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宫腔镜检查1500例分析
目的:探讨宫腔镜检查在临床诊断中的价值.方法:收集青海红十字医院2014年1月-2014年12月行宫腔镜检查患者1 500例的临床资料,对其进行分析,其中因异常子宫出血,影像学及妇科检查未见明显异常者行宫腔镜检查的378例,因子宫肌瘤行宫腔镜检查757例,因影像学考虑子宫内膜息肉行宫腔镜检查78例,宫内节育器异位及宫内异物的定位行宫腔镜检查38例,因不孕症行宫腔镜检查169例,因影像学提示纵隔子宫、双子宫,行宫腔镜检查共19例,因妇科检查发现宫颈息肉行宫腔镜检查的48例,因闭经或月经量过少,行宫腔镜检查共13例.结果:黏膜下肌瘤237例,功能失调性子宫出血278例,子宫内膜息肉173例,节育器嵌顿17例,节育器异位9例,节育器残留2例,稽留流产5例,胎盘胎膜残留3例,胎骨残留1例,宫腔粘连13例,双子宫2例,完全纵膈3例,不全性纵膈14例;宫颈息肉36例;宫腔积脓4例,子宫颈癌6例,子宫内膜癌19例.结论:宫腔镜检查可明确诊断引起异常子宫出血的病因,明确宫内异物的位置及形态;有助于及早发现由宫腔病变、子宫病变及子宫畸形导致的不孕,且宫腔镜检查安全可靠,可直视宫腔内情况,可指导妇科疾病的治疗及手术方式的选择,具有其他检查无法替代的优点.
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腔镜下甲状腺切除80例临床分析
目的:观察腔镜下甲状腺切除80例临床分析.方法:选取2013年3月-2016年3月间甲状腺瘤、结节性甲状腺肿、单纯性甲状腺肿患者80例,分为观察组和对照组,各40例.观察组运用腔镜甲状腺切除术治疗,对照组运用传统方式甲状腺切除治疗.观察术中出血量、手术时间、疼痛持续时间等情况.结果:两组患者通过对比观察,观察组手术时间明显短于对照组手术时间,差异具有统计学意义(P＜0.0 5);观察组术中出血量明显少于对照组出血量,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:运用腔镜甲状腺切除手术安全性良好,具有手术时间短,出血量少,并发症少等优点,且瘢痕小,不影响美观,值得临床推广.
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右美托咪定与丙泊酚单次输注对七氟醚麻醉苏醒患儿躁动发生的影响观察
目的:观察右美托咪定与丙泊酚单次输注对七氟醚麻醉小儿术后躁动发生率的影响.方法:随机选取66例行七氟醚麻醉患儿,随机分为两组右美托咪定组(D组,n=33例),丙泊酚组(P组,n=33例).D组术前右美托咪定静脉泵入;P组术后丙泊酚静脉滴注,对比两组不同药物对七氟醚麻醉患儿苏醒后躁动发生率的影响.结果:①D组苏醒期T0、T1、T2、各个时间点血压、心律更稳定,优于P组(P＜0.05);②D组苏醒期镇静评分、躁动评分优于P组;③D组苏醒期躁动率为6.06％,而P组患儿苏醒期躁动率为27.27％,两组比较差异显著(P＜0.05).结论:将右美托咪定用于预防七氟醚麻醉患儿苏醒后躁动的发生效果显著,且以0.7μg/kg右美托咪定更适宜.
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阿托伐他汀与曲美他嗪联用治疗冠心病的临床疗效观察
目的:探讨阿托伐他汀与曲美他嗪联合用于治疗冠心病的临床疗效.方法:选取2014年5月-2015年5月于我院就诊的冠心病患者共128例,随机分为两组,观察组和对照组各64例患者,对照组患者给予曲美他嗪治疗,观察组患者联合采用曲美他嗪和阿托伐他汀进行治疗,两组患者在接受为期一个月的治疗后,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者在经过治疗后,总有效率显著高于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:阿托伐他汀与曲美他嗪联合用药治疗冠心病临床疗效显著,值得进行临床推广.
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前列地尔联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效观察
目的:观察前列地尔联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法:选择我院2014年1月-2016年4月收治的早期糖尿病肾病患者50例,按照数字随机方式将全部患者分为对照组和联合治疗组,对照组患者采用前列地尔治疗,联合治疗组患者则采用前列地尔联合缬沙坦治疗.结果:经1个疗程的治疗,联合治疗组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组患者(P＜0.05);两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:临床中在对早期糖尿病肾病患者进行治疗时,前列地尔联合缬沙坦治疗具有比较显著的临床疗效,安全可靠,具有临床推广价值.
