中国癌症杂志
China Oncology 중국암증잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 复旦大学附属肿瘤医院
- 影响因子： 2.01
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-3639
- 国内刊号： 31-1727/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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雌激素及其拮抗剂对乳腺癌血管内皮生长因子的转录调节
背景与目的:肿瘤血管生成在乳腺痛的生长和转移中占有重要地位,内分泌治疗是否影响乳腺癌的肿瘤血管生成是临床关注的重要课题.本研究探讨雌激素及其拮抗剂对人乳腺癌细胞中血管内皮生长因子(VEGF)的转录调节作用及其机制.方法:应用半定量RT-PCR法检测不同浓度和作用时间下雌二醇(E,)对MCF-7乳腺癌细胞VEGF mRNA表达影响,并检测他莫昔芬(三苯氧胺,TAM)和ICI182780是否可抑制雌激素对VEGF转录的影响.结果:剂量依赖性实验显示E2浓度为1～10 nmol/L时,VEGF mRNA表达水平高,为0.125±0.006～0.112±0.014;时间依赖性实验中E2培养2 h内VEGF转录水平明显升高(0.105±0.009),6 h达到大值(0.140±0.024),较未治疗组高1.5倍(P＜0.05).TAM在浓度为1 nmol/L时可轻微促进VEGFmRNA表达(0.061±0.010),但该浓度下与E2共同培养时可抑制E2诱导VEGF产生(0.070±0.001);ICI182780同样可抑制E2诱导VEGF产生(0.068±0.001). 结论:雌激素可促进VEGF mRNA生成,其生成量依赖于雌激素的浓度和作用时间;TAM和ICI 182780对雌激素诱导VEGF mRNA生成具有抑制作用,提示雌激素及其拮抗剂在转录水平调节VEGF表达,TAM通过阻遏雌激素诱导VEGF表达抑制乳腺癌肿瘤血管生成.
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紫杉醇联合奈达铂同期放化疗及巩固化疗治疗局部晚期宫颈癌
背景与目的:以顺铂(cisplatin,DDP)为摹础的同期放化疗(concurrent chemoradiotherapy,CCRT)已成为局部晚期宫颈癌的标准治疗方案,但DDP毒性大,而且Ⅲ/ⅣA期宫颈癌的疗效并未提高,所以仍需寻找高效低毒的治疗方案.本研究旨为探究紫杉醇(paclitaxel,TXL)联合奈达铂(nedaplatin,NDP)同期放化疗及巩固化疗治疗晚期宫颈痛的疗效以及不良反应.方法:2007年2月5日-2007年12月10日共收治ⅡB～ⅢB期宫颈鳞癌初治患者29例,中位年龄48岁(35～64岁).放疗采用盆腔外照射+高剂量率腔内后装,B点剂量ⅡB期45 Gy,Ⅲ期50 Gy:A点剂量ⅡR期50 Gy,Ⅲ期35 Gy.同期化疗方案为TXL 35 mg/m2+NDP 20mg/m2,与放疗同时开始,每周1次,共6次;巩固化疗方案为:TXL 135 mg/m2+NDP 60 mg/m2,CCRT完成后1个月开始,间隔3周,共4个疗程.结果:所有患者完成了CCRT,25例完成4个疗程巩固化疗,2例完成3个疗程,2例完成2个疗程.临床完全缓解(complete response,CR)为89.7%(95%CI, 78.6%～100%),部分缓解(partialresponse,PR)10.3%(95%CI,0～21.4%).在中位随访14个月后,无瘤牛存率和总生存率分别为86.2%(95%CI,73.7%～98.7%),96.7%(95%CI,90.2%～100%).Ⅰ例ⅡB期PR者存治疗后8个月死于疾病进展.CCRT期间,3.6%个疗程发生3级WBC降低,0.6%个疗程发生3级腹泻;巩固化疗期间,8.7%个疗程发生3级WBC以及中性粒细胞降低.2例患者发生晚期3级直肠反应.结论:TXL+NDP同期放化疗及巩固化疗治疗局部晚期宫颈鳞癌疗效高,耐受性好,值得进入Ⅲ期前瞻性随机研究.
