医学研究生学报杂志
Journal of Medical Postgraduates 의학구생학보
- 主管单位： 南京军区联勤部卫生部
- 主办单位： 南京军区南京总医院
- 影响因子： 1.65
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-8199
- 国内刊号： 32-1574/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肿瘤/睾丸抗原的研究进展
现今已经确认的肿瘤/睾丸(CT)抗原有40余种,通常仅在人类生殖系统中表达,也可在多种肿瘤如黑色素瘤、膀胱癌、肺癌和肝癌中表达.这些具有免疫原性的蛋白被认为是肿瘤疫苗的治疗靶标.作者对CT抗原的分类、表达和功能进行综述.
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胆固醇酯转运蛋白基因变异与血脂和动脉粥样硬化性心血管病的关系
胆固醇酯转运蛋白(CETP)介导血浆脂蛋白之间胆固醇酯、磷脂和三酰甘油的转运,直接关联各种脂蛋白分子的组成、大小和浓度,与动脉粥样硬化的发生发展密切相关.CETP基因存在着多种变异,影响CETP浓度和活性,引起机体的脂代谢异常.作者就有关CETP基因变异与脂类参数、心血管疾病发生风险性关系的研究进展作一综述.
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抗氧化营养素对啮齿动物脑缺血-再灌注损伤的保护作用
啮齿动物大脑缺血-再灌注会导致迟发性神经元死亡(DND).其中蒙古沙鼠和具有脑卒中倾向的原发性高血压大鼠(SHRSP)常常被用作实验性卒中的模型.作者主要介绍了维生素E、绿茶提取物、银杏叶提取物、白藜芦醇、烟酸、异黄酮素等抗氧化营养素对啮齿动物脑缺血-再灌注损伤的良好保护作用.
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核因子-κB在糖尿病视网膜病发病机制中的研究进展
糖尿病视网膜病是糖尿病的严重并发症.糖尿病视网膜中核因子-κB(NF-κB)能被糖尿病所致的氧化应激等活化, NF-κB的异常活化能增加细胞因子,细胞间黏附分子-1等的表达,从而参与糖尿病视网膜病的发生、发展.NF-κB活化可导致视网膜周边细胞凋亡、白细胞黏附到血管内皮上、毛细血管基膜增厚、新生血管形成,并且参与视网膜前膜的形成.NF-κB在糖尿病视网膜病的发病机制中发挥着重要作用.因此,抑制NF-κB的活化以防治视网膜病已成为糖尿病视网膜病治疗的一个新策略.作者就近年来NF-κB在糖尿病视网膜病中的研究进展作一综述.
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起始识别复合物在细胞周期中作用的研究进展
探讨起始识别复合物(ORC)在细胞周期中的作用,以确定ORC与细胞周期的关系.当前ORC对细胞周期的研究仍然很少.作者就ORC在细胞周期中的作用作一综述.
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Smith抗原的性质特征及临床意义
系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,患者血清中可检出多种自身抗体,但抗Smith(Sm)抗体是SLE的标记性抗体.作者就Sm抗原的理化特性、生物学作用和抗Sm抗体的检测作一综述.
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内皮祖细胞与胶质瘤关系的研究进展
内皮祖细胞(EPC)作为内皮细胞的前体细胞,经动员入外周血,能特异性归巢胶质瘤并参与肿瘤血管生成,但其机制目前尚不明了.内皮祖细胞有潜力成为细胞靶向载体,有助于研究胶质瘤血管生成机制及内皮祖细胞介导的靶向血管生成治疗胶质瘤的作用机制.
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腺病毒介导的野生型p53基因治疗肿瘤研究进展
恶性肿瘤的发生与基因突变有密切关系.抑癌基因p53编码转录因子P53蛋白在调控癌基因表达、DNA合成和损伤修复以及细胞凋亡中起关键作用.已证实50%以上肿瘤细胞存在p53基因突变,p53被认为在肿瘤形成中起非常重要作用.p53基因治疗的目的是纠正恶性细胞中突变的p53基因功能,在多种肿瘤的体内外试验中显示出明显疗效.作者就这方面研究进展作一综述,重点讨论腺病毒介导的p53基因治疗.
