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哈尔滨医药

哈尔滨医药杂志

Harbin Medical Journal 합이빈의약

省级期刊
  • 主管单位: 哈尔滨市卫生局
  • 主办单位: 哈尔滨市医学会
  • 影响因子: 0.69
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1001-8131
  • 国内刊号: 23-1164/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 14-80
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1981
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《哈尔滨医药》编辑部
  • 出版地区: 黑龙江
  • 主编: 张叶萍
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 依托咪酯乳剂复合舒芬太尼对腹腔镜胆囊切除术中血流动力学的影响

    作者:高维

    目的分析依托咪酯乳剂复合舒芬太尼对腹腔镜胆囊切除术中血流动力学的影响。方法选取ASA I~Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除术患者86例,随机分为两组:依托咪酯组(A组)与丙泊酚组(B组),每组43例。记录比较麻醉诱导前(T0)、插管前即刻(T1)、插管后1 min(T2)、5 min(T3)两组患者的平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化情况。结果两组患者的平均动脉压(MAP)和心率(HR)在T0时刻无统计学差异(P>0.05),但在T1、T2、T3时A组明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依托咪酯乳剂复合舒芬太尼麻醉诱导对腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学影响较小,麻醉效果更加可靠安全。

  • 青年脑梗死危险因素Logistic回归分析

    作者:连晓东;林麒

    目的分析青年脑梗死发病的危险性因素,为制定控制措施提供指导方法。方法回顾性分析将汕头市中心医院于2000年1月至2013年12月住院部收治的首次发病的1389例青年脑梗死患者的临床资料,将青年脑梗死患者作为观察组,同期选择在我院健康体检中心健康体检的年龄在18~49岁青年1200例非脑梗死体检者作为对照组,分别采用单因素分析及多因素Logistic分析模型探讨青年脑梗死发病的危险性因素。结果多因素分析表明男性(OR=3.604,95%CI:0.916~15.721)、高血压(OR=12.305,95%CI:2.219~49.709)、糖尿病(OR=3.155,95%CI:0.829~13.081)、TG增高(OR=2.583,95%CI:0.482~9.620)、TC增高(OR=2.795,95%CI:0.718~11.360)、Ldl增高(OR=5.094,95%CI:0.921~26.720)、Hdl降低(OR=5.646,95%CI:1.028~31.860)、吸烟史(OR=4.513,95%CI:0.814~23.509)、饮酒史(OR=3.267,95%CI:0.861~15.708)及房颤(OR=7.330,95%CI:1.421~37.530)为青年脑梗死患者发病的危险性因素。结论青年脑梗死发病危险因素较多,应加强对可控因素的干预,降低脑梗死的发病率。

  • 老年收缩期高血压伴低舒张压对冠状动脉的影响及相关因素分析

    作者:于鹏;孙民

    目的:探讨收缩期高血压(ISH)老年患者伴低舒张压的危险因素及对冠状动脉的影响。方法收集怀疑冠心病而进行冠状动脉造影检查的111例老年收缩期高血压患者,分为低舒张压组(<60 mmHg)和非低舒张压组(60~89 mmHg),比较两组冠状动脉粥样硬化和冠心病的发生率,并分析发生低舒张压的危险因素。结果111例研究对象中,低舒张压组46例,占41.4%;非低舒张压组65例,占58.6%。非低舒张压组冠状动脉粥样硬化和冠心病的发生率为64.6%(42/65)和52.3%(34/65),低舒张压组为73.9%(34/46)和63.0%(29/46),低舒张压组的发生率明显更高,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。低舒张压是冠心病和冠状动脉粥样硬化的独立危险因素。多因素Logistic回归分析结果显示,低舒张压患者中年龄增长、糖尿病和吸烟是独立相关因素。结论对于老年ISH患者而言,低舒张压与心血管疾病独立相关,良好控制血糖和戒烟可减少低舒张压的发生率。

  • 金属植入物内固定治疗四肢骨折后骨不连效果观察

    作者:彭志明

    目的:观察金属植入物内固定治疗四肢骨折后骨不连的效果。方法选择50例四肢骨折后骨不连患者纳入研究,入院时间2012年4月至2014年6月,根据随机均分原则分为两组,即观察组25例和对照组25例,对照组患者采取外固定加压治疗,观察组应用带锁髓内钉固定治疗,对两组治疗效果进行比较分析。结果观察组复发率和感染率均低于对照组,愈合率高于对照组,同时骨折愈合时间也明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用金属植入物内固定治疗四肢骨折后骨不连,优势明显,推荐在临床中应用。

