中国癌症杂志
China Oncology 중국암증잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 复旦大学附属肿瘤医院
- 影响因子： 2.01
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-3639
- 国内刊号： 31-1727/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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两种插管方式对甲状腺癌根治术患者术后咽喉疼痛的影响
背景与目的：术后咽喉疼痛(postoperative sore throat，POST)是甲状腺癌根治术后患者常见的不适主诉。术中气管插管是导致POST的主要原因。该研究通过比较可视内窥镜插管和普通喉镜插管术后咽痛的发生率，观察不同插管技术对甲状腺癌根治术患者POST的影响。方法：选择拟行甲状腺癌根治术患者100例，年龄18～60岁，美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级，术前评估无插管困难。根据插管方式不同，随机分为两组(n=50)：可视内窥镜组(A组)和普通喉镜组(B组)。所有患者气管导管气囊压力维持20 mmHg。记录患者拔管后1、6和24 h咽喉疼痛的视觉模拟评分(visual analogue scale，VAS)、伯格曼舒适度评分(Bruggrmann comfort scale，BCS)以及每组的咽痛例数。结果：A组有21例发生POST，低于B组32例(42% vs 64%，P=0.027)，术后1、6和24 h时，A组VAS评分分别为：3.05±1.56、3.05±1.56和2.72±1.77，均低于B组：4.25±1.30、4.01±1.98和3.31±1.12(P<0.05)；A组BCS评分分别为：0.99±0.46、1.95±0.47和2.82±0.87，均高于B组的0.69±0.30、1.51±0.58和2.31±0.72，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：使用可视内窥镜插管可以降低甲状腺癌根治术患者的POST的发生率。
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肠炎和肠炎相关结直肠癌miRNA表达检测及生物信息学分析
背景与目的：炎症性肠病(inflammatory bowel diseases，IBD)为一组慢性肠道疾病，包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis，UC)与克罗恩病(Crohn’s disease，CD)。肠炎相关性结直肠癌(colitis-associated col-orectal cancers，CAC)是由IBD癌化形成的一种恶性肿瘤。该研究通过检测UC、CD和CAC组织中相关微小核糖核酸(miRNA)的水平，初步探讨其作为肠炎癌转化分子标志物的可能性，并对在肠炎和CAC中显著变化的一组miRNAs进行靶基因归集和生物信息学分析，为以miRNAs为靶点的基因治疗提供理论和实验基础。方法：采用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time lfuorescent quantitative polymerase chain reaction，RTFQ-PCR)技术，检测13例UC组织、3例CD患者组织、12例CAC组织及8例正常肠组织中16种miRNAs的表达。通过生物信息学对显著变化的一组miRNA进行靶基因分析，将文献中已报导的所有靶基因进行汇总，并利用DAVID数据库对靶基因进行功能富集分析(GO-analysis)和信号转导通路富集分析(KEGG-analysis，BIOCARTA-analysis)。结果：炎症相关miR-146a和癌症相关miR-27a、miR-29a、miR-20a、miR-21在UC、CD和CAC中的表达都显著高于正常结肠组织，且这一组miRNA的靶基因都富集在癌症相关通路、免疫信号相关通路和炎癌转换相关通路上。结论：miR-146a、miR-27a、miR-29a、miR-20a和miR-21可能是参与肠炎向结直肠癌转化的一组miRNA。
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LMO2蛋白在前列腺基质细胞中介导的IL-11、FGF-9旁分泌促进前列腺癌细胞增殖与侵袭