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宫颈小细胞癌的临床病理分析
目的:探讨宫颈小细胞癌临床病理特点. 方法:复习7例宫颈小细胞癌的临床病理资料、苏木精-伊红(H-E)染色切片及免疫组化标记,对其中4例行血管内皮生长因子(VEGF)免疫组化标记. 结果:7例患者平均年龄为37岁,主要症状为不规则阴道流血.镜下瘤细胞呈雀麦形或中间型.3例分别伴有鳞状细胞癌、子宫内膜样腺癌及低分化腺癌成分,免疫组化表达神经内分泌分化,表达VEGF.按FIGO临床分期为Ⅰb期2例、Ⅱ期2例、Ⅲ期2例,1例病期不清.5例获得随访,除1例无瘤生存(39个月)外,其余4例均死亡. 结论 :宫颈小细胞癌极具侵袭性,进展快,死亡率高.
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同种异体肾移植术后长期应用雷公藤多苷的临床观察
目的:观察肾移植术后长期应用雷公藤多苷(TII)的临床效果. 方法:对223例同期肾移植受者进行对照性临床研究,随机分为TII组(n=121)和对照组(n=102),另根据TII剂量的不同将TII组121例患者分为常规剂量TII组(n=82)和双倍剂量TII组(n=39).以糖皮质激素、环孢素和硫唑嘌呤作为防治排斥的"三联"免疫抑制基础药物.各组患者均无并发感染、环孢素肾中毒和手术并发症.各组之间的性别、年龄、透析时间、冷缺血和热缺血时间、淋巴细胞毒性试验、群体反应性抗体水平均非常接近. 结果:TII组与对照组术后3个月内经病理证实的急性排斥发生率有明显差异,分别为4.1%和26.5%.TII双倍剂量组在术后3个月内无一例发生急性排斥.TII组中发生急性排斥的病理程度也较对照组轻.根据Banff分类,TII组5例患者细胞性排斥为中度急性排斥(ⅡA级);对照组27例急性排斥中,重度急性排斥(Ⅲ级)和中度急性排斥(ⅡB级)各11例.两组之间慢性移植肾肾病(CAN)的发生率分别为7.4%和12.7%.TII 组移植肾5年存活率明显高于对照组(90.9%vs 77.5%,P＜0.01).TII组大多数受者5年内肾功能正常,肾功能异常(SCr≥132.6 μmol/L)的发生率明显低于对照组,分别为33.6%和61.8%.对血肌酐倒数到达透析需要的时间(1/SCr为0.1)进行预测,即1/SCr 值由0.5～0.1,预期到达的时间(月),TII组和对照组之间的预期值分别为0.5:90.14和42.67;0.2:164.71和66.79;0.1:186.91和78.08. 结论:肾移植术后长期应用TII能有效地降低肾移植术后急性排斥发生率,减轻排斥反应的病理程度,降低CAN的发生率,保持移植肾功能长期稳定.雷公藤多苷不良反应轻,适合于长期用药.
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内镜微创手术治疗食管黏膜下肿瘤的临床病理研究
目的:观察内镜下微创手术治疗食管黏膜下肿瘤的疗效及安全性,并探讨食管黏膜下肿瘤的临床病理特征. 方法:经胃镜诊断为食管黏膜下肿瘤患者33例,男23例,女10例,年龄34～85岁,平均51.2岁,分别采用内镜下黏膜切除术(EMR)或针状刀剥离术切除肿瘤,切除标本行常规病理及免疫组化检查.术后内镜随访. 结果:33例患者均为完全切除,肿瘤直径为0.5～2.5 cm,病理组织学显示食管平滑肌瘤25例、间质瘤3例、脂肪瘤和血管瘤各2例、黏膜下囊肿1例.5例发生术后即刻创面渗血,经局部喷洒止血药或钛夹止血,术后6例有轻度胸骨后疼痛,未发生其他与手术相关的并发症.随访2～30个月,所有患者均无复发. 结论:对于＜2 cm的腔内生长型食管黏膜下肿瘤,内镜微创手术是安全有效的治疗方法.
