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谈医护合作对病毒性脑炎患儿照顾者实施健康教育的方法与效果
目的对病毒性脑炎患儿实施医护合作式的健康教育,使照顾者能够掌握疾病健康教育的各项内容,以提高患儿及其家属就医的满意度、促进疾病的痊愈及降低后遗症发生的几率.方法医护合作共同对患儿及其照顾者的心理护理、疾病介绍、药物知识介绍、饮食指导等方面开展科学、深入、细致的健康教育.结果通过医护合作式的健康教育,使照顾者掌握了健康教育的各项内容,提高了患儿及其家属对医疗护理服务的满意度.结论医护合作的健康教育模式,能够提高患儿及家属就医满意度和依从性,促进了疾病的痊愈,达到了健康教育目标.
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对健康查体人员实施医护合作个案管理效果评价
目的 探讨医护合作个案管理模式对健康查体人员的干预效果.方法 选取自2013年6月开展医护合作个案管理的健康查体人员987人为研究组,将2012年6月-2013年5月没有开展医护合作个案管理服务模式的查体人员965人作为对照组.查体后,发放满意度调查问卷,随访查体异常服务对象的治疗情况,同时进行组间比较.结果 两组总的患病情况差异无统计学意义(x2=0.016,P=0.900).开展医护合作个案管理后,研究组服务对象的满意度明显提高,差异有统计学意义(=72.682,P＜0.01).查体发现异常的服务对象大多数接受了规范的治疗,疾病基本得到了控制或治愈,与对照组相比,差异有统计学意义.结论 医护合作个案管理服务模式能够提高服务对象的满意度,促进其健康.
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乳腺癌患者围手术期的健康教育
健康教育是通过有计划、有组织的系统的教育活动,促使人们自愿地采纳有利健康的行为和生活方式或减少影响健康的危险因素,从而预防疾病、促进健康,提高生活质量.本病的治疗仍是以切除患侧的肿瘤和乳房为主.手术对于病人及家属的各方面影响都是很大的,因此为围手术期的患者及家属提供优良的护理是保证手术成功的重要环节,而健康教育则是提优良护理的重要措施.通过对乳腺癌围手术期病人的健康教育,密切了护患关系,加强了医护合作,加深了病人对医护人员的了解,产生安全感,使病人及家属对乳腺癌的相关知识有了一定的了解和认识,能积极地配合医疗护理,并参与管理,建立起治疗的信心,提高了生活质量.
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对医护相互合作满意度的调查分析
众所周知,在诊断和治疗方面病人的结果与医生的技能和护士的连续观察紧密相关.好的医院护理依赖于良好的医护相互合作和信息的连续性.医护相互合作的观点[1]是近十年才逐渐被应用在实践上,但是这些研究大多关注医护相互合作对有效护理与病人结果的相关性.本研究是关注医生和护士对相互合作的满意度方面,现报道如下.