背景与目的：前列腺癌多发生于前列腺外周带，前列腺增生多发于前列腺移行带。前列腺疾病的带性差异机制可能与前列腺组织微环境有关。该研究的前期研究提示，不同区带来源的前列腺基质细胞对上皮细胞的作用存在明显差异，基因芯片筛查发现LMO2蛋白在前列腺外周带基质细胞高表达与前列腺癌发生、发展密切相关。该研究旨在分析前列腺基质细胞LMO2基因的表达对前列腺癌细胞系增殖、侵袭能力的影响及其机制。方法：分别应用慢病毒过表达载体和短发卡RNA(shRNA)建立过表达和低表达LMO2的前列基质细胞，利用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time lfuorescent quantitative polymerase chain reaction，RTFQ-PCR)、蛋白[质]印迹法(Western blot)分别检测LMO2 mRNA和蛋白的表达；将不同处理的前列腺基质细胞分别同PC-3细胞共培养，利用CCK-8检测PC-3的增殖能力，利用基质胶侵袭实验检测PC-3的侵袭能力；利用生物素标记的人蛋白抗体芯片检测过表达LMO2的前列腺基质细胞条件培养基中蛋白因子表达变化。结果：成功建立过表达及低表达LMO2的前列腺基质细胞；CCK-8实验及基质胶实验提示，与过表达LMO2的前列腺WPMY-1基质细胞共培养后，PC-3细胞的增殖和侵袭能力增强；与低表达LMO2的CAFs细胞共培养后，PC-3细胞的增殖和侵袭能力降低；蛋白芯片检测发现过表达LMO2后，前列腺外周带基质细胞分泌白介素-11(interleukin-11， IL-11)和成纤维细胞生长因子-9(ifbroblast grouth factor-9，FGF-9)增多。结论：LMO2基因在前列腺外周基质细胞中的高表达可能与前列腺癌的发生、发展有关；过表达LMO2的前列腺基质细胞通过旁分泌IL-11、FGF-9等细胞因子促进前列腺癌细胞增殖与侵袭。
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BRCA1相关A蛋白复合物基因单核苷酸多态性与三阴性乳腺癌易感性研究
背景与目的：BRCA1突变与三阴性乳腺癌发病相关目前已得到学者公认。该研究旨在分析BRCA1相关A蛋白复合物相关基因的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms，SNP)与三阴性乳腺癌发病风险的关系，寻找和确定与汉族人群三阴性乳腺癌遗传易感性相关的基因型和单体型。方法：2008年—2011年间414例在复旦大学附属肿瘤医院接受原发性乳腺癌手术的三阴性乳腺癌患者和354例健康妇女进入本病例对照研究。通过对Abraxas、BRE、Rap80、NBA1和BRCC36基因组DNA的37个SNP位点的检测，分析它们与三阴性乳腺癌的相关性。研究者随后检测了652例其他类型乳腺癌和890例健康女性的DNA以证实发现的SNP是否为三阴性特有的遗传相关位点。结果：该研究在第一步研究中发现，NBA1启动子区rs7250266位点突变的G等位基因在三阴性乳腺癌患者中的频率显著低于在正常女性中的频率(0.14 vs 0.19，P<0.01)。对rs7250266位点基因分型显示：与携带CC基因型个体比较，携带GC型个体的三阴性乳腺癌的发病风险显著降低(GC∶OR=0.70，95%CI：0.51~0.97；GG∶OR=0.48，95%CI：0.21~1.07，P=0.03)。单体型分析也证实NBA1基因的不同单体型间三阴性乳腺癌发病风险不同。第二步的研究结果显示，rs7250266位点突变在非三阴性的乳腺癌与正常人群中差异无统计学意义(0.19 vs 0.18，P=0.85)。结论：NBA1基因的rs7250266位点的单核苷酸多态性与汉族女性的三阴性乳腺癌发病风险相关，其突变型等位基因携带者罹患三阴性乳腺癌的风险低于野生型等位基因携带者。
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Delta-catenin蛋白通过抑制JNK通路活性而减少肺癌细胞的凋亡