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缓慢性心律失常老年患者冠状动脉造影分析
目的:探讨选择性冠状动脉造影对Ⅱ度以上房室传导阻滞(AVB)和病态窦房结综合征(SSS)老年患者病因诊断的临床意义. 方法:将70例因缓慢性心律失常已安装永久起搏器的患者分为AVB组(28例)和SSS组(42例),分别行选择性冠状动脉造影,分析左前降支(LAD)、左旋支(LCx)、右冠状动脉(RCA)的病变,血管内径狭窄达50%以上者为造影结果阳性. 结果:AVB组造影结果阳性者21例(75.0%),SSS组造影阳性者13例(31.0%),两组比较差异有非常显著性意义(P＜0.01);同时AVB组病变血管主要是RCA(53.6%),SSS组主要是LAD(23.8%),两组RCA的累及率比较差异有显著性意义(P＜0.05). 结论:冠心病为Ⅱ度以上AVB老年患者的主要病因,但并非SSS的主要病因.对Ⅱ度以上AVB的老年患者,需行冠状动脉造影检查,以进一步指导治疗.而对SSS的老年患者,不宜轻易诊断为冠心病而给予不必要的治疗.
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人类血小板抗原1～6和Gov系统的PCR-SSP同步基因分型
目的:采用序列特异性引物PCR (PCR-SSP)对人类血小板抗原(HPA) 1～6、Gov系统进行同步基因分型,以确定中国大陆汉族人群中的HPA等位基因频率. 方法:随机采集100名中国大陆汉族无偿献血者外周血标本,采用酚/氯仿方法提取基因组DNA.设计合成21条序列特异性引物,在相同的PCR循环条件下对HPA-1～6和Gov进行PCR-SSP同步基因分型. 结果:100名随机供血者中观察到的基因频率分别是HPA-1a和1b为1.000和0.000,HPA-2a和2b为0.995和0.005,HPA-3a和3b为0.655和0.345,HPA-4a和4b为1.000和0.000,HPA-5a和5b为0.990和0.010,HPA-6a和6b为0.980和0.020,Gova和Govb为0.515和0.485.中国人HPA-1～6、Gov的基因频率与亚洲其他人群相一致,HPA-3a/3b和Gova/Govb基因频率在包括高加索人在内的不同人群中基本相等.结论:中国大陆汉族人群中Gov和HPA-3等位基因分布有其自身特点.
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竞争性逆转录-聚合酶链反应对哮喘患者诱导痰白细胞介素-10基因表达的定量分析
目的:建立竞争性逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)定量方法,监测哮喘患者白细胞介素-10(IL-10)基因的表达水平,探讨IL-10在哮喘气道炎症中的作用和临床意义. 方法:用酶切法构建IL-10内标分子,用已知量的该内标分子,通过竞争性RT-PCR对哮喘组(30例)和对照组(29例)的诱导痰和外周血IL-10 mRNA进行定量分析.结果:哮喘发作期患者的诱导痰和外周血绝大多数未检测到IL-10 mRNA,部分缓解期患者有少量IL-10 mRNA表达.健康对照者外周血和诱导痰均有IL-10 mRNA表达. 结论:哮喘患者的气道炎症过程与IL-10基因表达有关,且存在IL-10转录水平的合成障碍.
