医学研究生学报杂志
Journal of Medical Postgraduates 의학구생학보
- 主管单位： 南京军区联勤部卫生部
- 主办单位： 南京军区南京总医院
- 影响因子： 1.65
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-8199
- 国内刊号： 32-1574/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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乳脂球膜在婴幼儿及中老年人群中的应用进展
乳脂球膜(MFGM)是乳腺在泌乳时包被在乳脂滴外的一层薄而致密的膜.MFGM主要由磷脂、鞘脂和多种特异性的膜蛋白组成.近年来,由于MFGM潜在的健康益处,使其成为研究热点.文章主要针对MFGM的结构及组成成分、主要成分的作用及其在婴幼儿、中老年人群中的应用等进行综述.
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中性粒细胞产生活性氧在肿瘤发生发展中作用的研究进展
中性粒细胞是人体固有免疫系统的重要组成部分,在抵抗病原体入侵、肿瘤免疫监视等方面起着重要作用.中性粒细胞内产生的活性氧对肿瘤的发生发展具有双向作用.一方面,它可以促进肿瘤细胞的生长和转移;另一方面,它又可通过不同的作用机制诱导肿瘤细胞的死亡.文中将归纳总结近年来中性粒细胞内产生的活性氧在肿瘤发展中的作用和肿瘤治疗中的前景,以期为肿瘤防治领域的研究提供新的思路.
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非阿片类麻醉药与肿瘤转移的研究进展
近年来大量研究发现围手术期麻醉与镇痛因素不仅直接影响肿瘤细胞本身的生物学活性,同时通过细胞介导的免疫系统发挥间接作用,从而促进肿瘤转移.绝大部分研究认为以吗啡为主的阿片类药物促进了肿瘤的生长和转移,非阿片类麻醉药对肿瘤的生长和转移影响具体如何?文章就全身麻醉药,局部麻醉药以及非阿片类镇痛药等方面对非阿片类麻醉药与肿瘤转移的研究进展进行综述.
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脓毒症时血小板的功能改变及抗血小板治疗的研究进展
脓毒症一直是临床上公认的治疗难点,具有高发病率、高死亡率、高治疗费的特点.过去通常认为血小板的主要功能是止血和参与血栓形成.近年研究发现,除了在止血和血栓过程中必不可少以外,血小板在炎症和免疫调节方面也至关重要.抗血小板治疗可通过抑制血小板活化来减轻炎症和免疫调节介质的释放,从而减轻脓毒症中的炎症反应.文章将血小板参与脓毒症中的作用机制和抗血小板药物在治疗脓毒症的临床进展作一综述.
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Fabry病的生物标志物研究进展
Fabry病(FD)是一种罕见的X连锁隐性遗传溶酶体贮积病.以 α-半乳糖苷酶A活性下降为特征,造成三己糖酰基鞘脂醇贮积在人体各器官、组织,导致严重并发症,影响患者预后.因此,使用特异性生物标记对患者进行早期诊断与分期、明确器官受累及监测疗效至关重要.Lyso-Gb3是建立诊断的重要生物标记,可评估致病基因突变.蛋白尿和血肌酐对监测肾损伤有价值,肌钙蛋白I和高敏肌钙蛋白T可明确心肌损害.文章主要就FD相关靶器官如肾、心脏、神经系统损伤的标志物及其对疾病进展、疗效评价及预后评估的指导价值等进行综述.
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TLR4及其信号通路参与肾纤维化机制研究进展
肾纤维化被认为是损伤或应激引起的伴随细胞外基质过量沉积的异常修复模式.炎症是纤维化的启动因素,参与肾间质纤维化的发生发展,而Toll样受体4(TLR4)及其信号通路激活可促进炎症因子、趋化因子分泌、巨噬细胞表型转化及氧化应激,终导致细胞外基质分泌增加促进纤维化形成.文章就TLR4信号通路在肾纤维化中的作用及以该通路为靶点干预肾纤维化进行综述.
