建立Beckman Immage800特种蛋白分析仪检测补体C3的临床可报告范围

目的 建立Beckman Immage 800特种蛋白分析仪测量补体C3(C3)的临床可报告范围(clinical reportable range,CRR),以指导实验室处理高值C3的标本.方法 通过咨询临床医生获得C3临床所需的高浓度,参考美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的EP6-A文件,对Beckman Immage 800特种蛋白分析仪的C3检测项目进行分析测量范围(analytical measurement range,AMR)验证实验、大允许稀释度验证实验,并结合功能灵敏度建立CRR.结果 Beckman Immage 800特种蛋白分析仪的C3检测项目的 扩展AMR为5.83~12 600 mg/dL,功能灵敏度为5.83 mg/dL,其CRR为5.83~12 600 mg/dL.结论 本法建立C3的CRR结果可靠,对临床处理高浓度C3标本具有指导意义.

ER、PR以及HER-2在乳腺癌原发灶及复发灶间表达差异及其临床意义

目的 探讨复发转移乳腺癌病例原发灶与复发转移灶之间存在的受体差异及其临床意义.方法 采用免疫组织化学方法检测45例复发转移乳腺癌病例中雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)以及人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)在原发灶与复发转移灶之间的表达差异.结果 在原发灶中,27例患者ER阳性,阳性率为60.00%,在复发转移灶中16例患者ER阳性,阳性率为35.56%,原发灶中ER阳性率高于复发转移灶ER的阳性率,差异有统计学意义(P<0.05);在45例乳腺癌病例原发病灶中,PR、HER-2阳性分别为23例(51.11%)、9例(20.00%),复发转移病灶中,PR、HER-2阳性分别为21例(46.67%)、10例(22.22%),原发灶与复发转移灶中PR、HER-2表达差异无统计学意义(P＞0.05).在45例乳腺癌病例中,ER由阳性转为阴性者共9例,由阴性转为阳性者2例,总的变化例数为11例,变化率为24.44%;PR由阳性转为阴性者共8例,由阴性性转为阳性者共5例,总的变化数为13例,变化率为28.89%;有4例HER2阴性患者在复发转移灶中过表达,另外有3例患者转化为转移灶的阴性或低表达,总的变化数为7例,变化率为15.56%.结论 ER在乳腺癌原发灶以及转移复发灶之间的表达存在差异,对于乳腺癌复发转移患者制定治疗方案时,应充分考虑到受体变化的影响.

新疆中青年缺血性脑血管病患者颅内外血管狭窄的分布特点

目的 探讨新疆中青年缺血性脑血管病患者颅内外血管狭窄的分布特点.方法 对416例中青年缺血性脑血管病患者进行数字减影脑血管造影检查(DSA),分析颅内、外动脉狭窄分布情况.结果 416例中青年缺血性脑血管病患者中213例(51.20%)存在脑动脉狭窄或闭塞,其中前循环动脉狭窄或闭塞98例(46.01%),后循环动脉狭窄或闭塞61例(28.64%),前后循环均有动脉狭窄或闭塞54例(25.35%),后循环动脉狭窄率低于前循环(P<0.05).颅内动脉狭窄或闭塞62例(29.11%),颅外动脉狭窄或闭塞94例(44.13%),颅内、颅外均有动脉狭窄或闭塞57例(26.76%),颅外动脉狭窄率高于颅内动脉(P<0.05).结论 新疆中青年缺血性脑血管病患者以颅外动脉狭窄为主,DSA可以准确地评价中青年缺血性脑血管病患者的脑血管狭窄分布情况.

功能性主动脉瓣关闭不全与主动脉根部弹性的相关性研究

目的 应用速度矢量成像技术(X-Strain)定量评价功能性主动脉瓣关闭不全(FAR)患者主动脉根部弹性的改变并探讨两者的关系.方法 FAR组29例,对照组31例,采集主动脉根部短轴二维图像,应用X-Strain技术将主动脉根部分为前壁、后壁、前外侧壁、前内侧壁、后外侧壁、后内侧壁,分别测定主动脉根部6个壁局部弹性指标的峰值:径向速度(v)、环向应变(s)、环向应变率(sr)及径向位移(d),并计算主动脉根部整体弹性指标:6个壁的平均径向速度峰值(Sv)、平均环向应变峰值(Ss)、平均环向应变率峰值(Ssr)及平均径向位移峰值(Sd),并对2组各项指标进行比较.运用双平面Simpson法于心尖五腔观测量主动脉瓣反流量大容积(RV).结果 与对照组相比,FAR组主动脉根部各壁v、s、sr、d均降低;Sv、Ss、Ssr、Sd均降低,且Sv、Ss、Ssr、Sd与RV均呈负相关(相关系数分别为-0.730、-0.815、-0.758、-0.753).结论 FAR患者主动脉根部弹性降低,其可能是功能性主动脉瓣关闭不全发生的相关因素.

