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护理结局分类系统在护理教学查房中的运用
目的：探讨在护理教学查房中运用护理结局分类的方法。在我国护理教学查房中推行护理结局分类能从根本上完善并衔接护理临床与护理教学，使学生尽早适应临床，解决护理教材与临床脱节的问题，促进护理教学改革研究，推动学科发展。方法单月采用护理结局分类教学法查房为实验组，双月采用传统法教学查房为对照组，比较护生对两种查房方法的效果评价结果。结果护理结局分类教学法查房与传统法查房教学方法相比，可提高护生多方面能力，尤其是提高了学习兴趣和动手能力，能适应该教学方法，教学查房质量得以提高，比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论在护理教学查房中推行护理结局分类，能培养学生评判性思维能力，提高学生的综合素质。
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老年吸入性肺炎的临床特点分析
目的：探讨老年吸入性肺炎的临床特征及防治对策，提高救治率。方法选择天津市红桥医院脑系科及ICU收治的80例老年吸入性肺炎患者，回顾性分析其合并基础疾病情况、发病机制、临床表现、病原学检查及预防治疗措施、转归情况。结果老年吸入性肺炎患者多合并有慢性基础疾病，其中合并神经系统疾病居首位。临床主要表现为精神萎糜、意识障碍30例(占37.50%），其他包括发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难、休克等，双肺可闻及干湿性啰音58例(占72.50%），痰培养阳性54例(占67.50%），多为革兰阴性杆菌（如大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌）、厌氧菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等，且多为厌氧菌和需氧菌混合感染；80例患者中治愈18例，好转47例，死亡15例，死亡率为18.75%，死亡病例均合并3种及以上基础疾病。结论老年吸入性肺炎临床表现不典型，合并症多，死亡率高，应积极防治，宜采用降阶梯疗法并根据病原学检测及药敏结果合理选择抗菌药物治疗。
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人乳头瘤病毒亚型感染与不同程度宫颈病变的关系
目的：了解门诊高危人群和宫颈病变患者的人乳头状瘤病毒(HPV)感染的型别分布,探讨不同HPV亚型感染的致癌性。方法门诊就诊经组织病理学证实的宫颈病变患者165例，同时行HPV检测，分为宫颈炎60例，低级别病变（CIN1）51例；高级别病变（CIN2、CIN3）46例；宫颈癌（腺癌1例和鳞癌7例）8例。结果随着宫颈病变级别增高, HPV 感染率逐渐上升；165例患者，HPV感染者92例，其中高级别宫颈病变及宫颈癌患者共47例，低级别病变患者有33例HPV阳性，两组感染高危型HPV的构成比有统计学意义（P＜0.005）。结论不同宫颈病变感染 HPV的优势亚型不同,其中HPV16亚型感染是高危型HPV中影响宫颈病变的发生、发展的重要因素。
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贵阳市乙型病毒性肝炎传播危险因素病例对照研究
目的：探索贵阳市乙型病毒性肝炎传播的危险因素，并针对这些危险因素制定相应的预防措施，从而降低贵阳市乙肝的发病率，减少对家庭及社会带来的经济损失。方法病例组选择2014年1月～2014年5月期间，在贵阳市某三甲医院就诊的乙肝患者为研究对象，每一调查对象均是由临床专业医生确诊的病例，诊断标准参考乙型病毒性肝炎诊断标准WS299-2008；对照组选择同期在同一家医院住院的内科及外科就诊的非乙肝患者，对照组与病例组性别一致，年龄相差不超过2岁。采用SPSS软件进行病例对照分析。结果本次研究共调查病例及对照102对，单因素分析与Logistic回归分析结果显示，两者一致的乙肝传播的危险因素有：是否接受乙肝相关知识宣传教育、是否接种乙肝疫苗、献血史及母亲乙肝史，且在单因素分析中，OR值高的是母亲乙肝史。结论应当加强对人群乙肝相关知识的宣传教育，提高人群对乙肝传播途径的认识，积极对新生儿进行乙肝疫苗接种，阻断母婴垂直传播，从而降低人群中乙肝的发病率，进而减轻对社会及家庭造成的经济压力。
