首页 > 文献资料
-
手足口病45例临床护理
手足口病是近几年临床较常见的一种传染性疾病,是由柯萨奇病毒A16及EV71型肠道病毒感染后引起的皮肤黏膜损害,可以起发热、手、足、口腔、臀部皮疹或疱疹,少数患儿可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性迟缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等并发症.一般病程较短,多在1周左右治愈,很少复发.2008年5月~2009年6月,我院共收治手足口病患儿45例,经积极治疗与精心护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下.
-
大剂量甲氨蝶呤治疗中毒性表皮坏死松解症1例临床护理
大剂量甲氨蝶呤( HD -MTX)是急性淋巴细胞白血病( ALL)常用化疗药物,对ALL患者争取长期生存有着积极作用。作为一种细胞周期S期抗肿瘤药物,甲氨蝶呤对增殖比高的快速生长的肿瘤细胞有高度亲和性。但对增殖比高、增殖周期短、更新快的正常组织细胞,如骨髓、皮肤、消化道黏膜上皮细胞也具有较高的亲和性,故其不良反应主要表现为骨髓抑制、皮肤黏膜损害和胃肠道反应[1]。皮肤的严重损伤可表现为中毒性表皮坏死松解症(TEN),这种并发症非常罕见,相关护理报道比较少。2013年2月,我们收治1例ALL患者在行HD-MTX治疗时发生了严重的TEN,经积极治疗与精心护理,取得满意效果。现报告如下。
-
大剂量甲氨蝶呤治疗淋巴瘤致急性肾衰竭1例急救护理
大剂量甲氨蝶呤( HD-MTX)能够通过血脑屏障和血睾屏障,已成为目前治疗原发中枢神经系统的淋巴瘤及存在中枢神经系统侵犯危险的侵袭性淋巴瘤的主要化疗方案[1]。常见的不良反应有骨髓抑制、胃肠道反应、皮肤黏膜损害及肝功能损害,肾衰竭少见。国外报道HD-MTX肾损害的发生率为2.5%,国内尚未系统观察[2]。肾衰竭虽少见,但一旦发生,可引起生命危险。我科用HD-MTX治疗中枢神经系统的淋巴瘤120例,2011年12月出现了1例淋巴瘤患者应用 HD -MTX后出现急性肾衰竭,经过及时的抢救和护理,痊愈出院。现报告如下。
-
重症多形性红斑10例临床分析
重症多形性红斑是急性炎症性疾病,表现为多形性皮肤黏膜损害和不同程度的内脏器官功能损害,易被误诊,现将我科自2002年1月至2008年10月收治的10例重症患儿总结如下.
-
首诊二期梅毒32例临床分析
二期梅毒常引起皮肤黏膜损害,尚可侵犯骨骼、内脏、心血管及神经系统等.还常发生于硬下疳出现后4~10周.现就我科2005年1~12月门诊首诊的二期梅毒患者32例的临床表现分析如下.
-
HIV/AIDS皮肤表现及诊疗体会
收集本院皮肤科门诊及河南省爱滋病高发村卫生所有典型皮肤黏膜损害的HIV/AIDS患者18例,对其皮肤科诊疗情况进行总结,报道如下.
-
胫前型大疱性表皮松解症误诊为湿疹一例
临床资料 患者,女,45岁。因双胫前反复皮疹30年就诊。患者诉15岁时无明显诱因下双小腿起数颗绿豆大红色丘疹,不痒,无水疱,患者未予重视。数日后皮疹消退,遗留色素沉着。此后多年,双小腿反复起类似丘疹,数量逐渐增多,外伤后可起水疱。皮损冬轻夏重,夏季双小腿有水疱发生,水疱愈合后遗留疤痕。偶伴有瘙痒。指趾甲无改变。患者曾在多家医院就诊,均诊断为“湿疹”,外用糖皮质激素和抗生素软膏,口服抗组胺药物等,均觉“无效”。患者既往体健,诉母亲生前有类似疾病,但症状较轻。查体:系统检查未见明显异常。皮肤科情况:双胫前可见暗红色绿豆至黄豆大丘疹及其所融合成的斑块,表面光滑,周边有色素沉着,并见少量散在小水疱破溃后的糜烂,尼氏征阴性(图1)。皮损表面未见粟丘疹,指趾甲未见改变,未见黏膜损害。胫前皮肤病理示:表皮轻度萎缩,表皮真皮交界处可见裂隙,形成表皮下水疱,疱内少量中性粒细胞。真皮胶原纤维增生,毛细血管扩张,周围有以中性粒细胞为主的炎性细胞浸润(图2)。诊断:胫前大疱性表皮松解症。
-
以舌黏膜损害为首发症状的二期梅毒1例
临床资料患者,男,28岁.因舌部溃疡12天于2004年11月8日就疹.12天前,患者偶然发现舌部溃疡,无任何不适感.到某医院口腔科诊断为"舌部溃疡",给予"西瓜霜"外涂治疗后,皮损无任何改善.5天前,右上肢屈侧出现花生米大卵圆形红色斑丘疹.患者平素体健,无其它病史,无家族遗传史,否认药物过敏史,2个月前有非婚性接触史.
-
二期梅毒皮肤黏膜损害误诊为银屑病1例
患者男,25岁,未婚.因头部、外阴皮疹5个月就疹.患者5个月前无明显诱因头部起鳞屑性红斑、丘疹伴痒,1个月后就诊于某医院,拟银屑病治疗后头部皮疹消失.