  • 维持性血液透析患者运动、睡眠与生活质量的相关性研究

    作者:冯雪;程雪涛;刘国莲;马楠楠

    目的:探讨维持性血液透析患者(MHD)运动、睡眠与生活质量现状及其相关性,为患者实施居家护理干预提供参考依据。方法采用便利抽样法选取2015年7月至9月,在武警宁夏总队医院行规律血液透析的患者155例,采用运动感知自评量表、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和简明健康状况量表(SF-36)进行问卷调查。结果47.2%的患者能坚持规律运动,76.8%的患者运动知识相对缺乏,89.4%的患者有强烈的运动知识需求,89.4%的患者存在睡眠障碍。患者的运动与生活质量呈正相关(r=0.216,P<0.05),睡眠与生活质量呈正相关(r=-0.350,P<0.05)。结论 MHD患者运动、睡眠和生活质量总体状况较差,医护人员应加大运动知识的宣传力度,制定个体化的运动方案,并采取有效措施缓解患者的睡眠障碍,从而提高患者的生活质量。

  • 抗结核药物对乙肝病毒感染肺结核患者发生肝损害的临床分析

    作者:唐颖;段义军;刘仕会;谢兵

    目的:分析抗结核药物对乙肝病毒感染的肺结核患者发生肝损害的临床情况。方法61例乙肝病毒标记物阳性的肺结核患者(观察组)和64例乙肝病毒标记物阴性的肺结核患者(对照组)均采取相同抗结核药物治疗,比较两组患者肝功能损害发生率、治疗前后肝功能指标(ALT、AST、TBIL)变化和肝功能损害出现时间及恢复时间。结果观察组肝功能损害发生率明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后肝功能指标(ALT、AST、TBIL)较对照组明显升高(P<0.05);观察组肝功能损害出现时间较早,而恢复时间较对照组晚(P<0.05)。结论抗结核药物对乙肝病毒感染的肺结核患者造成明显的肝损害,所以抗结核药物治疗前应检查乙肝病毒标记物,治疗过程中应用保肝药物,并要经常检查肝功能,做到早发现、早诊断、早治疗,提高肺结核的治愈率。

  • 三氧治疗椎管内麻醉后腰背部疼痛的疗效研究

    作者:彭乐锋

    目的:观察三氧治疗椎管内麻醉后腰背部疼痛的疗效。方法收集我院就诊的曾行椎管内麻醉后出现腰背部疼痛患者140例,随机分为三氧治疗组及常规治疗组,每组各70例。三氧治疗组:三氧浓度为30μg/mL,每次棘突间注射5 mL,每间隔1天注射一次,3次为一疗程。常规治疗组:选择局部封闭治疗为主,封闭治疗药物为2%利多卡因2 mL+地塞米松1 mg+0.9%氯化钠注射液配成5 mL混合液,每次棘突间注射5 mL,每间隔1天注射一次,3次为一疗程。结果三氧治疗组总有效率(95.71%)高于常规治疗组(81.43%);两组在治疗后的疼痛评分、平均疼痛缓解时间、日常生活能力评分及睡眠质量评分比较,差异有显著的统计学意义(P<0.01)。结论三氧治疗椎管内麻醉后腰背部疼痛的疗效确切,值得临床推广。

  • 经皮微创接骨板内固定术(MIPO)治疗四肢骨折的临床效果

    作者:陆炎飞

    目的探讨经皮微创接骨板内固定术(MIPO)治疗四肢骨折的临床效果。方法以肱骨近端骨折为例,选取我院2013年6月至2014年2月获得随访的80例肱骨近端骨折的患者为研究对象,其中30例采用MIPO治疗(MIPO组),50例采用切开复位内固定术治疗(切开组),比较两组的治疗效果。结果 MIPO组与切开组的手术时间、术后6个月的疼痛评分、肩关节功能、骨折愈合时间以及术后并发症无统计学意义(P>0.05)。MIPO组的手术时间短于切开组,术中出血量少于切开组,术后1周的疼痛评分低于切开组,术后3个月的肩关节功能好于切开组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MIPO治疗肱骨近端骨折的疗效满意,而且创伤性小,并发症少,优于传统手术。