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再生医疗技术治疗外伤性小面积浅层组织缺损的临床观察
目的：通过比较MEBO(湿润烧伤膏)与普通换药治疗外伤性皮肤缺损，回顾性评价MEBO治疗外伤性皮肤缺损临床效果。方法2008年12月～2011年12月对56例外伤性皮肤缺损的患者资料进行回顾性分析，随机分为2组，MEBO组（A组）35例和普通换药组（B组）21例，对2组患者的创面渗出、创面愈合时间、创面感染率等进行比较分析。结果2组患者均获得随访，随访时间8～21个月，平均18个月。A组创面的平均痊愈时间15.3±3.6 d明显短于B组21.5±4.3 d(P<0.05)，A组优良率82.9%,高于B组57.1%，A组无创面感染， B组创面感染3例（P<0.05）。结论 MEBO治疗小面积浅层组织和皮肤缺损临床疗效好，应用方便，值得推广。
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家庭保健员在社区糖尿病防控中的作用探讨
目的：探讨家庭保健员在社区糖尿病防控中的作用。方法选取2011年作者所在社区的60名糖尿病患者，将他们分为两组，一组(观察组)患者家庭中培养了家庭保健员，另一组(对照组)家庭中没有培养家庭保健员，对照组应用常规治疗干预，研究组在常规治疗干预的基础上对家庭保健员进行规范培训技能指导。结果通过两年的对比观察，研究组的患者从医行为、对健康知识的掌握、不良生活习惯的改变、生理指标的达标情况等均优于对照组，差异P<0.05有统计学意义。结论家庭保健员在社区糖尿病防控中起着重要的作用，在社区应该大力推广。
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左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗老年高血压患者血压晨峰的临床疗效分析
目的：探讨左旋氨氯地平与缬沙坦联合治疗老年高血压患者血压晨峰的临床疗效。方法选取2013年5月～2014年2月我院收治的180例老年高血压患者，所有患者经动态血压检测均有血压晨峰现象，按照随机数字表法将其分为左旋氨氯地平组、缬沙坦组和两药联合治疗组各60例，左旋氨氯地平组给予左旋氨氯地平2.5～5.0 mg，1次/d，缬沙坦组给予缬沙坦40～80 mg，1次/d，联合治疗组给予左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗，用法用量同前两组，疗程共12周。观察比较3组治疗前后24h平均血压的变化、临床疗效及不良反应发生情况。结果与治疗前比较，治疗后3组患者的24h平均SBP、DBP均明显降低，差异均有统计学意义（P＜0.05），治疗后3组24h平均SBP、DBP比较差异均有统计学意义（P＜0.05），且左旋氨氯地平组和缬沙坦组治疗后的24hSBP、DBP比较差异均无统计学意义（P＞0.05），联合治疗组治疗后的24h平均SBP、DBP均明显低于其他两组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。3组患者的总有效率比较差异有统计学意义，且联合治疗组的总有效率明显高于其他两组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。3组不良反应发生率均无统计学意义（P＞0.05）。结论左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗老年性高血压晨峰具有良好的疗效，不仅降低晨峰血压，而且能够有效遏制晨峰血压现象的出现，值得临床推广。
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盐酸二甲胺四环素治疗种植体周围炎临床效果观察