背景与目的：作为黏附蛋白catenin家族中的一员，Delta-catenin蛋白可以促进肿瘤细胞的增殖和侵袭，然而其提高肿瘤细胞增殖能力的机制并不清楚。本研究检测了Delta-catenin对肺癌细胞凋亡的影响及其与丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein hinase，MAPK)信号通路蛋白的关系，并初步探索了Delta-catenin促进肿瘤细胞侵袭增殖的可能机制。方法：采用蛋白[质]印迹法(Western blot)检测肺癌细胞过表达Delta-catenin前后p38、c-jun氨基末端激酶(c-jun N-terminal kinase，JNK)蛋白活性的变化，同时利用流式细胞术检测了肿瘤细胞凋亡数量的改变，还通过Matrigel基质胶侵袭实验检测了肿瘤细胞侵袭数量的变化。结果：与未处理组和空载体对照组相比，过表达Delta-catenin后肺癌细胞的p38蛋白活性没有变化(P＞0.05)，但JNK的蛋白活性却显著减少(P＜0.05)，与此同时，肿瘤细胞的凋亡比例显著下降(P＜0.05)，而肿瘤细胞的侵袭能力却明显增强(P＜0.05)。结论：Delta-catenin可能通过抑制肺癌细胞JNK通路的活性而减少肿瘤细胞的凋亡，进而促进肿瘤细胞的侵袭。
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经皮微波消融治疗鼻咽癌局限肝转移的疗效分析
背景与目的：局限性肝转移瘤由于数目、大小可控，局部微创治疗可以有效提高患者的生存期，微波消融已经成为肝转移瘤的重要治疗手段。该研究旨在探讨经皮肝穿刺微波消融治疗局限性鼻咽癌肝转移瘤的应用价值。方法：收集湖南省肿瘤医院自2011年9月—2014年10月共26例晚期放化疗失败的鼻咽癌肝脏转移患者的临床资料。患者肿瘤病灶数目小于等于3个，直径小于等于5 cm，且无其他远处转移病灶。在B超引导下行经皮肝穿刺微波消融治疗，26例患者共完成43次消融治疗，术后1个月复查肝功能、增强CT或者MRI，在mRECIST标准评价肿瘤治疗疗效。观察患者术后并发症，统计患者无疾病进展时间(progression-free survival，PFS)及总生存期(overall survival，OS)。结果：26例患者共53个病灶，其中完全消融(complete ablation，CA)20例(20/26，77.0%)，部分消融(part ablation，PA)3例(3/26，11.5%)，整体有效率(CA+PA)为88.5%，无严重并发症出现，26例患者0.5、1和2年生存率分别为96.1%、65.3%和23.0%，PFS为11.4个月，中位生存期(median survival time，MST)为17.8个月，OS为23.7个月。结论：经皮肝穿刺微波消融治疗局限性鼻咽癌肝转移瘤是微创、安全、有效的治疗方法。
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腺苷酸活化蛋白激酶增强乳腺癌对多柔比星化疗敏感性的机制
背景与目的：腺苷酸活化蛋白激酶(AMP-activated protein kinase，AMPK)在调控细胞代谢和能量平衡方面起着重要作用，并与细胞增殖、生存和多种信号通路密切相关。近年来发现AMPK参与肿瘤的抑制和耐药。该研究旨在探讨AMPK对多柔比星抑制乳腺癌作用的影响及其机制。方法：采用四甲基偶氮唑蓝(meth-ylthiazolyl tetrazolium，MTT)法检测多柔比星作用后对MCF-7/adr、MCF-7/adr-vector及MCF-7/adr-AMPKα细胞增殖的影响；Hoechst染色法观察各组细胞凋亡形态；流式细胞术(flow cytometry，FCM)检测各组细胞凋亡率；荧光酶标仪检测3组细胞多柔比星累积量；蛋白[质]印迹法(Western blot)检测各组细胞中耐药蛋白及凋亡相关蛋白的表达。结果：多柔比星对MCF-7/adr细胞增殖抑制作用呈剂量和时间依赖性，其作用24、48 h的IC50值分别为(36.8±2.1)和(28.8±1.3)μg/mL。过表达AMPKα可增加多柔比星对MCF-7/adr细胞的生长抑制作用，呈剂量和时间依赖性，其作用24、48 h的IC50值分别为(16.0±0.7)和(4.2±0.2)μg/mL。荧光形态分析发现多柔比星联合AMPKα能诱导MCF-7/adr细胞凋亡。1.0μg/mL多柔比星作用48 h后，MCF-7/adr、MCF-7/adr-vector及MCF-7/adr-AMPKα细胞的凋亡率分别为(12.0±1.4)%、(12.7±1.6)%和(32.0±4.2)%，MCF-7/adr细胞中AMPKα过表达明显提高MCF-7/adr细胞对多柔比星的敏感性。荧光酶标仪检测显示，过表达AMPKα能明显提高细胞内多柔比星的累积量，具有浓度依赖性。Western blot实验结果显示，与MCF-7/adr和MCF-7/adr-vector细胞比较，MCF-7/adr-AMPKα细胞中Bax、细胞色素c(Cyto c)的释放、caspase-3和多聚腺苷二磷酸-核糖聚合酶降解产物(cleaved PARP)蛋白表达明显增加，而细胞外排泵P-糖蛋白(P-gp)和Bcl-2蛋白表达降低。结论：AMPKα可通过抑制耐药细胞外排泵以及调控凋亡相关蛋白的表达，从而增强乳腺癌耐药细胞对多柔比星的化疗敏感性。