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直肠癌淋巴结转移规律及其根治术中的合理切除
背景与目的:直肠癌是消化道为常见的恶性肿瘤之一,淋巴转移是常见的转移途径,也是导致复发而致死亡的重要原因.本研究探讨直肠痛淋巴结转移规律与直肠痛根治术的合理切除范围.方法:2004年9月-2005年9月十本院普外科胃肠专业组的接受直肠痛根治术27例患者,系膜淋巴结及侧方淋巴结分为10组,送检.结果:共取出淋巴结555个,癌浸润99个,其中肿瘤旁267个,癌浸润72个;肿瘤近端165个,癌浸润21个;肿瘤远端75个,无癌浸润;侧方48个,癌浸润6个.44%有淋巴结转移,11%发生侧方淋巴结转移,盲肠癌淋巴结转移肿瘤旁为主,癌浸润淋巴结肿瘤旁占72.7%,近端为21.2%,侧方6.06%,肿瘤远端未见癌浸润淋巴结. 结论:直肠痛的淋巴转移以肿瘤旁为主,为保肛低位直肠癌远端切除1～2 cm是可行的.
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吉非替尼对晚期非小细胞肺癌患者生活质量的影响
背景与目的:提高晚期非小细胞肺癌患者的生活质量是肿瘤学者关注的问题之一.吉非替尼已广泛用于治疗晚期非小细胞肺癌.本研究探讨吉非替尼对晚期非小细胞肺癌患者生活质量的影响.方法:70例晚期非小细胞肺癌患者,每日口服吉非替尼250 mg,直至病情进展或出现严重不良反应.采用欧洲癌症研宄和治疗组织(European Organization for Research and Treatment of Cancer,EORTC)简体中文版EORTC QLQ-C30和QLQ-LC13问卷对治疗前、后症状和生活质量的改变进行评价.结果:58例患者(85.3%)完成了问卷调查.治疗前和治疗8周后患者5种功能状态(躯体、角色、情感、认知、社会)的均值分别为52和63,49和56,64和68,60和65,52和61,整体生活质量评分的均值分别为53和60,差异有显著性(P＜0.05):治疗前、后全身症状(乏力、食欲不振)的均值分别为61和58,52和48,肺癌相关症状(呼吸困难、咳嗽、咯血、胸痛)的均值分别为55和49,54和47,28和27,29和25,其中乏力、呼吸凼难、咳嗽、胸痛的差异有显著性(P＜0.05).治疗后5种功能状态和整体生活质量的有效率均超过50%,全身症状和肺癌相关症状的有效率均超过40%.症状和生活质量的改善与疾病控制相一致.生活质量改善者生存延长. 结论:吉非替尼明显改善晚期非小细胞肺癌患者的症状和生活质量.