目的：分析盐酸二甲胺四环素治疗种植体周围炎的临床疗效。方法从2008年1月～2013年1月来我院治疗种植体周围炎的患者中选出24例，其中共有25枚种植体出现炎症，对其进行盐酸二甲胺四环素治疗。分别对所选患者的25枚种植体接受治疗前、治疗后第1、3、6周的菌斑情况进行测量，并对牙龈的探诊深度和牙龈沟内出血情况进行有效记录。结果经过用药后，患者牙龈探诊的深度和牙龈沟内出血情况较治疗前明显降低。结论盐酸二甲胺四环素能够有效治疗无窦道型种植体周围的炎症，但对于有窦道型种植体周围炎则需要联合手术治疗的方法才能够切实达到效果。
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双环醇在预防抗结核药所致药物性肝损害方面的应用
目的：探讨双环醇在预防抗结核药所致药物性肝损害方面的临床疗效。方法采用前瞻性研究，对64例住院的肺结核患者随机分为治疗组和对照组，前者予双环醇和抗结核药物联合治疗，后者进行常规抗结核治疗，观察两组患者药物性肝损害的发生情况。结果32例治疗组无一例药物性肝损害发生，对照组发生药物性肝损害4例，发生率分别为0％和12.5％，差异有显著性(P<0.05)，且治疗过程中未发现与双环醇有关的不良事件。结论双环醇可有效预防抗结核治疗的药物性肝损害，有利于患者顺利完成抗结核疗程。
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丹红注射液治疗冠心病心绞痛68例临床疗效观察
目的：探讨丹红注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将我院2012年5月～2014年5月收治的68例冠心病心绞痛患者随机分为两组，治疗组36例，采用丹红注射液联合单硝酸异山梨酯治疗；对照组32例，只给予单硝酸异山梨酯注射液。疗程均为4周，两组其他基础治疗相同。4周后检测血尿常规、肝肾功能、血脂及心电图，观察症状改变及药物不良反应。结果治疗组心绞痛症状改善总有效率88.9％，明显优于对照组65.7％(P<0.01)；治疗组心电图改善总有效率75.0％，优于对照组50.0％(P<0.05)。结论丹红注射液治疗冠心病心绞痛疗效确切，且无明显毒副作用，是治疗冠心病心绞痛安全、有效的药物。
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腹针配合中药熏蒸治疗落枕疗效评价
目的：观察腹针配合中药熏蒸治疗落枕的临床疗效。方法将46例落枕病例随机分为对照组和治疗组，每组各23例，分别运用西药和腹针配合中药熏蒸治疗3天，观察并比较两组患者的疼痛指数和临床整体疗效。结果疼痛指数：每天治疗后治疗组均低于对照组（均P<0.01）；两组均有随时间变化的趋势（均P<0.01），随着治疗时间的延长而逐渐变小，且治疗组变化较对照组明显（P<0.01）。临床总体疗效：第1天治疗后和第3天治疗后治疗组均优于对照组（均P<0.05），治疗组有随时间变化的趋势（P<0.01），随着治疗时间的延长而逐渐变好。结论腹针配合中药熏蒸是一种治疗落枕的有效方法。
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中医流动医院的推广价值与运行经验
北京市房山区中医院创新医疗模式，变被动接受患者为主动上门服务，在全市率先建立起第一支全方位中医专家下乡队伍——房山中医流动医院。流动医院成立五年来，以专家诊疗、健康宣教讲座、中医适宜技术指导为重点，采取“一天一村”的巡诊方式，送医药送技术送文化下乡，得到了各级领导的充分肯定和广大群众的普遍欢迎，为弘扬祖国医学、改善民生作出了新贡献，也为探索新的医疗服务模式做出了有益尝试。
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中医耳穴帖敷干预高血压临床疗效观察
目的：观察中医耳穴帖敷干预高血压病的临床疗效。方法符合纳入标准的132例病人随机分为治疗组和对照组，每组66例，两组均给予常规药物苯磺酸左旋氨氯地平（施慧达）2.5mg每日一次治疗。治疗组在常规药物治疗基础上给予中医耳穴帖敷压豆治疗。结果治疗组总有效率（92.42%）明显高于对照组（71.21%）（P<0.05）。临床研究表明，血压和症状改善，治疗组明显优于对照组，治疗过程中未发现明显不良反应。结论中医耳穴帖敷压豆干预高血压，能够明显改善血压和临床症状，而且安全无明显副作用。