关节镜在髋、膝、踝痛风性关节炎诊断和治疗中的应用价值

目的 探讨关节镜在髋、膝、踝痛风性关节炎诊断和治疗中的应用价值.方法 评价2005年8月-2010年8月新疆医科大学附属中医医院关节镜手术治疗35例膝、髋、踝痛风性关节炎的效果.结果 35例痛风性关节炎患者中25例表现为滑膜充血水肿,色彩鲜艳,关节腔结构较明显,其余10例慢性患者则滑膜形状不一,关节软骨及其它结构破坏不一.35例痛风性关节炎患者术后2 d内疼痛均逐渐缓解,平均视觉模拟评分(VAS评分)由术前7.1分降至2.3分(术后1 w).患者术前血尿酸值为(473.1±281.5) μmol/L,术后3个月血尿酸值为(290.7±87.6) μmol/L,较术前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05),效果满意.结论 髋、膝、踝关节痛风性关节炎非典型发病,易误诊,关节镜手术是一种有效的诊断和治疗方法.

喜辽妥软膏和硫酸镁治疗鼻咽癌患者化疗所致静脉炎的临床疗效比较

目的 比较喜辽妥软膏和硫酸镁治疗鼻咽癌患者化疗所致静脉炎的临床效果.方法 将60例使用化疗引起静脉炎的患者随机分为喜辽妥组(30例)和硫酸镁组(30例).喜辽妥组:在患处涂喜辽妥软膏,2 次/d,20～30 min / 次,疗程 7 d.硫酸镁组:用 50%硫酸镁湿热敷静脉局部,2 次/d,30 min/次,疗程 7 d,比较两组总有效率及Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级静脉炎治愈天数.结果 喜辽妥组总有效率为96.7%,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级静脉炎治愈天数分别为(2.02±0.91)、(3.6±0.20)、(3.92±1.12) d;硫酸镁组总有效率为80.0%,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级静脉炎治愈天数分别为(2.45±1.22)、(4.07±0.24)、(5.18±2.12) d;喜辽妥组和硫酸镁组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);喜辽妥组和硫酸镁组I级静脉炎治愈天数差异无统计学意义(P>0.05);喜辽妥组和硫酸镁组Ⅱ、Ⅲ级静脉炎治愈天数差异有统计学意义(P<0.05).结论 喜辽妥软膏治疗化疗所致静脉炎的效果优于50%硫酸镁,患者生活质量得到提高,值得临床推广.

腹腔镜与开腹手术治疗胃间质瘤的对比研究

目的 探讨腹腔镜下切除胃间质瘤(gastric stromal tumor,GST)的临床疗效,为胃间质瘤的微创治疗提供临床依据.方法 回顾性总结和分析2009年10月-2012年4月于新疆医科大学第一附属医院行胃间质瘤切除的29例患者的临床资料,其中腹腔镜胃间质瘤切除术患者15例(腹腔镜组),开腹胃间质瘤切除术患者14例(开腹组),评价指标包括手术时间、术中失血量、术后通气时间和术后住院天数.结果 腹腔镜组手术时间为(78.9±22.2) min,与开腹手术组[手术时间(157.2±66.6) min]比较差异有统计学意义(P＝0.001);腹腔镜组手术失血量为(15.0±20) mL,而开腹手术组手术失血量为(120.0±426) mL,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);腹腔镜组术后通气时间为(2.0±1) d,与开腹手术组[手术时间(3.0±2) d]比较差异有统计学意义(P＜0.01);腹腔镜组术后住院时间为(7.0±3) d,与开腹组[(10.0±4) d]比较差异有统计学意义(P＜0.01),术后平均随访时间12(3~24)个月,随访期间均无肿瘤复发和远处转移.结论 腹腔镜下行胃间质瘤切除术,患者创痛小,恢复快,疗效显著.

关节镜下关节囊松解术治疗原发性冻结肩及肩袖钙化症的早期疗效观察

目的 探讨关节镜下关节囊松解术治疗原发性冻结肩及肩袖钙化症的早期疗效.方法 选择2009年1月-2012年6月乌鲁木齐市友谊医院骨一科收治的37例原发性冻结肩患者,采用关节镜下关节囊松解术治疗,对患者术后3 w、术后3个月随访时VAS疼痛评分、Constant评分、Constant修正评分、ASEC评分进行评估,对患侧治疗前后关节活动度进行比较,同时与健侧进行比较.结果 37例患者平均住院时间为(5.2±3.1)d,随访3～24个月,平均随访14.3个月,无一例患者出现严重感染、血管神经损伤、骨折、继发性关节脱位等并发症,患者均康复出院.术后随访3个月时,患者关节外展、前屈及外旋活动基本恢复正常,术后未出现肩关节不稳症状,肩前后向不稳试验呈阴性,活动度明显改善.与患侧术前比较,治疗后肩关节活动度较术前明显增高,以外展、外旋活动度改善为明显,差异有统计学意义(P<0.05),与健侧比较差异无统计学意义(P>0.05).术后3 w及术后3个月时VAS疼痛评分较术前明显降低,术后3个月VAS疼痛评分低于术后3 w,差异有统计学意义(P<0.05).术后3 w、3个月时Constant评分、Constant修正评分、ASES评分高于手术前,术后3个月以上指标高于术后3 w,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肩关节镜下手术治疗原发性冻结肩及肩袖钙化,可明显改善疼痛程度,显著提高肩关节功能.其具有创伤小、患者恢复快、住院时间短、术后可很快进行积极地康复锻炼等特点.