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香港地区汉族人群下颌前突与候选基因GHR多态性关联研究
目的 目前国内外对下颌骨前突易感基因定位的研究主要集中在连锁分析研究.文中探讨香港地区汉族人群候选基因生长激素受体(GHR)基因单核苷酸多态性(SNP)与下颌前突的相关性.方法 收集2006年9月至2009年6月期间香港大学牙医学院菲腊牙科医院435例受试者静脉血,其中下颌前突患者211例(下颌前突组)、咬合关系与面型正常患者224例(对照组).挑选7个位于GHR基因的标签SNPs(tSNP).采用MassARRAY系统进行基因分型,对单个SNP和单倍型进行关联分析.结果 SNP rs6898743显示基因型和等位基因频率两组间差异有统计学意义(P=0.036、P=0.015).rs6898743等位基因G频率在下颌前突组比对照组减少,显著性减低下颌前突的风险(OR=0.72、95％CI 0.55～0.94).连锁不平衡分析显示两组间比较单倍型GAA和GAG差异有统计学意义(P=0.014、P=0.012).结论 GHR基因SNP位点rs6898743与香港地区汉族人群下颌前突存在关联性.
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伢典Ⅲ凝胶微创去腐治疗乳牙龋齿对患儿心理影响
目的 伢典(Carisolv)微创技术是牙科恐惧者治疗龋齿的辅助手段.文章采用4种心理指标评估伢典Ⅲ凝胶微创去腐与机械去腐法对患者心理影响的差异.方法 纳入南京市儿童医院收治的60名患儿共计120枚乳磨牙龋,每名患儿口腔内2枚乳磨牙龋分别采用CarisolvⅢ凝胶去腐(凝胶组)和机械去腐(机械组).分别使用视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)、Frank1依从性量表、Kuttner量表和Houpt行为量表评估2组患儿诊疗过程中对龋齿治疗的疼痛程度、合作程度、耐受程度和舒适度.记录并比较每种方法的去腐时间及6个月后充填效果.结果 与机械组相比,凝胶组治疗前VAS值、Frank1值、Kuttner值和Houpt值差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗中和治疗后,凝胶组VAS值和Kuttner值均低于机械组,Frank1值和Houpt值均高于机械组,差异均有统计学意义(P＜0.05).凝胶组治疗前、中、后相比,VAS值、Frank1值、Kuttner值和Houpt值差异均无统计学意义(P＞0.05).机械组治疗前与治疗中、治疗后相比,VAS值、Frank1值、Kuttner值和Houpt值差异有统计学意义(P＜0.05).凝胶组平均去腐时间为(6.23±1.91)min,显著短于机械组去腐时间(12.47±3.68)min,差异有统计学意义(t=3.197,P=0.001).6个月后复查结果显示,2组成功率比较差异无统计学意义(P=0.082).结论 CarisolvⅢ凝胶去腐技术能有效规避疼痛,提高舒适度,降低患儿的畏惧率,适合临床推广应用.
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颈前路钢板内固定治疗Ⅱ型和ⅡA型Hangman骨折的疗效分析
目的 临床上对于Ⅱ型和ⅡA型Hangman骨折的手术入路选择仍有争议.文中旨在评价颈前路钢板内固定治疗Ⅱ型和ⅡA型Hangman骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2014年1月至2017年8月东部战区总医院骨科收治的17例Ⅱ型和ⅡA型Hangman骨折患者.所有患者均采用颈前路钢板内固定术治疗,统计分析手术时间,术中出血量,术后引流量等,术前、术后3个月、术后1年采用视觉模拟评分(VAS)评估颈肩部疼痛,颈椎功能障碍指数量表(NDI)评估颈椎功能,以及评估放射学指标(C2/3局部后凸角、C2椎体前移距离)及植骨融合情况.结果 手术时间平均为95.6(80～116)min,术中出血量平均为32.6(25～50)mL,术后引流量平均为35.6(25～50)mL,平均住院时间为6.2(5～8)d.所有患者均未出现脑脊液漏、神经症状加重、切口感染、内固定失败等并发症.术后3个月C2/3局部后凸角[(-2.12±3.20)°]、C2椎体前移距离[(1.02±0.63)mm]与术前[(12.24±2.17)°、(3.47±1.46)mm]比较差异有统计学意义(P＜0.05);VAS、NDI与术前比较差异亦有统计学意义(P＜0.05).术后1年VAS、NDI[(1.23±0.44)、(4.82±2.81)分]较术后3个月[(1.65±0.49)、(13.47±2.70)分]降低(P＜0.05).结论 对于Ⅱ型和ⅡA型Hangman骨折患者,采用颈前路钢板内固定术可有效恢复颈椎生理曲度,重建颈椎稳定性,且具有创伤小、并发症少、恢复快等优势.
