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22例鼻咽癌放疗放射性皮炎的护理
目的 对鼻咽癌放疗放射性皮炎进行护理,观察临床护理效果.方法 选取我院2014年1月～2015年12月收治的22例鼻咽癌放疗放射性皮炎患者作为研究对象,随机分为专业护理组(试验组)和常规护理组(对照组)各11例,观察两组患者在护理后的皮肤反应情况.结果 专业护理组的患者经过护理,其放射性皮肤炎的分度显著优于常规护理,放射性皮肤炎的分度差异较大(P＜0.05),具有统计学意义.结论 专业鼻咽癌放疗放射性皮炎的专业护理能够显著缓解患者的焦虑和抑郁情绪,减轻患者的毒副作用反映,改善患者的生活质量,具有较高的临床应用意义.
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重型颅脑外伤患者早期高压氧治疗的效果观察及护理
目的 观察分析重型颅脑外伤患者早期高压氧治疗的效果及护理.方法 选取2 01 4年2月～2015年3月我院收治的73例重型颅脑外伤患者,随机分为两组.对照组36例患者使用常规治疗及护理,干预组37例患者在对照组基础上加用早期高压氧治疗及护理干预.比较两组患者治疗前后GCS评分及临床治疗效果.结果 治疗前,两组患者GCS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,对照组GCS评分低于干预组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组中治愈11例(30.56％)、有效13例(36.11％),总有效率为66.67％,干预组中治愈1 9例(51.35％)、有效1 5例(40.54％),总有效率为91.89％,干预纽的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 重型颅脑外伤患者进行早期高压氧治疗以及护理干预,可有效改善患者神经功能,提高患者生存质量,值得临床应用与推广.
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药物结合微波治疗严重霉菌性阴道炎效果观察及护理
目的 探索药物结合微波治疗严重霉菌性阴道炎的临床疗效.方法 选取来我院妇科接受治疗的200例严重霉菌性阴道炎患者,随机分为观察组和对照组,观察组采用药物结合微波进行治疗,对照组则单独使用药物进行治疗.待疗程结束后对比两组临床疗效和复发率.结果 观察组症状改善幅度大于对照组,观察组总有效率为92％,对照组为76％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的复发率(4％)明显低于对照组(13％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 药物结合微波治疗严重霉菌性阴道炎临床效果比单独应用药物治疗效果更理想,该治疗方案具有一定的科学性和实用性,值得在临床实践中推广应用.
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集束化护理在胸部外伤患者中的应用研究
目的 探讨集束化护理在胸部外伤患者中的应用效果.方法 选择的对象是2014年10月～ 2016年1月我院所收治的94例胸部外伤患者,将收治的患者随机分为组a和组b.组a采取常规护理方法;组b采取集束化护理方法.比较两组患者:①抢救成功率;②抢救时间、患者满意评分、家属满意评分、医生满意评分;③不良事件发生率.结果 组b患者抢救成功率显著比组a高,P＜0.05;组b抢救时间明显短于组a,患者满意评分、家属满意评分、医生满意评分显著比组a高,P＜0.05;组b不良事件发生率显著比组a低,P＜0.05.结论 集束化护理在胸部外伤患者中的应用效果确切,可缩短抢救时间,提高抢救成功率,减少不良事件发生,患者、家属和医生三方满意度高,值得推广.
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妇产科围术期感染的预防措施和护理体会
目的 探讨护理干预对妇产科围术期感染的预防效果及应用价值.方法 选择我院接受妇产科手术治疗的5 0例患者作为研究对象,治疗时间为2 01 4年3月～ 2015年3月,根据护理措施的不同将其分成2组.对照组是采用常规护理干预的24例患者,干预组是在对照组基础上采用综合护理干预的26例患者,比较两组的护理效果.结果 护理后,干预组感染率(3.8 5％)显著低于对照组(2 5.00％),且P＜0.05.结论 在妇产科围术期感染预防中行之科学有效的护理干预措施具有较高的临床效果,有助于患者更好更快地恢复健康,值得临床做出进一步探究.
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急性缺血性脑卒中后吞咽障碍的康复护理效果分析
目的 研究护理干预对急性缺血性脑卒中后吞咽障碍的改善效果,为急性缺血性脑卒中后吞咽障碍的康复护理方案设计提供理论借鉴.方法 选取我院自2014年10月～2015年10月收治的缺血性脑卒中患者96例,随机将其分为观察组和对照组各48例,观察组在进行常规护理的同时,再叠加吞咽障碍康复护理,对照组则只进行常规护理措施.观察两组患者经过4周护理之后吞咽功能的恢复情况.结果 观察组缺血性脑卒中后吞咽功能的恢复有效性为98.0％,明显高于对照组的81.2％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用吞咽障碍康复护理干预能够有效增强患者的吞咽功能,减少患者的痛苦,缩短患者住院时间,减轻患者的身心负担.
