌旁对照组比较显著性增高(62.2％ vs 40.0％,P＜0.05),而RPL23蛋白表达显著性降低(30.0％vs 63.3％,P＜0.05).MDM2和RPL23在胃癌中的表达呈负相关(r=-0.23,P=0.029).多因素分析显示MDM2高表达和RPL23低表达、淋巴结转移、肿瘤入侵深度、肿瘤的大小对胃癌患者生存预后的影响有统计学意义.结论:MDM2、RPL23的表达与胃癌的发生发展具有一定的相关性,针对两者的信号通路或许可作为胃癌预后的标志和新型治疗靶标.
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直肠神经内分泌肿瘤35例临床病理特征分析
目的 分析直肠神经内分泌肿瘤 (neuroendocrine neoplasms, NENs) 临床表现、内镜下特征、病理特点及其相关性.方法回顾性分析35例直肠NENs患者的临床及病理资料, 并对肿瘤直径、浸润深度、肝及淋巴结转移、免疫组化标志物阳性与否、肿瘤病理分级等指标进行Spearman相关性分析.结果直肠NENs多位于距肛门4-10 cm处, 肿瘤直径 (≥2cm, P=0.038) 、嗜铬粒素A (chromogranin A, CgA) 阳性 (P=0.019) 、浸润深度 (P=0.035) 与淋巴结转移相关, 肿瘤直径 (≥2cm, P=0.03) 、CgA阳性 (P=0.019) 、病理分级 (P<0.001) 与肝转移相关.结论直肠NENs缺乏特异性临床表现, 肿瘤直径及浸润深度是影响治疗方式及预后的重要因素, 病理分级、免疫组化在疾病诊断及预测淋巴结、肝转移中起着重要作用, 建议CgA阳性的患者, 早期行腹部CT、腹部超声及浅表淋巴结超声等检查, 以尽早评估淋巴结及肝转移情况.
关键词： 直肠神经内分泌肿瘤 临床病理特征 Spearman相关性分析 -
mir-183在食管鳞癌中的表达水平及其与临床病理、预后的关系
目的:探讨原发性食管鳞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)组织中mir- 183的表达状况及其与食管鳞癌临床病理特征之间的关系.方法:应用实时RT-PCR方法及2-△△CT分析法分别检测ESCC患者癌组织及癌旁正常组织中mir-183的表达状况及其与临床病理特征的相关性结果:在53例标本中,有22例(41.51％) mir-183高表达(2-6411倍),mir-183的高表达分别与患者的淋巴结转移情况及不良预后有显著统计学意义(P＜0.05).结论:mir-183的高表达在ESCC的发生发展中发挥重要作用.
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胰腺转移性肾透明细胞癌二例临床病理分析
胰腺转移性肿瘤较为少见，通常临床表现隐匿，且无特异性，易被忽视。其中转移性肾透明细胞癌更罕见，国内外报道仅数十例，且多为个案报道。本文报道本科近10年来仅有的2例胰腺转移性肾透明细胞癌病例，并结合文献对其临床病理特征、诊断、治疗和预后进行探讨。一、临床资料例1 患者女，64岁。因“左肾癌根治术后1年余，体检发现胰尾肿块7月余”入院。患者于2007年10月底发现血尿，B超示左肾区肿块，病理活检为(左肾)透明细胞癌，遂在外院行左肾切除术。2008年3月体检CT示胰尾占位，当时未予重视。2008年10月复查CT再次提示胰尾占位，为进一步诊治收入我院。入院后查血常规、肝肾功能、AFP、CEA、CA19-9均在正常范围。于2008年10月28日手术。术中见胰腺肿物与周围结肠及肠系膜明显粘连，故行胰体尾、脾脏、部分结肠切除术。