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程序性细胞死亡配体1状态与乳腺癌放疗敏感性的关系
目的 程序性细胞死亡配体1(PD-L1)在恶性肿瘤的治疗中起重要作用.文中探讨PD-L1状态与乳腺癌放疗及临床预后之间的关系.方法 采用癌症基因组图谱(TCGA)数据库分析浸润性乳腺癌中PD-L1表达状态、放疗和预后关系.TCGA库中1007例乳腺癌患者被纳入统计分析.根据总样本CD274mRNA表达中值,纳入患者被划分为PD-L1高状态组(503例)和PD-L1低状态组(504例).对高、低状态组患者是否放疗分别进行生存分析.结果 单因素分析显示,PD-L1高状态患者相比低状态患者生存率得到改善,差异有统计学意义(P=0.047).PD-L1高状态组,放疗与非放疗患者之间总生存率差异无统计学意义(P=0.352);多因素分析校正后差异仍无统计学意义(P=0.242).PD-L1低状态组接受放疗较未放疗患者的总生存率提高(HR=0.550,95％CI 0.335～0.904,P=0.017);多因素分析校正后差异仍有统计学意义(HR=0.415,95％CI 0.194～0.872,P=0.025).PD-L1状态与ER状态(χ2=18.44,P＜0.001)、HER2状态(χ2=7.943,P=0.047)和分子分型(χ2=14.52,P=0.006)有关,而与年龄、组织学分型、外科处理术式、术后组织边缘状况与PR状态无关.结论 PD-L1状态与乳腺癌的放疗敏感性存在关联性.低状态PD-L1患者术后接受放疗总生存率改善,推测PD-L1可能是乳腺癌放疗敏感性基因.
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低辐射剂量CT扫描技术行肝3D建模打印的可行性
目的 肝3D打印技术已广泛应用,但其带来的高CT辐射剂量问题却容易被忽视.文章旨在探讨低辐射剂量CT扫描技术行肝3D建模打印的可行性.方法 回顾性分析东部战区总医院2016年1月-2018年6月间行肝3D建模打印的患者40例.低剂量组(n=20):管电压100 kVp,自动管电流调制技术(ATCM)及自适应统计迭代重建(ASIR)算法;常规剂量组(n=20):管电压120 kVp,管电流250 mA,滤波反投影(FBP)重建算法.两组均采用非离子型对比剂碘海醇(300 mgI/mL).测量所有患者腹主动脉、门静脉及肝实质三期增强CT扫描的CT值 、背景噪声(BN)、容积CT剂量指数(CTDI)及剂量长度乘积(DLP),并计算对比噪声比(CNR)及有效辐射剂量(ED).将2组CT DICOM原始数据传至3D打印机行肝3D建模打印,对3D建模打印结果 进行主观评分.结果2组患者的一般临床资料、CT值、BN及CNR差异均无统计学意义(P＜0.05);而组间CTDI、DLP及ED差异均有统计学意义(P＜0.05).低剂量组患者ED值[(2.58±0.79)mSv]显著低于常规剂量组[(4.02±0.26)mSv],差异有统计学意义(P＜0.05).组间肝3D建模打印结果的主观评分差异无统计学意义(P＜0.05).结论 采用低辐射剂量CT扫描技术行肝3D建模打印能够满足临床需要的同时,可明显降低患者所受的CT辐射剂量.