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平阳霉素碘油乳剂局部注射治疗体表静脉畸形的研究
目的:观察X线透视下平阳霉素碘油乳剂(PLE)局部注射治疗体表静脉畸形(VM)的方法、疗效和并发症.方法:分析40例体表VM患者(颜面部22例、躯干5例、肢体13例),在X线透视下经局部穿刺造影确诊后腔内注入PLE(平阳霉素用量2～8 mg,超乳化碘油2～8 ml),观察分析术后疗效及并发症. 结果:40例均行畸形血管局部穿刺造影,显示团状畸形血管,对比剂排空延迟.PLE局部注射1次治疗者34例,2次者6例.治疗后6个月疗效优者20例,良者16例,无效4例,有效率为90%.未见皮肤坏死和异位栓塞等严重并发症. 结论:X线透视下行局部穿刺瘤腔内注射PLE治疗体表VM具有定位准确、安全有效等优点.
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外科重症监护室内医院获得性肺炎的相关因素分析及预防
目的:通过对外科重症监护室(ICU)内近两年医院获得性肺炎(HAP)的病原学特征进行分析,针对主要的感染途径制订HAP预防的主要措施,旨在进一步降低ICU内HAP的发生率. 方法:将2004年1月至2005年12月间收住该科ICU、住院时间＞48 h、并具有以下特征之一的患者作为重点观察对象:①建立人工气道患者.②急性生理学与慢性健康评价(APACHEⅡ)评分≥12分.③伴有急性肺损伤(ALI)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的患者.④慢性阻塞性肺病(COPD)、慢性支气管炎等其他肺部疾患者.⑤免疫功能低下,人类免疫缺陷病毒(HIV)辅助细胞计数(CD4)/HIV抑制细胞计数(CD8)＜0.9.气道护理工作由专职气道护理人员进行,2次/周进行痰液采样及细菌鉴定,结合临床表现及X线征象登记HAP患者的临床资料. 结果:发生HAP者79例,分离出致病菌263株,革兰阴性菌占59.31%,革兰阳性菌占28.90%,真菌占11.79%.前三位致病菌依次为铜绿假单胞菌(51株)、鲍曼不动杆菌(46株)和金黄色葡萄球菌(41株).耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占金黄色葡萄球菌的53.66%. 结论:我院外科患者术后HAP发生与人工气道和机械通气密切相关,致病菌以革兰阴性菌为主.根据HAP致病菌的特点,针对感染的几个主要环节进行重点的预防管理,并采取专人护理人工气道和呼吸机辅助呼吸患者的方法,可望有效降低HAP的发生率,并提高治愈率.
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清创后Ⅰ期同种异体骨移植治疗慢性骨髓炎
目的:避免Ⅱ期自体松质骨移植的缺点,探讨Ⅰ期同种异体骨移植重建慢性骨髓炎清创术后骨缺损的可行性. 方法:1999年2月至2004年4月,35例慢性骨髓炎患者(8例骨不连)在我院接受清创后Ⅰ期同种异体骨移植方法治疗. 结果:35例患者中平均随访28个月(13～55个月),32例(91.4%)获得感染控制.8例骨不连患者,其中4例骨愈合;1例因感染复发接受再次清创自体骨移植获得感染控制、骨连接;3例再不连患者,2例自体骨移植获得连接,1例再不连及另2例感染复发患者未接受再次治疗. 结论:清创后Ⅰ期同种异体骨移植治疗四肢慢性骨髓炎可以获得较高的感染控制率,但是骨不连伴节段性骨缺损患者应用该方法治疗,骨再不连的发生率高,应慎用.
