中国防痨杂志
Chinese Journal of Antituberculosis 중국방잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国防痨协会
- 影响因子： 2.52
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-6621
- 国内刊号： 11-2761/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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安徽省非结防机构网络报告肺结核病人转诊到位前的诊疗情况调查分析
目的 了解安徽省医疗机构结核病人诊疗情况和转诊工作,为今后制定相关政策提供依据.方法 根据地理结构,选择萧县、定远县、肥西县、贵池区等4个县(区)开展此项工作,能基本上反映出安徽省的情况.对2008年4月1日至9月30日期间非结防机构网络报告的并到专科门诊就诊的所有肺结核病人逐个进行<非结防机构网络报告肺结核病人转诊到位前的诊疗情况个案调查表>问卷调查.结果 83.4%的肺结核病人有症状时,首选综合医院和乡镇卫生院;有90.8%的病人进行了转诊;在其他医疗机构诊疗人均花费1 422元;仅有14.9%的做过痰涂片检查;调查对象身体正常时人均年收入5 056元,患病后年收入为2 479元.结论 医疗机构对结核病病人的转诊较好,但病人在转诊前诊疗的花费较大,可能会影响病人进一步接受规范治疗的依从性.
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彻底清除术治疗胸壁结核的临床研究
目的 评价彻底清除术治疗胸壁结核的临床治疗效果.方法 分析河南省濮阳市第五人民医院胸外科2001年9月-2008年1月收治的168例胸壁结核病人临床资料,90例采用彻底清除术;78例采用传统的病灶清除术.对2组病人的手术时间、术后住院天数、术后并发症发生情况进行统计学分析.结果 治疗组手术时间(75.00±28.52)min,术后住院时间(12.66±4.46)d,术后切口皮下积液4例,感染延期愈合3例,未愈合0例,1年内原切口复发2例.传统组手术时间(72.31±25.20)min,术后住院时间(14.16±5.41)d,术后切口皮下积液12例,感染延期愈合9例,未愈合4例,1年内原切口复发9例.结论 彻底清除术较传统的胸壁结核病灶清除术术后并发症发生率较低,术后复发率较低,这种方法值得在临床推广使用.
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某高级中学结核病爆发分离菌株的实验室鉴定
目的 鉴定从某中学结核病爆发分离菌株的种属.方法 2006年5-8月辽宁省某高级中学部分学生出现活动性结核病的临床表现,从10例涂片阳性患者的痰标本中分离得到3份菌株经表型鉴定方法,传统生化方法,扩增hupB基因、dnaA-dnaN和NTF-1区;Spoligotyping以及MIRU基因分型;16S rRNA基因、16S-23S ITS和hsp65基因测序以及hsp65基因限制性酶切分析进行鉴定.结果 临床分离株经生化方法初步鉴定1株为结核分枝杆菌复合群和2株为非结核分枝杆菌,随后经表型鉴定和扩增hupB基因、dnaA-dnaN和NTF-1区;Spoligotyping以及MIRU基因分型,说明属于结核分枝杆菌复合群的菌株为结核分枝杆菌北京基因型现代株,MIRU基因型为223325173533.经16S rRNA基因、16S-23S ITS和hsp65基因测序以及hsp65基因限制性酶切分析说明属于非结核分枝杆菌的菌株为猪分枝杆菌.结论 从结核病爆发累及病人的标本中分离出结核分枝杆菌北京基因型现代株和猪分枝杆菌,猪分枝杆菌在暴发流行中的意义尚需进一步研究.
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胸膜活检和胸液培养分枝杆菌联合运用对结核性胸膜炎的诊断价值
目的 探讨胸液培养分枝杆菌、胸膜活检及其联合运用对结核性胸膜炎的诊断价值.方法 通过对270例结核性胸膜炎(合并肺结核141例)患者分别同时行胸液培养分枝杆菌、胸膜活检术检查,观察并比较它们的阳性率及其联合运用的阳性率.结果 单独行胸液培养分枝杆菌检查,阳性率41.1%:单独行胸膜活检术,阳性率65.2%,2种方法联用阳性率80.0%.联用方法与单独胸液培养组之间的差异具有统计学意义(χ2=85.476,P＜0.01);与单独胸膜活检组之间的差异也有统计学意义(χ2=14.892,P＜0.01).结论 2项检查均较安全,准确,对结核性胸腔积液诊断有显著意义,联合运用能大大提高确诊率,并能知道结核性胸腔积液是否是耐多药结核病(MDR-TB)和非结核分枝杆菌病(NTM).
