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46例脑梗塞患者的康复护理
目的 探讨提高脑梗塞偏瘫肢体患者肌力康复方法.方法 选取伴有肢体偏瘫的脑梗塞患者46例作为研究对象,给予一系列肢体康复训练措施,观察肌力改善情况.结果 全组患者出院时肌力得到明显改善,与入院时比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 主动、被动、定时翻身、患肢训练等康复训练措施是提高肢体偏瘫的脑梗塞患者肌力十分有效安全的方法.
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综合护理干预在慢性萎缩性胃炎治疗中的作用
目的 探讨综合护理干预在慢性萎缩性胃炎治疗中的作用.方法 将60例慢性萎缩性胃炎患者随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30),对照组给予传统的抗幽门螺杆菌、促进胃肠动力、保护胃黏膜等治疗,治疗组在对照组的基础上加综合护理干预.结果 治疗组临床效果和胃镜检查总有效率均较对照组高,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论 综合护理干预应用于慢性萎缩性胃炎中有利于提高临床疗效.
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健康训练在心胸外科手术患者中的应用效果观察
目的 探讨呼吸系统健康教育和功能训练对心胸外科手术病人康复的影响.方法 50例行心胸外科手术患者按照随机数字表随机分为对照组和观察组,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施健康训练等护理方法.结果 观察组术后胸管拔管时间早,住院时间短,并发症少,均优于对照组(P<0.05).结论 规范的呼吸系统健康教育和呼吸功能训练可减少开胸手术病人术后并发症、缩短胸管留置和患者住院时间,促进病人早日康复.
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马斯洛需要层次论结合整体护理模式在宫外孕大出血患者中的应用
目的 探讨马斯洛需要层次论结合整体护理模式在宫外孕大出血患者中的应用.方法 选取我院妇科收治的78例宫外孕大出血的患者作为研究对象,采用随机数字表分为对照组和观察组各39例.对照组给予常规护理措施,观察组给予马斯洛需要层次理论结合整体护理模式干预.采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评估两组患者干预前后的心理情况及临床疗效(包括术后腹痛消失时间、出血量、术后肛门排气时间、平均住院时间).结果 ①干预前,两组患者SAS及SDS评分无统计学差异性(P>0.05);干预后,观察组患者SAS及SDS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).②观察组患者整体治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 宫外孕大出血患者应用马斯洛需要层次论结合整体护理模式干预后,有效缓解了其不良心理状态,提高了临床疗效.
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分层护理在糖尿病患者社区护理中的应用效果探究
目的 探讨分层护理在糖尿病患者社区护理中的应用效果,提高糖尿病患者的社区护理水平.方法 于2014年09月~2015年09月期间,选择我市无人口统计学差异的6个社区,以实行糖尿病患者传统护理模式的3个社区为作为对照组,以实行糖尿病患者分层护理模式的3个社区作为干预组.每个社区随机选取30例,即每组选择90例30~70岁的病情稳定、无糖尿病并发症的2型糖尿病患者作为调研对象.对比两组患者的空腹血糖控制达标率(≤7.0mmol/L)、餐后两小时血糖控制达标率(≤11.1mmol/L)及糖尿病并发症的发生率,并比较两组患者的社区护理满意度水平.结果 干预组和对照组的空腹血糖控制达标率、餐后两小时血糖达标率及糖尿病并发症的发生率均有显著性差异(P<0.05),血糖控制达标率干预组明显高于对照组,糖尿病并发症发生率干预组明显低于对照组;患者护理满意度干预组明显高于对照组(P<0.05).结论实行分层护理模式后,糖尿病患者的血糖控制达标率显著提高,糖尿病并发症发生率明显下降,糖尿病患者的生活质量得到了显著提高,提示分层护理模式对于糖尿病患者的血糖控制具有良好的改善作用,是提高糖尿病患者社区护理质量的重要途径.
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非营养性吸吮对缓解足跟采血所致新生儿疼痛的临床效果研究
目的 探索非营养性吸吮对足跟采血致新生儿疼痛的干预效果.方法 将128名新生儿按入院时间分为对照组(57名)和非营养性吸吮组(71名),在采足跟血前1min、穿刺后15s、1min、2min、3min分别记录心率、呼吸、经皮血氧饱和度,并在穿刺1min后根据新生儿疼痛评估量表进行疼痛评分.结果 采血后15s、1min,两组新生儿心率、呼吸较采血前明显加快(P<0.01),穿刺后3min恢复穿刺前水平;两组新生儿经皮血氧饱和度仅在足跟采血后15s有显著下降(P<0.01);非营养性吸吮组新生儿疼痛评分显著低于对照组(P<0.01).结论 非营养性吸吮可缓解足跟采血所致新生儿疼痛,在临床工作中可推广应用.