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不同离心方法提取及鉴定精浆外泌体的效果比较
目的 超速离心法、ExoPerfectTM-MU法和PEG6000法比较提取精浆外泌体的应用报道较少.文中旨在比较及鉴定超速离心法,ExoPerfectTM-MU法及PEG6000法提取的精浆外泌体,为外泌体的研究提供不同的选择方法.方法收集2017年3月至7月南方医科大学南方医院检验中心30例正常志愿者的精浆样本.随机平均分成3份,分别采用超速离心法,ExoPerfectTM-MU法及PEG6000法获取提取物,随后采用纳米颗粒跟踪分析仪分析其大小,透射电子显微镜观察其形态,蛋白印迹法检测其典型标志蛋白质.结果 超速离心法提取的精浆外泌体中CD63、TSG101含量[(3.29±0.22)、(0.84±0.03)]多,其次分别是ExoPerfectTM-MU法[(3.25±0.17)、(0.75±0.02)]、PEG6000法[(2.62±0.06)、(0.54±0.10)],差异有统计学意义(P＜0.05).纳米颗粒跟踪分析仪结果提示MODE曲线线性流畅,精浆外泌体直径大小较为集中,粒径峰值平均值分别为105、102、115 nm,差异无统计学意义(P＞0.05).PEG6000法提取精浆外泌体的浓度、电镜下数量[(11.90±1.78)×108/mL、(4.7±1.7)个]较超速离心法[(21.20±0.98)×108/mL、(7.0±1.6)个],ExoPerfectTM-MU法[(19.74±1.45)×108/mL、(6.0±1.63)个]均明显降低(P＜0.01);ExoPerfectTM-MU法离心时间[(30±5)min]较超速离心法 、PEG6000法[(140±20)、(120±10)min]明显缩短(P＜0.001).结论 超速离心法、ExoPerfectTM-MU法、PEG6000法均能成功提取及鉴定精浆外泌体.超速离心法、ExoPerfectTM-MU法外泌体产量较多,ExoPerfectTM-MU法简捷方便.根据不同试验的实际需要,选择合适高效的外泌体提取方法尤为重要.
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阴茎癌患者术前淋巴细胞与单核细胞比值与临床病理特征及预后的相关研究
目的 外周血淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)与阴茎癌患者的预后关系报道较少.文中旨在探讨阴茎癌患者术前外周血LMR与临床病理特征及预后的关系.方法 回顾性分析2000年1月至2018年1月就诊于南昌大学第一附属医院泌尿外科并接受手术治疗的44例阴茎癌患者的临床病理资料,分为低LMR组(LMR＜3.4,n=21)、高LMR组(LMR≥3.4,n=23).统计分析患者的临床病理特征,运用Log-Rank单因素分析影响阴茎癌患者预后的因素,并采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Cox回归模型分析影响预后的危险因素.结果 Long-Rank单因素分析结果显示,肿瘤直径、细胞分级及LMR是影响阴茎癌患者肿瘤无复发生存期的危险因素(P＜0.05),术后淋巴结转移、侵犯神经、LMR是影响阴茎癌患者总生存期的危险因素(P＜0.05).高LMR组患者肿瘤无复发中位生存期较低LMR组明显延长(26个月vs 7个月,P=0.010),中位总生存期亦明显延长(73个月vs 29个月,P=0.045).Cox回归模型结果显示,术前LMR是阴茎癌患者肿瘤无复发生存期及总生存期的预后危险因素(P＜0.05).高LMR组肿瘤复发风险较低LMR组明显降低(HR=0.398,95％CI:0.174～0.909),总生存期延长(HR=0.42895％CI:0.185～0.994).结论 术前高LMR值阴茎癌患者有着更好的肿瘤无复发生存期及总生存期,术前LMR值作为评估阴茎癌患者预后生存具有一定的临床价值.
