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乳腺癌根治术后上肢功能锻炼的指导
乳腺癌是常见的恶性肿瘤之一,占妇女恶性肿瘤人数的30%.乳腺癌根治术是目前治疗乳腺癌常用的手术方法.由于手术切除范围较广,术后如不及时进行合理的功能锻炼,将会造成患侧上肢功能障碍,给患者的工作、生活带来很大的影响.我科2000年2月~2002年5月,通过对患者实施正确的健康指导及有效的功能锻炼,减少了术后并发症,缩短了住院时间,使患侧上肢功能接近健侧者>97%,大大提高了患者的生活质量.
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46例乳腺癌术后患侧上肢早期康复护理
目的:探讨乳腺癌术后早期康复护理对患者患侧上肢功能恢复的影响。方法:将我院收治的92例乳腺癌患者随机分为研究组和对照组,每组各46例,对照组患者行乳腺癌术后常规护理,研究组患者在此基础上再行早期康复护理及功能锻炼,三个月后观察两组患者肩关节的活动能力以判定疗效。结果:研究组患者在屈曲、伸展、旋转等肩关节活动度的诸多方面,均明显优于对照组,且两组间的差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:乳腺癌术后的早期康复护理和功能锻炼对患者术后患侧上肢功能的恢复具有十分积极的作用,值得在临床上推广使用。
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脑卒中偏瘫患者并发肩关节半脱位的康复护理
肩关节半脱位在偏瘫患者中很常见,是偏瘫的主要合并症之一,有人进行调查时发现脑卒中后3周进行垂直坐位X线检查,上肢全瘫病人都有程度不同的半脱位[1].其是偏瘫患者康复治疗中较难处理的问题,严重影响患侧上肢功能的恢复,使患者难以重新获得日常生活活动(ADL)的独立.因此,早期正确的康复护理是预防其发生发展的关键,能促进患侧上肢功能恢复,很大程度上提高ADL能力.
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乳癌改良根治术中的神经保护
乳癌改良根治术是目前我国手术治疗乳腺癌的主要术式.手术当中如何保护好局部有关神经,使其免受损伤,避免胸大肌萎缩,保持患侧上肢功能的完善,这些对保证术后病人的生活质量有重要意义.
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应用促通技术加作业疗法改善偏瘫患者上肢功能
目的:观察应用促通技术加作业疗法改善偏瘫患者上肢功能的疗效.方法:应用促通技术加作业疗法,对27例由脑卒中所致偏瘫患者的患侧上肢进行功能训练,同时训练患侧上肢与健侧上肢的协调活动.治疗前后(治疗60次)分别用卓大宏1967年制定的"上肢运动功能测定表"进行评估,比较.结果:27例患者中,有效的为21例,占77.78%,对27例患者治疗前后的患侧上肢功能进行评估,所得的分数进行t检验,结果显示P<0.001,患侧上肢功能有非常明显改善.结论:促通技术加作业疗法改善偏瘫患者患侧上肢功能是行之有效的
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肺癌根治术后患侧上肢早期功能锻炼与康复护理
肺癌是一种常见的恶性肿瘤,治疗以手术切除为主的综合疗法.术后患者上肢功能均受到一定程度的影响,因此,近年来肺癌患者上肢功能性康复治疗逐渐受到临床重视.作者通过对57例肺癌根治术后病人进行患侧上肢功能康复治疗,得到满意效果,现报告如下.
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脑卒中肩手综合征的治疗及预防
脑卒中后肩手综合征是指脑卒中后3个月内患侧上肢的肩、手、腕关节活动受限,关节疼痛、肿胀,重度可出现关节僵直,皮肤及肌肉萎缩.由于疼痛不能活动上肢,固定肩关节的肌肉瘫痪,肩关节处于半脱位状态,严重影响卒中后患侧上肢功能的恢复.
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乳腺癌根治术后上肢功能锻炼的指导
乳腺癌是常见的恶性肿瘤之一,占妇女恶性肿瘤人数的30%[1]乳腺癌根治术是目前治疗乳腺癌常用的手术方法.由于手术需切除患侧的乳腺、胸大肌、胸小肌、腋窝淋巴结及脂肪结缔组织,切除范围较广,术后如不及时进行合理的功能锻炼,将会造成患侧上肢功能障碍,给病人的工作、生活带来很大的影响.我科自1998年以来,非常重视这项工作,对病人实施了正确的健康指导,有意义的功能锻炼,在我们与病人密切配合下,减少了术后并发症,缩短了住院时间,使病人患侧上肢功能接近健侧者达97%以上,大大提高了病人的生活质量.
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康复治疗对脑卒中后肩痛的影响
肩痛是脑卒中患者常见的并发症之一,文献报道其发病率为5%~84%[1].它不仅影响患者的肢体功能恢复,还影响患者的情绪.因此,及时有效地治疗肩痛,有利于脑卒中患侧上肢功能的及早恢复.