  • 恐怖三联征的40例手术体会

    作者:邹运璇;朱永展;沈国栋;尹航

    目的:探讨微型钢板、可吸收棒联合肘关节铰链支架治疗肘关节恐怖三联征的临床效果。方法回顾性分析2011年1月至2013年6月间我科收治的40例恐怖三联征患者,按随机数字法分为对照组和观察组,每组20例,观察组采用内侧微型钢板、桡骨头可吸收钉棒联合肘关节铰链支架固定,对照组采用内外侧微型钢板治疗,术后佩戴支具1.5~2.0个月,评价肘关节功能,观察并发症发生情况。结果对照组术后3月、6月及1.5年评分低于观察组,两组差异有统计学意义(p<0.05);末次随访观察组屈伸角度高于对照组(P<0.05),而旋转角度两组无统计学差异(P>0.05);观察组骨折愈合时间为(3.4±0.5)月,对照组为(3.5±0.7)月,观察组骨折愈合时间与对照组比较差异无统计学意义(P<0.05);观察组均未发生断钉、创伤性关节炎、肘关节不稳定、针道感染等并发症,对照组2例发生肘关节不稳,2例出现关节僵硬,推测为支具佩戴时间过长所致,1例发生断钉。结论微型钢板、可吸收棒联合肘关节铰链支架治疗肘关节恐怖三联征临床效果显著,术后肘关节稳定性好,骨折愈合佳,并发症低,是治疗恐怖三联征的可行术式。

  • 三维超声VOCAL技术测量胎儿肺容积与妊娠期糖尿病的相关性研究

    作者:廖凤恒;李姣玲

    目的:应用三维超声vocal技术探讨胎儿肺容积测定值同妊娠期糖尿病的相关性。方法选择2015年1月至2015年12月于我院行常规超声检查的妊娠糖尿病筛选病例25例作为观察组,并同期选择25例非妊娠糖尿病的孕期妇女作为对照组。不同组孕期妇女胎儿经由三维超声VOCAL技术对胎儿第17、21、27周的左右肺容积及肺总容积的测量进行对比统计学分析以探讨其和妊娠期糖尿病的相关性。结果观察组孕妇胎儿第17、21、27周左右肺容积、总肺容积较对照组均发育状况相对不良,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕期妇女怀孕对胎儿肺容积的测定可作为妊娠期糖尿病的超声评估指标,能指导临床针对作出妊娠期糖尿病早期诊断及早期治疗,值得临床推广应用。

  • 大剂量泮托拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血

    作者:李胜华

    目的:探讨急性非静脉曲张性上消化道出血采用大剂量泮托拉唑持续静脉泵入治疗的临床效果。方法选取2014年3月至2016年3月诊治的57例急性非静脉曲张性上消化道出血患者,随机分为观察组和常规组两组,28例观察组采用大剂量泮托拉唑持续静脉泵入治疗,29例常规组采用常规剂量泮托拉唑治疗,比较两组患者的止血效果与预后情况。结果相对于常规组观,观察组的住院天数和输血量均更少,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。而在治疗有效率方面,观察组高于常规组(89.3%vs.79.3%),组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量泮托拉唑持续静脉泵入是治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的有效方法,可明显提高疗效,缩短住院时间。

  • MSM人群梅毒高危行为同伴群干预研究

    作者:林绍光;张冬梅;麦建林;管喜红;张琳玲;罗伟杰;麦卫平;邓惠玲;麦爱芬;戴磊

    目的:综合分析男男性行为(MSM)人群梅毒(Syphilis)高危行为同伴群干预研究。方法招募2011年12月至2014年12月有过肛交或者口交(MSM)人群资料131名,并且在MSM人群知晓的情况下参与调查实验,建立同伴群干预队列。采用SPSS15.0统计学软件进行统计学分析MSM人群的资料以及干预前、干预3.5个月后的MSM同伴群的梅毒高危行为。结果干预前对艾滋病知识的知晓率为36.88%,干预后对艾滋病知识的知晓率为85.98%,干预后131名MSM对艾滋病知识的知晓率显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);干预前梅毒感染率为12.1%,干预后梅毒感染率为9.14%,差异有统计学意义(P<0.05);干预前近1次与男性固定性伴侣发生肛交或者口交的安全套使用率为46.54%,干预后近1次与男性固定性伴侣发生肛交或者口交的安全套使用率为82.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论由核心人物发起与同伴趋动相结合的方法能够显著降低梅毒感染率,减少MSM人群无保护肛交或者口交行为。