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间苯三酚在宫腔镜手术中的临床应用
目的:分析间苯三酚在宫腔镜手术中的临床效果.方法:随机选取我院于2015年3月-2017年3月收治的100例宫腔镜手术的患者,将其按照随机分组的方式分为间苯三酚组和米索前列醇组,间苯三酚组50例患者术前40分钟肌肉注射药物间苯三酚40mg.米索前列醇组50例患者术前12小时采取阴道放置米索前列醇,观察对比两组患者术前宫颈软化程度情况,不良反应及术前阴道出血情况进行对比分析.结果:两组患者术前宫颈软化程度比较,无统计学意义(P＞0.05);不良反应情况,米索前列醇组高于间苯三酚组,有统计学意义(P＜0.05);术前阴道出血情况,米索前列醇组明显高于间苯三酚组,有统计学意义(P＜0.05).结论:宫腔镜术前采用间苯三酚,可以改善患者的临床症状,不良反应少,阴道流血少,宫颈软化程度好,治疗效果明显,安全有效,值得临床推广.
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起搏器囊袋感染相关危险因素分析
目的:分析起搏器囊袋感染相关危险因素.方法:选取2013年5月-2014年10月我院60例患者的临床资料,对患者的手术时间、同部位手术次数,起搏器的安装情况,以及术后囊袋血肿的情况进行研究,分析患者起搏器发生感染的相关危险因素.结果:在60例植入起搏器的患者中,发生起搏器感染8例,起搏器囊袋的感染率为1.33％,起搏器囊袋感染危险因素主要与患者同部位的手术次数、手术持续时间、囊袋血肿、切口脂肪液化等因素有关(均P＜0.05).结论:起搏器植入术后6个月内是囊袋感染的高发期,在患者安装起搏器后,若第3次更换手术、手术时间＞3h、囊袋血肿、切口脂肪液化会导致安装在患者体内的起搏器囊袋感染率增加.
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颈动脉狭窄内膜剥脱术围术期护理体会
目的:探讨我院11例颈动脉狭窄患者行颈动脉内膜剥脱术围术期护理措施和要点.方法:总结11例颈动脉内膜剥脱术患者围术期及术后并发症的护理要点.结果:术后11例患者的临床症状完全消失,术后来发生脑出血、偏瘫等并发症.10例均能正常工作及生活,1例偶有头晕但不影响生活.结论:术后密切观察生命体征,有效地控制血压,根据高原地区的血管病变,全面提供优质的护理,积极预防并发症的发生,更快促进患者康复.
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安全管理在高压氧治疗管理中的应用效果
目的:探讨安全管理在高压氧治疗管理中的应用效果.方法:将我院2015年6月-2015年12月期间采用高压氧治疗的326例患者作为观察组,将2014年6月-2014年12月期间采用高压氧治疗的326例患者作为对照组,比较两组患者未签署知情同意书、身份识别错误、治疗不良反应以及违禁物品入舱的发生率,患者焦虑、抑郁情绪以及满意度.结果:观察组患者未签署知情同意书、身份识别错误、治疗不良反应以及违禁物品入舱的发生率及不良情绪评分均显著低于对照组,患者满意度显著高于对照组,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:在高压氧治疗管理中实施安全管理有助于减少未签署知情同意书、身份识别错误、治疗不良反应以及违禁物品入舱的发生率,提高患者满意度,保证治疗顺利进行.
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持续质量改进在降低乳腺癌化疗患者PICC机械性静脉炎中的效果分析
目的:分析持续质量改进在降低乳腺癌化疗患者经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,简称PICC)机械性静脉炎发生率中的作用.方法:选取我院2015年1月-2016年1月期间行PICC置管的80例乳腺癌化疗患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组各40例,对照组采用常规护理方式,观察组实施持续质量改进方法.观察并比较两组患者PICC机械性静脉炎发生率.结果:观察组患者机械性静脉炎发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:实施持续质量改进可以有效降低乳腺癌化疗患者PICC机械性静脉炎的发生率,以提高PICC导管应用的安全性能,提高医疗质量.