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消毒供应中心职业危害及防护措施
分析医院消毒供应中心受感染的危险性因素，并提出相应的防护措施，以确保工作人员的身心健康。
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纯化水微生物限度检查方法优选
目的我厂广泛使用纯化水作为原料和清洗剂，对纯化水的质量检验中微生物指标是重要的控制指标。当前中国药典（2010年版）、美国药典（USP36-NF30）及欧洲药典（7.0）中纯化水微生物限度检查方法均为薄膜过滤法，但是所用培养基、培养条件（温度、时间）不同。为指导我厂在纯化水日常监测及验证微生物限度检查法的选择，对检查方法进行优选验证。方法本验证将各国药典规定的不同试验方法，按不同培养基和培养条件分成若干水平测试，将定量的典型阳性菌株接入不同培养基，在相应培养条件下培养，计算各试验菌株在不同培养基中生长的回收率，再通过统计分析工具计算各水平测试间的差异，找出所需的优方法。再以我厂纯化水制备系统制备的纯化水为被检品，对选出的优纯化水微生物限度检查方法进行验证，并与中国药典方法进行比较。结果与结论欧洲药典方法为优选且具有适用性的纯化水微生物限度检查方法，该方法与现行中国药典方法无统计学差异。
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对《中国药典》2010版第一增补本部分标准的商榷
目的：为修订《中国药典》2010版第一增补本提供参考建议。方法对该书中存在问题的药品质量标准进行分析，提出修订的建议。结果进一步完善了药品质量标准。结论药品质量标准需要不断完善。
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我院2013年门诊处方点评结果分析
目的：分析我院2013年1月～12月门诊处方点评结果，旨在促进合理用药。方法对处方合格率、处方基本指标、不合理处方分类以及年龄等项目进行统计并作回顾性分析。结果2013年第一季度至第四季度，处方合格率由76.67%上升到92.33%，抗菌药物使用率由50.67%下降到26.67%，注射剂使用率由55.67%下降到26.33%，处方品种数也有所下降，但处方金额有上升趋势，国家基本药物使用也偏低。其中抗菌药物使用不合理问题较为突出，主要表现在遴选药品不适宜、联合用药不适宜和用法用量不适宜。我院不合理处方中老年人和儿童达51.03%。结论处方点评工作的持续开展提高了我院整体处方质量，但抗菌药物和注射剂的使用需严格控制，同时应加强对特殊人群用药的处方审核及药学监护。
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患者输液过程发生不适药师对策及效果观察
目的以患者输液全程出现不适作为研究对象，回答护士医师咨询，保障患者输液治疗安全。方法接受输液治疗的患者出现轻微或严重不适，护士会咨询药师，笔者据药品药理学及ADR特征回答护士咨询并提供对策，以保障患者输液舒适安全。结果本文2013年3月1日～2014年10月9日共37例患者输液过程发生不适，护士应用笔者对策显示，36例输液患者发生的不适全部消失，1例不适显著减轻。结论护士应用药师关于输液后不适对策显示，对策可保障患者输液安全有效，可提高药师参与临床合理用药程度。
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美国、欧盟及中国生物制品注册分类探析
目的：探讨如何建立科学、合理而且可行的中国生物制品注册分类管理法规体系，促进实现对生物制品的有效监管。方法针对我国、美国及欧盟对生物制品分类和审批流程进行分析。结果与结论对生物制品的研究不断深入，如今产品按照生物制品还是药品申报的重要性不断降低，采取什么样的技术标准显得更加重要。注册管理分类的变化不会导致技术标准的显著变化。
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输液贴、创口贴类医疗器械产品技术审查关注点探讨