  • 连续性静脉-静脉血液滤过联合血液灌流治疗蜂蜇伤的疗效观察

    作者:李金海;徐冰;邓贤权

    目的:分析连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)联合血液灌流(HP)治疗蜂蜇伤致急性肺水肿(APE)合并急性肾损伤(AKI)的临床疗效。方法回顾性分析武汉大学人民医院钟祥医院2011年至2014年行CVVH+HP治疗的11例蜂蜇伤致APE合并AKI患者的临床资料。CVVH的血流量180~250 mL/min,碳酸氢盐置换液速度3000 mL/h,治疗时间72h以上。患者入院第1天和第2天均给予HP治疗,每次2 h,连续2 d,灌流器采用HA330。动态观察患者的氧合指数、尿量、肌酐(Cr)、肌红蛋白(Myo)、B型尿钠肽(BNP)及胸部CT变化。结果1例患者入院1 h后死亡,11例患者经治疗后,氧合指数均显著改善,3-5d后复查胸部CT发现肺水肿显著改善,7例机械通气的患者在经过3~6 d 的治疗后均脱机成功。11例患者的肌酐(Cr)、肌红蛋白(Myo)、B型尿钠肽(BNP)在治疗后均显著下降,并且均在入院14~21 d后进入多尿期,21~28 d后肾功能完全恢复,3个月后未发现器官功能损伤。结论 CVVH+HP能够有效治疗蜂蜇伤所致APE合并AKI患者,获得满意疗效。

  • 输尿管软镜碎石术与微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的疗效对比研究

    作者:杨凯钧

    目的探讨输尿管软镜碎石术与微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法通过对2013年7月至2015年11月在我院治疗的110例输尿管上段结石患者进行随机分组,实验组患者应用输尿管软镜碎石术治疗,对照组患者实施微创经皮肾镜碎石术治疗,观察比较两组患者手术时间、出血量、住院时间、VAS疼痛评分差异。结果实验组患者手术时间和住院时间同对照组比较明显缩短,出血量和术后VAS疼痛评分均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对输尿管上段结石患者采用输尿管软镜碎石术治疗可提高治疗效果,缩短住院时间和手术时间,缓解患者疼痛,具有安全性高、疗效显著等特点,临床值得推广应用。

  • 肝硬化患者糖脂代谢异常临床分析及对预后影响研究

    作者:谢平伯;吴祖毅

    目的探究糖脂代谢异常对肝硬化患者的临床及预后影响。方法对我院2011年3月至2014年1月收治的肝硬化患者60例进行回顾性分析,将肝硬化糖脂代谢异常者作为观察组,肝硬化糖脂代谢正常者为对照组,观察糖脂代谢变化对肝硬化患者临床及预后产生的影响。结果实验组Child-Pugh B、Child-Pugh C分别为12例、11例,高于对照组的6例、4例,差异显著;实验组Child-Pugh A为5例,低于对照组的20例,差异具统计学意义(P<0.05);对照组患者并发症总计53.33%,低于实验组的83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肝硬化造成糖代谢异常,糖脂代谢在某种程度上反应出肝细胞受损程度,并与其预后紧密相关。

  • 老年细菌性肺炎患者贫血发生情况及其影响因素的初步分析

    作者:唐四海

    目的:探讨老年细菌性肺炎患者贫血发生情况及其影响因素。方法回顾性分析61例老年细菌性肺炎患者和100例老年健康体检者实验室检查结果。比较两组血红蛋白(Hgb)水平及贫血发生率。另将老年细菌性肺炎组分为贫血组和非贫血组,比较两组C反应蛋白(CRP)、清蛋白(Alb)水平及体质指数(BMI)。分析老年细菌性肺炎组Hgb与CRP、Alb、BMI及年龄的相关性。结果老年细菌性肺炎组Hgb水平低于健康对照组,贫血率高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);老年细菌性肺炎贫血组CRP高于老年细菌性肺炎非贫血组、而Alb、BMI低于老年细菌性肺炎非贫血组,差异均有统计学意义(P<0.01);细菌性肺炎组Hgb水平与CRP呈负相关(r=-0.258,P<0.05),与Alb呈正相关(r=0.263,P<0.05),与BMI、年龄的相关性均无统计学意义(r分别为0.156、-0.039,P>0.05)。结论老年细菌性肺炎患者贫血发生率较高,营养不良、炎症反应可能是其重要原因。

  • 半髋关节置换治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的疗效观察

    作者:尹雪松

    目的:探讨半髋关节置换治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的疗效。方法选取40例采用半髋关节置换治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折患者为观察组,选取同期收治的采用DHS内固定治疗患者为对照组,比较两组的手术情况、术后恢复情况、并发症以及预后情况。结果观察组术后卧床时间、住院时间以及术后负重时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后内科并发症和内置物并发症均少于对照组,术后12个月时的死亡率低于对照组,髋关节功能恢复好于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论半髋关节置换术适合高龄不稳定性股骨粗隆间骨折的治疗,具有负重早、并发症少、功能恢复满意的特点。

