首页 > 文献资料
-
老人如何吃水果
老年人由于内脏器官衰老,导致各种生理功能减弱.如消化能力差、肠蠕动减慢、胃粘膜萎缩、胃酸过量等.因此,一次不宜进食大量的水果,可采用"少食多餐"的吃法.
-
幽门螺杆菌感染与胃癌癌前病变的关系
作者对1995~1998年来我院行胃镜检查的1 862例患者进行胃粘膜病理学检查及Hp检测,并对两项检查结果进行比较,旨在初步探讨Hp感染与胃粘膜萎缩、肠化生、不典型增生这三种癌前病变的关系.
-
老年人药代动力学特征及用药探讨
老年人在世界人口中所占比例呈逐年增加之趋势,对老年人用药应研究其特殊规律性,保证其用药的合理、安全、有效。1 老年人药代动力学特征1.1 吸收功能降低老年人多有胃粘膜萎缩及胃功能改变之趋势,致使胃酸分泌及胃肠道血流量减少。粘膜与肌肉的萎缩,使胃肠肌张力和蠕动功能降低,胃排空率及小肠蠕动功能降低,运输时间延长,更有利于药物吸收完全,但经肠道主动转运的药物,由于血流量减少,又影响药物的吸收。
-
慢性胃炎患者不同辩证分型Hp感染和胃粘膜萎缩检出率比较
慢性胃炎是临床常见的难治性疾病,虽然现代医学研究已证实幽门螺杆菌(Hp)感染是慢性胃炎的主要致病因素,通过使用抗生素根除Hp能够使慢性活动性胃炎愈合,但仍无法控制慢性萎缩性胃炎和胃癌的发展.慢性胃炎属于中医胃脘痛范畴,中医疗效较为肯定.笔者通过比较不同辨证分型Hp感染和胃粘膜萎缩的检出率,试图为慢性胃炎的中西医结合治疗寻找依据.为此笔者于1997年2月~1998年4月进行了此项工作,报道如下.
-
胃粘膜萎缩及伴肠化的可视性诊断
目的探讨胃粘膜萎缩及伴肠化的可视性诊断的可行性,旨在提高萎缩性胃炎及伴肠化的诊断率,避免盲目活检,减少或避免活检创伤.方法对60例具有非排除条件的胃镜受检者,在富士能410型电子内镜下肉眼诊断,再喷洒0.5%美蓝,观察胃小区形态,与病理组织学对比.结果①肉眼诊断非萎缩性胃炎符合率90%,萎缩性胃炎符合率76%,总符合率78.3%.②美蓝染色后据小区特征诊断非萎缩性胃炎符合率95.2%,萎缩性胃炎符合率97.4%,总符合率96.7%.③肉眼观诊断符合率与美蓝染色后据小区特征诊断符合率,经统计学处理,除非萎缩性胃炎无差异外,差异均有显著性.④据小区特征诊断的萎缩性胃炎伴肠上皮化生特异性为100%,敏感性为80%.⑤肉眼下据弥漫不规则颗粒不平状、淡黄色结节状、半透明结节状及斑片状绒毛样改变诊断的肠上皮化生符合率为95%.结论①美蓝染色后对小区特征性的观察诊断萎缩性胃炎比肉眼观的诊断符合率明显提高,且使萎缩性胃炎伴肠化成为可视性具有一定的可行性.②肉眼观诊断肠上皮化生的四种粘膜形态为肠化的特征性改变.
-
叶酸、维甲酸对胃癌前病变、胃癌的逆转作用及抑癌机制
近年来,应用叶酸、维甲酸对胃癌前病变、胃癌的逆转治疗越来越受到众多学者的青睐。许多研究表明,叶酸、维甲酸对胃癌前病变、胃癌有逆转作用,而对其抑癌机制从不同角度进行探讨。本文就叶酸、维甲酸对胃癌前病变、胃癌的逆转治疗和作用机制的研究进展作如下综述。 1 叶酸对胃癌前病变、胃癌的逆转和细胞凋亡的影响1.1 叶酸对胃癌前病变、胃癌的逆转作用近年来,肿瘤与维生素的关系是临床医学研究的热点之一。叶酸(Folic acid,FA)是水溶性维生素,研究证实它可以逆转慢性萎缩性胃炎而阻断胃癌的发生。叶酸与异型增生和癌变关系的研究早在60年代就有报道,但直到1982年后才有较大的进展。1983年Swinson等[1]提出,约有9%~11%的肠恶性病变伴有叶酸缺乏。1987年Heimburger[2]研究提示,组织局部性叶酸缺乏与某些肿瘤的发生有关。1988年Heimburger报道了支气管上皮细胞异型增生经叶酸及Vit B12治疗后可发生逆转或得到明显改善。Lashner等[3]报道叶酸治疗与溃疡性结肠炎患者的癌肿低发生率有关。胃粘膜萎缩、肠上皮化生和异型增生与胃癌发生的相关性已得到大多数学者的认可。用叶酸对慢性胃炎的萎缩、肠化、异型增生证明在组织学上有改善和逆转作用。而且叶酸也能明显地改善病人的消化不良症状[4,5]。燕蓉军等[6]研究叶酸对乙基硝基亚硝基胍(ENNG)致犬胃癌前病变和胃癌生长的干预作用。猎犬6条分为叶酸组和非叶酸组。叶酸组给予叶酸(20mg/d),定期胃镜观察胃粘膜改变和胃癌发生情况,并做病理检查。结果叶酸组胃粘膜炎症、萎缩、不典型增生明显比非叶酸组轻(P<0.05,P<0.01),其中1条犬发生胃癌;非叶酸组3条犬均发生胃癌。表明叶酸可以通过减轻胃粘膜炎症、萎缩和不典型增生,从而延缓或终止癌的发生。
-
Hp感染与胃息肉相关性的研究
目前已有许多研究探讨了Hp定植与慢性胃炎、胃粘膜萎缩的关系[1-2],但是对于胃息肉与Hp感染的相关性研究较少.胃癌的发生是胃粘膜上皮异常增生的结果,胃息肉是以上皮细胞的增生为特征.探讨Hp感染与胃粘膜上皮增生的相关性对阐明胃癌的发生可能有重要意义.本研究中,我们对93例胃息肉进行分析,探讨Hp感染与胃息肉发生类型的相关性.