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恶性脑胶质瘤三维适形放疗与调强适形放疗剂量学对比研究
背景与目的:恶性胶质瘤细胞对射线敏感性低,增加肿瘤区的放射剂鼍可能进一步延长局控和生存期.然而由于正常组织耐受量限制,普通三维适形技术(3 dimensional convention radiationtherapy,3D-CRT)难以进一步提高剂量,本研究旨在利用三维治疗计划系统(3 dimensional treatmentplanning system,3D-TPS)对恶性脑胶质瘤3D-CRT和逆向调强适形放疗(intensity modulated radiationtherapy,IMRT)计划作剂量学比较,探讨IMRT在恶性脑胶质瘤放疗中应用的可行性,为临床应用IMRT技术提高恶性脑胶质瘤靶区剂量提供理论基础.方法:选择2006年7月-2007年10月本科收治的11例经病理证实的恶性胶质瘤术后患者,分别用3D-TPS对每例患者做出3D-CRT和IMRT计划.比较两种方法中靶区覆盖情况、适形指数、危及器官所受照射剂量、照射范围以外正常组织的剂量差别.结果:IMRT计划中PGTV的Dmean、PTV1和PTV2的Dmax和Dmin均高于3D-CRT(P＜0.05)、靶区适形度更好(CI 95%1.39 vs 2.74,P＜0.001),脑干、垂体、晶体、双眼、视交叉、右侧视神经的照射剂量、照射靶区以外正常组织总体及25～30 Gy受照积分剂量低于3D-CRT(P＜0.05);两种计划对肿瘤靶区范围的覆盖(P=0.70)及靶区剂量均匀性(P=0.41)、左侧视神经受量(P=0.08)、小于25 Gy的靶区外正常组织积分剂量IMRT略高于3D-CRT,差异无显著性(P＞0.05).结论:与3D-CRT比较IMRT能够提高靶区适形度及肿瘤放疗剂量、更好的保护危及器官、有效提高治疗增益比、且没有提高暴露在低剂量照射范围内的正常组织的体积和总体剂量,缩短了治疗时间.
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凝集素芯片检测肿瘤标志物糖蛋白N-聚糖及其在诊断中的意义
背景与目的:肿瘤的发生、发展伴随着相关糖蛋白的糖基化改变,糖蛋白聚糖结构的多样性对其生理功能起着重要的作用.凝集素片是一种简单、快速、高通量的方法,可以分析肿瘤标志物糖蛋白的N-聚糖部分,是肿瘤相关糖蛋白质组学有力的研究工具.本研究探讨使用凝集素芯片检测肿瘤标志物糖蛋白N-聚糖,以期鉴别疾病性质.方法:利用生物芯片技术使用凝胶基片构建以不同凝集素和荧光标记糖蛋白特异性亲和为原理的凝集素芯片,可以检测糖蛋白的N-聚糖的特征性结构,比较相似糖蛋白的差异,进一步可以检测和比较不同来源相同肿瘤标志物糖蛋白的N-聚糖部分的细微差异.结果:凝集素芯片结果准确,荧光标记糖蛋白浓度与荧光值达lO～1 000 nmol/L的Cy3浓度范围内存在线性关系,1 mg/ml是合适的凝集素点样浓度;凝集素芯片非常敏感,在本研究的条件下,低可测得达1 pg的相应糖蛋白,凝集素芯片结合荧光探针技术可以鉴别不同来源甲胎蛋白N-聚糖结构的细微差别. 结论:凝集素芯片检测糖蛋白N-聚糖结构切实可行、准确方便;凝集素芯片可以给出肿瘤标志物糖蛋白N-聚糖结构的信号模式图及其变化,在疾病的早期诊断方面具有重要意义.
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54例25岁以下女性乳腺癌的临床特征和预后分析
背景与目的:25岁以下女性乳腺癌非常少见,目前缺乏这部分忠者的预后报道,对其牛物学特点和临床特征认识亦非常有限.本研究同顾性分析肿瘤研究所收治的年轻乳腺痛患者的临床表现和病理学特点和影响预后的因素.方法:收集1980年1月-2005年12月收治的54例25岁以下女性乳腺癌患者的临床资料,观察长期生存率,分析其临床特点及影响预后的因素.结果:54例患者占同期收治乳腺癌的0.48%,其中浸润性导管癌,12例(77.8%),均无乳腺癌及卵巢癌家族史.Ⅰ、Ⅱ期患者占68.5%,淋巴结转移率为53.7%,肿瘤大小T1、T2占79.6%.根据生物学特点,ER和PR的阳性率较低(分别为29.6%和36.0%),HER-2阳性率较高(22.2%).有8例患者存在脉管瘤栓.38例患者接受辅助化疗.化疗可以明显改善淋巴结阳性患者的5年总生存率(OS)(P=0.007).有26例患者死亡.5年无病生存率(DFS)和OS分别为54.3%和55.5%.诊断延迟3个月以上(P=0.019)、临床分期(P=0.000)、肿瘤大小(P=0.007)、腋淋巴结转移(P=0.000)及脉管瘤栓(P=0.011)是预后相关的因素.多冈素分析显示诊断延迟3个月以上(P=0.034)和淋巴结转移(P=0.027)是独立预后因素. 结论:25岁以下女性浸润性乳腺癌有更强的侵袭性.诊断延迟3个月以上和淋巴结转移是不良预后因素.青少年和极年轻乳腺癌患者的治疗原则与一般乳腺癌相同,但是需要探索更为合理的个体化综合治疗.