  • 家庭跟进护理在糖尿病肾病维持性血液透析患者中的应用效果观察及对生存质量的影响

    作者:李文君;姚明华;何海英

    目的:探讨家庭跟进护理在糖尿病肾病维持性血液透析患者中的应用效果观察及对生存质量的影响。方法选取2012年7月至2015年6月收入我院治疗的100例糖尿病肾病维持性血液透析患者作为研究对象,按照护理方法的不同将其分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组在住院透析期间均给予常规护理,家属在患者出院后对其进行照料,观察组在此基础上对患者采用家庭跟进护理,比较两组的护理效果及生存质量。结果护理后,两组患者心理领域、生理领域、环境领域、社会关系领域的评分均有所提高,且观察组护理后心理领域、生理领域、环境领域、社会关系领域的评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用家庭跟进护理在糖尿病肾病维持性血液透析患者中能够显著提高护理效果与患者生存质量,值得临床应用。

  • 首次单采血小板献血者的心理分析及护理

    作者:龙雪芳;卢丽霞;骆小青;郭演媚

    目的:分析首次单采血小板献血者的心理状态,并探究护理措施的效果。方法选择自2014年7月至2015年7月期间于我站首次单采血小板120位献血者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组各60例,对照组实施常规护理,实验组在常规护理的基础上加用心理护理措施。观察比较两组献血者护理前后的心理状态。结果两组献血者组内比较,护理后献血者的心理状态显著优于护理前,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);护理前两组献血者的心理状态评分,差异不明显(P>0.05),不具有统计学意义;护理后两组献血者组间比较,观察组献血者的心理状态明显优于对照组献血者,具有统计学意义(P<0.05)。结论对首次单采血小板献血者采取心理护理干预措施能够有效的改善献血者的心理状态,增加献血者的热情,可以在献血工作中推广应用。

  • 围手术期护理干预对全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术术后效果的分析

    作者:罗燕云;姚永全;李辉;邱莘;李丽娟;朱淑霞;陈清丽

    目的:探索围手术期护理干预对于提高全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术术后效果的作用。方法在我院普外科收治的腹股沟疝患者中随机选出120例作为本次研究对象,患者均采用全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术治疗,将其随机分成观察组与对照组,对照组患者围手术期给予常规护理,观察组患者围术期给予全面护理干预,对比两组的护理效果。结果观察组患者的首次肛门排气时间、恢复正常生理时间、住院时间均明显短于对照组,且观察组患者在术后1 d、术后7 d的VAS评分上均显著低于对照组,尿潴留发生率3.17%低于对照组的8.77%(P<0.05)。结论围手术期全面护理干预用于全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术治疗的效果显著,有助于促进患者术后恢复,缩短住院时间,减少尿潴留发生,有临床应用价值。

  • 人文关怀在发热原因待查病人护理中的应用

    作者:陈少华;邱燕燕;林慧美

    目的:探讨人文关怀护理模式在发热原因待查病人护理中的应用效果。方法选取发热原因待查病人140例作为研究对象,根据住院时段分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施人文关怀护理。并采用自行设计的患者疾病相关知识知晓情况及对医院护理服务的满意度调查表进行调查,并对结果进行分析。结果观察组病人健康教育有效率高于对照组,环境舒适度优于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对发热原因待查病人实施人文关怀护理可以提高健康教育的有效率,提升病人对临床护理服务的满意度。

  • 管理监控联合护理干预在压疮干预的效果评价

    作者:黎燕红;麦志芹;黄海玲;梁巧媚;叶小平;蓝凤群

    目的:探讨管理监控联合护理干预在压疮患者中的效果。方法将100例社区压疮患者随机分为观察组与对照组,每组各50例,对照组患者采用常规护理干预,观察组采用管理监控联合护理干预,包括成立管控小组、建立个人档案、压疮健康教育、压疮评估及身心评估、制定压疮护理方案、实施护理干预、监控及管理等,比较干预前及干预3个月后压疮分级状况、压疮愈合评分(PUSH评分)。结果干预后观察组的压疮愈合24例,I期压疮10例,II期压疮12例,III期压疮4例。对照组压疮愈合9例,I期压疮14例,II期压疮18例,III期压疮7例,IV期压疮2例,观察组干预效果显著优于对照组(P<0.05);干预后观察组创面愈合评分(3.9±3.5分vs.7.1±3.2分)显著低于干预后的对照组(P<0.001)。结论管理监控联合护理干预可有效提升压疮患者的干预效果,促进压疮伤口的愈合。