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高糖对H9C2心肌细胞miR-26b表达的影响
目的 糖尿病心肌病(DCM)是糖尿病的并发症之一,miRNA的改变与DCM的发生发展密切相关,文中观察了C57BL/6J小鼠组织中miR-26b的表达特征,ob/ob小鼠心脏、白色脂肪组织及肝内miR-26b水平的变化以及高糖对H9C2心肌细胞中miR-26b表达的影响.方法 以C57BL/6J小鼠及ob/ob小鼠为研究对象,采用RT-PCR法检测C57BL/6J小鼠以及ob/ob小鼠心脏、脂肪、肝等组织中miR-26b水平;另以H9C2心肌细胞为工具,分为5.5、15、25、35 mmol/L葡萄糖(分别定义为5.5、15、25、35 mmol/L葡萄糖组)干预0、24、48、72、96、120 h,采用CCK-8法检测细胞增殖变化;另采用RT-PCR法检测4组细胞中miR-26b水平.结果 在C57BL/6J小鼠心脏组织中miR-26b表达水平高;与野生型C57BL/6J小鼠相比,ob/ob小鼠心脏及白色脂肪组织中miR-26b水平明显降低(P＜0.05);与5.5 mmol/L葡萄糖组比较,15、25及35 mmol/L 3组细胞24、48、72、96、120h增殖速度均显著增快(P＜0.05);与15mmol/L葡萄糖组比较,25mmol/L葡萄糖组24 h增殖速度较快(0.72±0.01 vs 0.74±0.02,P＜0.05),35mmol/L葡萄糖组48h增殖速度明显降低(0.94±0.01 vs 0.92±0.01,P＜0.05),25、35mmol/L葡萄糖组96h增殖速度明显降低(P＜0.05),35mmol/L葡萄糖组120h增殖速度稍有降低(1.19±0.05 vs 1.12±0.02,P＜0.05);与25mmol/L葡萄糖组比较,35mmol/L葡萄糖组24、48h增殖速度均降低(P＜0.05).与5.5 mmol/L葡萄糖组比较,25、35 mmol/L葡萄糖组细胞中miR-26b水平显著下调(P＜0.05).25mmol/L葡萄糖干预后,与0h miR-26b表达水平比较,96、120hmiR-26b表达水平明显降低(P＜0.05).结论 高浓度葡萄糖可诱导心肌细胞中miR-26b表达水平降低,miR-26b可能参与介导DCM的发病过程.
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大蒜素对TGF-β1诱导人胆管癌细胞上皮间质化的影响及机制
目的 胆管癌的转移机制可能与上皮间质化(EMT)有关.文章旨在探讨大蒜素对TGF-β1诱导的人胆管癌细胞上皮间质化的影响及其作用机制,为大蒜素应用于胆管癌的治疗提供理论依据.方法 采用MTT法检测不同浓度大蒜素对人胆管癌RBE细胞的增殖抑制作用,以24 h的IC50确定为大蒜素给药浓度,将其分为空白对照组、大蒜素组(130.7μmol/L)、TGF-β1组(10 ng/mL)及大蒜素+TGF-β1组(130.7μmol/L+10 ng/mL);采用划痕实验和Transwell小室试验分别检测24h后RBE细胞的迁移及侵袭能力;Western blot分别检测各组EMT相关蛋白E-钙黏蛋白(E-Cadherin)、N-钙黏蛋白(N-Cadherin)、Vimentin、Snail及核因子-κB(NF-κB)信号通路表达情况.结果 与空白对照组及TGF-β1组迁移率(28.19％±0.66％、49.22％±0.27％)比较,大蒜素组及大蒜素+TGF-β1组(9.25％±0.36％、13.91％±0.75％)均下降(P＜0.05);与空白对照组及TGF-β1组侵袭率(33.48％±0.04％、40.21％±0.12％)比较,大蒜素组及大蒜素+TGF-β1组(6.59％±0.06％、9.40％±0.05％)亦均明显下降(P＜0.05);与空白对照组相比,大蒜组的E-Cadherin蛋白表达上调(P＜0.05),而N-Cadherin、Vimentin、Snail、NF-κB及p-NF-κB蛋白表达下调(P＜0.05);与TGF-β1组相比,大蒜素+TGF-β1组的E-Cadherin蛋白表达上调(P＜0.05),N-Cadherin、Vimentin、Snail、NF-κB及p-NF-κB蛋白表达下调(P＜0.05).结论 大蒜素可抑制TGF-β1诱导的人胆管癌细胞发生上皮间质化,其机制可能与阻断NF-κB信号通路有关.