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心理干预在乳腺癌术后功能锻炼中的作用
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,也是危害女性健康的主要肿瘤之一[1].目前治疗乳腺癌的方法已取得较大进展,手术切除仍是治疗乳腺癌的主要手段,乳腺癌手术不仅破坏了乳腺的正常结构、形态,还切除了周围淋巴结等重要结构,引起患侧上肢运动受限,肌肉萎缩,严重者患侧上肢功能受损[2].而且治疗过程漫长,患者需要面对巨大的挑战和心理压力以及放化疗后的毒副作用,对生理及心理都产生较大的影响.本研究对云和县人民医院乳腺癌手术患者给予分年龄段心理护理干预,术后功能锻炼效果较好,现报告如下.
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肺癌患者术后患侧上肢循序式功能锻炼的效果观察
目的 研究肺癌开胸术后患者患侧上肢循序式功能锻炼对上肢功能恢复的影响.方法 设对照组和实验组.两组均在术前日和术后第七天测量患侧上肢功能,对照组行常规术后胸外科护理,实验组行常规术后胸外科护理加术后全麻清醒后即开始循序渐进地进行患侧上肢功能锻炼.结果 实验组与对照组术后第七天患侧上肢功能比较P均<0.01差异有显著统计学意义.结论 循序式功能锻炼对开胸术后患侧上肢功能恢复具有明显促进作用.
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乳腺癌术后患侧肢体功能锻炼方法探讨
乳腺癌改良根治手术后患侧上肢功能恢复情况可直接影响患者的生活质量.徒手功能锻炼可促进患侧上肢血液循环,减少患侧上肢麻木水肿的发生.为此,我们对乳腺癌术后徒手锻炼法进行了改进,现报告如下.
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乳腺癌根治术后患侧上肢功能的康复护理
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率有所上升.乳腺癌根治术不仅切除了患侧乳腺,还切除了部分与患肢活动有关的胸大(小)肌及相关的神经、血管、淋巴管[1].此外,术后瘢痕常引起患侧上肢活动障碍.因此,对乳腺癌根治术后病人加强功能康复指导很有必要.本文对98例病人患肢功能经康复指导和护理后,收到良好效果,现报告如下.
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脑卒中肩痛的早期康复护理
肩痛是脑卒中后患者常见的并发症,多发生在脑卒中后1~2个月.其原因可能主要是在肩关节正常运动机制受损的基础上,不恰当地活动患肩造成局部损伤和炎症反应.起初表现为肩关节活动度终末时局限性疼痛,随着加重,范围越来越广泛而涉及整个患肩、上臂和前臂.有资料显示.脑卒中患者肩痛发生率高达84%[1],肩痛不但使脑卒中后患侧上肢功能的恢复受到一定限制,而且也阻碍整个康复进程,早期康复护理,可以使脑卒中后肩痛明显减轻.
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阶段性护理干预对乳腺癌术后患侧上肢功能恢复的影响
目的:研究阶段性护理干预对乳腺癌术后患侧上肢功能恢复的影响。方法随机抽取我院近年50例行乳腺癌根治术的患者,分为对照组和观察组,对照组采用常规临床护理,观察组在对照组的基础上采用术后阶段性护理干预,对比两组患者在术后并发症情况及上肢功能恢复情况。结果观察组在并发症率及上肢功能恢复情况两方面均优于对照组,<0.05,差异具有统计学意义。结论阶段性护理干预能够明显改善乳腺癌术后患侧上肢功能的恢复情况,并减少并发症的发生,改善了预后影响。
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乳腺癌前哨淋巴结活检临床应用现状的思考
乳腺癌淋巴结清除术及其范围是影响术后患侧上肢功能的主要因素.准确了解腋淋巴结转移状况是合理制定乳腺癌综合治疗计划的重要依据之一,也是预测患者预后的重要临床病理指标.另一方面,由于清除没有转移的区域淋巴结没有任何预后优势,对临床腋淋巴结转移阴性(cNo)的患者均施行腋淋巴结清除术,约70%患者不能从腋淋巴结清除术中获益.毋庸置疑的,从低位(Level I)至中低位(Level I+LevelⅡ)乃至全腋(Level I+LevelⅡ+LevelⅢ)淋巴结清除术,随着手术范围的扩大,在对腋淋巴结转移状况评价准确性得到保障的同时,术后发生相关并发症的概率随之增加,对生活质量的负面效应也随之增大.为了大程度地降低手术相关并发症,又能大程度地降低因为手术范围缩小对腋淋巴结转移状况评价的误差,乳腺癌前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)指导下的腋淋巴结处理模式由此诞生.
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乳腺癌根治术120例术后并发症预防和护理
目的:探讨与改进乳腺癌术后并发症的预防及处理措施.方法:针对乳腺癌术后常见的皮下积液、切口感染、及患侧上肢淋巴水肿,功能障碍进行有针对性的整体护理.结果:本组47例乳癌改良根治术后患者均无明显并发症发生.结论:采取有针对性的预防及护理方法,可极大地降低术后并发症的发生,缩短住院时间,使患侧上肢功能接近键侧达95%以上,大大提高患者生活质量.