  • 急性酒精中毒的院前救治的200例效果观察

    作者:孙国玲;王志佳

    目的:探讨酒精中毒患者的院前救治情况,总结急救经验,缩短疗程,提高疗效,减少并发症,使患者尽快苏醒。方法将我中心200例急性酒精中毒的患者采取院前急救并进行回顾性分析。随机分为干预组和对照组。对照组常用常规基础,抢救措施。干预组在对照组基础上,采取一系列综合的干预治疗,对比两组的治疗效果及安全问题。结果干预组的总有效率及安全隐患发生情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性酒精中毒患者,院前急救的干预治疗,减少安全隐患发生率,帮助患者尽快苏醒。

  • 不同血管穿刺法对血液透析患者动静脉内瘘并发症的影响

    作者:徐浩

    目的:探讨不同血管穿刺法对血液透析患者动脉内瘘并发症的影响。方法选取30例需要以动静脉内瘘作为血管通路的血液透析患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规穿刺法,观察组采用扣眼穿刺法,比较两组患者的穿刺时不良事件的发生率、内瘘止血情况、血管壁的变化、内瘘并发症以及血液透析的效果变化。结果观察组渗血、血肿的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组6个月后的内瘘止血时间少于对照组,血管壁厚度小于对照组,并发症的发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论扣眼穿刺法能够减少动静脉内瘘的穿刺不良事件和血管增生,减少内瘘并发症,值得推广。

  • 改良式食管支架maker点为原点植入术临床效果观察

    作者:祁金锋;荆元宏;赵秋英;吕玲;杨效莹

    目的:将治疗食管恶性狭窄的食管支架置入术进行改良,把食管支架的下缘marker点改到食管支架上端杯口下缘,内镜下置入的方法进行临床观察。方法选择23例食管恶性狭窄患者,其中对照组11例,实验组12例。对照组:食管支架表面的marker点在食管支架下端,应用传统计算方法,置入食管支架。实验组:将安装适宜的食管支架的marker点改到食管支架上端杯口下缘,用蓝或绿色马克笔标记,作为原点,内镜下直视置入食管支架。结果对照组常规标记法放置食管支架,支架位置不准确行再次调整的4例,再次调整后均成功。平均时间15.6 min。实验组内镜下放置食管支架,操作平均时间11.1 min。都一次性成功。两种放置方法术中均无明显出血及穿孔等并发症发生。结论将安装适宜的食管支架的marker点改到食管支架近端杯口下缘,作为原点,内镜下置入食管支架治疗食管癌操作时间短,定位准确,成功率高。

  • 临床护理路径在腹腔镜下胆囊切除患者中应用的临床价值

    作者:瞿丽

    目的:分析临床护理路径用于腹腔镜下胆囊切除患者中的价值。方法选取2014年6月至2015年6月在本院行腹腔镜下胆囊切除术的60例患者,按数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例患者。对照组患者采用普通护理方法,观察组患者采用临床护理路径进行干预。对比两组患者干预后健康知识掌握情况,肛门排气时间、离床活动时间、住院时间和术后并发症的发生情况。结果观察组患者健康知识掌握情况(95.68±5.41)分明显高由于对照组的(88.45±6.21)分,且肛门排气时间(17.46±2.24) h、离床活动时间(9.11±2.35) d、住院时间(5.24±1.03) d明显短于对照组的肛门排气时间(24.56±3.51) h、离床活动时间(15.48±4.36) d、住院时间(8.48±1.69) d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后并发症的总发生率(13.33%)明显低于对照组的总发生率(50.01%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下胆囊切除的患者采用临床护理路径干预的临床价值显著,可以有效的缩短患者肛门排气时间、离床活动时间及住院时间,增加健康知识水平,减少并发症的发生。

  • 氢化可的松直流电离子导入法治疗喉关节炎

    作者:孙淑君;张丽萍;董云芹;温艳;刘兴囡;王丽娜

    目的:喉关节炎是耳鼻咽喉科的常见病。多因风湿病、类风湿病、痛风、感染性关节炎或者喉内及喉外伤引起。目前临床上尚无理想的治疗方法,探讨直流电离子导入氢化可的松治疗喉关节炎的临床疗效。方法用直流电导入氢化可的松注射液(阳离子)治疗58例喉关节炎患者。结果应用直流电离子导入氢化可的松治疗喉关节炎(环杓关节炎、环甲关节炎)患者疗效明显。结论直流电氢化可的松药物离子导入治疗喉关节炎效果良好,局部用药量少,规避了全身应用激素的副作用,又不损伤皮肤和粘膜。经过临床观察,无不良反应发生。在治疗中综合了直流电及药物的双重治疗作用。