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护士电话随访对烧伤出院患者康复的作用
目的:探讨电话随访对烧伤出院患者康复的作用.方法:将我院2014年3月-2015年12月的72例出院烧伤患者随机分为观察组和对照组,每组各36例.出院后对照组定期接受门诊复查;观察组在门诊复查的基础上接受护士定期电话随访.主要从疾病恢复情况,患者在生活中的注意事项,患者心理疏导,患者功能康复指导,征求患者意见几方面进行访谈.结果:观察组与对照组相比,观察组患者在护士定期电话随访的指导下创面感染率8.33％较对照组创面感染率27.78％明显降低;再次行瘢痕手术率22.22％较对照组瘢痕手术率47.22％明显降低(P＜0.05).结论:在出院烧伤患者管理中应用护士专人电话随访能够明显提升患者主动功能锻炼效果,降低创面感染发生率,瘢痕手术率也明显降低.有利于增进医患关系,收到了良好的社会效益.
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标准化护理模式在癌痛管理中的应用效果
目的:探讨标准化护理模式在癌痛管理中对癌痛患者缓解疼痛程度和药物不良反应中的效果.方法:将我院2014年11月-2015年8月收治的80例病理确诊为恶性肿瘤,存在癌性疼痛,并接受三级阶梯止痛药物镇痛治疗的患者随机分成对照组和观察组,每组40例.对照组按照规范的三级阶梯止痛原则进行护理,观察组标准化护理模式,观察两组癌痛患者干预前后疼痛程度、止痛药的不良反应.结果:护理干预后,观察组癌痛缓解率明显高于对照组(P＜0.05),且便秘,恶心呕吐的药物不良反应明显低于对照组(P＜0.05).结论:标准化护理模式能明显缓解癌痛患者的疼痛程度,提高患者的生活质量.
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腹针配合中药灌肠治疗慢性盆腔炎疗效观察及护理
目的:观察慢性盆腔炎患者腹针及中药灌肠治疗和护理的临床效果.方法:我院2014年1月-2015年12月收治的160例慢性盆腔炎患者分为两组各80例,A组予以头孢呋辛和甲硝唑,B组予以腹针和中药灌肠,并加强疾病护理,比较两组患者的临床效果.结果:B组总有效率为95.0％,高于A组的总有效率81.3％,两组比较具有统计学差异(P＜0.05).结论:腹针及中药灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效确切,值得临床推广和运用.
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某三甲医院不同层级护士压力源及压力管理策略
目的:了解不同层级护士工作压力源状况,并提出相应的压力管理策略.方法:采用一般资料调查表、中国护士压力源量表,对某三甲医院286名不同层级护士进行调查并予针对性压力管理策略.结果:某三甲医院不同层级护士压力水平差异存在统计学意义(P＜0.05),压力得分前6位的条目依次所属维度:N1护士突出的为护理患者;N2护士为环境及资源;N3护士为专业及工作、工作量及时间;N4护士为工作量及时间.结论:不同层级护士应根据其压力源不同,采取针对性压力管理策略,帮助不同层级护士积极应对工作压力,维护其身心健康,进而提高护理服务质量.
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延伸护理干预对膀胱造瘘患者生活质量的影响
目的:探讨延伸护理干预对膀胱造瘘患者出院后生活质量的影响.方法:将62例患者随机分为观察组和对照组,对照组在常规治疗和护理的基础上接受健康教育,观察组在此基础上同步实施延伸护理干预,包括认知干预、心理干预和行为干预,半年后用生活质量评定量表(QOLQ)对两组患者生活质量进行评定,对并发症发生率进行比较.结果:观察组总体生活质量明显高于对照组(P＜0.01),并发症低于对照组.结论:实施延伸护理干预可改善膀胱造瘘患者的生活质量,预防并发症.
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PDCA循环在精神科护理不良事件管理中的应用
目的:探讨PDCA循环方法在护理不良事件管理中的应用.方法:选取我院2013年6月-2013年12月住院患者60例为对照组,2014年6月-2014年12月住院患者60例为观察组.对照组给予常规护理,观察组在此基础上应用PDCA循环管理模式,比较两组患者护理不良事件发生情况.结果:两组患者接受不同护理后,观察组护理不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用PDCA循环管理可以有效加强护理安全,明显减少护理不良事件发生.