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细节护理在手术室护理中的应用效果分析
目的 就细节护理在手术室护理中的应用效果进行分析.方法 选取我科室接收的4 0例手术治疗患者为研究对象,随机将其分为对照组与观察组,两组例数均为2 0例,对照组患者采用常规护理,观察组患者则接受细节护理,对两组患者的护理满意情况与护理质量评分进行对比.结果 观察组患者不论是护理满意情况还是质量评分均优于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 将细节护理引入手术室护理中,有助于患者护理满意情况的显著提高,值得临床推广.
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护患沟通技巧在产科应用中的护理体会
目的 掌握护患沟通技巧,提高医疗护理服务质量.方法 灵活应用护患沟通技巧,建立良好护患关系.结果及结论 采用良好的护患沟通技巧,使患者对护理工作增加了信任感和满意度,使护患关系更加和谐,从而提高了护理服务质量.
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社区管理对老年慢性阻塞性肺疾病生命质量的影响观察
目的 研究社区管理对老年慢性阻塞性肺疾病生命质量的影响.方法 选取我中心2015年5月～2016年12月期间接诊的80例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,将其进行随机分组,每组各40人,对照组患者采用常规管理,而研究组患者采用医院-社区-家庭一体化管理的社区管理模式,在管理前后测定两组患者的肺功能指标以及管理后两组患者在日常生活、社会活动、抑郁、焦虑等方面的QOL评分,并对其结果进行比较分析.结果 在管理前,两组患者的FEVI值、FEVI占预计量均没有明显的差异,无统计学意义(P＞0.05),经过管理后,两组患者的肺功能指标均有明显的变化,且研究组患者的变化程度明显高于对照组患者,研究组患者在日常生活、社会活动、抑郁、焦虑等方面的QOL评分均明显高于对照组患者,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年慢性阻塞性肺疾病患者给予全方位的社区管理可以有效改善患者的肺功能以及患者的心理状态,从而提高患者的生命质量,具有临床应用价值,值得推广.
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体位干预对预防压疮的效果分析
目的 探讨体位干预对预防压疮的效果.方法 将187例Braden评分为11 ～ 15分有压疮危险的患者随机分为对照组和观察组,对照组93例,观察组94例,对照组采用常规预防方法,不予干预指导,患者采用主动体位,即患者感到舒适的体位;观察组采用体位干预,即指导患者依次采取右侧卧位-平卧位-左侧卧位-平卧位-根据皮肤情况调整,每2小时协助患者翻身一次,同时使用软枕.结果 观察组发生压疮1例,占1.06％,对照组发生压疮10例,占10.75％,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.01).结论 体位干预可有效缓解骨突部位压力,提高预防压疮的效果.
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探析老年人人工全髋关节置换术手术护理的配合
目的 探讨如何有效进行老年人人工全髋关节置换术的护理方法.方法 随机选取我院进行人工全髋关节置换术的老年患者1 2 8例,对其在手术全程中进行护理,分析有效护理的方法.结果 128例患者手术效果均较好,无意外情况出现.术后随访发现,5倒患者出现脱位,后经治疗得到改善.结论 老年人人工全髋关节置换术过程中,加入一定的手术护理,可以有效提高患者的治疗效果,改善预后.
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经尿道前列腺电切术治疗68例前列腺增生症的围手术期护理体会
目的 探讨经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理干预措施;方法 将136例前列腺增生症患者分为68里观察组和68例对照组,对照组给予常规护理,观察组给予围手术期护理;结果 观察组的手术时间(51.35±3.42) min、住院时间(5.68±1.22)d均短于对照组(63.12±5.61) min、(8.44±2.16)d,而术中出血量(56.21±3.51) ml、前列腺症状评分(9.37±1.33)均低于对照组(71.02±6.54) ml、(13.42±2.13),且P＜0.05;结论 对经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生症患者实施围手术期护理干预,护理效果确切.
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宫外孕出血性休克患者的临床护理体会
目的 总结宫外孕出血性休克患者的临床护理对策.方法 选择我院2013年8月～ 2015年12月40例宫外孕出血性休克患者为研究对象进行回顾性分析,采取科学的临床护理措施,统计患者的不良心血管事件,总结护理体会.结果 护理干预后,心血管不良事件发生率为15.0％,均经对症治疗后出院.结论 对宫外孕出血性休克患者采取准确及时的护理手段能够改善患者病情,提高治疗效果.
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探究优质护理服务对妇科护理不良事件的影响
目的 探索优质护理用于妇科护理工作中对于降低护理不良事件发生率的积极作用.方法 以我院妇科护理工作为研究对象,在2014年1月～2015年12月间随机选出240例患者作为观察对象,其中2014年1月～12月收治的120例患者纳入到对照组范畴中,采用常规护理;2015年1月～12月收治的120例患者纳入到观察组范畴中,采用优质护理;统计两组患者的护理不良事件发生率、护理质量评分以及护理满意度.结果 观察组患者的不良事件发生率3.33％比对照组患者的13.33％低,且观察组患者护理质量中的护理文书、基础护理和护理技术评分均高于对照组,护理满意度评分也高于对照组,P＜0.05.结论 在妇科护理工作中渗透优质护理,贯彻落实以患者为中心的思想,有助于降低护理不良事件发生率,提高护理质量.