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分化抑制因子Id2和Id3在肿瘤细胞中的表达
目的:研究分化抑制因子(Id)基因家族在不同肿瘤细胞及健康人外周单个核细胞(PBMC)中的表达情况,为探讨Id基因与肿瘤生长的关系提供实验依据. 方法:提取血液病患者和健康人PBMC、人Burkitt's B淋巴瘤细胞(Daudi)、人T淋巴细胞性白血病细胞(Jurkat)、人慢性髓性白血病细胞(K562)、人组织细胞性淋巴瘤细胞(U937)、人前列腺癌细胞(PC-3)、人胃癌细胞(SGC)、人肺癌细胞(SPC),人卵巢癌细胞(COC2)的细胞总RNA,根据Id2和Id3 cDNA全长序列合成两对引物,运用RT-PCR方法,对以上细胞中Id2和Id3 mRNA的表达进行半定量分析. 结果:不同的Id基因在不同人肿瘤细胞中的表达具有一定差异性:Id2在健康人PBMC和各类肿瘤细胞中均呈普遍表达趋势;Id3在健康人淋巴细胞中未见表达或表达水平极弱,而在不同肿瘤细胞中的表达有差异,Id3在PC-3中的表达高,K562中低.不同的Id基因在同种细胞中的表达的差异性也较大,Id2 mRNA的表达水平显著高于Id3 mRNA的表达水平.Id2、Id3 mRNA在血液病患者PBMC中均有不同程度的的表达. 结论:不同的Id基因在不同的肿瘤细胞中有不同的表达水平,Id3的异常表达在肿瘤细胞增殖及肿瘤的发生中可能发挥一定的作用.
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低氧促进C2C12细胞增殖及相关机制探讨
目的:探讨低氧对小鼠骨骼肌成肌细胞系C2C12细胞增殖的影响及其增殖的可能相关机制. 方法:采用血细胞计数板法和流式细胞仪观察低氧(10%O2)对C2C12细胞数量和增殖指数的影响;用RT-PCR和Western blot方法检测低氧诱导因子-1α(HIF-1α) mRNA和蛋白水平的表达. 结果:低氧组细胞较常氧组细胞数量和增殖指数增加(P＜0.01);HIF-1α mRNA和蛋白水平变化在常氧组和低氧组细胞中无显著差异. 结论:低氧可促进C2C12细胞的增殖,其增殖机制可能不是直接通过HIF-1α mRNA和(或)蛋白水平量的多少来调控.
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小鼠肠癌RNA转染mIL-12修饰的树突细胞诱发特异性细胞毒性T淋巴细胞的研究
目的:研究小鼠结肠癌细胞CT-26 RNA体外转染mIL-12基因修饰的树突细胞(DC),观察其诱导特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)能力. 方法:小鼠骨髓细胞体外经rmGM-CSF、rmIL-4诱导培养获取DC,流式细胞仪检测其纯度;293细胞扩增携带mIL-12基因的重组腺病毒,体外转染DC;Trizol法提取CT-26细胞总RNA,应用TransMessenger体外转染mIL-12基因修饰的DC;ELISA法检测细胞上清及小鼠血液中mIL-12,LDH释放法检测小鼠体内特异性CTL活性. 结果:小鼠骨髓细胞经诱导培养后,获得大量高纯度的DC,流式细胞仪检测CD11c+的DC＞90%;携带mIL-12基因重组腺病毒转染的DC细胞高表达mIL-12;CT-26细胞总RNA体外转染mIL-12基因修饰的DC后,回输小鼠,能明显提高小鼠体内mIL-12的水平,并可诱导体内生成较高水平的CTL活性,而以该RNA转染Ad-LacZ修饰DC后的对照组及RNA转染DC的对照组,可诱导机体生成中等水平的特异性CTL活性,DC、PBS对照组则均无此作用. 结论:小鼠肠癌CT-26细胞总RNA转染mIL-12基因修饰的DC后,免疫接种小鼠,可提高小鼠体内mIL-12的水平,并能有效诱导机体产生较高水平的特异性CTL活性.