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老年高血压患者综合护理干预对生活方式和主观幸福感的影响
目的:探讨老年高血压患者综合护理干预对生活方式和主观幸福感的影响.方法:将100例老年高血压患者随机分为两组,对照组50例,采用高血压常规护理,观察组50例采用综合护理干预,两组均干预6个月,比较干预前后生活方式以及主观幸福感的改变,采用纽芬兰纪念大学幸福量表(MUNSH)评价主观幸福感.结果:对照组干预后睡眠规律、健康饮食、戒烟限酒、适当运动生活方式较干预前显著改善(P＜0.05);观察组干预后睡眠规律、健康饮食、戒烟限酒、适当运动生活方式均较干预前显著改善,且优于对照组干预后,差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组干预后正性体验、正性情感维度以及MUNSH总分得分显著高于干预前,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组干预后正性体验、正性情感维度、MUNSH总分得分显著高于干预前和对照组干预后,负性体验和负性情感得分显著低于干预前和对照组干预后,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:综合护理干预有助于提高老年高血压患者主观幸福感,指导患者养成良好的生活方式.
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DSA监视下经皮椎体成形术的介入护理
目的:探讨血管造影(DSA)监视下经皮椎体成形术的护理特点及注意事项.方法:分析23例行经皮椎体成形术患者的介入手术护理经验.结果:23例患者术后疼痛明显缓解或消失,术后(4～6)小时下床活动.本组手术疗效显著,无并发症.结论:手术过程中准确有效的手术护理配合尤为重要,术前、术后有效的护理干预是患者安全接受手术、术后顺利康复的重要保证.
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QCC活动在降低重症患者导尿管相关尿路感染中的应用
目的:探讨QCC活动降低ICU重症患者导尿管相关尿路感染发生率的效果.方法:开展以“降低重症患者导尿管相关尿路感染率”为主题的品管圈活动,运用质量管理常用工具对ICU重症患者导尿管相关尿路感染进行原因分析,制定对策并实施.结果:观察组(活动实施后)导尿管相关尿路感染发生率低于对照组(活动实施前)(P＜0.05).结论:品管圈活动可有效降低ICU重症患者导尿管相关尿路感染的发生率,提高圈员运用品管圈管理工具解决临床实际问题的能力.
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中药封包热敷法改良新技术在带下病临床护理中的应用
目的:观察改良式中药封包热敷法在带下病临床应用的效果,及改良后操作方法具备的优势.方法:选取2016年1月-2016年3月在我院妇科收治的带下病住院患者50例,随机分为对照组、观察组各25例,对照组运用传统方法,观察组运用改良中药封包热敷法治疗,均以10天为一疗程.结果:观察组总有效率为88％;对照组总有效率为64％,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:改良中药封包热敷法治疗带下病操作简便,治疗效果显著.
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新生儿手术体位摆放的护理体会
目的:探讨新生儿手术体位的摆放方法,利于术野的暴露和手术的顺利完成.方法:自制新生儿手术体位摆放辅助物品,运用到228例出生2h～28日需仰卧位、截石卧位、侧卧位、俯卧位手术患儿的体位摆放.结果:术野暴露充分,术中患儿呼吸、循环正常,关节、神经功能完好,皮肤无擦伤,均顺利完成手术.结论:针对新生儿特点,合理摆放体位,有利于确保手术成功,预防因手术体位不当引起的并发症和后遗症.
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家庭回访对脑卒中偏瘫患者肢体功能康复的影响
目的:探讨家庭回访对脑卒中偏瘫患者肢体功能康复的影响.方法:选取本中心40例脑卒中偏瘫患者,患者结束康复治疗后做一次评定并做好登记,之后每个月进行家庭回访,3个月后康复评定.比较家庭回访前后,肢体功能康复情况.结果:家庭随访前后比较,患者卒中量表(CSS)评分明显下降,Fugl— Meyer明显上升,差异具有统计学意义(P＜0.05).家庭回访能显著改善患者生活质量.结论:家庭回访可促进患者肢体康复训练的依从性,从而促进脑卒中偏瘫患者的肢体功能恢复,有利于提高其生活质量.
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JCI标准下急诊服务在急救车管理中的应用体会
目的:通过参考JCI标准条款对急救车规范管理,为危重患者急救提供有效保障.方法:JCI认证采用追踪法,对全院使用率较高的20个科室32辆急救车检查,改进前、后各检查96例次,并不断调整改进,使急救车管理不断标准化、合理化、程序化.结果:对改进前、后急救车管理专项检查合格情况进行比较,改进后急救车检查项目合格率明显提高(P＜0.05或P＜0.01),差异有统计学意义.结论:JCI标准化急救车管理能为患者提供同质安全的急诊服务.