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12例骨孤立性浆细胞瘤的临床特点与预后回顾性分析
背景与目的:骨孤立性浆细胞瘤(SBP)少见,目前国内有关该病的相关临床报道较少.本研究对其特点与预后作一探讨.方法:收集1998-2007年北京大学第三医院确诊的12例SBP患者的临床资料,并对其临床特点、治疗及预后作一回顾性分析.结果:12例SBP患者年龄37～71岁,平均年龄49.6岁,男女比3:1.免疫表型: 11例表达CD79a,10例表达VS38C,均不表达CD20.随访12～87个月,平均随访时间(40±22)个月.4例(33%)转为多发性骨髓瘤,其中2例死于感染,中位存活时间73个月,3年和5年生存率分别为90%和75%. 结论:SBP好发于中老年男性,预后较好,部分可转化为多发性骨髓瘤.
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吉西他滨单药及联合用药治疗晚期胰腺癌的疗效对比:一项针对Ⅲ期随机对照临床试验的荟萃分析
背景与目的:晚期胰腺癌的治疗效果较差,生存期也较短.吉西他滨是治疗晚期胰腺癌的一线药物,有研究表明吉西他滨联合用药对患者的生存有益.本研究通过荟萃分析对比吉两他滨单药和联合用药在治疗晚期胰腺癌中的疗效.方法:检索MEDLINE、EBM reviews、EMBASE等数据库,查阅有关文献.所选Ⅲ期随机对照试验的研究对象为晚期胰腺痛,单药治疗组接受吉西他滨单药化疗,联合治疗组接受吉两他滨联合(铂类、喜树碱类,抗代谢素或靶向类)药物治疗.两名评价员独立检索资料.评价指标包括6个月、1年生存率及0RR(客观缓解率)等.结果:共检索出19篇符合要求的文章.荟萃分析结果显示联合治疗组1年生存率较单药治疗组高,两组间差异有显著性(RR:0.87,95%可信区间: [0.78,0.96],P=0.008). 结论:吉西他滨联合用药可能有效提高晚期胰腺癌患者的生存率.
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BUB 1与APC蛋白在不同乳腺组织中的表达及临床意义
背景与目的:乳腺癌的发展涉及多个染色体的改变,且与肿瘤的形态和进展相关.本研究探讨乳腺正常、增生及癌组织中BUB1、APC蛋白的表达及其临床意义.方法:收集辽宁医学院附属第一医院2005年2月-2008年2月乳腺存档蜡块87份,其中乳腺癌67例,乳腺增生20例,另收集正常乳腺蜡块15例(取自距癌组织边缘≥5 cm处).所有标本均取自女性患者,年龄30～78岁,平均年龄49岁.用免疫组化方法检测乳腺正常、增生及癌组织中BUB1与APC蛋白的表达.结果:正常乳腺组织BUB1蛋白阳性表达率为86.7%,增生组织中为80.0%,癌组织中为46.0%,三者间差异有显著性(P＜0.01).BUB1表达与淋巴结转移、远处脏器转移,肿瘤分化程度有关(P＜0.05).正常乳腺组织APC蛋白阳性表达率为93.3%,增生组织中为75.0%,癌组织中为55.3%,三者间差异有显著性(P＜0.05),APC蛋白表达与乳腺癌的TNM分期、远处脏器转移有关(P＜0.05). 结论:BUB1蛋白和APC蛋白表达异常是乳腺癌产生的机制之一,与乳腺癌的发生发展、转移有关,两者在乳腺癌的发生过程中具有协同性.