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高甲基化导致EphA7基因在结直肠癌中低表达
目的:Eph基因和配体在多种肿瘤中呈高表达,并可能在肿瘤的发生、发展及预后中发挥重要作用.作者探讨EphA7基因在大肠癌细胞系和结直肠癌组织及其正常黏膜中的表达情况,以及EphA7基因在大肠癌发生、发展中的作用. 方法:定量RT-PCR检测大肠癌细胞系和原发性结直肠癌标本中EphA7的表达.经甲基化特异性PCR(MSP)和亚硫酸氢钠处理后,用DNA 测序等方法分析EphA7基因启动子区CpG 岛甲基化状况.构建pEGFP-N3-EphA7质粒,并转染至EphA7表达丢失的大肠癌细胞系中,对转染子进行mRNA基因表达芯片分析. 结果:大肠癌细胞系DLD1、HT29、HCT116、SW480和SW620中EphA7基因低表达.59例进行定量RT-PCR测定的原发性结直肠癌患者中,29例患者癌组织中EphA7 基因的表达水平低于来源相同患者的正常黏膜(P=0.008).经MSP、亚硫酸氢钠处理后DNA 测序等发现,EphA7基因启动子区CpG 岛高甲基化.EphA7 的高甲基化与肿瘤分化、性别以及肿瘤发生部位等有关.对EphA7质粒转染子mRNA基因芯片分析,观察到多种基因表达改变. 结论:EphA7基因启动子区CpG 岛甲基化是EphA7在大肠癌中低表达的机制.EphA7基因可能在结直肠癌的肿瘤发生、发展中起重要作用.
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胃和肠表型标记物在进展期胃癌组织中的表达及其临床意义
目的:研究进展期胃癌组织中MUC2、MUC5AC、 MUC6和CD10的表达,探讨胃和肠表型标记物在胃癌组织中的表达及其与临床病理学特征的关系. 方法:对104例进展期胃癌进行MUC2、MUC5AC、 MUC6和CD10的免疫组化EnVision法检测,并根据免疫组化结果将胃癌分为四种类型. 结果:黏蛋白MUC2、MUC5AC、 MUC6和CD10在胃癌组织中的阳性表达率分别为35.6%、68.3%、61.5%和19.2%.黏蛋白MUC5AC的表达与肿瘤的大小密切相关(P＜0.05);未分化型胃癌中黏蛋白MUC6的表达高于分化型(P＜0.05),淋巴结转移阳性者高于阴性者(P＜0.01);CD10的表达与胃癌的组织学类型和脉管侵犯有明显相关性(P＜0.01);黏蛋白MUC2的表达与胃癌临床病理参数无关(P＞0.05).104例进展期胃癌组织中,胃型(G型)、胃肠混合型(GI型)、肠型(I型)和未分类型(U型)胃癌分别为37.5%(39例)、42.3%(44例)、16.3%(17例)和3.8%(4例).G型中未分化型胃癌比例明显高于I型(P＜0.01);GI型胃癌中侵及浆膜层和浆膜外者高于G型胃癌(P＜0.01);TNM分期中,ⅢB和Ⅳ期在GI型胃癌中高于G型(P＜0.05);G型、GI型和I型胃癌在淋巴结转移和脉管侵犯上均无差异(P＞0.05).结论:检测胃癌组织中胃和肠表型有助于判断不同类型胃癌的生物学行为.
