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全麻眼科手术床支架的制作及应用
全麻是小儿麻醉常用的方法.氯胺酮有着良好的镇静作用,对各器官毒性作用小,可广泛应用于小儿麻醉.但氯胺酮对喉反射有抑制,应严密观察及时处理.为保证病人手术中的安全和麻醉师便于观察患儿,笔者研制了患儿眼睛全麻手术中使用的手术床支架.经2003年4月-2004年6月的临床试用,效果满意.现介绍如下.
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过床易在搬运手术患者中的应用
人们生活水平不断提高,体重大的人数不断增加,2003年我们对施行外科手术治疗成年患者的体重进行统计,结果显示体重超过50 kg的患者占95%,超过75kg的患者占50%,这给护理人员安全平稳地搬移患者带来了困难,给治疗带来不同程度的影响.2003年以前,我们在工作中试用布托,但不易保持患者身体在同一平面上,2003年我们采用了过床易,通过临床试用,效果很好.
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介绍一种治疗车方便盒的制作
为解决治疗车清洁物品和污染物品的放置,我们研制了治疗车方便盒,经临床试用效果满意,现介绍如下.
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体温计消毒套盘的设计与应用
我们对临床上将体温计直接放入搪瓷盘中消毒方法进行改进,即在消毒搪瓷盘内增加一个内盘.经临床试用效果满意,现介绍如下.
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应用Orem护理理论指导护理用具改革的实践与思考
为了提高卧床女病人生活质量,更好地满足卧床女病人排尿这一基本生理需求,使其达到舒适、不漏尿,消除病人不良的心理反应,提高自我护理能力,减少他人护理时间,减少并发正症发生,有利于护理人员对尿液的观察等,我们以Orem护理理论为指导,研制了"女式接尿器",经临床试用效果满意,现介绍如下.
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使用热敏打印机打印输液卡的实践
我院护理部与信息科合作开发了在医院信息系统(HIS)平台使用热敏打印机打印输液卡的工作程序.经过临床需求及市场调研、程序制作、反复修改及临床试用等过程,现已全部投入到临床使用当中.
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介绍一种多功能护士提示器
为加强临床急救护理工作的计划性和主动性,提高工作效率和工作质量,[1]我们研制了一种多功能护理提示器,经临床试用效果满意.
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介绍一种肿瘤化疗防吐仪
化疗已成为治疗恶性肿瘤的三大手段之一,而应用化疗的病人常有食欲减退、恶心、呕吐等胃肠道反应[1].为减少化疗引起的胃肠道反应,我们研制了一种肿瘤化疗防吐仪.2002年1月至2003年12月,对237例病人临床试用该防吐仪预防化疗后呕吐,结果57%的病人在未使用任何止吐药的情况下,未发生恶心、呕吐等胃肠道不适症状,现介绍如下.
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介绍一种体温、脉搏、呼吸检测用品一体化装置
目前,临床上测量体温、脉搏、呼吸时,护士需同时携带体温表、记录纸、记录笔、带秒针的计时表等物品,因而使操作极不方便,且容易损坏体温表.为此我们结合多年的临床实践,研制了一种体温、脉搏、呼吸检测用品一体化装置,该装置已获国家专利.经6家医院临床试用,深受广大护理人员的欢迎.现将制作与应用方法介绍如下.
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介绍一种佩戴式低温液态冰囊
目前临床普遍采用的物理降温方法之一是将冰块与常温自来水一同装入冰袋内,置于发热患者枕部,或将水囊冷冻成冰块后直接放置于患者的腋窝、腹股沟等大动脉流经处,以达到降温的目的.对于有意识障碍或长时间处于被动体位的患者,夹(放)置的冰块容易滑落或移位,当冰袋中的水由于重力因素的影响而流向一侧时不能充分与体表接触,影响降温效果.特别是形状不一的固体冰块,常常成为导致患者皮肤受损的危险因素,临床使用极不安全.为此,我们制作了一种佩戴方便、不易凝固的液态冰囊,临床试用于100余例患者,效果良好.现介绍如下.
