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间歇腹膜透析治疗糖尿病肾病合并难治性心衰疗效分析
随着糖尿病患病率增高,糖尿病肾病并心衰在临床上越来越常见,由于多种因素存在,这类心衰单纯靠药物很难治疗,临床死亡率很高.近五年来,河北大学附属医院肾内科应用间歇性腹膜透析(IPD)治疗糖尿病肾病合并心衰32例,取得了满意的效果.
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脐血干细胞移植对梗死区心肌细胞及其分泌细胞因子的影响
目的 观察脐血间质干细胞(UCB-MSCs)经冠脉移植入梗死心肌后对心肌细胞和内皮细胞增生情况.方法 实验组将5-氮杂胞嘧啶核苷诱导分化后的UCB-MSCs经结扎的冠状动脉左前降支远端灌注移植入心肌梗死区域,对照组予以注射相同剂量的PBS液.1、2、4、8周后取心肌标本,应用放射免疫测定法检测心肌梗死区细胞因子IGF-1、IL-1β、IL-8的表达及含量.结果 UCB-MSCs移植1、2、4、8周后,实验组梗死区心肌IGF-1、IL-1β含量明显高于对照组(P<0.01);IL-8含量也明显高于对照组(P<0.05).结论 UCB-MSCs移植入梗死心肌,不仅有心肌再生,尚可通过细胞因子分泌对梗死心肌起到血管再生起到促进作用.
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关节镜与切开手术治疗髌骨脱位的临床观察
目的 探讨关节镜治疗髌骨脱位方法较传统切开治疗的优劣性.方法 观察同一组医生实施的32例髌骨脱位手术,其中19例为关节镜下治疗髌骨脱位组(A组),17例手术切开治疗髌骨脱位组(B组),比较两组病人在住院时间、恢复时间、住院费用、手术后并发症、术后疗效、患者满意率等方面的差异.结果 A组病人在住院时间、恢复时间、术后疼痛方面比B组有明显优势,A组病人住院费用略高于B组.两组病人术后远期疗效无显著差异.结论 关节镜治疗髌骨脱位临床疗效肯定,该方法是与国际化接轨的微创化手术技术,是今后髌骨脱位治疗的方向,值得推广.
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胃淋巴瘤的CT诊断
目的 提高胃淋巴瘤的CT诊断正确率.方法 回顾性分析10例经手术或活检病理证实的胃非何杰金淋巴瘤的临床和CT检查资料.结果 10例胃淋巴瘤均为原发性.病变CT表现为胃壁弥漫增厚型5例,局限性增厚型4例,肿块型1例.4例发现累及周围脏器,并有淋巴结转移.其中一例仅肾门水平以下腹膜后淋巴结转移.结论 胃淋巴瘤的CT表现有一定的特征性,有助于诊断,但有时与胃癌鉴别困难,尚需与其他检查结合以利于提高诊断正确率.
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乳牙复面洞龋病非创伤性充填(ART)的临床研究
非创伤充填是一种阻止龋病进展,大预防和小侵入的治疗方法,它涉及使用手用器械去除软化的、完全脱矿的患龋牙体组织,使用有粘结性的牙科材料充填龋洞,并同时封闭存在的容易患龋的点隙窝沟.尤其是对于那些从来没有接受过口腔治疗的儿童,ART提供了一种安全的、基本无痛的口腔保健方式.望京医院从1998年开展对乳牙的非创伤性充填,收到良好效果.
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MSCT在肺动脉栓塞诊断中的应用
目的 探讨肺动脉栓塞(PE)的多层螺旋CT(MSCT)表现特征,研究16层螺旋CT肺血管造影在肺动脉栓塞诊断中的应用价值.方法 回顾分析27例临床诊断PE患者的16层螺旋CT肺动脉造影资料的影像学表现,并与其肺动脉造影(DSPA)或随访结果相对照.结果 本组27例均与临床诊断相符,中心型11例,周围型13例,混合型3例.螺旋CT肺动脉造影对叶及叶以上肺动脉的显示率达100%,检出PE阳性14支,段肺动脉清楚显示435支(显示率达81.0%),检出PE阳性77支,亚段肺动脉清楚显示801支(显示率达74.3%),检出PE阳性55支.PE的直接征象包括血管腔完全闭塞、部分充盈缺损、轨道征和附壁血栓;间接征象有肺梗死灶、"马赛克"征、右室增大和/或肺动脉扩张、胸腔积液、心包积液等.结论 多层螺旋CT肺动脉造影诊断PE简便、安全、无创、准确、可靠,尤其对亚段肺动脉栓塞是一种先进的方法,可以代替有创的肺动脉造影检查.