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肺结核术后早期呼吸衰竭的临床分析
目的 探讨导致肺结核术后早期呼吸衰竭、住院死亡的危险因素.方法 回顾性收集2002年1月-2007年12月北京胸科医院肺结核行肺切除手术患者302例,术后早期发生呼吸衰竭19例作为观察组(呼衰组),未发生呼吸衰竭的283例采用随机抽样的方法选取病例共35例作为对照组(非呼衰组),比较2组各项观察指标,行单因素分析,有统计学意义的各项指标进行多因素分析,以发现肺结核术后早期发生呼吸衰竭的危险因素,并比较2组的死亡率、平均住院时间.结果 302例肺结核术后患者中,19例早期发生呼吸衰竭,占手术患者的6.3%(19/302),多因素分析,年龄和手术方式是肺结核肺切除患者术后早期发生呼吸衰竭的危险因素.2组比较,术后呼吸衰竭患者的病死率明显增加,平均住院时间延长,住院费用明显增加.结论 年龄的增加,手术范围的扩大增加了肺结核肺切除患者术后发生呼吸衰竭的危险,术后呼吸衰竭在增加了患者术后病死率的同时,使患者平均住院时间延长,住院费用增加.
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山东省省级结核病专科医院结核病患者纳入规范化管理的试点研究
目的 评价山东省专科医院内实施结核病控制规划试点的执行效果.方法 收集院内2007年7月-2008年8月的统计资料和督导检查资料进行汇总、分析.结果 疑似肺结核及肺结核患者登记率、报告率、转诊率逐步提高,肺结核患者登记率、报告率由试点前70%提高到目前的100%,转诊率由试点前不足20%提高到目前的94.9%,转诊到位率由试点前5%提高目前的44.9%,基本实现了登记、报告、转诊等各项试点目标.结论 专科医院是肺结核患者就诊的主要场所,院内实施结核病控制规划,建立与结核病防治机构的合作机制势在必行,切实对提高肺结核患者发现,保证治愈起到积极的推动作用.
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结核分枝杆菌38 kD-16 kD融合蛋白克隆表达及血清学诊断价值
目的 构建重组结核分枝杆菌38 kD-16 kD融合蛋白,评价其在结核病血清学诊断方面的价值.方法 通过聚合酶链反应扩增获得16 kD和38 kD基因片段,分别连接到表达载体pET21a中,同时将2片段2次连接到表达载体pET21a中,形成38 kD-16 kD(3 816),16 kD,38 kD重组载体;经表达、纯化和复性后,通过Western blot分析,以酶联免疫吸附试验检测184例血清抗体,肺结核患者96例、非结核肺部疾病患者50例,正常对照38例.结果 成功构建重组质粒pET21a-3816,表达蛋白经SDS-PAGE后显示相对分子质量约为65 kD,重组蛋白经镍柱纯化后,纯度均达90 %以上;经 Western blotting 证实重组蛋白能与结核病患者血清反应;重组蛋白3816血清检测,其敏感性为80.2%(77/96),特异性为90.9%(80/88).结论 成功表达和纯化了3816融合蛋白,其对血清学检测证明重组融合蛋白有希望成为结核病血清学诊断的有效候选者之一.
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广东省2005-2008年非结防机构网络直报肺结核病人转诊与追踪情况分析
目的 分析广东省2005-2008年非结防机构网络直报肺结核病人转诊和追踪情况,探讨提高病人发现水平的措施.方法 收集广东省2005-2008年中国结核病控制工作月报表、季报表进行分析.结果 2005-2008年广东省各非结防机构网络直报肺结核/疑似肺结核病人的转诊到位率和追踪到位率分别为42.5%和39.0%,总体到位率为64.9%.追踪到位的疑似病人中52.8%被确诊为肺结核.网络直报病人中菌阳、菌阴和未查痰病人的转诊到位率分别为66.9%、58.0%和37.9%;结防机构追踪到位的疑似病人中菌阳、菌阴和未查痰病人的肺结核确诊率分别为97.6%、79.8%和43.6%.结论 非结防机构在肺结核病人的发现中起重要作用.建立规范化的结核病登记、报告及转诊工作制度,提高网络直报病人的查痰率,将提高肺结核病人发现水平.
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HIV/AIDS患者肺结核患病调查分析
目的 了解HIV感染者和艾滋病病人合并肺结核状况,为HIV/TB双重感染防治工作提供基础资料.方法 对11个县、区能随访到的HIV感染者和艾滋病病人进行问卷调查,同时测CD4细胞计数、PPD试验,正位X线胸片、抗酸杆菌痰涂片显微镜检查.结果 622例被调查者的肺结核患病率为3.9%,双重感染病人的PPD阳性率为54.2%;HIV/AIDS患者的PPD阳性率为19.0%,随着CD4细胞计数的增加,PPD阳性率升高.结论 HIV/AIDS病人肺结核患病率高于普通人群,PPD阳性率低于普通人群.CD4细胞越少,PPD阳性率越低.