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多功能配药机及配药输液器的研制和使用
临床静脉输液前配制药液时,自安瓿中吸药的常规操作方法是:左手持安瓿和针筒,右手持活塞柄,抽动活塞进行吸药。吸药时不得用手握住活塞。[1]此操作速度慢,反复抽吸易污染,尤其是配制粉剂药物,手工操作劳动强度大。我们研制了多功能配药机(以下简称配药机)配合一次性配药输液器使用。经实验后临床试用近千例效果满意,现介绍如下。1 结 构1.1 配药机的内部包括电动吸气泵、正压管路、空气过滤装置、负压管路及负压瓶。机器外部有压力表、液体挂钩、正压接口及负压接口,机器大小28cm×16cm×27cm(图1)。1.2 一次性配药输液器共有3部分,在普通一次性输液器莫菲氏滴管上部断开,上断端改造成微滤器及接口连接戴帽针头,称配药输液管;下断端(莫菲氏滴管上部2cm处)改成与配药输液管能连接的接口并连有盖帽;在原排气管的末端改成与配药机正、负压接口匹配的通气接头并加有微滤器,称通气管。
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一次性医用手指套的制作及临床应用
据文献报道,从事医疗工作的人员是感染乙肝病毒等疾病的高危人群,[1]调查显示,98%以上的临床护士有被安瓿玻璃及玻璃颗粒刺伤手指等部位的经历,[2]为易感因素之一.为此我们制作了一次性医用手指套(正在申请专利),自2001年3月至2002年10月在我院部分科室临床试用,效果满意.
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氟康唑预防应用对深部真菌感染高危患者体内分离的念珠菌药物敏感性的影响
目的 通过对深部真菌感染高危患者体内分离的念珠菌进行体外药敏试验,了解氟康唑预防用药对其药物敏感性的影响.方法 采用微量稀释法测定152株分离自血液科、重症监护病房和老年科病房住院患者的痰、尿、便和支气管灌洗液的念珠菌对氟康唑的敏感性.对氟康唑预防用药组和未预防用药组两组念珠菌对氟康唑的敏感性差异进行统计学分析.结果 93.4%(142/152)的念珠菌对氟康唑敏感.氟康唑预防用药组和非预防用药组非白念珠菌分离率分别为41.4%(12/29)和25.3%(21/83),两者相比,差异无统计学意义(χ=2.67,P>0.05).氟康唑预防用药组和非预防用药组MIC>8 μg/ml的菌株数分别为7株(24.1%)和3株(3.6%),两者相比,差异有统计学意义(χ2=8.75,P<0.05).氟康唑预防用药会导致念珠菌MIC值的提高.结论 从深部真菌感染高危患者体内分离的大部分念珠菌菌株对氟康唑敏感.氟康唑预防用药可能会导致对氟康唑不敏感的念珠菌菌株感染的出现.
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三种国产降压药治疗轻中度高血压病临床研究
目的:观察国产降压药比索洛尔、依那普利、缓释硝苯地平对轻、中度高血压病的降压效果和耐受性.方法:采用随机、双盲对照法,将部队检出的轻、中度高血压病患者142例,分别用比索洛尔(n=47)、依那普利(n=49)和缓释硝苯地平(n=46)治疗4周.比较3种药物的降压疗效和对血糖、血脂、肝肾功能的影响及不良反应,并对治疗中的60例随访6个月.结果:比索洛尔、依那普利和缓释硝苯地平治疗轻、中度高血压病患者至4周末,收缩压和舒张压较治疗前明显下降(P均<0.01);3种药物的总有效率分别为83.0%、77.6%和76.1%(P>0.05),均无严重不良反应(P>0.05);60例随访6个月者血压仍得到有效控制.结论:国产比索洛尔、依那普利和缓释硝苯地平治疗轻、中度高血压病降压效果好,不良反应轻,耐受性好.