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小鼠肿瘤坏死因子受体1基因的克隆及其与绿色荧光蛋白的融合表达
目的:构建小鼠肿瘤坏死因子受体1(TNFR1)和绿色荧光蛋白(GFP)的融合基因真核表达质粒,然后在中国仓鼠卵巢(CHO)细胞表达,为TNFR1的基因干预研究提供简便的判定手段. 方法:从小鼠肝组织提取总RNA,RT-PCR扩增出TNFR1基因的cDNA片段,将目的片段克隆至pMD18-T载体,酶切和测序鉴定,然后将目的片段酶切回收后插到GFP表达载体pEGFP-N2中GFP基因序列的上游,构建TNFR1-EGFP融合基因真核表达载体pEGFP-TNFR1, 将该重组质粒转染到CHO细胞后24～48 h,用免疫组化技术检测TNFR1的表达情况,同时荧光显微镜下观察GFP表达情况. 结果:扩增出了长约1360 bp的基因片段,并将其克隆至pMD18-T载体,酶切和测序鉴定无误;将pMD-TNFR1中TNFR1基因亚克隆至pEGFP-N2载体,酶切鉴定无误;重组质粒pEGFP-TNFR1转染CHO细胞后,免疫组化染色可见细胞有阳性棕染,同时荧光显微镜下也可观察到绿色荧光蛋白的表达. 结论:成功构建了小鼠TNFR1-EGFP融合基因真核表达质粒;重组质粒可在CHO细胞中表达出TNFR1-EGFP融合蛋白,为进一步的TNFR1基因干扰研究奠定了基础.
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核受体NR4A1蛋白在大鼠卵泡发育中的定位及其表达规律
目的:通过研究核受体NR4A1蛋白在正常雌性SD大鼠不同卵巢功能周期和不同发育阶段卵泡及黄体细胞中的表达, 推测其在卵泡发育中的生物学作用. 方法:利用阴道涂片的方法,按不同的卵巢功能周期将实验大鼠24只分为四组,采集不同时期卵巢标本,采用免疫组织化学方法观察卵巢中NR4A1蛋白的定位及其表达情况.结果:NR4A1蛋白主要表达于卵巢卵泡膜细胞和黄体细胞胞质中,且在成熟卵泡卵泡膜细胞的表达量显著高于生长卵泡(P＜0.01);在新鲜黄体细胞中表达量高,显著高于动情前期和动情期的生长卵泡和成熟卵泡以及陈旧黄体细胞中的表达水平(P＜0.01). 结论:核受体NR4A1蛋白表达与卵泡的发育、成熟、闭锁、黄体萎缩有明显的相关性.
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重症减压病时肺组织变化的实验研究
目的:观察实验性重症减压病(DCS)过程中兔血细胞成分、血管内皮标记物及肺组织的变化,比较存活组与死亡组的异同. 方法: 14只新西兰白兔,在0.55 MPa下停留35 min,再升至0.7 MPa停留35 min,于 4 min内匀速减压出舱.检测加压前、减压后兔血液中白细胞(WBC)、血小板(PLT)计数及血浆内皮素-1(ET-1)等指标.观察存活与死亡兔肺组织形态变化,比较存活动物与死亡动物以上指标变化的特点. 结果:经历快速减压后,8只兔于减压后30 min内死亡,6只存活且观察24 h后未遗留任何减压病症状.死亡组兔加压前白细胞总数为(11.13±2.37)×109/L,明显高于存活组(8.87±2.11)×109/L,死亡组兔减压过程PLT减少量为(273±63)×109/L,明显大于存活组(148±63)×109/L.减压后死亡与存活兔肺组织均可见部分肺泡塌陷、间质水肿、局限性肺气肿、微循环内可见多种栓子、肺呼吸膜增厚等多种病理改变,而死亡组兔病变程度明显大于存活组兔. 结论:实验性重症减压病动物体内出现循环张力增高,多种栓子形成,肺组织呼吸膜增厚,表面活性物质耗尽等病理生理过程,机体对减压刺激反应剧烈,相应代偿能力差的动物终死亡,反之则可存活.
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老年急性肠梗阻的临床特点及外科治疗
随着人口老龄化,老年肠梗阻患者发病率逐渐上升.急性肠梗阻发病原因复杂,病情多变,诊断和治疗上有一定困难,而老年患者因其病理生理的特殊性,使病情发展快,病死率高,是现代外科治疗的一个难题.如何进行外科治疗,对预后有重要意义.