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人主动脉平滑肌细胞感染甲型和乙型流感病毒后细胞因子表达的变化
目的 血管平滑肌细胞为动脉粥样硬化(AS)病变组织的主要细胞之一.流感病毒对人主动脉平滑肌细胞(HASMCs)的感染及对其细胞因子表达的影响报道较少.文中旨在探讨甲型流感病毒(IAV)和乙型流感病毒(IBV)感染HASMCs及对其细胞因子表达的影响.方法 采用IAV和IBV刺激HASMCs,分别为甲型组、乙型组,另设对照组(不加病毒).免疫荧光法检测细胞内流感病毒核蛋白表达,CCK8法检测细胞增殖,甲型组、乙型组取上清液分别加入正常培养基和病毒生长液,RT-PCR检测流感病毒RNA水平的变化,并用收集的上清液感染MDCK细胞,检测流感病毒核蛋白.RT-PCR检测感染流感病毒24 h后细胞因子的表达变化.结果 CCK8实验结果显示,HASMCs感染流感病毒后第3、4天,甲型组、乙型组细胞增殖较对照组明显减慢(P＜0.05).第3天,乙型组细胞上清RNA表达量较第2天明显增加(P＜0.05),第4天细胞上清RNA表达量较第3天明显下降(P＜0.01).甲型组正常培养基、病毒生长液IAV RNA水平分别为0.842±0.148、15.182±1.932,差异有统计学意义(P＜0.01).乙型组正常培养基、病毒生长液IBV RNA水平分别为0.962±0.033、4.029±0.681,差异有统计学意义(P＜0.01).甲型组、乙型组MCP-1的相对表达量[(4.364±0.193)、(3.348±0.507)]较对照组(1.001±0.001)均明显增高(P＜0.05);IL-6、TNF-α 亦明显增高(P＜0.05).结论 IAV、IBV均可感染HASMCs,并引起AS相关细胞因子(IL-6、TNF-α、MCP-1)表达的增加,为流感病毒感染导致AS的机制研究提供了理论依据.
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姜黄素对甲状腺乳头状癌TPC-1细胞侵袭和迁移的影响
目的 姜黄素对甲状腺乳头状癌(PTC)细胞株TPC-1的侵袭和迁移影响研究较少.文中旨在探究姜黄素对PTC TPC-1细胞侵袭和迁移的影响,并探讨可能的机制.方法 将TPC-1细胞制成单细胞悬液,分别给予含不同姜黄素浓度的培养基干预分为:0μmol/L组(DMSO溶剂)以及10、20、40、60、80、100μmol/L组.CCK8法检测各组细胞存活率的抑制效应;采用划痕和Transwell实验检测姜黄素对TPC-1细胞迁移和侵袭的影响;采用RT-PCR和Western blot方法检测各组细胞葡萄糖转运蛋白1(Glut1)和膜型基质金属蛋白酶-1(MT1-MMP)mRNA及蛋白的表达水平.结果 各组间细胞存活率比较差异均有统计学意义(P＜0.05).24 h后,0、10、20、40μmol/L组细胞迁徙力分别为:[(0.842±0.096)、(0.911±0.049)、(0.926±0.107)、(1.076±0.093)mm],两两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);48 h后,组间比较差异亦有统计学意义(P＜0.05).0、10、20、40μmol/L组迁移的细胞数量分别为196、142、57和17个/100倍视野,两两组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).各组间Glut1和MT1-MMP mRNA及蛋白的相对表达量组间比较差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 姜黄素具有抑制PTC TPC-1细胞侵袭和迁移能力,可能与降低Glut1和MT1-MMP蛋白表达有关.