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盘状半月板的MRI与关节镜表现对比分析
目的 探讨MRI对盘状半月板损伤的诊断及其指导制定关节镜下手术方案的可行性.方法 将26个膝关节分为两组,骨性关节炎组19例,创伤组7例.所有病例均行MRI检查,再行关节镜下手术,按半月板损伤MRI诊断标准进行分级诊断,并将结果与关节镜下表现进行对比.结果 Ⅰ级损伤4膝,关节镜下半月板均未见破裂,均未做处理;Ⅱ级损伤6膝,关节镜下可见破裂,行部分切除及成形术.Ⅲ级损伤11膝,镜下未见破裂3膝,可见破裂8期,行半月板部分切除及成形术;Ⅳ级损伤5膝,镜下均见盘状半月板破裂且失去正常形态,行半月板次全切除或全切除术.
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百奥蚓激酶加针灸功能训练治疗脑梗塞135例疗效分析
目的 探讨百奥蚓激酶加针灸、功能训练治疗脑梗塞的疗效及脑梗塞早期康复干预与远期干预结果对比.方法 口服蚓激酶与头针体针功能煅炼治疗3个疗程,对照组则单纯用口服药物蚓激酶、脑复康与静滴血塞通治疗3个疗程.结果 急性期显效率94.4%,疗程长则疗效高,综合治疗组明显高于对照组.结论 综合治疗疗效高,对后遗症期的患者也有较高的疗效,方法简单,费用低,值得在基层医院推广.
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恩丹西酮复合地塞米松预防妇科手术后恶心呕吐的临床观察
目的 探讨恩丹西酮复合地塞米松防治妇科手术后恶心呕吐的临床效果.方法 120例择期妇科手术患者,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分成4组,每组30例,分别是恩丹西酮8mg组、地塞米松10mg组、恩丹西酮8mg复合地塞米松10mg组,对照组给予生理盐水4ml;观察术后24小时内患者恶心、呕吐的发生率.结果 地塞米松组和恩丹西酮组的抗呕吐效果均优于对照组(P<0.05),而地塞米松组和恩丹西酮组之间无明显差异,恩丹西酮复合地塞米松组的效果要明显优于地塞米松组和恩丹西酮组(P<0.05).结论 恩丹西酮复合地塞米松可有效防治妇科手术后恶心呕吐的发生.
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药师下临床工作实践与探索
目的 为了很好发挥药师在指导临床合理用药的作用,建立起药师下临床的制度.方法 2005年以来,我院药师真正参与临床疾病诊断和治疗的临床药学工作.结果 通过一年来,我院药师下临床的实际工作开展,总结出四条行之有效的措施,帮助了药师指导临床合理用药的工作开展.结论 此措施为建立起药师下临床的制度提供宝贵的理论依据和实践指导.
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诺迪康胶囊临床应用进展
诺迪康胶囊是由产自西藏高原的药用植物--圣地红景天提取精制而成,主要成分是红景天苷、黄酮、红景天素等,具有益气活血、通脉止痛的作用,临床用于气虚血瘀所致胸痹,表现为胸闷、刺痛或隐痛、心悸气短、神疲乏力、少气懒言、头晕目眩等症.
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痹祺胶囊治疗类风湿关节炎76例临床疗效观察
痹祺胶囊是抗风湿的纯中药制剂.近年来,临床应用该药治疗类风湿关节炎(RA),取得了满意的疗效.为探讨其抗炎机理的作用环节,笔者从其对氧自由基的影响进行了初步对照观察.