  • 加罩式螺杆旋钮雾化吸入支架的研制与应用

    作者:张巍;何晓慧;王秋红;王燕;孙秀琪

    目的:探讨加罩式螺杆旋钮雾化吸入支架的的应用效果。方法对经过218名患者应用加罩式螺杆旋钮雾化吸入支架,进行临床观察。结果效果良好,无不良反应发生。结论克服了传统雾化吸入过程中,吸入管的固定都是由患者自己或由护理人员在旁边用手臂支撑完成,既费时又费力的弊端,此支架具有安装方便,可调节,循环使用,固定效果好,应用范围广的优点,节省了人力,增加了患者治疗时的舒适感,缩短了病程,加快患者的治愈,保证了雾化吸入的固定统一性,体现护理工作的人性化理念。

  • 认知行为干预对泌尿外科男性患者负性情绪的影响

    作者:方春娟

    目的:探讨认知行为干预对泌尿外科男性患者负性情绪的影响。方法将符合纳入排除标准的132例具有负性情绪的泌尿外科男性患者随机分为对照组和干预组,每组各66例。对照组采用常规护理,干预组在常规护理的基础上给予认知行为干预。在入组和干预结束时分别运用综合性医院焦虑抑郁量表(HAD)对患者进行评定。结果干预后干预组患者HAD得分明显低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论认知行为干预可以改善泌尿外科男性患者焦虑抑郁情绪,值得临床借鉴。

  • 哈尔滨市香坊区25家医疗机构护理人员医院感染知识掌握现状调查

    作者:马续威;娄馨月;杨淑华

    目的:了解哈尔滨市香坊区护理人员医院感染知识掌握现状,以哈尔滨市香坊区卫计委医政科牵头,对25家医疗机构护理人员掌握医院感染知识现状进行调查。方法依据原卫生部出台的《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》、《医务人员艾滋病毒职业暴露防护工作指导原则》、《医务人员手卫生规范》等。采用自设问卷对25家医疗机构的护理人员医院感染知识掌握现状进行问卷调查。结果三级医疗机构护理人员医院感染知识掌握较好,医院有培训监督系统;二级医疗机构护理人员医院感染知识掌握不全面,缺乏培训,监督系统待完善;社区医疗机构培训少,缺乏监督系统。结论哈尔滨市香坊区护理人员的医院感染知识掌握有待加强,存在潜在医院感染安全隐患。

  • 自我管理在脑卒中恢复期的应用

    作者:李淑芹;邸双;郭庆玲

    目的:探讨自我管理对脑卒中恢复期患者的日常生活活动能力的影响。方法对160例脑卒中恢复期患者按照随机数字表法分组为干预组和对照组。对照组给予实施常规的药物治疗、健康教育及基础护理,干预组给予常规护理及治疗的同时实施自我管理。比较干预前后两组患者的日常生活活动能力。结果患者住院期间、出院后一个月、三个月干预组日常生活活动能力优于对照组(P<0.05)。结论自我管理能够提高患者日常生活活动能力,增加康复效果,改善患者生存质量。

  • 社区卫生服务中心居民的认知情况及满意度调查分析

    作者:陈永红;何崇辉;梁艳;金鑫;谭文庆;李合林

    目的:探究社区居民对社区卫生服务中心的认知及满意程度情况。方法主要方法为现场问卷调查,抽取本市各街道中距离社区卫生服务中心较近的社区居民进行随机抽样调查。结果社区健康知识普及率及健康知识知晓率分别为85.5%和73.0%,社区居民对社区卫生服务中心满意度高达91.6%。结论社区卫生服务必须进一步加强宣传力度,卫生资源需合理科学配置,同时社区卫生机构应制定服务质量改善计划并严格实施,以便全面系统的开展社区医疗服务工作。

  • 六味地黄丸(汤)研究进展

    作者:徐小倩;朱谊;王晓华

    六味地黄丸,全方配伍严谨,有补阴方剂之祖的称号,是中医方剂的经典药方之一。现代药理表明,六味地黄丸具有增强机体免疫、延缓衰老、抗疲劳、抗肿瘤、降血脂、降血压、降血糖、改善肾功能等作用。适用于腰膝酸软、头晕目眩、耳鸣耳聋、男子精气不固、女性月经不调等症,现将国内外对其研究归纳如下。