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结核性胸膜炎患者外周血CD4 CD25调节性T细胞水平及Foxp3 mRNA表达的分析
目的 观察结核性胸膜炎患者外周血单个核细胞(PBMCs)中CD4 CD25调节性T细胞(CD4 CD25 Treg)水平及Foxp3 mRNA表达的变化,探讨CD4 CD25 Treg在结核性胸膜炎发病中的作用.方法 采用流式细胞仪检测58例结核性胸膜炎患者和51例健康志愿者(正常对照组)PB-MCs中CD4 CD25 Treg的比例;RT-PCR检测PBMCs中Foxp3 mRNA的表达.结果 结核性胸膜炎患者PBMCs中CD4 CD25 Treg的比例明显高于正常对照组(P＜0.05);Foxp3 mRNA的表达明显高于正常对照组(P＜0.05).结论 结核性胸膜炎患者外周血中具有免疫抑制活性CD4 CD25Treg的数量增加,功能增强,可能是结核性胸膜炎发生发展的一个因素.
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70例肠结核的临床分析
目的 探讨肠结核的临床特点及合理的外科治疗.方法 回顾分析2000年至2007年间共收治肠结核患者70例的诊疗情况.结果 发病至确诊长时间为25个月,短3个月,平均5.1个月.本组70例患者中有11例在服用抗结核药物的同时采取外科手术治疗,占15.7%,10例治愈,1例因术后未能坚持正规抗结核治疗而死亡;非手术患者均行正规抗结核及支持治疗1年后治愈.结论 早期诊断、及时采取正规抗结核药物治疗、严格掌握手术适应证是治愈本病的关键.
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楚雄市2003-2008年涂阳肺结核病人来源分析
肺结核病人发现是结核控制工作中一项重要措施,也是结防机构经常工作内容之一.楚雄市为云南中部县级市,山区面积大,交通相对落后,其涂阳病人的发现工作有一些自己的特点.
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1 009例结核病住院患者病情分析
直接监督下的结核病治疗在我国实施以后,全国范围内结核病控制有了明显改善,但是结核病疫情仍然处于较高水平[1],现就2004年6月-2006年5月1009例结核病住院患者病情总结分析如下.
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耐多药结核病患者治疗管理依从性影响因素分析
耐多药结核病(MDR-TB)指结核菌至少同时耐异烟肼、利福平2药或以上抗结核药的结核病.MDR-TB治疗费用高,治疗时间长,死亡率高,治愈率低,给结核病管理带来了极大困难,近年来耐多药结核病病例不断增加,甚至在许多国家出现了广泛耐药结核病病例,其对社会的危害逐年得到关注.
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卡介苗接种致全身皮肤结核1例
国际上大量的回顾性研究显示,卡介苗(BCG)是安全的菌苗之一.目前,每年约有1亿多儿童接受BCG接种.
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单纯双耳结核性中耳乳突炎误诊10年1例
1 临床资料患者,女,29岁,药剂师.1999年初出现间断性双耳流脓、听力轻度下降,无耳痛、发热、乏力、盗汗等症状.
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医护人员院内结核感染和发病
在历史上,结核病作为一种对卫生工作者的职业危害已经被充分认识.在20年代,在护理和医学生中结核病是患病甚至死亡的一种重要原因.
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乐亭县2008年非结防机构网络直报肺结核病人追踪情况分析
为提高肺结核病人的发现率,卫生部要求医疗单位将疑似或确诊的肺结核病人统一转到结核病防治机构治疗管理,同时在疾病监测信息报告管理系统中报告.
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第二届国际防痨和肺部疾病联合会亚太区学术大暨2009年中国防痨协会学术会议在北京成功举行
"第二届国际防痨和肺部疾病联合会亚太区学术大会"于2009年9月9日至12日在北京举行.
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我国流动人口结核病控制状况与对策
流动人口是发展中国家发展进程中地区不平衡的产物[1].流动人口肺结核病人以较低收入的群体为主,经济水平低下是流动人口结核病发病的重要危险因素[2].
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二线抗结核药物的临床应用
长久以来,抗结核药物就有一线和二线之分,划分的基础不外乎以下4点:①杀菌活性;②临床疗效;③安全性;④药品价格.随着抗结核新药的研发,时有一线和二线药物互换类别的现象发生.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