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护理干预对更年期子宫功能失调性出血患者遵医行为和治疗效果的影响
目的:研究护理干预对更年期子宫功能失调性出血患者遵医行为和治疗效果的影响.方法:选取我院收治的更年期子宫功能失调性出血患者114例,采取数字随机法分成观察组(n=57)和对照组(n=57),对照组采取常规护理,观察组加强常规护理,采取护理干预,比较两组遵医行为和治疗效果.结果:观察组按时复查、按疗程治疗、按照医嘱用药率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组总有效率分别为91.23％、73.68％,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预对更年期子宫功能失调性出血患者遵医行为具有有利影响,并且可以通过心理干预提高患者的治疗效果,是一种优秀的护理方法.
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SAPHO综合征MRI、99TCm-MDP骨扫描及18F-FDG PET/CT显像一例报告
目的:分析SAPHO综合征的MRI、99 TCm-MDP全身骨扫描及18F-FDG PET/CT显像的影像特点及诊断价值.方法:分析经病理证实的SAPHO患者一例.以骨骼出现放射性异常浓聚灶为阳性,总结SAPHO全身骨显像特点,并将显像结果与其他影像学结果进行比较.结果:一例SA-PHO患者全身骨显像结果为阳性,上胸肋锁骨区表现为“牛头”状放射性浓聚,MRI及PET/CT所示异常部位在全身骨显像均呈阳性.结论:SAPHO综合征全身骨显像的表现:胸-肋-锁骨区双侧较对称放射性浓聚,呈“牛头征”,为此病的特征性影像改变,有助于本病的早期诊断.
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膀胱瓣输尿管下段成形手术治疗孤立肾并肾积水一例报告
患者,女,69岁,因上腹部疼痛,伴恶心2个月为主诉于2014年2月入院,既往无外伤、手术史.查体:面色正常,精神欠佳,心肺查体(-),腹平软,右下腹有深压痛,余(-).腹部彩超示:胆囊充满结石,右肾积水(肾盂分离29mm),右侧输尿管扩张(24mm),左肾未显示.肾功、电解质化验正常,尿检正常,血沉28mm/h,结核抗体阴性,12小时尿找抗酸杆菌三次均阴性,泌尿系CT平扫十增强示:胆囊区高密度影考虑结石,右肾盂、中上段输尿管显著扩张积水,于髂动脉交叉处输尿管畸形可能,左肾未显示,疑似孤立肾.
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巨细胞病毒感染致双眼渗出性视网膜脱离一例报告
目的:通过一例较少见的巨细胞病毒感染致双眼渗出性视网膜脱离的病例,总结分析该病的诊治方法.方法:分析我科诊治的巨细胞病毒感染所致渗出性视网膜脱离的病例资料.结果:通过治疗可见双眼视网膜水肿减轻,患者视力明显提高.结论:巨细胞病毒感染所致渗出性视网膜脱离经过积极抗炎、抗病毒及激素治疗后,能够取得良好的治疗效果.
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甲状腺功能减退症患者行急诊手术诱发黏液性水肿昏迷一例报告
患者,女,50岁,以“转移性右下腹疼痛1天”为主诉入院,入院后完善相关检查,诊断为急性阑尾炎,患者于2年前因反复贫血而诊断为甲状腺功能减退症,长期口服左甲状腺素片治疗,此次入院时神志清,精神欠佳,表情淡漠,无贫血、黏液性水肿等情况,未行甲状腺功能检查,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后患者食欲差,少量进食后恶心、呕吐明显,主管医师首先考虑为术后胃肠道功能未恢复,给予补液、对症等治疗,效果不佳,症状进一步加重,于术后第四天出现极度倦怠、乏力、嗜睡,并出现下肢水肿、四肢肌肉松弛.
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西宁地区甲状腺结节相关因素的临床研究
目的:了解西宁地区查体人群甲状腺结节的检出情况,分析结节的数目及性质、与甲状腺功能的关系以及可能的独立危险因素.方法:采用回顾性调查分析的研究方法对我院门诊查体人群的甲状腺超声结果进行了总结分析,分性别、年龄对甲状腺结节的检出率、数目及性质进行比较;同时比较正常组和有结节组甲状腺功能的变化;并采用多因素Logistic回归分析的方法,探讨甲状腺结节发生的独立危险因素.结果:①本研究显示西宁地区查体人群甲状腺结节检出率为38.5％,女性略高于男性(P＜0.01);②多发结节构成比女性较男性略高(P＜0.01);③不同性质结节的构成比在不同性别间无差异(P＞0.05);④有结节组FT3、FT4水平较无结节组低,且有统计学差异(P＜0.05,P＜0.01),而TSH、TPOAb在两组间无差异(P＞0.05).结论:西宁地区查体人群甲状腺结节检出率38.5％,女性高于男性;多发结节构成比女性略高于男性,结节性质的构成比与性别无关;有结节组FT3、FT4水平较无结节组低.