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骨盆恶性肿瘤的手术治疗
骨盆恶性肿瘤并不罕见.由于解剖复杂,与周围器官,神经、血管关系密切,手术治疗对骨科医师来说是一个巨大挑战[1,2].我院自2000年至2003年共对16例恶性骨盆肿瘤患者进行手术治疗,效果满意,现报道如下.
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心脏瓣膜置换术后早期低氧血症相关因素探讨
术后早期持续严重低氧血症是心胸外科手术后的严重并发症,体外循环下心脏手术后的低氧血症发生率约为1%～2%,但病死率可达20%～80%[1],严重干扰患者康复进程,影响疾病转归.
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国际维和部队中网络通讯的重要性
联合国组织庞大,机构遍布世界各地,联合国维和行动是联合国事务中的一项重要任务.目前,联合国已完成的维和行动32项,正在进行的有17项,其中非洲8项[1].参加维和行动的部队和人员都是驻扎在发生战乱的国家,国家经济严重滞后甚至崩溃,基础设施都遭到严重的破坏.
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评价遍地金提取物抗抑郁活性的实验研究
抑郁症是一种常见的慢性病,对人类健康的影响不容忽视[1].遍地金(Hypericum wightianum)是藤黄科金丝桃属植物,其主要成分有苯并二蒽类、黄酮及间苯三酚类等[2,3].本属植物研究多的是贯叶连翘,在欧洲和美国用其提取物治疗抑郁症,其提取物St.John's Wort在欧美诸国临床上广泛应用.
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浅谈硕士研究生的学习方法
对于众多刚从医学院本科毕业、又进入校门开始新一轮学习的硕士研究生来说,首先需要面对的就是学习方式的转变[1].以往的学习都是老师在台上讲,学生在台下听,学习内容、学习进度都是由学校甚至是国家统一制定的,因而是完全被动的学习.
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聘用制护士职业素质测评模式的初探
目的:在军队医院需招聘大批地方护士的背景下,尝试摸索一套科学、客观选用人职匹配的聘用制护士的方法. 方法:查询相关资料,根据人才测评的规律,确定采用笔试、系统测试、面试和合议的测评方法,通过制订方案、分配权重、组织测评、合议和跟踪反馈等环节,形成聘用制护士职业素质测评的模式. 结果:形成了情绪与爱好、权重分数、素质结构与测评方法对照、护士职业素质测评分析等系列量表,并确订了测评方法和测评环节(流程). 结论:100余名新聘用护士预测评的结果显示,作者所采用的聘用制护士职业素质测评模式其可操作性较强,对医院招聘大批护士职业人员有一定的指导意义.
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光触媒复合物喷雾在医院环境净化消毒中的应用
目的:研究光触媒复合物喷雾消毒在医院环境净化中的应用效果. 方法:通过细菌定量检测将实验间与对照间进行比较. 结果:实验间光触媒复合物喷雾后,室内空气1h细菌量减少90.83%,24 h减少53.61%;持续1～12周细菌平均减少55.82%;持续1～8周室内物体表面平均细菌量低于对照间. 结论:光触媒复合物喷雾后对医院环境有净化消毒作用,并具有无环境污染、作用持久的特点.
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医疗服务项目价格调整的信息技术保障
医疗服务项目价格调整是一项十分复杂的系统工程.本文针对南京军区南京总医院新价表调整的实际工程,详细地阐述了新价表调整过程中的实施步骤及相关的信息技术保障.实际应用效果表明,本文的新价表调整措施能确保调整过程平稳、有序,并能使整个新价表软件系统及整个信息系统可靠、稳定运行.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 1999 | 01 02 03 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
| 1997 | 01 |
| 1996 | 01 02 03 04 |
| 1995 | 01 02 03 04 |
| 1994 | 01 02 03 04 |
| 1993 | 01 02 03 04 z1 |
| 1992 | 01 02 03 04 |
| 1991 | 01 02 03 04 |
| 1990 | 01 02 03 04 |
| 1989 | 01 02 03 04 |
| 1988 | 01 02 |