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优质护理服务在门诊护理中的应用效果评价
目的 探讨优质护理服务在门诊的应用效果.方法 将2014年3~6月门诊患儿家属225名和护士26名作为对照组, 7~9月门诊患儿家属229名和门诊护士31名作为观察组,观察组实施优质护理服务,将开展优质护理服务前后的患儿家属满意度及护士职业满意度进行对比.结果 观察组患儿家属满意度水平高于对照组(t=17.764,P<0.01),护士职业满意度水平高于对照组(t=5.780,P<0.01).结论 优质护理服务有助于提高门诊患儿家属满意度和门诊护士职业满意度.
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护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察
目的 研究与观察护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果.方法 从2014年1月~2014年12月期间来我院呼吸内科重症监护室的患者共计86例,其中男性患者46例,女性患者40例,年龄在70~95岁之间.把86例分为观察组与对照组,每组均为43例,对照组按照医院常规的护理方法进行护理,观察组除了常规的护理方法以外,另加入全天候加强护理.通过对两组患者护理中出现的问题进行研究分析,并总结出现问题对应的应急措施和相关经验.结果 观察组的恢复要比对照组的疗效优异,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过24小时不间断的连续护理和具体应急护理干预的处理方法比常规的护理方案在病情加重、延误或死亡更有突出防范效果,值得推广.
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老年高血压患者的自我管理
高血压是我国人群脑卒中及冠心病发病及死亡的主要危险因素,为了有效控制心脑血管疾病发病及死亡的增长态势,应加强老年高血压患者的自我管理,加强疾病知识的宣教及健康指导,帮助患者提高疾病自我监测及自我管理能力,同时注重患者心理压力疏导和支持系统的建立.
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心理护理对肺癌化疗患者生活质量的影响分析
目的 探讨心理护理对肺癌化疗患者生活质量的影响.方法 选取2012年7月~2015年5月我院98例肺癌化疗患者作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,每组各49例,研究组采用针对性心理护理,对照组采用常规护理,使用生活质量核心量表(QLQ-C30)评分评价生活质量,综合比较两组患者化疗前后生活质量评分及毒副作用发生情况.结果 化疗后研究组患者在躯体功能、角色功能、认知功能、情感功能及社会功能等方面的生活质量各项评分均优于对照组(P<0.05);研究组发生脱发、恶心呕吐、腹泻、倦怠乏力等毒副作用发生率为12.2%,低于对照组的36.7%(P<0.05).结论 针对性心理护理应用于肺癌化疗患者效果确切,可明显减少化疗不良反应,提高生活质量,优于常规护理措施,值得临床推广使用.
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卒中单元护理管理模式对脑卒中患者康复效果的影响
目的 探讨卒中单元(stroke unit,SU)护理管理模式对脑卒中患者康复效果的影响,为今后的护理工作提供思路.方法 以我院神经内科于2014年1月~2014年12月期间收治的80例急性缺血性脑卒中患者作为观察对象,采用随机抽样法将其分为对照组与观察组各40例,对照组给予常规护理,观察组开展SU护理管理模式,护理后采用神经功能缺损评分(NIHSS评分)量表对两组神经功能缺损程度进行评价,并对比两组护理满意度.结果 ①护理前,两组的NIHSS评分之间无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05);护理后,观察组的NIHSS评分明显低于对照组,具有统计学意义(P<0.05).②观察组中,非常满意17例,较满意23例,护理满意度为100%;对照组中非常满意10例,较满意23例,不满意7例,护理满意度为82.5%;观察组明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论 SU护理管理模式能够明显提高脑卒中患者的日常生活能力与护理满意度,保证护理质量.
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30例牛皮癣患者的日常护理体会
目的 总结牛皮癣的日常护理经验.方法 收集2012年12月~2014年12月我院门诊收治的牛皮癣患者30例,采用随机数字表法分为实验组和对照组,对照组采用常规日常护理,实验组采用个性化日常护理,对比两组护理效果.结果 实验组采用个性化护理方案临床护理效果有效率达到93.33%,明显高于对照组的66.67%,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论 从心理护理、饮食护理、环境护理、皮肤护理、口腔护理等多个护理角度加强护理,能够提高患者治疗效果,对促进护患关系、减少患者不良心理问题发生有积极意义,值得临床推广.
