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新护士绩效考核管理模式探索
目的 对新护士进行绩效考核管理,培养高素质的护理人员.方法 回顾性分析北京市通州区中医医院护理郝培训与考核计划的实施效果,指出存在的不足并及时进行整改.结果与结论 完善的绩效考核制度有利于培养高素质的护理人员.
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妊娠合并糖尿病肝病患者的孕期护理
目的 探讨妊娠合并糖尿病肝病患者孕期的护理方法.方法 首都医科大学附属北京佑安医院自2008年5月～2011年1月,共收治妊娠合并糖尿病肝病患者127例.对这些患者的护理进行回顾性分析.结果 127例患者经保肝、控制饮食、适度运动、正确使用胰岛素治疗及精心护理后,肝病症状减轻,糖尿病症状得以控制出院.结论临床护士应加强对相关疾病的学习,拓宽自己的知识面,对患者做好健康宣教,使患者更多地了解妊娠合并糖尿病肝病的相关知识,安心地接受治疗和护理,减少母婴合并症的发生.
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社区医院聘用制护士职业压力与心理健康水平的相关性研究
目的 揭示社区医院聘用制护士与正式在编护士职业压力与心理健康水平之间的差异,探讨聘用制护士的工作压力源与心理健康水平之间的关系.方法 应用问卷调查法对海淀区7家社区卫生服务中心聘用制护士与正式在编护士的工作压力源、心理健康水平及其相互关系进行调查.结果聘用制护士工作压力源在护理专业、工作量、患者护理三方面及SCL-90的9个因子得分均高于正式在编护士.聘用制护士在护理专业、人际关系及患者护理3方面的工作压力源与心理健康水平呈显著正相关.结论社区医院聘用制护士的职业压力是影响其心理健康的一个重要因素,护理管理者应给予足够重视,采取切实有效的措施维护其心理健康.
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预见性护理在老年安全护理中的应用
目的 探讨预见性护理在老年安全护理中的实施效果.方法 对北京京煤集团总医院2009年7月～12月发生的59例护理不良事件进行统计、分析,找出发生不良事件的原因,制定安全的预见性护理措施.对病人实施预见性护理.结果通过实施安全预见性护理,患者不安全问题发生率为0%.结论对老年患者实施预见性护理能降低不安全事件的发生率.
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急诊科常见的护理风险及防范措施
目的 探讨急诊护理的风险和防范措施.方法 通过文献学习以及既往工作经验回顾,总结出急诊科护理工作的改进手段.结果与结论 应加强护士的法制观念和职业道德,完善护理管理制度,强化专业技术培训,规范书写急诊护理文件,注意调动护士的积极性等措施,能有效防范风险的发生,减少差错和纠纷.
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甲状腺机能减退症并妊娠的临床分析
目的 探讨甲状腺机能减退症(简称甲减)并妊娠的诊断、临床特点及甲状腺激素替代治疗的效果.方法 观察16例甲减患者并妊娠的临床特点、左旋甲状腺素(简称优甲乐)替代治疗的剂量与疗效.结果甲减患者并发舒张压为主的高血压、高脂血症,心肌酶增高、心绞痛、心包积液、蛋白尿增高,月经紊乱(不孕、晚孕)等.给予优甲乐2 μg/kg/d时,血清TSH2.5～O.3mU/L,血清TT4、FT4正常的上限,上诉症状消失,月经来潮并妊娠.结论不孕患者早期检查甲状腺功能,合理甲状腺激素替代治疗能有效改善症状,受孕率增高,获得优生优育.