主动脉瓣瓣叶、窦部及瓣叶结合点到窦部的三维径线改变对轻度主动脉瓣反流影响的超声研究

目的 探讨主动脉瓣瓣叶、窦部(diameter of the sinus,Ds)及瓣叶结合点到窦部的三维径线改变在轻度主动脉瓣反流(aortic regurgitation,AR)机制中的作用.方法 将反流量容积(reverse flow volume,RFV)<30 mL纳入轻度AR组(68例),将无反流者纳入对照组(42例),分别行经食管实时三维超声心动图(real time three-dimensional transesophageal echocardiography,RT-3D-TEE)检查,比较两组间主动脉瓣瓣叶、窦部及瓣叶结合点到窦部的三维数据的差异.结果 (1)轻度AR组仅Ds增大;对照组和轻度AR组均为右冠瓣长、左冠瓣次之、无冠瓣短.(2)轻度AR组仅Ds进入Logistic回归方程:Y=6.127+4.236XDs.(3)Ds在ROC曲线下面积大.结论 三维视野下,窦部内径的增宽与轻度AR有关,瓣叶长度和瓣叶结合点到窦部的距离在轻度AR中无明显改变.

3种术式治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效比较

目的 探讨采用动力髋螺钉(DHS)、股骨近端髓内钉(PFN)及人工股骨头置换术(FHR)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效,为正确的选择方法提供依据.方法 选择乌鲁木齐市中医医院2007年1月-2011年12月股骨粗隆间骨折患者90例,根据手术方法,将90例患者分DHS组(30例)、PFN组(28例)及FHR组(32例).观察并比较3组患者住院天数、手术时间、术中出血量、术后卧床时间、临床愈合时间.分别于术后1、3、6个月对各组患者进行随访,并行Harris评分.结果 83例患者获得1～6个月随访,3组患者均未出现感染、畸形愈合及髋膝关节障碍.3组患者手术时间、术中出血量、住院天数、术后卧床时间、临床愈合时间差异有统计学意义(P＜0.05).PFN组与DHS组患者住院天数差异无统计学意义,PFN组手术时间、术后卧床时间及临床愈合时间短于DHS组,术中出血量少于DHS组,差异有统计学意义(P＜0.05);FHR组患者住院天数、术中出血量、手术时间、术后卧床时间及临床愈合时间均优于DHS组及PFN组,差异有统计学意义(P＜0.05).DHS组与PFN组术后1～6个月髋关节Harris评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),FHR组优于DHS组和PFN组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应综合考虑患者的骨折类型、患者经济条件等选择术式.FHR手术时间短,出血量少,术后愈合快,Harris评分也较高,对于治疗股骨粗隆骨折具有较大的优势,若各方面条件允许,更倾向采用人工双极股骨头置换手术治疗老年股骨粗隆间骨折.

慢性牙周炎伴冠心病患者动脉粥样硬化斑块中牙龈卟啉单胞菌牙龈素基因片段与牙周临床指标的相关性

目的 探讨慢性牙周炎伴冠心病患者动脉粥样硬化斑块中牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,P.gingivalis)牙龈素中2个基因片段kgp-cd和rgpB-cd的存在和缺失与牙周临床指标之间的相关性.方法 收集 54 例伴慢性牙周炎冠心病患者的冠状动脉粥样硬化斑块,对其中P.gingivalis阳性的斑块样本进行kgp-cd和rgpB-cd基因片段检测;根据2个基因片段的有无,将P.gingivalis分为A型和B型,采用SPSS11.5统计软件包,用t检验和χ2检验分析不同基因型P.gingivalis与牙周临床指标的关系.结果 A型P.gingivalis的检出率高于B型(P<0.05),分别为84.21%和15.79%.动脉粥样硬化斑块中P.gingivalis的不同基因型所引起的口腔牙周袋探诊深度和牙龈出血倾向存在明显差异.结论 在冠状动脉粥样硬化斑块中检出慢性牙周炎相关致病菌P.gingivalis,提示慢性牙周炎相关致病菌在冠心病的发生、发展中可能起着重要的作用;kgp-cd和rgpB-cd基因与P.gingivalis的致病性可能有关.