  • 加味小青龙汤联合西药治疗老年慢性喘息型支气管炎急性发作期观察

    作者:吕隽;刘旭

    目的探讨加味小青龙汤联合西药治疗老年慢性喘息型支气管炎急性发作期的临床疗效,为提高本病的临床治疗水平提供理论支持。方法将78例于我院确诊的患者纳入研究并随机分组,观察组38例,对照组40例,其中对照组患者采用常规西药治疗,观察组则联合中药加味小青龙汤治疗。观察两组症状缓解时间、体征消失时间、血氧饱和度(SPO2)恢复正常时间及住院时间等时间指标;比较两组患者临床疗效差异不良反应发生率。结果两组患者症状体征均好转,但观察组在时间指标及临床疗效方面均更优(P<0.05);未发现不良反应。结论加味小青龙汤能显著缓解老年慢性喘息型支气管炎急性发作期的症状体征,缩短病程,优于单用常规西药治疗,具有较大临床意义,值得推广。

  • 中西医结合疗法对支气管炎患儿的疗效及安全性分析

    作者:陈维捷;陈伟霞

    目的:研究中西医结合疗法对支气管炎患儿的疗效以及安全性。方法从2013年6月至2014年6月,于我院共有96例患儿被诊断为支气管炎。以数字法随机分成观察组(48例)和对照组(48例)。对照组给予西医治疗,观察组则采用中西医结合疗法进行治疗,治疗1个疗程(1周),对比两组患儿治疗效果。结果观察组痊愈率为39.58%(19/48),总有效率为97.92%(47/48),均显著高于对照组的20.83%(10/48),85.42%(41/48),观察组症状改善时间均显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗小儿支气管炎疗效好,能快速改善患者临床症状,不良反应少,安全可靠,值得临床推广使用。

  • 中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水的临床观察

    作者:唐红;李海鸥;陈翠玲

    目的:探究中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水的临床效果。方法对照研究我院126例患者运用不同的治疗方法所产生的临床效果。结果治疗后,观察组有效率为88.88%,对照组有效率为65.07%。观察组数据优于对照组,差异有统计学意义(P=0.0015,χ2=10.0782);观察组治疗后6个月复发6例,复发率为9.52%,对照组治疗后3个月复发28例,复发率为44.4%。观察组数据优于对照组,差异有统计学意义(P=0.0007,χ2=11.4263)。结论中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水具有良好的治疗效果,应在临床中推广应用。

  • 中西医结合治疗对复治肺结核肺部CT征象影响的临床研究

    作者:王晓瑞;吴晶;车道林;尹凤祥;赵丽红;初众;邢云;辛瑞敏;纪滨英;郭春辉

    目的:观察中西医结合治疗对复治肺结核肺部CT病灶征象的影响。方法将58例复治性肺结核患者随机分为治疗组29例和对照组29例。观察两组治疗前后肺部CT病灶及空洞的变化情况。结果两组治疗8个月后,病灶吸收情况比较,观察组患者总有效率为93.1%,明显优于对照组的77.8%,差异有统计学意义(P<0.05);两组肺部CT空洞变化比较,治疗组患者总有效率为90.1%,明显优于对照组的78.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗复治性肺结核对病灶吸收及空洞闭合情况均有良好的促进作用,且安全有效,值得临床推广应用。

  • 补阳还五汤对ICU获得性肌无力的临床疗效观察

    作者:张云海;邓梦华;陈银结;于娜;马明远

    目的:观察补阳还五汤对ICU获得性肌无力患者的临床疗效,探讨其作用机制。方法60例ICU获得性肌无力患者随机分为对照组(30例)和中药干预组(30例),对照组行物理干预及常规治疗,中药干预组在对照组基础上服用补阳还五汤,观察两组患者治疗前后的肌力、生活自理能力指数,统计深静脉血栓发生率、总住ICU时间、治疗后的急性生理与慢性健康评分(APACHEII评分)和随访28 d死亡率。结果中药干预组患者的肌力和生活自理能力指数提升较对照组更明显(P<0.05),且治疗后的DVT发生率、总住ICU时间和APACHEII评分比对照组明显要少(P<0.05)。结论补阳还五汤可改善ICU-AW患者临床症状、神经功能和日常生活能力,且无明显毒副作用。

哈尔滨医药分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06
2017 01 02 03 04 05 06
2016 01 02 03 04 05 06 z1
2015 01 02 03 04 05 06 z1
2014 01 02 03 04 05 06
2013 01 02 03 04 05 06
2012 01 02 03 04 05 06
2011 01 02 03 04 05 06
2010 01 02 03 04 05 06
2009 01 02 03 04 05 06
2008 01 02 03 04 05 06
2007 01 02 03 04 05 06
2006 01 02 03 04 05 06
2005 01 02 03 04 05 06

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