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减少静脉输注顺铂副作用的措施及效果观察
目的 分析减少静脉输注顺铂所致副作用的措施.方法 文献结合工作经验汇总措施,分析应用措施前后减少顺铂副作用的有效率.结果 应用措施前后,对照组、观察组输注顺铂毒副作用发生率分别为32%、12%.结论 本文减少顺铂毒副作用的措施效果明显、观察组患者静滴顺铂毒副作用减少20%,措施具有应用及继续研究价值.
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血中重金属水平与脑梗塞后抑郁的相关性及干预措施
目的 探究血中重金属水平与脑梗塞后抑郁的相关性,并进行护理干预.方法 本研究选取于2014年6月~2014年12月就诊于深圳市人民医院进行治疗的脑梗塞患者90例,按抑郁量表分析其有无抑郁分为抑郁组及非抑郁组,分别45例,比较两组患者血中重金属水平的差异,并进行护理干预.结果 抑郁组患者血中重金属水平明显高于非抑郁组,差异具有统计学意义(P<0.05),重金属水平升高为脑梗塞后抑郁的危险因素.结论 血中重金属水平与脑梗塞后抑郁存在相关性,应对脑梗塞患者行合理干预,以降低脑梗塞后抑郁发生率.
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肺源性心脏病急性加重期患者下肢深静脉血栓的预防护理观察
目的 对肺源性心脏病急性加重期患者下肢深静脉血栓的预防护理措施进行分析探讨.方法 将120例肺源性心脏病急性加重期患者随机分为对照组和观察组,对照组60例患者行常规护理干预,观察组60例行针对性护理干预,对比两组患者的护理效果.结果 观察组的治疗有效率为100%,对照组的治疗有效率为90%,观察组的治疗有效率明显高于对照组, P<0.05,差异具有统计学意义.结论 对肺源性心脏病急性加重期患者进行针对性护理干预能够有效降低下肢深静脉血栓的发生率,提高治疗效果,值得临床推广应用.
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随访护理在促进消化性溃疡患者康复中的作用
目的 探讨随访护理在促进消化性溃疡患者出院后康复的作用.方法 对90例消化性溃疡患者实施出院后随访护理,内容包括定期组织座谈会,指导患者合理饮食,保证充足睡眠,保持心态平衡,坚持按医嘱联合用药治疗.采用自行设计的调查问卷,了解患者出院1个月后(干预前)和随访3个月后(干预后)患者遵医行为.结果 干预后患者各项遵医行为、心理状况,优于干预前,干预前后比较, (P<0.05),差异有统计学意义.结论随访护理对提高消化性溃疡患者依从性有着重要的作用,对患者的康复有着重要的意义.
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健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用
探讨健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用.方法 选取我院2013年6月~2015年8月共收治68例老年急性阑尾炎患者进行对照研究,分别给予常规护理、常规护理+健康教育护理,对比两组前后护理总有效率.结果 观察组患者护理总有效率为(97%)明显优于对照组患者护理总有效率(88%).结论 将健康教育护理措施纳入老年急性阑尾炎临床治疗,可迅速改善紧张情绪,降低并发症率,值得临床推广应用.
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香山老年公寓体检数据趋势分析
目的 了解北京市海淀区香山老年公寓人群的血糖、血压、病情控制等方面的情况,初步评估老人的健康状态.方法收集2013年3月~2015年3月期间在我社区卫生服务中心接受健康体检的280位体检人群的相关资料,对其血糖、血压及运动级别等指标变化情况进行分析处理.结果 ①通过对280位体检人群的血糖和血压数据进行分析发现,在经过1~2年的各项护理干预和广泛开展健康宣教活动之后, 80%以上的人群血糖和血压水平均逐渐下降并被控制在合理范围内.②通过对280位体检人群连续三年的运动级别评估发现,完全卧床的由2013年56例下降至2015年的14例,完全卧床老人数量减少是由于其他疾病等原因老人陆续去世而造成的,通过分析认为不能充分证明与我院开展的一系列活动有关;而完全自理人数则由2013年的28例上升至2015年的56例,可以适当运动以及半自理的人数均有所增加,表明我社区卫生服务中心通过加强运动指导,对于帮助体检人群恢复和保持健康具有显著效果.结论 加强健康教育,运动指导,定期进行健康体检,帮助老年人群养成良好的饮食和生活习惯有助于将血糖和血压控制在合理水平.
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卒中后抑郁与脑损伤部位的关系分析
目的 研究卒中后抑郁的发生与脑损伤部位的关系.方法 将2008年1月~2013年12月我院收治的160例确诊脑卒中的患者采用汉密尔顿抑郁量表对其进行抑郁评分.结果 脑卒中的患者发生抑郁症状的,左侧发生率高于右侧;其中左侧额叶、颞叶、基底节的卒中较容易发生卒中后抑郁;多病灶患者卒中后抑郁的发生率较高;左侧大脑半球的额颞叶及基底节区脑卒中患者相对多发性病灶脑卒中患者更容易发生抑郁症.结论 脑卒中患者抑郁的发生与卒中部位密切相关,其中左侧额叶、颞叶、基底节区相关性更为显著.