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临床应区别使用大蓟与小蓟
本文通过对大蓟与小蓟的历代研究,得出大蓟与小蓟均可凉血止血、祛瘀消肿,用于衄血、吐血、尿血、便血、崩漏下血、外伤出血、痈肿疮毒等症,但二者的区别也很明显,所以临床中应区别使用、合理用药.
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茅苍术与北苍术的鉴别
苍术为中医临床常用药材,因其根皮苍黑,故名苍术.<神农本草经>列为上品,原名"术".梁代陶弘景<名医别录>提到:"术"有白(即白术)赤(即苍术)之分.故又名赤术.<本草纲目>称其为"仙术".现商品又将苍术分为两个品种.一种名南苍术,主产华东,中南,因其水湿切片后析出白霉如毛,故又称"毛苍术".
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柴胡与大叶柴胡的鉴别
柴胡属的植物品种较多、分布广,在实际应用中,经常把大叶柴胡及其变种当作柴胡使用,从而难以达到预期的治疗效果,甚至产生毒副作用.为确保临床用药安全有效,应正确识别柴胡与大叶柴胡、同时充分了解大叶柴胡的毒副作用.
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我国执业药师现存困境及产生的原因、对策分析
我国从1994年颁布<执业药师资格制度暂行规定>开始推行执业药师管理制度,到2003年上报<中华人民共和国执业药师法>送审,至今已有12个年头.
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对静脉药物配置工作的体会与思考
静脉药物配置中心(Pharmacy Intravenous Admixture Services,PIVAS)是指在符合国际标准,依据药物特性设计的操作环境下,由受过培训的药护技人员严格按照操作程序进行全静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等药物配置集临床与科研为一体的机构.
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从国外电子商务立法现状到对我国医药电子商务立法现状的分析
世界各国政府的监管工作由于电子商务的出现而受到了巨大的挑战,尤其是在一些关系公众健康和安全的领域,电子商务的出现使保护公众利益的任务更加艰巨.
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医用耗材管理中存在的问题及策略探析
随着高新技术不断应用于医疗领域和医疗现代化的不断推进,医用耗材占医院医疗成本的比重日趋提高,科技含量日益增加,种类日趋繁复,涉及领域不断扩大.
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在临床药物治疗实践中药师的思考
药物与临床药物治疗是具综合性与复杂性的科学,要求包括临床药师在内的多专业人员共同参与.随着医院药学工作模式的改变,药师已从单纯地药品供应转向了参与临床药物治疗,并且在促进合理用药方面起着积极的作用.
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药师临床服务的现状及发展方向
临床药学(clinical pharmacy,CP)始于20世纪60年代的美国,其主要任务是保证病人用药安全、有效、经济,其核心是指导临床合理用药.
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穿琥宁氯化钠注射液细菌内毒素检查法的研究
目的 研究穿琥宁氯化钠注射液对细菌内毒素检查试验的干扰情况,建立穿琥宁氯化钠注射液细菌内毒素检测方法.方法 参照<中国药典>2005年版(二部)附录收载的细菌内毒素检查法及其应用指导原则进行试验.结果 穿琥宁氯化钠注射液在1:12的稀释倍数下无干扰作用.结论 采用细菌内毒素检查法检查穿琥宁氯化钠注射液细菌内毒素是可行的.
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玫瑰花与月季花的鉴别
玫瑰花与月季花均为较常用的中药,前者始载于<本草纲目拾遗>,后者始载于<本草纲目>,属同科属、功能主治近似的品种,历来有互代、互混现象.月季花主要用于月经不调、痛经,玫瑰花除此之外,尚广泛用于肝胃气痛、食少呕恶、跌扑伤痛等症.从目前的应用情况看,随着其药用与生活调理、用花用油等用途的不断增加,栽培变种也增加,因而导致混淆、伪劣、掺杂等问题出现.因此,二者须区别应用,注意鉴别.