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宫颈病变中hTERC基因表达与人乳头瘤病毒感染关系的研究
目的:探讨宫颈病变中人类染色体端粒酶(hTERC)基因的异常扩增情况及其与人乳头瘤病毒感染在宫颈病变中的关系.方法:选取2014年2月-2015年10月在我院就诊的宫颈上皮内瘤变及宫颈鳞癌患者66例(观察组),其中宫颈上皮内瘤CIN Ⅰ 13例,CINⅡ18例,CINⅢ22例,宫颈癌13例,同时选取宫颈组织正常及宫颈炎症20例作为对照组,检测各组标本hTERC基因的异常扩增以及人乳头瘤病毒感染情况.结果:86例宫颈样本中,hTERC基因异常扩增阳性率为50.00％,其中对照组、CINⅠ组、CINⅡ组、CINⅢ组、宫颈癌组的hTERC基因异常扩增阳性率分别为0.00％、30.77％、61.11％、77.27％和84.62％,提示随着宫颈病变程度升高,hTERC基因异常扩增阳性率有逐渐升高的趋势(x2=33.349,P＜0.05);正常或炎症、CINⅠ组、CINⅡ组、CINⅢ组、宫颈癌组的HPV感染率分别为55.00％、69.23％、77.78％、81.82％和92.31％,提示随着宫颈病变程度升高,HPV感染阳性率有逐渐升高的趋势(x2=6.749,P＜0.05);Spearson秩相关分析结果显示hTERC基因异常扩增与HPV感染呈相关关系(rs=0.529,P＜0.05).结论:hTERC基因的异常扩增与宫颈病变程度和HPV感染有关,其在临床诊治中有重要的意义.
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青海地区20例AIDS合并肺结核的胸部CT特征及其诊断价值分析
目的:探讨艾滋病合并肺结核病胸部CT特征及其诊断价值.方法:分析20例经省疾控中心经免疫印迹法(WB法)检出人体免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性的艾滋病合并肺结核的胸部CT特征.结果:本组病例中,17例伴纵隔淋巴结肿大,2例发生在结核的好发部位,4例伴有小空洞,心包膜略厚2例,8例少量心包积液,8例双侧少量胸腔积液,5例左侧少量胸腔积液,4例右侧少量积液.2例双肺呈弥漫性病变,7例累及一个肺段.结论:AIDS合并肺结核的CT表现有一定的特点及其诊断价值,但不具有特征性,确诊仍需依靠痰检.
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高低频超声联合应用对结核性腹膜炎的诊断价值
目的:探讨高低频超声联合应用对结核性腹膜炎的诊断价值,积累超声诊断该病的经验.方法:分析我院经实验室检查、抗结核治疗随访、腹膜穿刺活检等方法证实的38例结核性腹膜炎的超声图像.结果:38例结核性腹膜炎超声诊断符合率为86.8％.结核性腹膜炎超声表现复杂,早期无特异性表现,大部分病例出现腹水、腹膜及大网膜片状增厚、腹腔淋巴结肿大等表现时,结合其他检查可明确诊断.结论:高低频超声联合应用对诊断结核性腹膜炎具有重要价值,同时结合其他检查,多能做出正确诊断.
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富血小板血浆对促进骨折愈合的新研究
富血小板血浆是含有高浓度血小板的血浆,其中含多种生长因子,如PDGF、TGF-β1、TGF-β2、IGF、EGF、VEGF等[1、2],这些生长因子对骨折的愈合有很大的帮助;同时材料来源于自体,具有无免疫排斥,损伤小等特点,近年来广泛引用于骨缺损、慢性骨髓炎、软骨组织修复等的治疗.近年来研究显示PRP对骨髓间充质干细胞(BMSCs)具有促进其增殖及向成骨方向诱导分化的作用[3],为临床治疗骨缺损等疾病提供了新的方向.
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2015年湟中县居民心脑血管疾病监测结果分析
目的:掌握2015年湟中县心脑血管疾病的流行状况,为相关部门制定防治对策提供科学依据.方法:利用心脑血管疾病监测系统数据,对2015年湟中县心脑血管疾病登记报告情况进行分析.结果:2015年监测人口48.66万人,共报告心脑血管疾病1 382例,发病率为284.01/10万,死亡609例,死亡率为1.25‰;发病率、死亡率均以60岁以上年龄段居多.发病、死亡均以心肌梗死、脑出血疾病为主.结论:心脑血管疾病已成为影响湟中县居民健康的重要公共卫生问题,加强心脑血管疾病的监测管理,应重点加强60岁以上老年人群心脑血管病的针对性干预,倡导适量运动、戒烟限酒等健康生活方式.