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急性脑出血伴呼吸衰竭应用EICU呼吸机治疗的临床观察
目的 探讨急性脑出血伴呼吸衰竭应用EICU呼吸机治疗的临床效果.方法 选取96例急性脑出血伴呼吸衰竭患者进行对照研究,对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗基础上,应用EICU呼吸机治疗;对比两组患者治疗前后HR、RR及动脉血气评价指标,综合评价患者的治疗效果.结果 治疗前,两组患者的HR、RR、PaO2、SpO2、PaCO2、pH水平均无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组患者的HR、RR、PaO2、SpO2、PaCO2、pH水平均显著改善,改善程度均显著大于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率为93.75%,对照组临床总有效率为72.92%;两组数据具有显著性差异(P<0.05).结论 急性脑出血伴呼吸衰竭应用EICU呼吸机治疗的临床效果确切,可显著纠正患者的生命体征及动脉血气平衡,改善患者的预后,协同提高临床治疗效果.
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代谢综合征与良性前列腺增生的相关研究
目的 评价代谢综合征与良性前列腺增生症之间的相关性.方法 选取203例良性前列腺增生症患者根据有无代谢综合征分为两组进行前瞻性研究.代谢综合征的诊断依据新的全美胆固醇教育计划成人治疗组III指南发布的报告.测量血压、体重、身高、腰围和臀围,计算体重指数和腰臀比.生化检查包括血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、胰岛素和前列腺特异性抗原.通过前列腺彩超测量前列腺体积.结果 伴有代谢综合征的前列腺增生患者体重、体重指数、血糖、血清甘油三酯和前列腺特异性抗原的中位数均较对照组明显升高,前列腺体积明显大于对照组.结论 现有研究表明代谢综合征可能促进前列腺的增生.
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妊娠晚期妇女B族链球菌带菌状况与母婴预后的研究
目的 探讨妊娠晚期妇女B族链球菌(GBS)带菌情况及GBS带菌对母婴预后的影响.方法 收集2013年12月~2014年6月在广东省佛山市南海区第六人民医院产科定期产检并进行B族链球菌检测的802例孕妇.结果 802例妊娠晚期孕妇B族链球菌阳性检出率为14.59%(117/802).结论妊娠晚期孕妇B族链球菌带菌明显增加产妇感染、新生儿感染的发生率,对母婴预后造成不良的影响,应对孕晚期孕妇常规行GBS检查.
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治疗气虚血瘀型冠心病慢性心衰临床研究
目的 本文主要观察中西医相结合治疗气虚血瘀型的冠心病慢性心衰的临床疗效.方法 抽取91例在本科室住院的气虚血瘀型的冠心病的慢性心衰的患者,以随机的数字作为表示方法,随机分为两组.把45例作为对照组,采取西医的常用方法来治疗.治疗组46例,在参照对照组给病人进行治疗的前提下,继续引入中药的汤剂.结果 治疗组,痊愈5例,有显著效果的23例,有效果的15例,无效果的3例,有效率达93.47%;对照组,痊愈3例,有显著效果的18例,有效果的16例,无效果的8例,有效率达82.22%.通过对两组进行比较,其差别具有统计学意义,即(P<0.05).结论 采用中西医相结合的方法来治疗气虚血瘀型的冠心病的慢性心衰具有很好的疗效.
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结核性胸膜炎19例临床分析
目的 分析结核性胸腔积液的临床特点.方法 回顾分析我院收治的19例结核性胸腔积液患者的临床资料.结果与结论 明确结核性胸腔积液诊断标准,确定了治疗注意事项.
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慢性宫颈炎的临床特征及危险因素分析
目的 探讨慢性宫颈炎的临床特征及危险因素.方法 选取100例慢性宫颈炎患者为研究组,回顾分析该组患者临床特征中宫颈肥大、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈腺体囊肿及宫颈内膜炎等各项特征的阳性率,并统计该组患者各年龄段所占的百分比.另选100例健康体检者为正常对照组,比较两组研究对象中文化程度、是否使用带尾宫内节育器、工作性质、初次性生活年龄、人工流产次数、居住环境等具有各项可疑危险因素人群中慢性宫颈炎的发病率.结果 100例慢性宫颈炎患者临床特征中,宫颈糜烂阳性率高,且显著高于其他临床特征的阳性率(P<0.05);慢性宫颈炎患者中25岁~35岁年龄段所占比例大,高达27.0%,明显高于其他年龄段所占比例(P<0.05);使用带尾宫内节育器、体力劳动、初次性生活年龄≤18、人工流产次数>2及农村患者慢性宫颈炎发病率明显高于健康对照组患者,以上差异具有统计学意义(P<0.05).结论 慢性宫颈炎的主要临床特征为宫颈糜烂,其高发年龄为25岁~35岁年龄段,其发病与使用带尾宫内节育器、体力劳动、初次性生活年龄≤18、人工流产次数>2或居住在农村环境等危险因素密切相关.