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人工膝关节置换术后康复锻炼的效果分析
目的：总结20例人工膝关节置换术后康复锻炼的效果分析。方法：笔者所在医院骨科对2013年1月-2014年1月收治的20例膝关节置换术后患者行早期功能锻炼，根据术后病程給予被动、主动练习，行肌力锻炼、体位转换、步行锻炼，出院后继续给予康复锻炼指导。观察所有患者的治疗效果。结果：20例患者术后3个月膝关节功能评分平均87分，优良率75.0%；出院6个月膝关节功能评分平均89分，优良率80.0%，康复效果理想稳定。结论：人工膝关节置换术后给予积极的康复锻炼，能够有效地提高康复锻炼的效果，值得临床推广使用。
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谈医护合作模式下的病房陪护管理
目的：探索医护合作管理病房陪护的新模式。方法采用回顾性研究，比较实施医护合作模式管理陪护前后病房陪护率、医院感染率、患者满意度及医务人员满意度。结果实施医护合作模式后，病房陪护得到有效管理，与实施前相比，病房陪护率从97．78％降低至66．67％（P＜0．01），患者满意度从90．00％提高至99．56％（P＜0．05），医务人员满意度从82．22％提高至95．56％（P＜0．05），差异均有统计学意义；医院感染率从9．56％降低至4．22％，P＞0．05，无统计学差异。结论医护合作模式管理病房陪护可有效降低陪护率，提高患者和医护务员满意度；对医院感染率的控制可能有一定效果。
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基于医护合作决策的分级护理的实施效果
目的 探讨基于医护合作共同决策的分级护理模式的实施效果.方法 便利抽样选取2014年11月至2015年7月于温州市中心医院住院的患者398例,将患者随机分为观察组(199例)和对照组(199例),观察组由主管医生和责任护士合作决策患者的护理等级,对照组则采用传统护理分级实施方法,比较两组患者护理级别、护理质量和满意度的差别.结果 两组患者护理分级构成差异有统计学意义(P＜0.05),其中:两组患者一级护理、二级护理差异有统计学意义(P＜0.05);特级护理、三级护理差异无统计学意义(P＞0.05);观察组护理质量达标率、护理质量评分以及健康教育落实率均高于对照组(均P＜o.05);医嘱执行评分两组差异无统计学意义(P＞o.05);观察组在工作效率、主动服务、病房环境、护患关系及健康教育等项目的满意度方面明显高于对照组(均P＜0.05).两组护理技术、服务质量及人文关怀等方面差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 基于医护合作共同决策的分级护理模式适合临床护理的发展,可提高分级护理质量,提高患者满意度.
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基于医护合作的移动教学模式对护生临床实践能力的影响
目的 探讨基于医护合作的移动教学模式对护生临床实践能力的影响.方法 2017年6-8月,便利抽样法选择海南医学院第一附属医院实习的100名本科护生为研究对象.按照抛硬币法,将其随机分为观察组和对照组,各50名.对照组护生采用常规方法带教,观察组采用医护合作的移动教学方案.研究结束后立即使用护士核心能力量表及满意度调查表收集相关资料.结果 观察组护生批判性思维和科研能力、临床护理能力、沟通能力及专业发展4个维度的得分高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05);同时,观察组护生对教学方法、学习机会、人际关系等方面的满意程度高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05).结论 采用医护合作的移动教学模式,可以显著提高护生的临床核心能力;同时,护生对此教学模式满意度较高.
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医护合作延续护理对慢性再生障碍性贫血患者遵医行为和生活质量的影响
目的:探讨医护合作延续护理在慢性再生障碍性贫血患者中的应用效果.方法:将44例慢性再生障碍性贫血患者采用随机数字表法分为研究组和对照组各22例.对照组患者按常规进行出院指导;研究组患者按医护合作延续护理方案实施,包括建立医护合作延续护理小组、建立回访档案、电话随访和家庭访视,同时建立微信群进行答题解疑等.比较两组患者的遵医行为,并采用健康调查简表(SF-36)评价两组患者的生活质量.结果:研究组的遵医行为和生活质量均高于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:医护合作延续护理对慢性再生障碍性贫血患者的遵医用药、定期复诊、自我防护等遵医行为有积极的意义,并能提高慢性再生障碍性贫血患者的生活质量.