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微创硬通道穿刺引流为主治疗高血压脑出血2826例疗效观察
目的 总结2826例高血压脑出血治疗经验,以探讨用微创硬通道穿刺引流为主要治疗手段治疗高血压脑出血的规范方法.方法 无选择地将接诊的脑出血病例依CT检查所见分型,依GCS积分行卒中分级,依血肿大小及脑室是否梗阻选择适宜治疗方法.全组2826例,内科治疗687例(24.3%),血肿单针穿刺引流941例(33.3%),血肿双针穿刺引流240例(8.5%),血肿三针穿刺引流20例(0.7%),脑室单侧引流300例(10.6&),脑室双侧引流171例(6.1&),脑室血肿双穿刺引流412例(14.6%),拒绝合理外科干预者55例(1.9&).结果存活2371例(83.9%),死亡455例(16.1%).存活者出院半年内追踪复查ADL分级:1级422例(17.8%),2级903例(38.1%),3级657例(27.7%),4级192例(8.1%),5级111例(4.7%),死亡27例(1.1%),未追综到者59例(2.5%).结论根据临床情况对高血压脑出血妥善分型、分级,规范地应用微创穿刺引流为主的治疗方法可获得较低的死亡率和致残率.
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宫腔镜治疗子宫纵隔30例分析
目的 介绍宫腔镜在子宫纵隔中的应用及疗效.方法 B超监护下进行子宫纵隔切除术30例患者.超声监视手术过程可以准确测量纵隔长度及子宫壁厚度,引导切割部位及切割方向,有利于彻底地切除子宫纵隔,防止子宫穿孔.结果生育功能明显改善,自然流产率明显下降,分娩率明显上升.结论 B超监护下TCRS既避免了剖腹手术的并发症如盆腔粘连,又使子宫肌壁无瘢痕,减少了妊娠子宫破裂的危险,减少流产率,且术后恢复快,费用较低.
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腹腔镜辅助阴式子宫切除术疗效观察
目的 探讨对非脱垂、良性病变的子宫施行腹腔镜辅助阴式子宫切除术的可行性和安全性.方法 分析总结江苏省南通市通州区人民医院2008年9月～2010年10月期间腹腔镜辅助阴式子宫切除术的效果、手术要点及临床应用价值.结果 96例手术均成功,无一例中转开腹,术后24h拔除尿管下床活动,5～7天出院.结论 腹腔镜辅助阴式子宫切除术为腹腔镜手术与经阴道子宫切除术的结合,吸取了腹式子宫切除术及经阴道子宫切除术的优点,腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者创伤小,痛苦小,肠道干扰少,肛门排气快,康复快,值得临床推广应用.
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药学服务新模式的探讨
目的 探讨发展药学服务、体现药师价值的有效措施.方法 通过查阅相关文献,总结药学服务的内容形式,分析现状不足,提出解决办法.结果与结论 在药学服务新模式下,临床药师应深入到治疗团队,为患者用药保驾护航.
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脉血康胶囊的应用研究
目的 评价脉血康胶囊治疗临床多种适应症的有效性和安全性.方法 分析该药的有效成分和作用机制,列举实例,参阅相关研究.结果与结论 脉血康胶囊独特的药理机制使其具有广泛的适应症,临床用于多种疾病的治疗,且疗效确切、安全稳定、不良反应小.
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痰热清注射液联合左氧氟沙星治疗急性前列腺炎182例疗效观察
目的 观察痰热清注射剂配合左氧氟沙星治疗急性前列腺炎的临床疗效.方法 将符合诊断标准的患者182例随机分为2组,治疗组予痰热清注射剂与左氧氟沙星,对照组仅予左氧氟沙星,疗程均为10天;观察两组临床疗效及血、尿指标.结果治疗组痊愈率高于对照组,尿沉渣检测指标的改善优于对照组.结论痰热清注射剂配合左氧氟沙星治疗急性前列腺炎效果满意.
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几种中药饮片的非法添加现象研究
目的 对桔梗、黄连和黄芩3种中药饮片的非法添加现象进行研究.方法 进行市场调查,收集样品,进而从镁盐、铝盐、总灰分、金胺O检查等质量指标分别考察桔梗、黄连和黄芩饮片的质量情况.结果与结论 市售桔梗、黄连和黄芩饮片质量问题较严重,掺假染色较常见,建议监管部门加强管理.