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复杂性老年尿路感染258例临床分析
目的 探讨我院18年来复杂性老年人尿路感染临床资料特点.方法 对1997年6月~2015年5月我院所确诊的258例尿路感染患者进行回顾性评估.老年人感染患病率男女比例为1:2,医院内女性发病率为30%~50%,男性为20%~30%.结果感染菌种依次为大肠杆菌、粪链球菌、绿脓假单胞杆菌、变形杆菌居多,占79%.总有效率69.56%,无效30.44%.结论老年人易患尿路感染,危险因素多,合并症和并发症多,治疗效果差,除选用敏感抗生素药物治疗外,积极控制原发病是治愈的关键.
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真心痛合并肺部感染32例临床分析
目的 观察总结真心痛合并肺部感染患者临床症状,鉴别诊断及影响预后的相关因素的分析.方法 在2013年1月~2014年12月期间入住我院心内科的46例真心痛患者中选取32例合并肺部感染患者,分别从症状、鉴别诊断、影响预后的相关因素方面进行统计学分析.结果 对于具有统计学意义(P<0.05)的加以肯定,对于不具备统计学意义的也要引起关注.结论 真心痛合并肺部感染的死亡原因除了与心血管并发症有关外,与感染有关的非心血管并发症也应引起我们的重视,临床诊疗中,要关注真心痛合并肺部感染的诊断标准、鉴别诊断依据及导致其加重的相关因素、更要关注影响真心痛合并肺部感染预后的相关疾病.
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舍尼通联合左氧氟沙星治疗Ⅲ型前列腺炎临床观察
目的 分析舍尼通联合左氧氟沙星治疗Ⅲ型前列腺炎的临床效果.方法 随机选取到我院治疗前列腺炎患者322例,分成实验组和对照组各161例,对照组仅服用左氧氟沙星进行治疗,实验组在对照组基础上联合舍尼通治疗.结束后比较两组患者效果.结果 治疗结束后,实验组治疗有效率(χ2=9.67,P<0.05)、白细胞数量(t=5.43,P<0.05)差异显著,副作用(χ2=0.31,P<0.05)差异不显著,患者治疗效果较为满意.结论 采取舍尼通联合左氧氟沙星治疗Ⅲ型前列腺炎,患者治疗效果较好,适合在临床上推广使用.
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桂枝茯苓丸联合米非司酮治疗子宫肌瘤效果评价
目的 考察米非司酮联合桂枝茯苓丸对子宫肌瘤的治疗效果.方法 选择在我院治疗的80例子宫肌瘤患者,根据随机数表法分成两组,对照组采用米非司酮单独用药治疗,观察组在对照组基础上采用桂枝茯苓丸进行治疗,比较两组治疗后疗效及肌瘤体积变化.结果 治疗有效率观察组高于对照组;治疗后子宫肌瘤平均体积,观察组(6.7±1.2) cm3,对照组(12.1±2.3)cm3,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 相比单独用药治疗,采用米非司酮联合桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤,可有效提高治疗效果,降低肌瘤体积,从而加快患者康复.
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美托洛尔和厄贝沙坦氢氯噻嗪联合治疗老年重症心力衰竭的效果及对BNP水平的影响
目的 探讨美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭的疗效及对B型脑钠肽(BNP)水平的影响.方法 选取2012年10月~2015年3月间我院70例老年重症心力衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,各35例,对照组采用内科常规心衰治疗,研究组在对照组的基础上采用美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,综合比较两组患者治疗总有效率、治疗前后B型脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、左室舒张末期内径(LVEDD)变化情况及不良反应发生率.结果 研究组治疗总有效率为94.3%,高于对照组的74.3%(P<0.05);治疗后,研究组患者BNP为(798.32±66.39)ng/L,低于对照组的(920.57±78.26)ng/L (P<0.05),研究组LVEF、CO、LVEDD均优于对照组(P<0.05);两组患者均无不良反应发生,患者耐受性好.结论 美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭效果确切,可有效改善心功能,降低BNP水平,明显改善预后,值得临床推广使用.