戊酸雌二醇配伍安宫黄体酮序贯治疗药物流产不全的疗效观察

目的 观察戊酸雌二醇配伍安宫黄体酮序贯治疗对药物流产不全的疗效.方法 将药物流产不全的120例患者随机分成3组,各组40例,残留物平均直径≤1.5 cm者分为A、B组,残留物平均直径＞1.5 cm且≤3.1 cm 者为C组,A组和C组采用戊酸雌二醇配伍安宫黄体酮序贯治疗,B组采用新生化冲剂治疗,比较3组的临床疗效.结果 A组止血率(100.0%)和有效率(92.5%)明显高于B组止血率(35%)和有效率(35%),A组有效率高于C组(57.7%),差异有统计学意义(P＜0.01),A组与C组止血率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 戊酸雌二醇配伍安宫黄体酮序贯治疗药物流产不全的疗效肯定,残留物平均直径＞1.5 cm疗效降低.

维吾尔族下颌第二恒磨牙根管形态显微CT观察研究

目的 探讨维吾尔族下颌第二恒磨牙根管形态.方法 收集维吾尔族离体下颌第二恒磨牙42颗,进行Micro-CT扫描,使用Mimics10.01软件进行根管形态、牙根外形观察测量.结果 维吾尔族下颌第二恒磨牙双根发生率71.43%,融合牙发生率28.58%.双根牙近中根Ⅰ型根管16.67%、Ⅱ型根管23.33%、Ⅲ型根管13.33%、Ⅳ型根管20.00%、Ⅴ型根管23.33%、Ⅵ型根管3.33%;双根牙远中根I型根管90.00%.维吾尔族下颌第二磨牙双根型牙主根尖孔距离牙尖的大距离为1.92 mm,中位数为0.52 mm.结论 维吾尔族下颌第二磨牙牙根根管形态具有一定的特异性.

结核相关性皮肤结节性红斑患者的临床与病理分析

目的 探讨结节性红斑(EN)与结核菌感染的关系、临床特征、病理及治疗特点.方法 将66例患者根据PPD结果分成结核相关组(27例)与结核非相关组(39例),对两组临床资料进行回顾性对比分析.结果 两组自身抗体检查及组织病理改变比较无明显差异(P＞0.05);两组皮疹发生部位、发热、关节痛、C反应蛋白、血沉、血常规WBC计数异常差异均有统计学意义(P＜0.05).驱除病因及对症治疗效果较好.结论 结节性红斑与结核菌感染密切相关,与结核相关的EN皮损分布广泛,病情易反复,临床症状较重.积极治疗原发病及对症治疗,预后较好.

以成教学生党建工作为抓手,提高我校成人教育教学质量

医学成人高等教育在卫生人才队伍建设中发挥了重要作用,但成人学生有其特殊性,本文通过对成人学生党建工作的调查分析,探索党建工作在教学管理工作中发挥作用的方法和途径,从而提高教学质量,促进成人学历教育教学内涵式发展.

临床医学专业核心课程形成性评价指标体系构建研究

建立适合临床医学专业核心课程教学特点的形成性评价指标体系,使评价的目的 更加清晰,结果更加客观.在参考了教育测量与评价理论和多元智能理论以及查阅了大量相关文献的基础上,运用专家咨询法对评价的指标体系进行了2次修正.将临床医学专业核心课程划分为3个类别,同时在每个类别课程中分教学环节,构建形成性评价指标体系.机能类课程包括2个教学环节,8个一级指标,26个二级指标;形态类课程包括2个教学环节,8个一级指标,25个二级指标;临床类课程包括3个教学环节,11个一级指标,36个二级指标.本评价指标涵盖了教学与自主学习在评价中的立足点,同时为教师在不同课程中选择形成性评价的具体形式和手段时,提供参考依据.

RhoC、Bmi-1在食管鳞癌中浸润转移及其与预后的关系

目的 探讨食管鳞癌组织中RhoC、Bmi-1基因表达及其对预后的影响.方法 采用免疫组织化学方法检测RhoC、Bmi-1基因在80例食管鳞癌患者中的表达,应用检验、COX回归模型和Kaplan-Meier生存曲线检测分析其与患者预后的关系.结果 在食管癌组织中RhoC、Bmi-1蛋白表达明显高于食管正常黏膜组织(72.5%和30.0%,78.8%和5.0%,P＜0.05 ).RhoC、Bmi-1的表达与食管浸润深度、淋巴结浸润有关(P均＜0.05),但与年龄、民族无关.RhoC和Bmi-1的表达呈正相关(r=0.338,P＜0.05).10年总生存率为20.0%.单因素 Kaplan-Meier生存分析表明,食管癌RhoC、Bmi-1高表达组较低表达组有生存优势,但差异无统计学意义.Cox模型多因素分析表明,RhoC和Bmi-1不是影响生存期的独立因素,而肿瘤浸润深度和转移是影响生存期的独立因素.结论 RhoC、Bmi-1在食管癌组织中表达均较高,其表达水平与食管肿瘤的发生发展有一定的关系,结合临床病理可作为判断预后的指标.