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miR-31在结直肠癌患者血清中的表达及对结肠癌HCT116细胞增殖及凋亡的影响
背景与目的：microRNA与肿瘤关系密切，血清miRNAs可以作为筛选和监测结直肠癌的有效指标。该研究旨在检测结直肠癌患者血清中miR-31的表达水平，并分析miR-31对结肠癌细胞增殖、凋亡及细胞周期的影响。方法：收集40例结直肠癌患者和35例健康人群作为对照，采用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time fluorescent quantitative polymerase chain reaction，RTFQ-PCR)，检测其血清miR-31的表达水平，并分析结直肠癌患者血清miR-31的表达水平与临床病理特征之间的关系。采用脂质体转染将miR-31模拟物(miR-31 mimics)和抑制剂(miR-31 inhibitor)转染到HCT116细胞，采用CCK-8法检测细胞增殖，流式细胞术检测细胞凋亡及周期改变。结果：结直肠癌患者血清中miR-31的表达显著高于健康对照组，miR-31表达与结直肠癌分化程度有关。转染miR-31mimics组HCT116细胞生长增快，而转染miR-31抑制剂后细胞增殖能力明显降低(P＜0.01)；同时miR-31mimics组细胞凋亡所占比例较miR-31抑制剂组和阴性对照组(miR-control，NC)明显减少，尤其是晚期凋亡细胞减少为著；转染miR-31抑制剂组，G1期细胞较miR-31 mimics组和NC组明显增多。结论：miR-31在结直肠癌患者血清中表达显著上调，miR-31可能通过促进结肠癌细胞增殖、抑制细胞凋亡而参与了结直肠癌的发展进程，有望成为结直肠癌诊断的标志物。
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紫杉醇联合氟尿嘧啶同期放疗治疗初治局部晚期食管鳞癌患者的Ⅱ期临床研究
背景与目的：同期放化疗是局部晚期食管癌非手术治疗的标准方案。该研究评价放疗同期紫杉醇联合氟尿嘧啶每周方案化疗对初治局部晚期食管鳞癌患者的疗效及安全性。方法：入组条件为初治局部晚期食管鳞癌患者(T2-4N0-1M0-1a)，卡氏评分(KPS)大于等于70，无放化疗禁忌证。治疗方法：调强放疗，61.2 Gy/34次(每天1次1.8 Gy)，放疗第1天开始：紫杉醇50 mg/m2，第1天，联合氟尿嘧啶300 mg/m2连续静脉输注96 h，每周1次，共5次。同期放化疗结束后予以2个疗程巩固化疗：紫杉醇175 mg/m2，第1天，联合氟尿嘧啶1800 mg/m2连续静脉输注72 h，每28 d 1次，共2次。研究患者的5年生存率及不良反应。结果：2008年11月—2010年9月共入组50例患者。其中男性38例，女性12例；中位年龄58岁(26~75岁)；化疗完成率为72%、放疗完成率为98%；1、2、3和5年生存率分别为75%、56%、42%和28%；血液学毒性中，3度粒细胞缺乏发生率为16%，未出现1例4度粒细胞缺乏及2度以上血小板下降及血红蛋白下降。非血液学毒性中，2度手足麻木、肌肉酸痛、恶心、呕吐及乏力的发生率分别为8%、4%、4%、2%和6%，2度及以上急性放射性食管炎、放射性肺炎及放射性皮肤反应发生率为32%、44%和14%。无一例患者发生4度及以上不良反应。结论：紫杉醇联合氟尿嘧啶每周方案是一种有效的治疗局部晚期食管癌根治性放疗同期化疗方案，该方案的不良反应较轻，安全可靠。
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纳米炭在早期低位直肠癌根治手术中的应用价值
背景与目的：纳米炭混悬注射液是新近出现的一种淋巴结示踪剂，该研究旨在评价其在早期低位直肠癌根治手术中淋巴结清扫的应用价值。方法：分析2013年1月—2015年12月收治的早期低位直肠癌患者66例，随机分为研究组(术前肠镜下注射纳米炭)和对照组，观察两组平均淋巴结检出数和微小淋巴结比例等指标。研究组还获取前哨淋巴结(sentinel lymph node，SLN)行病理学检查。结果：两组平均淋巴结检出数和微小淋巴结比例对比，差异均有统计学意义(P<0.05)，前哨淋巴结检出准确率达90.9%，假阴性率为3.8%，无明显并发症。结论：术前注射纳米炭混悬液是有助于早期低位直肠癌淋巴结清扫，同时SLN活检是可行的。