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湟源县2014年-2015年农村妇女子宫颈癌和乳腺癌筛查结果分析
目的:了解湟源县农村已婚育龄妇女子宫颈癌和乳腺癌发病情况.方法:2014年1月-2015年12月对湟源县自愿接受两癌免费检查的(35～64)岁农村已婚育龄妇女进行子宫颈癌和乳腺癌筛查.结果:子宫颈癌筛查人数7 023例,确诊子宫颈癌1例,患病率为0.01％,子宫颈上皮内瘤变(CIN) 16例,患病率为0.23％;乳腺癌筛查人数3 552例,乳腺癌10例,患病率为0.28％,乳腺纤维腺瘤38例,患病率为1.07％.确诊宫颈癌1例,临床分期为Ⅲ期;确诊乳腺癌10例,临床分期I期2例、Ⅱ期7例、Ⅲ期1例.结论:开展子宫颈癌和乳腺癌筛查,有助于子宫颈癌、乳腺癌和癌前病变的早发现、早诊断、早治疗,对子宫颈癌和乳腺癌的预防有着极其重要的意义.
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高海拔地区城乡学龄前儿童营养不良发生的调查研究
目的:了解高海拔城乡地区学龄前儿童营养不良患病率调查研究.方法:整群随机抽样高海拔即海北州四县56所幼儿园随机抽取8所幼儿园1 126例学龄前儿童,进行身高、体重测量.结果:学龄前儿童营养不良患病率农村幼儿园儿童明显高于城市幼儿园.结论:说明农村幼儿园师资力量欠缺,幼师兼营养师,对饮食结构配备,营养知识认知比较缺乏,是导致儿童营养不良的原因之一.
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2458例术前及输血前感染性疾病标志物的检测结果分析
目的:分析术前及输血前检测传染性疾病标志物的重要性,包括乙肝两对半、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)和人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV1+2)检测.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测2 458例术前及输血前患者乙肝两对半、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)和人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV1+2).结果:2 458例患者中,HBsAg阳性198例(8.06％),其中大三阳48例(1.95％),小三阳150例(6.1％).HBsAb阳性936例(38.1％),抗-HCV21例(0.09％),抗-TP阳性10例(0.25％),抗-HIV阳性0例.结论:对术前及输血前患者常规进行感染性疾病标志物检测可区分患者是否因输血传播疾病,提高对输血风险的认识,增强自我保护意识,并起到早发现、早治疗的重要意义.
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自身抗体联合检测在系统性红斑狼疮诊断中的临床价值研究
目的:探讨自身抗体联合检测在系统性红斑狼疮诊断中的临床价值.方法:选2011年10月-2014年12月系统性红斑狼疮患者60例(SLE组),选取类风湿关节炎患者60例(RA组),抽取患者的空腹静脉血之后,分离血清,测定两组患者的血清中抗rRNP抗体、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体、ANA.结果:比较两组患者之间(抗rRNP抗体、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体)检出阳性率,SLE组患者的检出阳性率明显高于RA组(P＜0.05),而ANA抗核抗体阳性率两组间无明显差异(P＞0.05).结论:自身抗体联合检测在系统性红斑狼疮诊断中的临床诊断效果显著,可以提高临床系统性红斑狼疮确诊率,值得临床推广和使用.
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冷沉淀在甲型血友病中的应用一例报告
目的:推广成分输血,针对患者需求,缺什么补什么的原则进行输血,减少输血不良反应,达到合理、安全、有效的输血.方法:通过检查患者的血常规和凝血四项等项目检测,发现患者检测的凝血结果的异常,针对成分输血治疗.结果:通过检测凝血、VIII、IX因子的检测,结果明显异常,输注相应的血液成分冷沉淀和血浆,治疗效果显著.结论:针对患者缺什么补什么的原则进行输血,使临床治疗达到合理、安全、有效.冷沉淀在预防和治疗甲型血友病患者尤其对外科手术出血有显著效果.