目的：探讨北京市输液贴、创口贴类医疗器械产品技术审查中的相关关注点。方法对近几年来北京市食药监管局批准上市的同类产品的特点进行汇总分析、研究，赴企业实地调研，考察加工工艺及流程，与临床医生就此类产品在临床使用中的常见问题进行讨论。结果与结论通过研究输液贴、创口贴类产品的特点，在技术审查过程中应重点关注产品结构组成、预期用途、主要风险、主要技术指标、说明书、标签等内容。
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胜任素质模型在药品GMP检查员培训中的应用研究
第二培训成果转化效果差。培训的目的不在于学员学到了什么，而在于能否把学到的东西用到工作中来。目前GMP检查员的培训的现实情况是，当培训课程结束之后，无论是组织者还是学员，整个事情就结束了，至于参训学员自身到底学到了什么，是否能用到部门的工作中来，部门工作绩效的提高是否与此次培训有关，几乎无人问津。客观环境和必要的激励机制的不足，使得培训效果很难转化，培训的有效性也会大大降低。
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基于工作过程的项目化教学模式在高职《药剂学》实训教学中的探索与实践
为适应订单式培养企业所需技能型人才的需求，我们在《药剂学》实训教学中引入“基于工作过程的项目化”教学模式。实践证明这是一种科学有效的教学模式，能有效调动学生学习的积极性，培养职业意识和团队精神，提高岗位适应能力。
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关于探索建立丰台区五大农副产品批发市场进京食品安全风险防控机制的研究
北京是特大型消费城市，城市食品供给85%以上由外埠供应，而农副产品批发市场作为首都食品流通领域的重要载体，是大量食品的集散地，承担着全市居民六成以上消费需求的供应。丰台区作为全市的食品市场大区，对全市的食品安全保障具有举足轻重的作用，一旦发生食品安全事故，容易引发区域性甚至系统性安全风险。因此，加强农副产品批发市场监管，抓住源头控制，对进一步提高食品安全水平，维护首都良好市场生态环境和促进批发市场产业健康发展具有重要意义。
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气管炎丸的质量标准研究
目的：完善气管炎丸的质量标准，提高气管炎丸的可控性。方法采用薄层色谱法对气管炎丸中五味子、青黛进行了定性鉴别；采用高效液相色谱法测定气管炎丸中黄芩药材中黄芩苷的含量，色谱柱采用zorbax SB- C18(4.6mm×150mm，5μm)，流动相为甲醇-0.04%磷酸(40∶60)，流量0.8 mL?min-1，检测波长280 nm。结果薄层鉴别供试品图谱中的色谱斑点清晰，且阴性样品无干扰。黄芩苷在0.026272μg ～0.6568μg范围内有良好的线性关系(r=0.9999)，平均加样回收率为97.90%(n=6)。结论所建立薄层鉴别及含量检测指标合理科学，所建立的方法操作简便，具有实用性，完善了气管炎丸的质量标准，提高了产品的可控性。
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在不稳定心绞痛中钾离子通道开放对心脏的保护作用
目的：评价尼可地尔的抗缺血、抗心律失常功效及整体的安全性。方法在一个多中心，随机的、双盲、平行组，安慰剂对照试验研究中，不稳定型心绞痛患者每天口服尼可地尔两次，每次20mg，或者短间隔48小时安慰剂匹配给药。标准化治疗包括口服阿司匹林，β-肾上腺素受体阻滞剂和地尔硫卓。连续进行动态心电图监测48小时，以评估短暂心肌的频率和持续时间，缺血和任意性心动过速，作为预定终点的研究。动态心电图记录了患者在整个研究期胸痛的发病率和严重程度。排除由肌钙蛋白-T分析认定的心肌梗死患者。结果245名患者中43名患者有明显的心肌梗死体征，被排除在外，2名不是随机患者，12名患者有不满意的体征数据。其余188名患者中，89名接受尼可地尔治疗，有6位（6.7%）出现了心律失常反应；99名接受安慰剂治疗的患者中有17位（17.2%）出现了该反应。结论尼可地尔与安慰剂在治疗不稳定型心绞痛中，可以减少心肌暂时性缺血，非持续性室上心律失常。其抗心律失常作用可能是由抗心肌缺血引起的次要效应。这可能与ATP敏感性钾通道造成的药理学作用有关。