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医院药库管理工作的探讨
目的 探讨医院药库的管理方法,总结确保医院药品质量的措施.方法 通过分析北京大学口腔医院药库药品的购进、药品的库存保管和药品出库的管理.结果北京大学口腔医院药库管理系统实现信息化和制度化,达到了药品进、销、存规范化管理的要求.结论高效的电子信息系统,完善的管理制度,高素质的人员是做好药库管理工作的关键.
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药品检验过程中质量控制的必要性及措施
目的 探讨药品检验过程中质量控制的必要性及有效措施.方法 通过分析药品检验过程中可能导致检测结果不准确的影响因素.结果与结论 为确保对药品质量进行科学准确地检验和评价,应将药品检验过程分为检验前、检验中、检验后三个环节独立进行质量控制.
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厚朴花不同部位厚朴酚及和厚朴酚含量的比较
目的 对厚朴花中各部位含厚朴酚与和厚朴酚成分含量比较,为完善药材厚朴花的质量控制方法提供依据.方法 采用中国药典该品种项下的TLC法、HPLC法检测和比较厚朴花各部位中厚朴酚与和厚朴酚的含量.结果与结论 厚朴酚与和厚朴酚存在于厚朴花中各部位的含量有明显差异,其质控指标值得进一步完善.
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2010年能力验证盲样样品细菌内毒素检查方法的建立
目的 验证2010年能力验证盲样样品细菌内毒素检查法的可行性.方法 参照<中国药典>2010年版二部附录XIE试验方法,通过干扰/确证试验来确定盲样冻干粉的有效稀释浓度和细菌内毒素检查限值.结果盲样冻干粉的200倍稀释溶液无干扰作用,其细菌内毒素限值符合规定.结论盲样冻干粉可以通过细菌内毒素检查法来检查其细菌内毒素含量.
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白芍饮片中芍药苷含量低于中国药典标准的探讨
目的 探讨白芍饮片中芍药苷含量低于中国药典标准的原因.方法 通过查阅文献和实际调研,分析白芍饮片中芍药苷含量较低的问题.结果与结论 应从采收、加工与炮制等多方面对白芍饮片进行质量控制.
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高效液相色谱法测定头孢拉定胶囊的溶出度
目的 建立测定头孢拉定胶囊溶出度的高效液相色谱法(HPLC).方法 采用ShimadzuVP-ODSC-s柱(250mm × 4.6mm,5mm),以水-乙腈-0.1mol/L磷酸二氢铵(1:2:2)为流动相,流速为1.0ml/min,检测波长为215nm.结果头孢拉定胶囊质量浓度在0.02574～1.0296g/L范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9997),平均回收率为99.9%,RSD=0.7%(r1=7),两批样品的40 min溶出度均在70%以上.结论 HPLC法快速、简便、准确、可靠,重现性好,且不易受外界因素影响,减少了头孢氨苄对测定结果的影响.可用于头孢拉定胶囊溶出度的测定.
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加强门诊药房管理工作的实践及体会
目的 提高门诊药房的管理和服务水平,促进合理用药.方法 实行环境管理、药品管理、业务管理和人员管理等措施加强门诊药房管理.结果与结论 合理科学的管理方式可明显提高门诊药房工作人员的业务水平和服务质量.
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台湾地区保健/健康食品发展的现状与启示
目的 探讨我国保健食品发展与监管的有效措施.方法 通过介绍台湾地区保健/健康食品的发展历程和现状、监管制度、研发模式等.结果与结论 加强两岸保健食品监管部门的交流合作,取长补短,有助于我国完善法规体系、规范市场监管,更好地促进保健食品行业健康、稳定的发展.
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人胰岛素过敏患者脱敏治疗2例及文献回顾
目的 探讨人胰岛素过敏患者脱敏治疗的临床效果.方法 对2例人胰岛素过敏的患者用脱敏疗法,并观察治疗效果.结果与结论 胰岛素制剂过敏的处理很困难,此2例胰岛素制荆过敏的2型糖尿病患者通过脱敏治疗,应用胰岛素类似物,达到了良好的血糖控制.