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压力性尿失禁大鼠中环氧合酶2表达的变化及意义
目的 压力性尿失禁(SUI)的发病机制研究较少.文中旨在检测环氧合酶2(COX-2)在SUI大鼠模型中的尿道、阴道、尿道平滑肌中的表达变化.方法 健康雌性未育SD大鼠60只,雄性SD大鼠15只,合拢自然妊娠,取分娩后雌性大鼠分别行扩张阴道(单纯扩张组)、扩张阴道+切除卵巢(扩张+切除组)建立SUI大鼠模型,另使用正常妊娠分娩后大鼠为对照组,每组6只.通过喷嚏实验及尿动力学检查大膀胱容量(MBC)和腹压漏尿点压(ALPP),荧光定量PCR、Western blot检测COX-2 mRNA及蛋白水平的表达,免疫组化检测COX-2在尿道、阴道、尿道平滑肌的表达.结果 扩张+切除组、单纯扩张组ALPP较对照组明显下降,扩张+切除组较单纯扩张组明显下降(P＜0.05).单纯扩张组、扩张+切除组COX-2mRNA表达量[(1.40±0.07)、(1.75±0.10)]、蛋白的相对表达量[(1.64±0.05)、(1.95±0.08)]较对照组[(1.00±0.16)、(0.77±0.26)]均明显升高(P＜0.001);扩张+切除组较单纯扩张组明显升高(P＜0.05).免疫组化结果显示,对照组、单纯扩张组、扩张+切除组阴道组织中COX2的染色强度表达积分依次为0.50±0.54、5.55±0.54、9.33±0.81,组间两两比较差异有统计学意义(P＜0.05);尿道平滑肌组织中染色强度表达依次为0.66±0.51、5.33±0.51、8.50±0.54,组间两两比较差异有统计学差异(P＜0.05).结论 切除卵巢后的雌激素下降可致COX-2表达的升高,COX-2与SUI的发病机制相关.
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G蛋白耦联受体C家族6组A亚型在前列腺癌细胞增殖和凋亡中的作用
目的 前列腺癌(PCa)在我国的发病率逐年上升.G蛋白耦联受体C家族6组A亚型(GPRC6A)是近年来发现的PCa易感基因.文章探讨GPRC6A及其介导的细胞外信号调节蛋白激酶(ERK)在前列腺癌LncapC4-2细胞增殖与凋亡中的作用.方法 实验分为LncapC4-2 PCDH组(仅转染空载体pCDH)、LncapC4-2 GPRC6A组(仅转染pCDH-GPRC6A)和LncapC4-2 GPRC6A+U0126组(转染pCDH-GPRC6A并加入U0126处理),通过CCK8检测细胞增殖变化,流式细胞仪检测细胞周期和凋亡改变以及Western blot方法检测细胞周期与凋亡相关蛋白的变化.结果 Western blot法结果表明,与LncapC4-2 PCDH组比较,LncapC4-2 GPRC6A组的GPRC6A和P-ERK表达增加(P＜0.05);与LncapC4-2 GPRC6A组比较,LncapC4-2 GPRC6A+U0126组的P-ERK的表达明显降低(P＜0.05).CCK8检测表明LncapC4-2 GPRC6A组相较LncapC4-2 PCDH组增殖加快(P＜0.05),而LncapC4-2 GPRC6A+U0126组相较LncapC4-2 GPRC6A组增殖明显减慢(P＜0.05).流式细胞仪检测结果显示LncapC4-2 GPRC6A组的G1/(S+G2)值较LncapC4-2 PCDH组明显降低(P＜0.05);LncapC4-2 GPRC6A+U0126组的G1/(S+G2)值较LncapC4-2 GPRC6A组明显升高(P＜0.05).Western blot结果中LncapC4-2 GPRC6A组的CyclinD1蛋白表达(0.88±0.04)较LncapC4-2 PCDH组(0.66±0.02)明显升高(P＜0.05),而LncapC4-2 GPRC6A+U0126组的CyclinD1蛋白表达(0.71±0.02)较LncapC4-2 GPRC6A组明显降低(P＜0.05).流式细胞仪检测凋亡结果表明,LncapC4-2 GPRC6A组的凋亡比例(3.64％)较LncapC4-2 PCDH组(9.00％)和LncapC4-2 GPRC6A+U0126组(19.57％)明显降低(P＜0.05).同时Western blot检测结果表明,LncapC4-2 GPRC6A组的Bcl2的表达比LncapC4-2 PCDH组高,活化Caspase3的表达则降低(P＜0.05);LncapC4-2 GPRC6A+U0126组相对于LncapC4-2 GPRC6A组Bcl2的表达降低,活化Caspase3的表达则增高(P＜0.05).结论 GPRC6A可能通过ERK信号通路促进PCa细胞增殖,抑制细胞凋亡,而参与PCa的发展过程.