食管癌中TOP2A的表达及临床意义

目的 探讨TOP2A在食管癌和癌旁组织中的表达及其与食管癌发生发展、侵袭转移的关系.方法 采用免疫组织化学(SP法)染色法及逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR法)对62例食管癌(食管癌组)及38例相应的癌旁组织中(对照组)的TOP2A蛋白及转录水平的表达进行检测,并行统计学分析.结果 TOP2A蛋白在食管癌组织中的表达高于癌旁组织(对照组),且与癌组织的浸润程度、淋巴结转移、癌组织分化程度及临床预后密切相关(P<0.05).TOP2A基因的mRNA及蛋白表达与肿瘤分级、淋巴结情况相关.结论 TOP2A的表达与食管癌发生发展、侵袭转移关系较密切,可作为判断食管癌患者诊断、治疗及生存预后的病理学指标之一.

光纤传感过程分析比较不同厂家盐酸左氧氟沙星片溶出度

目的 建立实时监测盐酸左氧氟沙星片溶出过程的方法,考察不同厂家盐酸左氧氟沙星片溶出过程的差异,初步评价制剂质量.方法 采用光纤药物溶出度实时测定仪在4种溶媒中监测不同厂家盐酸左氧氟沙星片的溶出过程,并比较相似因子.结果 不符合进行相似度比较的条件,对6个厂家进行f2因子相似度比较无意义.结论 光纤溶出度实时测定仪可以监测药物溶出的全过程,不同厂家盐酸左氧氟沙星片在4种溶媒中溶出行为差异明显.

β-catenin、CyclinD1与Ki-67在人脑胶质瘤中的表达及意义

目的 研究β-连接素(β-catenin)、细胞周期素D1(CyclinD1)及Ki-67在人脑胶质瘤组织中的表达情况及其与肿瘤恶性程度的关系.方法 应用免疫组织化学Envision法分别对各级胶质瘤以及正常脑组织中的β-catenin、CyclinD1及Ki-67的表达情况进行检测.结果 与正常脑组织相比,β-catenin、CyclinD1及Ki-67在人脑胶质瘤中的表达均明显增加(P<0.05);β-catenin、CyclinD1及Ki-67的表达强度均随组织学分级升高而增强(P<0.05);β-catenin、CyclinD1及Ki-67三者两两之间均呈正相关(P＜0.05).结论 人脑胶质瘤中β-catenin与CyclinD1的过度表达与肿瘤的分化程度相关,且对细胞的增殖活性起促进作用.β-catenin、CyclinD1与Ki-67三者的联合检测在胶质瘤的诊断及其恶性程度评价具有重要意义.

缺血性内脏痛模型大鼠脊髓背角NMDA受体NR2B亚单位的表达

目的 探讨大鼠内脏缺血刺激后行为学反应及脊髓背角 NMDA受体NR2B亚单位的表达变化.方法 36只 SD 大鼠随机分为假手术组(S组,n=18)和造模组(C组,n=18).各组在手术后30、60、120、180 min、第2 d、第3 d共6个时间段分别进行内脏疼痛强度的行为学评分.分别于术后3、7、14 d随机取 6只大鼠用免疫组织化学方法测定脊髓L4~5背角处的 NMDA受体NR2B亚单位表达.结果 造模组大鼠在结扎结肠系膜血管后60 min均达到疼痛评分的大值,与假手术组比较,造模组所有时间点疼痛行为评分明显升高(P<0.05); 在脊髓L4~5节段NMDA受体NR2B亚单位的免疫阳性产物主要出现在背角深层和中央管周围.造模组大鼠3 d的脊髓NMDA受体NR2B亚基的表达与假手术组差别无统计学意义(P＞0.05) ;造模组大鼠7、14 d的脊髓NMDA受体NR2B亚基的表达明显高于假手术组(P<0.05).同组比较,7 d组蛋白表达高于3 d组和14 d组(P均<0.05).结论 NMDA受体NR2B亚基在肠管缺血引起的内脏痛形成机制中起重要作用;缺血性内脏痛模型大鼠可用于相关内脏痛发生机制的研究.

寻常疣动物模型的实验研究

目的 建立寻常疣皮损的移植裸鼠模型.方法 将患者新鲜的寻常疣组织移植于裸鼠皮下,采用临床观察及组织病理验证所建裸鼠模型的可靠性.结果 5只裸鼠中4只移植成功,裸鼠寻常疣皮损块的组织病理学检查呈现寻常疣典型的组织增生及空泡细胞.结论 寻常疣移植裸鼠模型具有人寻常疣类似的临床及组织病理特征,可为寻常疣的实验研究提供可靠的动物模型.