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65例喉癌患者预后影响因素分析
背景与目的:既往研究表明T分期和N分期是喉癌预后的独立影响因素.本研究同顾分析本院治疗的65例喉癌患者,进一步探讨喉癌的生存情况及预后影响因素.方法:收集2000年8月-2007年12月65例喉鳞状细胞癌患者的临床和预后资料,选择9个临床冈素,通过单因素分析和Cox模型多因素分析,确定喉痛患者的预后影响因素.结果:经过中位随访期28个月,死于局部复发5例,颈淋巴结转移3例,远处转移2例,非本病死亡2例,原因不明2例.65例患者的3年生存率为74.9%,5年生存率为70.5%.单因素分析结果显示,临床总分期(P=0.021)、N分期(P=0.001)、临床分型(P=0.003)、有无复发(P=0.000)对预后的影响有统计学意义(P＜0.05),而年龄、T分期、病理分级、治疗方法与患者的预后无关.Cox多因素分析结果显示,T分期(P=0.006)、淋巴结转移(P=0.025)、复发(P=0.002)和临床分型(P=0.018)是喉癌预后的独立影响因素.结论:喉癌患者预后的独立影响因素是T分期、淋巴结转移、复发、临床分型.坚持治疗后随访、及早发现肿瘤复发、及时行挽救性治疗是提高喉痛患者生存率的关键.
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胸部血管滤泡性淋巴组织增生21例分析
背景与目的:血管滤泡性淋巴组织增生(Castleman's disease,CD)是一种罕见的淋巴组织异常增生性疾病.本研究分析经病理证实的21例CD患者的临床特征.方法:回顾性分析1971年1月-2007年12月胸部CD 21例,其中男性10例,女性11例,平均年龄(38.6±6.5)岁.局限犁19例,播散犁2例,经X线胸片、CT、开胸手术和病理证实.结果:全部病例均为透明血管型.X线和CT扫描:19例局限型平均直径为(5.2±1.2)cm大小的单发软组织肿块,位于左肺门3例,右肺门2例,肺内3例,胸壁2例和纵隔9例;2例播散型为纵隔内多组淋巴结增大[直径1.5～4.0 cm,平均(2.3±0.9)cm],无浅表淋巴结和其他脏器累及.平扫CT值平均42 Hu,增强扫描呈显著强化,高达112 Hu.术前CT误诊率90.5%.结论:胸部CD确诊主要依靠病理检查.局限型CD手术切除可以治愈,播散型CD手术切除疗效不佳,应选择多种模式治疗方法.
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药物引起放射治疗的回忆反应性皮炎
随着近年来恶性肿瘤综合治疗方案的广泛应用,使恶性肿瘤的治愈率有了显著的提高.与此同时,人们也越来越注意到一些联合治疗所引发的"独特的"毒副作用,其中非常罕见而又十分重要的就是回忆反应.本文重点介绍回忆反应中常见的回忆反应性皮炎(radiation recall dermatitis,RRD),并试图剖析引起回忆反应性皮炎的病因、发病机制、临床特征、诊断及治疗,并描述影响RRD发生的相关因素如:放射剂量、诱发药物等.