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PCT、CRP联合检测诊断危重患者脓毒症的临床探讨
目的:降钙素原(procalcitonin,PCT)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)联合检测在诊断危重患者脓毒症与非脓血症的临床差异比较.方法:收集2013年1月-2015年9月重症医学科和急诊科住院患者,共纳入危重患者87例,其中脓毒症患者46例(54％),非脓毒症患者41例(46％),同时检测PCT和CRP进行比较分析.结果:脓毒症与非脓毒症两组比较,PCT和CRP变化有明显的统计学差异(P＜0.01);PCT和CRP联合检测方式对危重患者脓毒症进行诊断时,特异性要比单一应用CRP的方式有明显提高(84％),PCT与联合(PCT+CRP)比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:PCT和CRP联合检测作为危重患者诊断脓毒症具有临床应用价值.
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2016年西宁市无偿献血人群梅毒感染状况统计分析
目的:调查西宁市2016年无偿献血者的梅毒感染状况.方法:对2016年西宁市35 108例无偿献血者分别采用两种TP试剂进行梅毒检测,TP初、复检均呈阳性者,将按其性别、学历、职业等进行分组分析.结果:梅毒检测男性与女性的阳性率分别为0.67％,0.69％.不同学历的无偿献血者中阳性率分别为本科0.37％,专科0.54％,中专及高中0.73％,初中0.81％,小学1.33％.不同职业的阳性率分别为公务员0.50％,军人0.21％,学生0.26％,商业服务人员0.63％,自由职业1.89％,无职业0.76％.结论:男性梅毒感染者人数与女性梅毒感染者人数接近,学历高且有固定职业的献血者,梅毒感染人数低于低学历及无固定职业者.掌握了本市梅毒感染者的分布规律,针对性的招募低危献血者,才能有效保障血液安全.
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针刀配合醒脑开窍针刺法治疗颈椎病283例疗效观察
目的:分析针刀配合醒脑开窍针刺法治疗颈椎病的疗效观察.方法:对2015年4月-2017年5月收治的283例颈椎病患者行针刀配合醒脑开窍针刺法治疗.结果:本组283例患者痊愈185例(65.4％);好转83例(29.3％);未愈15例(5.3％);总有效率达94.7％.结论:针刀配合醒脑开窍针刺法治疗颈椎病,方法简单,疗程短,治愈率高,值得推广.
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“三无”患者院前急救风险评估及护理措施
目的:探讨“三无”患者在院前救治过程中存在的医疗安全隐患,并针对存在的问题提出有效的防范措施,以降低医疗风险的发生.方法:对我院2010年3月-2015年3月出车救治的21例“三无”患者中,存在的医疗风险进行评估,并及时采取有效的防范措施.结果:我院收治的21例“三无”患者,全部临床转归痊愈出院,无一例自动出院及死亡病例.结论:针对院前急救“三无”患者中,医疗安全隐患发生特点,采取及时有效的防范措施,可明显降低医疗风险,减少和杜绝医疗纠纷发生.
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结肠透析联合穴位贴敷对改善肝源性胃肠功能紊乱的疗效观察
目的;观察结肠透析后中药高位灌肠再联合神阙穴中药贴敷对改善和治疗因肝病而导致胃肠功能紊乱患者的疗效.方法:选择各种原因导致的肝硬化失代偿期患者100例,随机分为治疗组和对照组.治疗组50例给予结肠透析后中药灌肠再联合脐饼穴位贴敷.对照组50例常规治疗,两周后疗效观察.结果:治疗组、对照组总有效率分别为94.00％、80.00％,两组治疗前后的症状、体征改善明显优于对照组,两组比较有显著差异(P＜0.05).结论:结肠透析后中药灌肠通过降低血氨和清除肠道内毒素作用,再联合穴位中药贴敷,是预防和治疗肝硬化失代偿期患者胃肠功能紊乱有效方法,值得在临床上应用.
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针药结合治疗胃动力障碍的效果观察
目的:探讨针药结合治疗胃肠动力障碍的临床效果.方法:随机将于2015年4月-2016年4月在我院接受治疗的60例胃动力障碍患者分为治疗组和对照组,每组30例,对照组只进行中医药物治疗,治疗组在进行中药治疗的基础上进行针灸治疗,治疗时间均为7日,对比两组患者在治疗前后的中医积分及差值,临床症状改善情况和临床治疗有效率.结果:①治疗后,治疗组腹压、腹胀、大便评分等改善情况显著好于对照组,组间差异具统计学意义(P＜0.05);②治疗组总有效率明显好于对照组,差异具统计学意义(P＜0.05).结论:针药结合治疗胃动力障碍的效果好于单独药物治疗,值得推广应用.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