LC-MS/MS 法分析复方缬沙坦氨氯地平片中的有关物质

目的 采用LC-MS/MS法对复方缬沙坦氨氯地平片中有关物质进行定性分析.方法 采用Thermo syncronis C18色谱柱(250 mm × 4.6 mm,5 μm),以20 mmol/L的醋酸铵溶液-乙腈为流动相进行梯度洗脱.采集有关物质的 PDA谱、质谱母离子及子离子谱,并进行解析,推测有关物质的结构.结果 在所建立的条件下,复方缬沙坦氨氯地平片中有关物质分离良好,检测出11个有关物质.结论 本文建立的 LC-MS/MS 法可有效地分离分析复方缬沙坦氨氯地平片中的有关物质,并为其质量控制和工艺优化提供了技术参考.

人脐带间充质干细胞治疗大鼠缺氧缺血性脑病的研究

目的 探讨冻存人脐带间充质干细胞(hUC-MSCs)异体移植对新生大鼠缺氧缺血性脑病(HIE)的修复作用.方法 将96只7日龄SD新生大鼠随机分为正常对照组(n=24)、HIE组(n=24)、新鲜hUC-MSCs移植组(n=24)、冻存hUC-MSCs移植组(n=24),使用RICE法制备HIE模型,术后3 d分别将相同体积的生理盐水、新鲜、低温冻存复苏的hUC-MSCs经立体定向仪移植到乳鼠左侧脑室.注射前48 h用BRDU标记细胞.术后通过组织切片HE染色、免疫荧光染色鉴定细胞的存活,感觉运动功能测试评定大鼠功能恢复情况.结果 复苏后hUC-MSCs增长速度较新鲜hUC-MSCs明显增快,且先进入对数生长期;移植后脑组织HE染色结果显示:与HIE组比较,细胞移植组海马及大脑皮质区的神经元及少突胶质细胞明显增多,组织结构相对清晰;免疫荧光结果显示,移植后的hUC-MSCs可以存活并向损伤部位迁移,在组织中存活至少4 w; 感觉运动功能测试结果显示:4组足错误左右差值、姿势反射、肢体放置比较差异有统计学意义(P<0.01),移植组较HIE组有明显改善(P<0.05),新鲜hUC-MSCs移植组与冻存hUC-MSCs移植组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 冻存hUC-MSCs复苏后仍具有活跃的增殖和分化潜能,异体移植治疗新生大鼠HIE,可促进大鼠感觉运动功能恢复,是HIE移植治疗有价值的细胞资源,可建立脐带库,实现终身干细胞移植.

PDCA循环护理模式对PICC置管并发症影响研究

目的 探讨循环质量管理(plan do check action,PDCA)护理模式在经外周静脉穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)护理过程中的应用及其效果.方法对8名护理人员进行PDCA管理模式培训.选择276例PICC置管肿瘤患者进行导管相关护理,以2009-2010年行PICC的118例患者作为PDCA实施前组,以2011-2012年行PICC的158例患者作为PDCA实施后组,比较两组患者护理相关并发症的发生情况及导管留置时间.结果 PDCA实施后组护理相关并发症发生率(14.6%)低于PDCA实施前组(36.4%),PDCA实施后组PICC导管留置时间为(145±38.5)d,长于PDCA实施前组的(116±22.4)d,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用PDCA循环护理模式能够提高PICC导管护理质量,减少导管相关并发症的发生.

大学生吸烟现况调查及影响因素分析

目的 了解乌鲁木齐市口腔医务人员手卫生知晓及依从性情况.方法 抽取4所三甲医院门诊口腔科及8所民营口腔门诊共228名医务人员作为调查对象,进行现场调查和问卷调查.结果 三甲医院门诊口腔科及民营口腔门诊接受过手卫生知识培训的分别为100.00%和58.75%,差异具有统计学意义.三甲医院门诊口腔科及民营口腔门诊口腔医生在接触患者前、接触患者后、脱手套后手卫生执行率差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 乌鲁木齐市公立医院口腔医务人员手卫生的培训宣传、手卫生依从性较好.民营口腔门诊医务人员手卫生依从性均明显不足,应引起相关管理部门及经营者的重视.

少数民族版本的健康教育路径对少数民族食管癌患者焦虑状态的影响及其因素分析

目的 探讨少数民族版本的健康教育路径对维哈民族食管癌患者的影响及影响因素分析.方法 随机抽取于2009年1月-2011年1月在我科住院并手治疗的维哈族食管癌患者共160例并随机分为对照组(84例)和实验组(76例).在入院24 h术前12 h出院前12 h个时点进行焦虑状态问卷调查.结果 实施少数民族版本的健康教育路径的维哈民族食管癌患者焦虑水平低于未实施少数民族版本健康教育路径的患者(P<0.05).影响实施少数民族版本健康教育路径效果的因素有学历、婚姻状况和报销方式(P<0.05).结论 实施少数民族语言版本健康教育路径对维哈患者的焦虑水平确有降低作用,值得在临床广泛推广.但低学历、独居、自费和新农合报销方式是影响实施少数民族语言版本健康教育路径实施效果的重要因素.