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脊柱胸腰椎骨折的外科治疗
伴随生物力学、生物材料及脊柱数字医学的发展,新的观点、技术和材料被用于治疗脊柱骨折的外科治疗,"重建稳定、早期康复"已成为脊柱外科医师处理脊柱胸腰椎骨折的治疗原则.无论是重度脊柱脊髓损伤的患者还是高龄骨质疏松症的患者,对其进行围手术期的评估、术前规划及术中的损伤控制性操作,外科治疗应该成为患者早期康复、回归社会的首选.应当根据骨折的类型、部位、受伤的时间、脊髓的受压程度和术者对手术入路的熟悉程度进行综合考量.手术方式包括前路手术方式、后路手术方式及其衍生的各种微创手术方式、椎体成形术和联合手术.而对于手术时机的选择,则更应该关注脊髓的受压程度.早期的减压对于脊髓功能的恢复有一定的好处.同时,要把目光更多地投向新兴的手术技术、骨科材料学和内植物的发展上.
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基于患者家属视角的医患信任及其影响因素研究
目的 医患双方彼此的信任度正在不断降低,文章基于一般人际信任量表调查患者家属对医患信任的评价,探究患者家属对医患信任评价的影响因素.方法 采用自制调查表和一般人际信任量表对我国5个省份10家三级甲等医院的3010名患者家属进行调查.结果 仅47.2％的患者家属赞同当前医患信任度很好,患者家属的人际信任得分为(70.52±7.07)分.家属年龄、月收入水平和生活满意度是医患信任评价的影响因素.结论 患者家属对医患信任的认同度较低,应采取针对性措施提升患者家属的人际信任水平以及生活满意度,从而进一步提升医患信任度.
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非小细胞肺癌甲醛固定石蜡包埋切片DNA再利用的可行性研究
目的 对非小细胞肺癌(NSCLC)甲醛固定石蜡包埋(FFPE)标本经免疫组化染色后的DNA质量进行评估,旨在探讨针对标本量较少或难以获取的标本利用免疫组化染色后进行DNA提取及相关分子检测的可行性.方法 随机选取2017年6月至2017年12月东部战区总医院病理科NSCLC FFPE标本50份,每份标本分别切片12张.随机选取其中6张切片作为对照组,直接进行DNA提取;其余6张切片作为实验组进行免疫组化Envision二步法染色后进行DNA提取.对所有提取DNA进行表皮生长因子受体(EGFR)、鼠类肉瘤病毒癌基因(KRAS)以及鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌基因同源体B1(BRAF)基因突变检测.结果 50份NSCLC FFPE标本实验组提取DNA浓度及纯度与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).50份实验组NSCLC FFPE标本中,EGFR基因突变率为40％(20/50)、KRAS基因突变率为16％(8/50)、BRAF基因突变率为10％(5/50);50份对照组NSCLC FFPE标本中,33份分别检测出相应的EGFR、KRAS、BRAF基因突变,17份检测出阴性结果.实验组和对照组检测结果符合率达100％.结论 NSCLC FFPE标本,尤其是标本量较少或难以获取的样本,经免疫组化染色后能够提取高质量的DNA,且可用于靶基因的下游分子分析,为稀缺或难以获取的临床样本后续分子检测提供一种解决办法.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 1999 | 01 02 03 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
| 1997 | 01 |
| 1996 | 01 02 03 04 |
| 1995 | 01 02 03 04 |
| 1994 | 01 02 03 04 |
| 1993 | 01 02 03 04 z1 |
| 1992 | 01 02 03 04 |
| 1991 | 01 02 03 04 |
| 1990 | 01 02 03 04 |
| 1989 | 01 02 03 04 |
| 1988 | 01 02 |