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应用胰岛素泵与皮下注射胰岛素治疗糖尿病的临床疗效分析
目的 比较胰岛素泵与皮下注射胰岛素治疗糖尿病的临床疗效.方法 按照胰岛素给药方式将我院收治的226例糖尿病患者分为实验组117例和对照组109例,实验组患者采取胰岛素泵经皮下输注胰岛素治疗,对照组患者采取皮下注射胰岛素治疗,比较两组患者治疗后不同时间血糖水平、血糖达标时间、胰岛素用量以及低血糖发生情况.结果 实验组患者不同时间血糖水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者血糖达标时间、平均胰岛素用量均显著低于对照组,低血糖发生率也显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胰岛素泵治疗糖尿病血糖控制效果好,能够有效缩短血糖达标时间、降低胰岛素用量和低血糖发生率,临床效果更佳.
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西妥昔单抗联合表阿霉素对人肝癌细胞株HepG2体外生长的影响
目的 观察西妥昔单抗(Cetuximab, C-225)和表阿霉素(Epirubici, EPI)联合应用对人肝癌HepG2细胞体外生长的影响,并初步探讨其作用机制.方法 MTT (噻唑蓝)比色法测定C-225和EPI对肝癌HepG2细胞增殖的影响.结果:MTT结果显示C-225和EPI可明显抑制HepG2细胞增殖,具有剂量依赖性.结论 C-225和EPI具有协同诱导肝癌HepG2细胞凋亡的作用,机制可能与激活细胞内Caspase-3介导的信号转导通路相关.
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探析独活寄生汤在《内经》中治疗痹症的理论根据
目的 探讨独活寄生汤治疗痹症的理论依据.方法 运用内经理论对独活寄生汤中的药物组成及配伍进行分析,阐述其能治疗风寒湿痹的理由.结果与结论独活寄生汤方中药物配伍内外同调,标本兼治,是治疗风寒湿"痹症"有效方剂之一.
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血府逐瘀汤对术后早期炎性肠梗阻的治疗意义
目的 探讨血府逐瘀汤对术后早期炎性肠梗阻的治疗效果.方法 对2012年3月~2014年10月收治的61例术后早期炎性肠梗阻患者进行随机分组,其中31例使用血府逐瘀汤保留灌肠进行治疗(观察组),其他30例患者作对照(对照组).观察组除使用血府逐瘀汤保留灌肠外,其他治疗与对照组相同.观察治疗后两组临床情况.结果 观察组在肠鸣音恢复时间、排气恢复时间、排便恢复时间、症状完全消失时间以及痊愈出院时间方面比对照组恢复速度明显,差异有显著性(P<0.05).结论 血府逐瘀汤治疗术后早期炎性肠梗阻有明显效果,值得临床推广.
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中药饮片生产企业质量激励机制探讨
笔者认为中药饮片市场上存在较为严重的质量问题,就生产环节而言,中药饮片的质量风险源自以下一些方面:中药饮片生产企业对中药材净制不严格,切制不规范,炮制不到位以及企业质量检测能力不足.这些问题表明,在当前的市场竞争中,中药饮片生产企业陷入了一种"从众效应",放弃了对质量的追求.对此,本文提出建立中药饮片质量改进的激励机制,包括中药饮片生产企业声誉机制,中药饮片市场淘汰机制,中药饮片质价关联机制,中药饮片质量激励性监管机制.
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深圳市某三甲医院539例职业暴露的分析
目的 了解医务人员职业暴露的危险因素,为预防措施提供依据.方法 对深圳市某三级甲等医院539名职业暴露的医务人员进行回顾性分析,含其职业、暴露过程、暴露源、处理措施及随访追踪.结果 通过统计分析发现,整理器械/医疗物品、注射、手术是职业暴露的主要途径,其中针刺伤比例高,高达79.41%.其次,女性医护人员更容易发生职业暴露,占比高达84.42%.此外,分析中还发现实习医务人员发生职业暴露的概率高,发生率高达8.4%,远高于其他医护人员.结论 护士、实习医务人员是职业暴露的高危人群,建议加强培训、管理,减少职业暴露的发生和降低职业暴露的损失.