特殊环境下军人的生理健康状况调查

目的 了解特殊环境下军人身体健康状况及其影响因素.方法 采用随机整群抽样法抽取西部高原高寒地区军人91名、干旱沙漠地区军人75名作为观察组,抽取市区军人96名作为对照组,测定2组反映生理健康状况的各项指标.结果 观察组血糖、胆固醇高于对照组,总蛋白低于对照组,且高原高寒环境军人血糖、胆固醇高于干旱沙漠环境,差异有统计学意义(P<0.05～0.01);高原高寒环境军人大通气量高于干旱沙漠环境和对照组军人,干旱沙漠环境军人肺活量、用力肺活量均低于高原高寒环境和对照组军人,差异有统计学意义(P<0.05～0.01);观察组直接胆红素均低于对照组军人,丙氨酸转移酶均高于对照组军人,且高原高寒环境军人的直接胆红素和丙氨酸转移酶低于干旱沙漠环境,差异有统计学意义(P<0.05～0.01);观察组钾、钠、氯、钙浓度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 特殊环境对军人的生理健康状况有一定影响.

新疆伊宁市新型农村合作医疗住院流向分析

目的 调查分析伊宁市新型农村合作医疗2007-2011年的住院人员、资金流向,找出问题,分析成因,提出改进意见.方法 收集2007-2011年新疆伊宁市新农合全年运行通报中的相关数据资料并进行整理归纳,包括人员分布、资金流向等.结果 不同级别的医疗机构住院人次分布不均衡,总体呈现以市级以上医疗机构住院分布为主,其平均增长率为27.90%;市级医疗机构为27.70%;乡镇卫生院为17.97%.资金流向:平均增长率市级以上医疗机构为57.93%,市级医疗机构为54.65%,乡镇卫生院为30.37%.结论 伊宁市新农合医疗在次均费用、实际补偿比、资金流向、住院病人流向和控制费用增长等方面还有待进一步完善,乡镇卫生院的服务能力建设有待加强.

乌鲁木齐市口腔医务人员手卫生执行的现况调查

目的了解乌鲁木齐市口腔医务人员手卫生知晓及依从性情况.方法 抽取4所三甲医院门诊口腔科及8所民营口腔门诊共228名医务人员作为调查对象,进行现场调查和问卷调查.结果 三甲医院门诊口腔科及民营口腔门诊接受过手卫生知识培训的分别为100.00%和58.75%,差异具有统计学意义.三甲医院门诊口腔科及民营口腔门诊口腔医生在接触患者前、接触患者后、脱手套后手卫生执行率差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 乌鲁木齐市公立医院口腔医务人员手卫生的培训宣传、手卫生依从性较好.民营口腔门诊医务人员手卫生依从性均明显不足,应引起相关管理部门及经营者的重视.

新疆哈萨克族过敏性鼻炎患者中医体质类型的流行病学研究

目的 探讨新疆哈萨克族(哈族)过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者的中医体质类型分布状态,为防治AR提供依据.方法 采用按地区整群随机抽样方法,选取哈族聚居区的阿勒泰、塔城、昌吉、吐鲁番地区的哈族人群为调查对象,分别进行中医体质量表流行病学问卷调查和过敏性鼻炎诊断与检测,共收集325例,分析哈族AR患者的中医体质分布特点.结果 哈族AR患者与非AR人群间阳虚质(C)、气虚质(B)、痰湿质(E)及血瘀质(G)型比较差异无统计学意义(P>0.05);阴虚质(D)、湿热质(F)、特禀质(I)、气郁质(H)及平和质(A)比较差异有统计学意义(P<0.05).中医体质类型与哈族AR及非AR间相关性分析显示:D、F、I及H型与哈族AR发病呈显著正相关(P<0.05),而A型呈显著负相关(P<0.05);按相关系数大小排序,依次为I型(0.472)>H型(0.179)>F型(0.170)>D型(0.163),而A型相关系数为-0.152.结论 哈族人群中C型、B型、E型、G型等体质不是AR的易感体质;I型、H型、F型、D型的人群容易罹患AR;A型是AR的保护性体质.

新疆少数民族地区乡镇卫生院卫技人员培训现状与需求研究

目的 了解对新疆少数民族地区乡镇卫生院卫生技术人员培训现状与需求.方法 典型抽样选取南疆墨玉县、北疆青河县和东疆哈密市3个地区共205名卫生院在岗人员进行问卷调查,并对30名卫生院领导、参加培训人员和授课教师进行访谈.结果 已开展培训的培训单位层次、培训方式和授课方法与卫技人员的培训需求差别高为32.19%,低为1.46%,针对性不强,培训人员对学习的重要性认识不足,培训后理论和技能应用效果不佳.结论 在已有培训基础上,改进观念,改变模式,进一步加大培训力度,按医学教育规律传授知识,并逐步完善培训考核机制,加强学以致用的引导和激励.