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诺和灵特充注射笔临床试用情况调查
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吸食安纳咖在冠心病发病中的作用
目的 通过回顾和分析长期吸食安纳咖的冠心病患者的相关资料,初步探讨吸食者冠心病的可能发病机制.方法 回顾分析2007年1~12月在本院心脏内科行经皮冠状动脉介入(PCI)术的569例冠心病患者的相关资料,将患者分为吸食安纳咖组(87例,男71例,女16例)和未吸食组(482例,男369例,女113例).比较两组患者的基本情况、临床表现、冠状动脉病变情况、术前相关检查和术中冠状动脉病变特征等方面是否存在差异.结果 吸食安纳咖冠心病患者的年龄[(56.67±7.81)岁]显著低于未吸食者[(64.65±7.50)岁](P<0.0001),吸烟情况(85.06%)较未吸食组(65.15%)普遍(P=0.0002),并发高血压者(96.56%)也显著高于未吸食组(79.88%)(P=0.0002);同时多支病变例数(55.17%)显著高于未吸食组(38.80%)(P=0.0043),置入支架数在两根或两个以上的患者(82.76%)显著高于未吸食组(67.22%)(P<0.0001),术后应用GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂的患者(16.09%)也显著增加(未吸食组6.22%,P=0.0015);此外,纤维蛋白原含量高于正常值的患者数吸食组(27.59%)显著增高(未吸食组11.41%,P<0.0001);而且术中发生冠状动脉痉挛和慢血流情况在吸食组(42.53%和28.74%)显著高于未吸食组(16.39%和17.01%)(P<0.0001和P=0.0100).结论 吸食安纳咖的冠心病患者年龄偏轻,其冠状动脉病变较未吸食患者复杂,这可能与安纳咖中的咖啡因引起血管内皮功能受损、血压升高和出凝血系统某些功能改变有关.
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国产双心室辅助装置用于心脏移植过渡支持一例
心室辅助装置主要用于治疗终末期心力衰竭或作为心脏移植前的过渡支持(bridge-to-transplant,BTTx).我院于2005年5月19日为1例终末期扩张型心肌病患者植入了广东省心血管病研究所研制的气动双心室辅助装置--罗叶泵,该装置已经国家食品药品监督管理局批准进入临床试用[药监械(2003)39号].心脏辅助11天获得心脏供体,进行了心脏移植,现报告如下.
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雷帕霉素防治动脉成形术后血管再狭窄的研究进展
经过20余年的发展,冠状动脉球囊扩张术与支架置入术已经成为治疗冠心病的重要方法.但冠状动脉成形术后的再狭窄率仍居高不下. 人们试图通过全身给药、冠状动脉内给药及血管壁局部导入等各种途径,观察不同药物(抗血小板药、抗凝药、ACEI、他汀类药、细胞毒类药等)和一些生物制剂(基因、反义寡核苷酸及细胞因子等)对再狭窄的防治作用,都未能获得理想的效果[1].涂有雷帕霉素(rapamycin,RPM,商品名sirolimus)的洗脱支架(drug-eluting stent)的临床试用为再狭窄的防治带来一丝曙光[2].本文简要综述RPM的药理学特性、作用机制及临床应用进展.
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人工髓核置换术研究进展
人工椎间盘经过40年的研究和发展,已近成熟,达到了临床试用阶段,其结果令人振奋[1、2].人工椎间盘技术包括人工全椎间盘和人工髓核.现将人工髓核研究的历史现状及发展作一综述.
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胰腺癌疼痛治疗——超声介入腹腔神经节阻滞
根据胰腺神经传导的解剖特点,我们设计了超声介入腹腔神经节阻滞的方法用于胰腺癌的疼痛治疗,临床试用25例,男性22例,女性3例,年龄43~67岁,17例经手术及病理证实,其余8例为B超加CT或MRI并结合病史诊断,肿瘤位于胰头7例,胰体尾15例,全胰弥漫性3例。