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管理的动力原则在社区护士上门服务绩效考核中的应用效果
目的 探讨分析管理的动力原则在社区护士上门服务绩效考核中的应用效果.方法 回顾性分析2013年8月~2014年8月某社区卫生服务中心的7个服务站点,通过建立的上门服务绩效考核应用体系分析实施管理动力原则后的考核得分和上门服务项目次数等内容.结果 实施管理动力原则后的上门家访工作内容的次数超过实施前,其中实施前以管理护理、疾病护理、换药、皮肤护理及注射用药等刚性护理为主,而实施后则以身体检查为主.实施管理的动力原则2个月后社区上门服务次数及考核得分均有不同,联合义诊或健康教育总次数及站内义诊或健康总次数与实施前对比有意义(P<0.05).结论 在社区护士上门服务绩效考核中应用管理的动力原则提高了上门服务项目的次数,同时家访工作的内容也有所提高,站与站及个体的总体绩效差异均能衡量,同时也提高了护理质量和服务质量及工作效率.
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社区全科门诊老年患者使用保健品现况调查
保健品是保健食品的通俗说法,其具有一般食品的共性,能调节人体的机能,适用于特定人群食用,但不以治疗疾病为目的.笔者对社区全科门诊老年患者使用保健品的情况展开调查,发现所在社区近两成老年人在使用保健品,并不同程度存在使用误区.因此,社区全科医生适当在社区开展营养保健方面的健康教育非常必要.
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注射用葛根素质量控制探析
注射用葛根素是从野葛的干燥根中提取,临床上广泛用于辅助治疗冠心病、心绞痛、心肌梗塞等疾病.但由于是中药针剂,药品的组方优化,药品原料的选择,生产工艺改进与生产过程控制等与药品不良反应率紧密相关,本文以北京四环科宝制药有限公司生产的注射用葛根素为例,从产品处方、原辅料的质量、生产工艺、后期成品控制四个方面分析了该企业在质量控制上的独到之处,确保了产品质量,值得推广和借鉴.
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北京地区中医从业人员人文素养调查分析
本研究基于文献调研和专家咨询,制定了北京地区中医从业人员人文素养调查问卷,主要包括法律素养、道德素养、文史哲素养、科学素养四个维度.运用该问卷对北京地区四所中医医院共207名中医从业人员进行调查,结果显示:北京地区中医从业人员道德素养、法律素养较好,但文史哲素养尚需提高,科学素养不甚理想.
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制药企业计算机化系统识别与评估分类研究
目的 对本公司计算机化系统进行识别,并根据各系统的质量风险进行评估,确认其风险因素,明确计算机化系统分类的原则,并对其进行分类,以建立一个良好的计算机化系统管理策略,该策略的目标是保证患者安全、产品质量以及数据完整性,同时给我企业带来经济利益.保证计算机化系统符合其在药品生产工艺中的预定用途,并满足现有法规的要求.方法 依据《良好自动化生产实践指南第五版》(GMAP5)进行识别和评估分类,根据分类制定不同的管理策略,管理策略包含系统采购计划、规范、配置和编程、验证、报告与发布、移交、服务管理和性能监控、突发事件、纠正和纠正预防措施、变更管理等措施.结果与结论 通过对本公司计算机化系统进行识别,并对其进行分类,确保了计算机化系统管理策略制定的科学性、有效性,提高了公司计算机化系统管理水平,保证了计算机化生产环境下的产品质量.
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HPLC法测定清凉含片中葛根素的含量
目的 建立HPLC法测定清凉含片中葛根素含量的方法.方法 色谱柱为Waters VP-ODS-C18(250mm×4.6mm),流动相为甲醇-水(20:80),流速为1.0mL/min,检测波长250nm.结果 葛根素的进样量在4.019~200.9ng (r=0.9995)范围内呈良好的线性关系(r=0.9995),平均加样回收率为99.30%,RSD为0.7%(n=6).结论本方法简单,灵敏,重现性好,可用于清凉含片中葛根素的含量测定.
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审核含中药注射剂输液1931组附59组溶媒配伍问题处方分析
目的 药师审核含中药注射剂输液处方,保障患者输液治疗安全.方法 药师对2013年1月6日~2013年7月6日含中药注射剂输液处方在使用前进行审核,发现溶媒、配伍不合理处方59组,药师建议医师修改不合理处方.结果 59组不合理处方存在溶媒品种不合理、溶媒量不合理、配伍禁忌,经药师干预,不合理处方全部改正.结论 药师专注于审核含中药注射剂输液处方溶媒及配伍问题,有利于发现并纠正不合理处方,保障患者输液治疗安全.
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实施《中国药典》2015年版工作中需要开展的研究验证工作
(接1月下)1.2 新提交的药品注册申请1.2.1 《中国药典》2015年版发布之日起(不含当日)即2015年6月5日起,申报注册的品种为2015版药典收载品种的,应按照新版药典相关要求对样品进行全面的质量研究,不适用药典标准的为企业自拟标准,检测方法及质量指标应不低于药典标准.在以往注册工作中发现,一些企业申报药典收载品种时,仅仅提供了按照药典对生产样品进行检测的检验报告,认为只要产品符合药典标准即可,未对产品进行全面的质量研究,同时也未对申报品种采用药典方法的适用性进行研究评估.