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医护合作干预主动脉夹层继发精神症状患者的效果
目的：主动脉夹层起病急、病情变化快，易诱发精神症状，影响患者的生命安全，文中采取医护合作干预方法研究对主动脉夹层患者继发精神症状的救治效果。方法构建医护合作组织架构；制定快速评估表和“一看二问三查四判五报”流程，建立快速救治绿色通道。选择32例主动脉夹层继发精神症状患者采用上述方法进行干预，观察确诊时间、从确诊到实施手术的时间，精神症状缓解时间、不良事件发生情况和住院时间。结果本组32例患者均在就诊后30 min内明确诊断，在确诊后30 min内紧急实施手术，较以往确诊和实施手术准备时间缩短1～2 h。手术后5～21 d精神症状均得到有效控制，未发生拔管、坠床、自伤或伤人等不良事件，无一例死亡，平均住院时间13．5 d，比以往同类患者住院时间缩短1．75 d。结论医护合作干预方法能快速识别主动脉夹层继发精神症状的患者、有效干预，避免不良事件，缩短住院时间。
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医护合作健康教育模式在心脏冠状动脉增强CT检查中的临床应用
目的 观察医护合作健康教育模式在心脏冠状动脉增强CT检查中的临床应用效果.方法 行冠状动脉增强CT检查者随机分为观察组110例与常规组95例.常规组采用传统的健康教育模式,观察组采用医护合作健康教育模式.比较分析患者呼吸配合掌握情况、心率控制情况、焦虑情况和冠状动脉增强CT检查图像重建质量.结果 观察组患者的呼吸配合掌握程度及心率控制程度均优于常规组,差异有统计学意义(χ21=27.59,χ22=23.45,P<0.05);观察组患者焦虑情况评分低于常规组,差异有统计学意义(t=2.02,P<0.05);观察组患者冠状动脉增强CT图像能满足诊断要求的比例高于常规组,差异有统计学意义(χ2=7.16,P<0.01).结论 医护合作健康教育模式可以提高心脏冠状动脉增强CT检查的患者配合度,提高检查图像重建质量.
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医护联合门诊模式对多囊卵巢综合征患者不良情绪的影响
目的 探讨医护联合门诊模式对多囊卵巢综合征(Polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者临床症状、不良情绪的作用效果.方法 120例PCOS患者随机分为观察组与对照组各60例,对照组采用传统的门诊模式,观察组采用医护联合门诊模式;比较两组干预前及干预3个月、6个月后体重指数(BMI)、腰围/臀围(WHR)、焦虑抑郁状况.结果 干预3个月、6个月后,2组BMI、WHR水平均有不同程度下降;痤疮、多毛症评分均有不同程度好转,且观察组效果更显著,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组焦虑、抑郁评分均显著低于对照组(P＜0.05).结论 采用医护联合门诊模式对门诊PCOS患者进行健康指导与管理,实用性强,能有效缓解PCOS患者临床症状,降低负性情绪.
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对宫颈癌患者实施医护合作式健康教育与评价
健康教育贯穿于疾病整个治疗与护理的过程中,已成为整体护理的重要环节.为提高健康教育的效果,2007年以来,本院妇科试用医护合作的方式对宫颈癌患者实施健康教育,并与护士进行常规健康教育作比较,现将结果报告如下.
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医护合作聚焦解决模式干预对乳腺癌手术患者希望水平的影响
目的 探讨医护合作聚焦解决模式干预对乳腺癌手术患者希望水平的影响.方法 按随机数字表将100例乳腺癌手术患者分为对照组和观察组各50例,对照组患者治疗期间予以常规健康教育及心理干预,观察组患者在此基础上依据聚焦解决模式5个步骤进行心理干预.在干预前、干预后采用希望水平量表进行评价.结果 干预前,两组希望水平各维度及总分差异均无统计学意义(P＞0.05);干预后,观察组患者希望水平明显优于对照组(P＜0.05).结论 应用医护合作聚焦解决模式能提高乳腺癌围手术期患者的希望水平,有利于术后康复.
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医护合作诊疗模式在社区患者健康管理中的应用
总结医护合作诊疗模式在社区患者健康管理中的应用体会.通过对社区医护人员重新定岗、建立新型门诊形式、实现医护合理分工与合作、规范信息的流转与反馈、成立慢性病专科门诊等方法实施医护合作诊疗模式.医护合作诊疗模式为社区患者提供了全方位的健康管理,居民健康档案建档率提升,及时发现慢性病患者,社区重点疾病、重点人群管理趋于规范.