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碳酸酐酶Ⅸ与肿瘤
碳酸酐酶(carbonic anhydrase,CA)是一族含锌酶,广泛存在于哺乳动物体内.CA至少有14种同工酶,其中CAⅨ位于VLH肿瘤抑制基因的下游,由HIF-1途径激活.在正常人体组织中主要位于胃肠道黏膜,而且表达较低,但在许多肿瘤如肾细胞癌、子宫颈癌和肺癌中表达明显增强,可能与肿瘤的发生发展密切相关.CAⅨ的表达水平可以预测肿瘤患者的预后情况,可以作为一种肿瘤特异抗原标志物应用于临床.肾细胞癌CAⅨ的高度特异性表达使其成为肿瘤疫苗潜在的靶抗原和肾痛治疗的重要靶位,在.肾癌靶向治疗方面应用前景广阔.研究CAⅨ的表达和调控对于肿瘤的诊断和治疗具有重要意义.
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输尿管炎性假瘤的诊断与治疗
输尿管炎性假瘤,义称炎性肌纤维母细胞瘤、术后梭形细胞结节、假肉瘤样肌纤维瘤等,为泌尿系少见病.通过Medline检索到的文献中其病理学特点和生物特性描述均一致,多数文献为个案报道,缺乏完整、系统的临床诊治原则.本研究拟分析北京朝阳医院和山东省潍坊市人民医院1990年1月-2008年1月入院治疗且病理诊断的11例输尿管炎性假瘤患者的病历资料,以探讨输尿管炎性假瘤患者的诊断与治疗.
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OPCML基因甲基化发生率与上皮性卵巢癌发生发展的关系
卵巢癌的主要生物学特征为浸润和种植转移,先累及盆腹腔,出现转移病灶.研究发现卵巢癌的发生和发展与表型遗传密切相关,常见的是基因异常甲基化.甲基化调控基因表达的过程是可逆的,所以通过改变DNA甲基化状态上调肿瘤抑制基因(TSG)表达有可能成为肿瘤基因治疗的候选靶点.OPCML(opioid_binding protein/cell adhe-sion molecule-like)是一个鸦片受体类的细胞黏附因子,基因定位于人染色体llq25.近年来妇科恶性肿瘤领域的研究发现,OPCML基因启动子区异常甲基化可能与卵巢癌的发生发展有关.现在已经从正常组织中克隆OPCML全长基
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康艾注射液联合化疗治疗乳腺癌肝转移的疗效
肝转移癌在乳腺癌巾的发生率高[1].常冈肝转移病灶多,肝大,腹水,黄疽等,肝功能异常,激素受体阴性,面对化疗的反应差,耐受差,生存时间短[2].康艾注射液既有抑制肿瘤,保护肝功能的作用,又能减轻化疗的毒副作用.我们使用紫杉醇联合表柔比星方案联合康艾化疗治疗乳腺癌肝转移取得较好的疗效.
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宫颈液基细胞学检查与高危型HPV检测在宫颈癌前病变早期筛查中的对比性研究
宫颈癌是妇女恶性肿瘤患者死亡的主要原因之一,宫颈癌前病变的早期筛杏和合理干预是防治宫颈癌的重要环节.而早期筛杏质量的保证又离不开有效的筛杏技术[1].本研究将宫颈液基细胞学检查(TCT)与高危型HPV检测技术联合进行宫颈癌及癌前病变早期筛查,观察宫颈癌及宫颈癌前病变的筛查率是否高于单独使用宫颈液基细胞学检查技术,期待一种更周密高效的宫颈病变早期筛查手段,以利于妇科病普查工作顺利有效的开展.
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化疗联用序贯厄洛替尼治疗转移脑肿瘤一例及文献复习
治疗伴脑转移的非小细胞肺癌(non-small lung cancer,NSCLC)的全身化疗药物因不能有效地透过血脑屏障而治疗效果差.近年来,随着表皮生长因子受体(epidernlalgrowth factor receptor,EGFR)小分子抑制剂厄洛替尼(er-lotinib)的问世,对伴脑转移的NSCLC的治疗取得了一定的疗效.本文报道采用化疗[培美曲塞+(DDP)顺铂]序贯厄洛替尼治疗1例PS评分较差的转移脑肿瘤、取得较好疗效且患者耐受性好,并结合文献进行讨论.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 08 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