-
妊娠合并梅毒分娩期的护理及职业防护
梅毒是由苍白密螺旋体所致具有高度传染性的性传播疾病,早期主要表现为皮肤黏膜损害,晚期侵犯心血管、神经系统等重要脏器,产生各种严重症状及体征[1].梅毒孕妇可通过胎盘传给下一代,危害极大.助产士随时与梅毒产妇进行接触:观察产程、协助生活护理、接生等,发生意外损伤后,可通过血液、羊水传播给助产士,因此做好防护措施至关重要.
-
儿童药疹不可小觑
儿童药疹又被称为小儿药物性皮炎,是一种变态反应性皮肤黏膜损害,包括内服、注射、吸入或栓剂等药物通过不同途经进入人体,都可引起.婴幼儿极少发生药疹,随着年龄增长,小儿体内免疫功能日趋完善,药疹发生率随之升高.多数儿童药疹发生于 6岁以后.国外临床资料表明,儿童药疹发生率约为2.4%~3.1%.
-
严重创伤并发应激性溃疡的护理
应急性溃疡是机体在应激状态下发生的急性上消化道黏膜损害,以急性上消化道出血,甚至失血性休克为主要临床表现的疾病.临床较为常见.我院自1995~1999年12月治疗本病病人47例,现就其护理经验总结如下.
-
康复新联合奥曲肽治疗消化道肿瘤介入治疗后黏膜损伤18例
[目的]观察康复新联合奥曲肽治疗消化道肿瘤介入治疗后黏膜损伤的疗效.[方法]采用康复新联合奥曲肽和单纯奥曲肽分别用于2组消化道肿瘤化疗患者,比较2组黏膜损害的发生率及程度.[结果]康复新联合奥曲肽较单纯奥曲肽治疗黏膜损害发生率低(P<0.05),程度也较轻.[结论]康复新可增加或协同常规黏膜保护的作用,价廉,有临床应用价值.
-
应激性溃疡对延髓内脏带的影响及研究进展
应激性溃疡(SU)是指病人在应激状态下(外伤、烧伤、大手术、颅脑部疾病、严重感染等)发生的胃和十二指肠黏膜损害.临床主要表现为上消化道出血,包括多发性糜烂和溃疡,少数可能发生穿孔.
-
奥美拉唑治疗胃食管反流病20例疗效观察
胃食管反流病(Gastroesophageal reflux disease,GERD)是临床上常见的消化道疾病之一.与胃酸有密切的相关性,其临床特点有烧心、反酸、胸骨后疼痛等症状,胃镜下可见食管黏膜损害,不及时有效地治疗会导致Barrett食管、食管狭窄等并发症.奥美拉唑作为常规治疗GERD的药物疗效,副作用较少.我院门诊于2009年2月至2010年9月,以观察奥美拉唑的短期治疗GERD的治疗,总结报道如下.
-
奥美拉唑、莫沙必利联合多虑平治疗反流性食管炎的临床观察
反流性食管炎(RE)是十分常见的消化道动力障碍性疾病,是由于下食管括约肌功能紊乱引起胃内容物反流导致食管黏膜损害并引发一系列慢性症状.目前病因尚不清楚,但临床上常有一部分病人合并功能性消化不良、肠易激综合征等症状,部分病人加用抗精神心理障碍药物后疗效明显,故考虑本病可能与精神心理障碍有关,特设计本试验予以验证.
-
康复新液治疗鼻咽癌放疗引起的皮肤及口咽黏膜损害的疗效研究
鼻咽癌为常见的鼻咽部恶性肿瘤,具有较高的发病率,临床对于鼻咽癌的治疗多以放射性治疗(放疗)为主,放疗虽然对于恶性肿瘤具有较强的杀灭作用,但其导致的皮肤、口咽黏膜的损害不容忽视,并且降低了患者的生活质量,部分患者不能耐受而中断治疗.本研究为降低鼻咽癌放疗所致的皮肤、口咽黏膜损害,引入康复新液的治疗,并对其疗效的评价进行综述.
-
异丙酚对二氧化碳气腹中胃黏膜pH的影响
众所周知,二氧化碳气腹对机体造成诸多影响.据报道二氧化碳气腹可导致胃黏膜血流减少及其黏膜损害[1].本文旨在讨论两麻醉药异氟醚异丙酚静吸复合全麻对腹腔镜下胆囊切除术CO2气腹过程中胃黏膜pH值的影响的临床观察.
-
胃食管反流病与饮食因素的关系
胃食管反流病(GERD)的定义是由异常的胃内容物反流入食道引起的症状和黏膜损害[1].GERD是多因素疾病,危险因素包括年龄、性别、吸烟、体质指数增加、过度饮酒、阿司匹林、非甾体抗炎药、抗胆碱能药物、体力劳动、社会因素、心身疾病、家族史等[2-3].饮食因素与胃食管反流病的关系密切,本文就胃食管反流病与饮食因素的关系作一综述.
-
咪达唑仑-地佐辛-丙泊酚复合麻醉在胃食管反流病微量射频治疗中的应用
胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是由于下食管括约肌功能障碍引起胃内容物反流导致的一系列慢性症状和食管黏膜损害,临床主要表现为反酸、胃灼热、反食等,常伴有“哮喘”或仅以“哮喘”样症状发病,严重影响患者的生活质量[1]。内镜下微量射频治疗是一种微创治疗胃食管反流病(GERD)的方法,放置内镜及微量射频管时常诱发恶心、呕吐、呛咳甚至躁动。