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北京市医疗机构制剂再注册申报要求及注意事项
目的 探讨北京市医疗机构制剂再注册申报要求及注意事项,使制剂再注册申报工作能够顺利进行.方法 针对申报资料存在的普遍问题重申相关要求.结果与结论 制剂再注册申请人在申报工作前,应充分学习申报要求和注意事项,做好充足准备,才能顺利完成申报工作.
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一次性使用输液器的药液过滤器、滤膜过滤性能的研究
目的 探讨并系统评价一次性使用输液器的药液过滤器、滤膜的过滤性能.方法 分析药液过滤器、滤膜的过滤效率、流量衰减、纤维脱落、常用药物吸附等多方面因素,并参考对各种滤膜材料的研究结果.结果与结论 现有药液过滤器存在的问题及滤膜的评价选择,不仅揭示了各生产企业在生产管理过程中的薄弱环节,而且丰富了提高产品质量的理论体系.
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基层医院血培养阳性标本细菌鉴定和药敏试验的临床研究
目的 探讨基层医院血培养阳性标本采取生化微管法细菌鉴定和药敏试验的临床可行性.方法 将安徽省合肥市肥东县人民医院血培养阳性标本的培养液均匀混于专用接种水中,再接种于专用鉴定板上进行生化微管法细菌鉴定和药敏试验.结果 76例血培养阳性标本采取生化微管法细菌鉴定和药敏试验,其结果符合率大于93.6%.结论生化微管法细菌鉴定和药敏试验为基层医院的菌血症病人的早期诊断提供了可靠的结果.同时,此种方法也为没有全自动细菌鉴定仪的基层医院提供了细菌鉴定的传统辅助方法.
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苏木醇提物对树突状细胞IL-12P40mRNA转录的影响
目的 研究苏木醇提物对小鼠骨髓来源的树突状细胞(dendritic Cell,DC)的IL-12 P40mRNA转录的影响.方法 采用体外条件培养法得到小鼠骨髓来源树突状细胞,苏木醇提液浓度分别为5 μg/ml、10μg/ml、20 μg/ml.处理细胞后,扫描电镜观察、摄片,RT-PCR测定IL-12 P40mRNA的转录.结果苏木醇提物各组均可促进DC IL-12P40的mRNA的表达.结论 提示苏木醇提物对DC细胞分泌IL-12 P40的促进作用,是通过增加IL-12 P40的mRNA转录实现的.
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肾透析患者超氧化物歧化酶检测结果分析
目的 探讨肾透析患者超氧化物歧化酶(SOD)值、自由基清除能力与正常人的差别.方法 通过对肾透析与健康人两组人群进行实试,比较结果.结果与结论 肾透析组与健康组测试结果表明有显著性差异(P<0.01),肾透析组SOD值较正常人低,自由基清除能力较正常人差.
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血脂异常影响因素与药物防治研究
目的 探讨高脂血症的预防及药物治疗手段.方法 通过对285位居民进行调查分析,结合相关文献,总结高脂血症的发病规律及防治要点.结果与结论 高脂血症发病率女性高于男性,60～69岁之间的患者血脂二项升高明显.高脂血症预防重于治疗,食疗重于药疗.饮食、运动疗法是首要的基本治疗措施,药物治疗主要是他汀类、贝特类及中药.
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药品效期检查中易忽略品种专项检查表的设计应用
目的 设计药品效期专项检查表,加强对易忽略品种专项检查,确保患者用药安全.方法 以电冰箱冷藏药品、精神药品、麻醉药品为对象,设计药品效期专项检查表,进行2次检查评价.结果与无专项检查表相比,加强了易忽略品种效期专项检查.结论专项检查表具有实用及加强易忽略药品专项检查的作用,具有一定应用价值.
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肩周炎痛贴中姜黄药材醇提工艺研究
目的 优选肩周炎痛贴中姜黄药材醇提工艺.方法 以姜黄素的含量为考察指标,采用L9(3(4))正交试验考察乙醇浓度、乙醇用量、提取次数、提取时间4个因素,以确定佳提取工艺.结果佳提取工艺为姜黄加8倍量80%的乙醇回流提取3次,每次1h.结论该优化工艺操作简单,结果稳定,适用于工业生产.