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胸腹腔镜与传统开放手术治疗食管癌的围手术期疗效对比
背景与目的：传统三切口手术是治疗食管癌的重要手段,但术后并发症多、死亡率高。微创食管切除术是目前胸外科发展的方向,具有创伤小、恢复快等特点。该研究回顾性分析2013年1月—2015年1月在新疆医科大学附属肿瘤医院接受胸腹腔镜(thoracoscopic-laparoscopic esophagectomy，TLE)、单纯腹腔镜(open-laparoscopic esophagectomy，OLE)以及开放手术(open esophagectomy，OE)的食管癌患者的临床资料，比较3组围手术期手术疗效。方法：TLE组72例，OLE组76例，OE组115例，采用单因素方差分析、Kruskal-Wallis检验、χ2检验以及方差分割法比较3组间的一般临床资料、围手术期恢复相关指标、淋巴结清扫数目以及术后并发症之间的差异。结果：在术中出血量、重症监护时间和首次下床站立时间方面，3组间差异有统计学意义，两两比较TLE组要显著优于OE组(P<0.0125)。淋巴结清扫总数3组间差异无统计学意义，但对于食管上段淋巴结区域，TLE组要优于OLE和OE组(P<0.001)。虽然外科系统总并发症发生率3组相当，但喉返神经损伤TLE组要显著高于OLE和OE组(P=0.012,0.003)。术后发生重症呼吸循环系统并发症方面，3组间差异有统计学意义，两两比较TLE组发生率显著低于OLE和OE组(P<0.0125)。术后第1、3天全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome，SIRS)发生率TLE组均低于OLE和OE组(P<0.0125)。结论：胸腹腔镜联合食管癌切除与传统开放手术比较是安全可行的，同时具有创伤小、术后恢复快、并发症少等优点，淋巴结清扫与传统开胸手术相当，但对于上纵隔区喉返神经旁区域淋巴结清扫效果更佳。
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颈动脉间隙神经鞘瘤的诊治进展
颈动脉间隙中迷走神经鞘瘤(schwannomas of vagus nerve，SVN)和交感神经鞘瘤(schwannomas of the cervical sympathetic nerve，SSN)为常见。由于神经鞘瘤无特征性症状和体征，且迷走神经和交感神经解剖位置临近，故术前诊断较为困难。除此之外，目前神经鞘瘤的手术方式尚未达成统一。该文综述了颈动脉间隙神经鞘瘤的研究结果，主要对SVN和SSN的诊断和处理进行探讨。
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循环肿瘤DNA检测在乳腺癌诊断中的临床应用
随着二代测序技术的发展，循环肿瘤DNA(circulating tumor DNA，ctDNA)检测在乳腺癌中的应用得到越来越多的关注。目前国内外大量研究显示ctDNA检测技术在监测肿瘤负荷、疗效预测、早期诊断、预后分析等方面具有广阔的应用价值。在乳腺癌诊疗走向个体化精准的时代，ctDNA检测能够为患者提供更为精准的诊断，指导临床治疗。
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氟维司群500 mg治疗激素受体阳性复发转移性乳腺癌的疗效观察
对于激素受体阳性复发转移性乳腺癌，如果疾病进展较缓慢，无内脏转移危象，内分泌治疗是首选的治疗手段［1］。氟维司群是一种新型的选择性雌激素受体(estrogen receptor，ER)下调剂，它能高亲和力地结合、阻断并下调ER，发挥了完全的抗雌激素作用［2］。氟维司群的疗效具有剂量依赖效应［3］，CONFIRM研究证实，对既往内分泌治疗后进展的绝经期乳腺癌患者采用氟维司群500 mg与250 mg治疗，二者相比，500 mg在无进展生存期(progression-free survival， PFS)及总生存期(overall survival，OS)方面均都有显著优势［4-5］。本研究回顾性分析了500 mg氟维司群在中国ER阳性复发转移性乳腺癌患者中的疗效和安全性，并对可能的影响因素做相关分析。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 08 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