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腹腔镜直肠癌根治术围手术期的护理
结直肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤，其发病率呈上升趋势。手术治疗是根治直肠癌的有效方法。近年来，随着微创技术的不断发展，腹腔镜技术已经为广大胃肠外科医生、特别是结直肠外科医生所接受，并在他们的外科理念中占有越来越重要的地位［1］。腹腔镜结直肠癌根治术具有创伤小、疼痛轻、恢复快、进食早、肺部并发症少、住院时间短等优点［2］。它要求术者具有丰富的腹腔镜结直肠癌手术经验、护士具有熟练的腹腔镜手术护理技术，医护合作处理。作者对本院腹腔镜直肠癌根治术45例患者在围术期进行优质护理，取得较好效果，现报道如下。
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医护合作对开胸术后患者胸腔引流管留置时间的影响
胸腔引流是临床上治疗胸腔内积气、积血、积脓的有效方法,通常留置时间48～72 h[1].开胸术后患者常规进行胸腔闭式引流,以排除胸腔内的气体和液体,促进肺的复张.胸腔引流管的留置给患者带来了诸多不良后果,如疼痛、行动不便、感染的危险性增加等,而胸腔引流管留置时间的延长必然加剧了上述不适与危险[2].本次研究通过医护合作,对开胸患者实施围手术期管理,有效的缩短了胸腔引流管的留置时间.报道如下.
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住院患者耳穴埋豆依从性差异的原因及对策分析
目的:观察耳穴埋豆这一中医护理操作在我院临床护理中的开展情况,通过数据统计软件得出再入院患者依从性低于初入院患者,找出这一想象出现的原因并进行对策分析.方法:选取自2013年1月-2014年12月入住我院脑病中心的病人122例,其中新入院患者68例,再入院患者54例,统计中医护理操作耳穴埋豆的开展情况.结果:经过统计分析得出,再入院患者耳穴埋豆依从性明显低于初入院患者.结论:初探再入院患者耳穴埋豆依从性低于初入院患者原因,旨在为耳穴埋豆在再入院患者中开展困难提供一些解决方法,也为其他中医院提供一些借鉴.
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肖伟“医护合作”模式治疗卒中相关性肺炎经验
关于医护关系的初研究始于20世纪60年代的美国,认为:医护合作是医生和护士在平等自主、相互尊重和相互信任专业知识与能力的前提下,通过开放的沟通和协调,共同决策,分担责任,为患者提供医疗护理服务的过程[1].有关医护合作的概念,可将其概括如下:医护合作即医生与护士在其专业范围内通过密切配合,共同为患者提供安全、有效、专业的医疗服务,帮助其顺利康复.肖师认为病人在患病期间,患者的生活起居依赖其护士和家属的照顾,因此良好的医护合作除了医生与护士的密切配合外,还应包括患者家属的良好配合.
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医护合作小组活动在预防重症监护患者导管相关感染中的作用
目的：探讨医护合作小组活动在预防重症监护患者导管相关感染中的作用。方法2011年1月～12月在重症监护室开展医护合作小组活动，随机抽查100例（A组）符合入选条件的患者，监测导管使用与患者导管相关性感染发生情况，并与2010年同期100例（B组）符合入选条件的患者进行对照分析。结果 A组中心静脉导管、呼吸机通气导管、导尿管使用率分别为81．13％、42、71％、60．60％，均低于B组中心静脉导管、呼吸机通气导管、导尿管使用率分别为82．95％、56．41％、81．28％，除中心静脉导管外，呼吸机通气导管与导尿管使用率两组比较有显著性差异（P＜0．01）；A组中心静脉导管、呼吸机通气导管、导尿管相关性感染率分别为0．52‰、3．97‰、3．48‰，均低于B组中心静脉导管、呼吸机通气导管、导尿管感染率分别为1．96‰、7．94‰、6．01‰，两组比较无显著性差异（P ＞0．05）。结论开展医护合作小组活动，有利于提高预防导管相关性感染各项措施执行力，降低各种导管使用率和导管相关性感染率。