-
胃手术后胆汁反流性胃炎
胃手术后胆汁反流性胃炎亦称碱性反流性胃炎,是由于十二指肠内容与胃粘膜接触而产生的病变,包括胃粘膜萎缩,慢性炎症以及有时可见溃疡.本症的临床症状有上腹烧灼性疼痛,进食后可加剧,呕吐胆汁性液体,体重下降和缺铁性贫血.
-
幽门螺杆菌与胃癌
自1983年 Warren 和 Mashall 首次发现幽门螺杆菌(HP)以来,HP在胃癌发生学上的地位日益受到重视,且于1994年被世界卫生组织列为第一类致癌原.尽管至今未能发现 HP 感染直接诱发胃粘膜细胞癌变的证据,但大多数学者认为:胃癌可能是 HP 长期感染与其他因素共同作用的结果.在慢性胃炎→胃粘膜萎缩→肠化生→异型增生→胃癌这一癌变模式中,HP 可能起着先导作用.
-
幽门螺杆菌感染与胃癌的关系
胃癌的病因迄今尚未完全明了.国内外的研究资料表明,胃癌的形成过程是多种环境因素及遗传因素共同作用下,经历慢性浅表性胃炎→胃粘膜萎缩→肠化生→异型增生→胃癌这一癌变模式.在此模式中,幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp)感染可能起到先导作用,WHO已将Hp列为第一类致癌因子[1-3].
-
胃癌的元凶--幽门螺杆菌
中国人每逢过年过节、结婚喜庆、生日寿辰或乔迁之喜,都有邀请亲友聚餐、请客吃饭的习惯.中国人聚餐是共食制,不仅容易传播急性型肝炎病毒,还给幽门螺杆菌(HP)的感染创造了极好的机会.HP感染与消化器官疾病如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃粘膜萎缩、肠上皮化生等密切相关.HP也是胃癌和胃淋巴瘤的第一致病因素,与食管癌的发生也有一定关系.
-
如何识别常见癌前病变
慢性炎症慢性炎症是临床上常见的一种癌前期病变表现形式,据研究显示,无论是机械性或是生物性的慢性刺激,只要持续作用于人体某一部位,而且达到一定的程度,就能引起肿瘤.如慢性萎缩性胃炎,因自身免疫导致胃粘膜萎缩,发生肠腺异型增生,进而形成肿瘤;子宫颈癌多见于宫颈撕裂而兼有慢性宫颈炎的妇女;舌癌常由于龋齿、假牙托长期摩擦之处反复炎症所致;胆囊结石和慢性胆囊炎可合并胆囊癌;还有慢性乙型、丙型肝炎,因长期肝细胞炎症导致肝癌等.
-
温胃健脾药粥治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚寒型临床观察
目的:探讨中医食疗药膳治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚寒型患者的临床疗效.方法:将就诊患者符合纳入标准及中医辨证属脾胃虚寒型患者收入治疗组(n=49),给予中药温补脾胃药膳粥治疗,对照组随机纳入同期就诊慢性萎缩性胃炎患者,符合纳入标准且未使用中药及中医治疗方法的患者(n=49),常规西药治疗.结果:治疗组改善临床症状与对照组比较明显优于对照组(P<0.01);两组患者中同时合并有幽门螺杆菌感染者,均予以抗HP三联治疗,治疗组根治幽门螺杆菌感染有效率优于对照组;在改善患者胃粘膜萎缩、肠上皮化生、异型增生方面总有效率治疗组疗效优于对照组.结论:食疗药膳粥易被患者接受,患者依从性好,同时能减轻患者服用药物所造成的心理负担以及对疾病本身的恐惧,能够缓解患者焦躁、紧张等不良情绪.温补脾胃药粥用于治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚寒型患者,改善患者临床症状、提高生活质量,疗效确切可靠,值得在临床上推广应用.
-
为老年人选择食物
随着年龄的增长,人体各个器官的功能也随之降低.以消化系统为例:首先是,牙齿的磨损和脱落;舌头上舌乳头味蕾数目减少,消化器官粘膜萎缩.还有胃粘膜萎缩,消化液减少,消化液中的消化酶类减少,致使对养分的吸收,利用水平降低肠蠕动能力下降.老年人有比较多的人容易出现便秘等.因此,无论从有利于消化吸收,还是从延缓衰老进程来看,老年人对食物的选择,都应不同于青、壮年人.