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落实三项机制发挥行政处罚的社会效应
药品监管的实质意义是依法推行药品管理的法律正义,其行政处罚的实施是对那些有悖法律正义的过错行为予以适度制裁,使其付出一定的代价,回归于法制秩序之中.
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β受体阻滞剂的安全使用
β受体阻滞剂在心血管疾病中广泛应用,本文就其药理作用、药理学特点、用药方法以及不良反应作一系统介绍,旨在加深对β受体阻滞剂的认识,提高临床安全用药水平,减少不良反应的发生.
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钙离子拮抗剂的合理应用
高水平的动脉血压是发生心血管意外的重要危险因素.无论是正常人或高血压病患者在每日清醒后的短短几小时内,血压都将较大幅度地升高.对高血压病患者来说,这种血压陡升将是十分有害的,它可能导致心血管意外的发生,因此,合理使用降压药成为治疗高血压病的关键.
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治疗过敏性鼻炎药物的临床应用
目的 介绍过敏性鼻炎的治疗药物研究进展.方法 查阅大量国内外代表性文献,进行分析,整理和归纳.结果 近几年来治疗过敏性鼻炎的药物有减充血剂、抗胆碱药、皮质激素类药物、抗组胺药、肥大细胞稳定剂、白三烯受体拮抗剂、IgE抗体等.结论 各类治疗过敏性鼻炎的药物疗效各有不同,临床应用这些药物时要针对过敏性鼻炎不同的症状选用不同的药物,以达到更好的疗效.过敏性鼻炎是一种常见病,我国每年至少有3~4千万人患病.过敏性鼻炎分为常年性和季节性.目前国际上治疗过敏性鼻炎的方法主要有远离过敏源、药物疗法、免疫疗法等.本文将就过敏性鼻炎的药物疗法进行综述.
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盐酸曲马多注射液致过敏性休克4例
患者男,因腹股沟斜疝于2005年11月21日入院,查体:T37℃,P76次·min-1,R20次·min-1,BP20/11kpa,11月22日血常规示:WBC 5.92×109·L-1,RBC 5.42×1012·L-1,Hb 158g·L-1,PLT 282×109·L-1,肝、肾功能正常.11月23日行右斜疝疝囊高位结扎及修补术,手术顺利.
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药品补充申请表的填写要求及问题说明
<药品补充申请表>是申请人提出药品补充申请的基本文件,同时也是药监部门对该申请进行审批的依据,是省级药品监督管理部门(以下简称省局)对药品补充申请进行形式审查的重点,其填写必须准确、规范,并符合填表说明的要求.现将补充申请表填写中出现的一些常见问题总结如下,以便于正确、规范地填写补充申请表.
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对心血管疾病的特殊治疗
冠心病不稳定型心绞痛冠心病不稳定型心绞痛当属心内科急症之一.通常采用扩冠、抗凝、止痛等方法对症治疗,颇有效果.但对有的病例采用常规治疗则效果不佳,特别是对一些年过70岁的老年患者尤其如此.
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中药饮片标准(连载)
藜芦[来源] 本品为百合科植物黑藜芦Veratrum nigrum L.的干燥全草.初夏花未开时采挖,除去须根及杂质,洗净,晒干.
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北京市药品监督管理局整顿和规范"三品一械"市场秩序专项行动方案
为坚决贯彻温家宝总理、吴仪副总理重要指示和市委、市政府领导的批示,落实国务院通知精神和国家食品药品监管局整顿和规范药品市场秩序工作方案要求,提高首都药品监管水平,进一步巩固北京地区药品、医疗器械、保健食品、化妆品(下称"三品一械")市场的监管成果,严厉打击制假售假行为,确保公众使用"三品一械"安全有效,结合北京市的实际情况,特制定北京市药品监督管理局整顿和规范"三品一械"市场秩序专项行动方案.
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心灵深处的感动——北京市药品监督管理局延庆分局三周年华诞有感
在与药监延庆分局共同成长的岁月里,大家彼此朝夕相伴,风雨同舟,走过无数个日日夜夜.在这个给予我温暖和力量的温馨港湾里,我常常被一些人或事感动着,这一份份的感动教我学会品味生活,感悟人生.