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总蛋白测定试剂(盒)技术审评规范要点概述
(接1月下)临床试验(包括与已上市产品进行的比较研究试验)是指在相应的临床环境中,对体外诊断试剂的临床性能进行的系统性研究.总蛋白测定试剂(盒)应按照《体外诊断试剂临床试验技术指导原则》[4]执行.执行的基本原则至少包括以下几个方面:①在总局尚未发布医疗器械临床试验机构之前,选择至少两家省级以上医疗机构进行临床试验.
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个案管理在特殊人群结核病患者中的应用
目的 通过对比常规管理与个案管理在特殊人群结核病患者中的应用效果,分析个案管理的临床应用价值.方法 选取2014年1月~2014年12月期间在我院初次治疗的痰菌阳性特殊人群结核病患者180例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,对照组给予广东省结核病控制项目要求制定的常规管理,实验组在常规管理的基础上结合个案管理.结果 实验组的治愈率为76.7%,肺部病灶好转率为58.9%,用药依从性为75.6%;对照组的治愈率为52.2%,肺部病灶好转率为41.1%,用药依从性为48.9%,两组患者以上指标比较差异均具有统计学意义(P<0.05).实验组治疗2、5、6个月后的痰菌阳性阴转率分别为52.2%、96.7%以及96.7%,对照组分别为35.6%、80.0%以及80.0%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 个案管理可以提高特殊人群结核病患者的管理质量,进一步提高临床疗效,具有一定的临床推广价值.
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ICP-AES法测定外科植入物用不锈钢中磷含量
目的 建立ICP-AES法测定外科植入物用不锈钢中磷含量的方法.方法 使用Thermo Fisher iCAP 6300系列电感耦合等离子体发射光谱仪进行检测.通过谱库干扰元素查找,选择不锈钢中共存元素对磷分析谱线的干扰相对较小的分析谱线.同时通过基体匹配和酸度匹配,采用外标法进行定量分析,并进行了回收实验和精密度实验.结果 磷含量的线性范围为0.005%~0.08%(r=0.99998),检出限为0.0003%,平均加样回收率为104.8%,相对标准偏差RSD为2.3%(n=9).结论 该方法简便、快速、准确,可用于外科植入物用不锈钢中磷含量测定.
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应用临床路径指导研究生临床实践的探索
目的 探索应用临床路径教学法指导医学生临床实践的效果.方法 首都医科大学附属北京天坛医院临床实习的2011~2012级40名医学研究生,根据随机数字表按1:1随机分成应用临床路径组及非临床路径组各20名,出科时进行闭卷考试和填写调查问卷,应用非参数检验和卡方检验进行统计分析.结果 完成出科考核和填写问卷调查的人员各40人(100%).临床路径组出科考核中位成绩(99)优于非临床路径组出科考核中位成绩为(86.50)(P<0.01).临床路径组调查问卷结果认为学习效率提高为18人,多于非临床路径组认为学习效率提高的8人(P<0.01).在独立获取临床有效信息能力提高方面临床路径组人数为20人,多于非临床路径组人数的10人(P<0.01).结论 临床路径教学法对医学研究生的规范化、科学化的临床思维培养具有重要的作用.
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苯甲酸钠对小鼠体重的影响
目的 研究苯甲酸钠对小鼠体重的影响.方法 制作高脂饲料和苯甲酸钠含量为0.01%、0.10%、1.0%的分组饲料,共30只清洁级昆明小鼠分笼饲养,自由进食和自由饮水,20周后测定体重与体长.结果 小鼠体长无差异;体重大小依次为0.1%组、0.01%组、高脂组、基础组、1.0%组;0.1%组高于所有其他组别(P<0.01);结论 苯甲酸钠通过肠道菌群抑制作用,促进肥胖发生.
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尼可地尔在日本冠状动脉疾病研究(JCAD)中对冠状动脉疾病患者心血管事件的影响
(接1月下)在观察研究中,对照组和治疗组之间的协变量不能进行调整,因此药物作用结果可能存在偏差.不过,采用包含药物使用情况的协变量作为条件概率的倾向得分分析,可在2实验组间形成良好的协变量平衡,并减少这种类型的偏差.对每个病人的倾向评分可表明服药的可能性,使用多重逻辑回归分析方法进行计算.所有的临床特征和除尼可地尔以外的药物都用到本计算中.log-rank过程和Cox比例风险模型用来计算置信区间.