1 BackgroundIt is well known that the radiology diagnostic report as the essential component of the patient's permanent health record, which radiography is an indispensable diagnostic tool.Our duties are observe the imaging carefully and write a diagnostic report correctly.For those obscure findings we should consult and discuss with qualified radiologists.Many general radiologists continue to exclusively interpret the radiographs independently, which leads to many deficiencies in a standard imaging report.

颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死的相关关系

脑梗死(cerebral infarction,CI)是中老年人常见病、多发病,具有发病率、病死率、复发率、致残率高的特点.脑梗死是全球中老年人长期残疾的首要原因,国内第二大死亡原因,低收入和中等收入国家的重大公共卫生负担,全球主要的健康卫生问题.脑梗死的危险因素分为可干预性和不可干预性因素,不可干预性危险因素包括年龄、性别、种族、遗传因素等;可干预危险因素包括吸烟、饮酒、肥胖、高血压、高脂血症或血脂异常、糖尿病、体力活动减少、情绪应激等.

维药石榴花多酚提取物对α-葡萄糖苷酶和α-淀粉酶抑制作用的研究

目的 研究石榴花多酚(Pomegranate Flower Polyphenol,PFP)对糖代谢相关酶α-葡萄糖苷酶和α-淀粉酶活性的影响.方法 分别以4-硝基酚-α-D-吡喃葡萄糖苷(PNPG)和可溶性淀粉为底物测定石榴花多酚对α-葡萄糖苷酶和α-淀粉酶活性的抑制率.结果 在试验浓度范围内(0.008～1.027 mg/mL),石榴花多酚对α-葡萄糖苷酶的抑制率逐渐增大,在底物浓度为3.654 mg/mL条件下,抑制率为90.79%,半数抑制量(IC50)为0.514 mg/mL ;在质量浓度0.05～1 mg/mL范围内,石榴花多酚对α-淀粉酶抑制率的负值逐渐增大;动力学分析结果显示石榴花多酚对α-葡萄糖苷酶表现为竞争性抑制类型.结论 石榴花多酚对α-葡萄糖苷酶有明显的抑制作用,其抑制类型为竞争性抑制类型,而对α-淀粉酶无抑制作用.

维药瘤果黑种草子总黄酮苷的药效学及急性毒性研究

目的 研究维药瘤果黑种草子总黄酮苷的药效学及急性毒性作用.方法 选择昆明种小鼠及健康新西兰种家兔为实验动物,采用角叉菜胶致小鼠足跖肿胀实验观察黄酮苷的抗炎作用,喷雾致喘实验观察黄酮苷平喘作用,家兔促进气管纤毛粘液流实验观察黄酮苷的祛痰作用,小鼠急性毒性实验观察黄酮苷毒性作用.结果 低、中、高剂量的总黄酮苷均可明显抑制角叉菜胶所致的小鼠足趾肿胀程度(P<0.01),延长小鼠哮喘反应的潜伏期(P<0.01),增加家兔气管纤毛粘液流运动速度(P<0.01),并呈剂量依赖性,总黄酮苷的大耐受量为5.4 g/kg.结论 维药瘤果黑种草子中的总黄酮苷具有一定的抗炎、平喘及祛痰作用,对实验动物未见明显毒性.

维药老鼠瓜不同提取物对完全佐剂性关节炎大鼠模型的抗风湿作用比较研究

目的 比较老鼠瓜全果和种子的水、乙醇提取物对完全佐剂诱导的风湿性关节炎大鼠的影响.方法 采用完全佐剂诱导法建立风湿性关节炎大鼠模型,设立正常组、模型组、扶他林组、老鼠瓜全果水提组、全果醇提组和种子水提组、种子醇提组,观察各组大鼠继发侧足厚度、关节炎指数及血清中的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-1β(IL-1β)水平,评价不同提取物的药理作用.结果 与模型组相比,各治疗组大鼠佐剂性关节炎继发性足踝肿胀程度明显减轻(P<0.05～0.01),关节指数显著下降(P<0.05),血清中IL-1β和TNF-α水平显著降低(P<0.05～0.01).结论 老鼠瓜各提取物均能有效地阻止佐剂性关节炎大鼠免疫性炎症的发展.

新疆维吾尔族及哈萨克族经典型卡波氏肉瘤患者多种样本中人类疱疹病毒8型的初步研究

目的 探讨新疆经典型卡波氏肉瘤(Kaposi's sarcoma,KS)患者多种样本中人类疱疹病毒8型(Human Herpesvirus-8,HHV-8)的病毒感染情况.方法 对8例新疆地区经典型的Kaposi肉瘤患者冰冻肉瘤、血液、尿液、唾液标本进行基因组DNA抽提,PCR法扩增HHV-8 ORF26基因片段.结果 HHV-8 ORF26基因检测情况和8例新疆经典型Kaposi肉瘤组织、血液、尿液和唾液中均有HHV-8感染.结论 HHV-8感染是新疆经典型KS发病的主导因素,HHV-8感染可能与KS患者多器官损害的疾病.