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Orem自理模式在溃疡性结肠炎护理中的效果研究
目的 观察Orem自理模式在溃疡性结肠炎患者临床护理中的应用效果.方法 将100例患者分为干预组和一般组,给予一般组患者常规护理,结合Orem自理模式的程序对干预组患者实施护理.结果 干预组患者的并发症发生率、再次入院率低于一般组患者(P＜0.05),住院时间短于一般组患者(P＜0.05).结论 Orem自理模式在溃疡性结肠炎患者临床护理中的应用,可有效改善患者临床治疗效果,降低患者的并发症发生率和再入院率.
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护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用效果分析
目的 探索护理质量持续改进护理模式用于子宫肌瘤患者临床护理服务中的重要作用.方法 我院于2013年6月～ 2015年6月间收治的子宫肌瘤患者中随机抽取出120例作为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,其中对照组患者给予常规护理干预,观察组患者采用护理质量持续改进模式护理,对比分析两组患者的护理质量、护理满意度等指标.结果 观察组患者护理质量的基础护理、护理文书、病房护理、安全护理、健康教育评分均比对照组高,且观察组患者护理满意度评分高于对照组,P＜0.05.结论 在子宫肌瘤患者临床护理服务中渗透护理质量持续改进模式有助于提高护理质量,促进患者早日康复,构建和谐护患关系,应在临床护理工作中得到推广应用.
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快速康复外科护理在腹腔镜胃癌根治术围手术期中的应用观察
目的 对腹腔镜胃癌根治术围手术期患者实施快速康复外科护理的临床效果进行探讨.方法 选择我院收治的6 0例住院患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为2组,对照组是采用传统护理方法护理的30例患者,观察组是在对照组基础上采用快速康复外科护理的30例患者,对比分析两组的护理效果.结果 观察组进食时间、住院天数、住院费用等各项指标优于对照组,且P＜0.05;两组并发症发生率无显著差异(P＞0.05).结论 通过对腹腔镜下胃癌根治术患者围手术期应用快速康复外科护理可有效缩短患者住院时间,适合临床借鉴及推广.
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人性化护理对剖宫产术后尿潴留发生的影响
目的 分析人性化护理对剖宫产术后尿潴留发生的影响.方法 选择妇产科162例剖宫产产妇临床资料进行回顾性分析,分成甲、乙两组;甲组实施常规护理,乙组实施人性化护理.结果 乙组尿潴留发生率低于甲组,且乙组患者膀胱功能恢复良好率较高,组间比较差异P＜0.05.结论 对于剖宫产产妇全程行人性化护理,可以降低术后尿潴留发生率,并有助于膀胱功能恢复,临床应用价值高.
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老年糖尿病患者下肢动脉硬化情况分析
目的 分析老年糖尿病患者下肢动脉硬化情况.方法 随机选择2015年1月～2016年1月100例老年糖尿病患者为观察组,再选取2015年1月～2016年1月100例健康体检者作为对照组.两组均行双下肢动脉彩超检查,观察两组下肢动脉硬化情况.结果 观察组股总动脉、股浅动脉、股深动脉粥样硬化斑块发生率与对照组相比,差异无统计学意义;但在腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、足背动脉脉粥样硬化斑块发生率方面的比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与健康人相比,老年糖尿病患者下肢动脉粥样硬化发生率较高.
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爆裂性胸腰椎骨折经皮长尾单向椎弓根螺钉内固术后伤椎植骨处理疗效观察
目的 探究经皮长尾单向的椎弓根螺钉内固定用于治疗爆裂性胸腰椎骨折的临床价值.方法 截取我院30例Altas A、B、C型的爆裂性胸腰椎骨折患者(骨折后一周内无明显脊神经损伤),行长尾单向的椎弓根螺钉经皮内固定术,并行伤椎植骨治疗.使用X线及CT检测并对比患者手术前、后伤椎前缘的高度、椎管的矢状径及Cobb角.手术一年后复查X线片,对比患者伤椎前缘的高度及Cobb角有无变化.结果 30例患者手术过程顺利,术前、术后X线片及CT检查患者伤椎的前缘高度、椎管(56.8±10.7)％、(69.2±9.1)％、(15.1±5.8)％,术后(96.2±5.1)％、(90.5±6.3)％、(3.1±2.5)％,术前术后三项数据对比均有统计学差异(P＜0.05);1 4例患者术后一年X线片复查,伤椎的前缘高度和Cobb角为(93.6±4.8)％、(3.5±3.2)％,与术后一周的检查对比,没有统计学差异(P＞0.05).结论 采取经皮长尾单向的椎弓根螺钉的内固定治疗爆裂性胸腰椎骨折的手术有不错的临床价值,具有可行性,效果满意.
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儿科急诊患儿救治体会
目的 通过回顾分析近年我科幼儿急诊救治情况,提升儿童健康教育效率,有效防治部分儿童高发、突发病的发生.方法 回顾性分析2015年1～12月一年来我科进行小儿急救病例106例临床病历资料,统计病例的特点,提出针对性的幼儿健康教育措施和防范手段和方法.结果 在所有病例中新生儿窒息,创伤和中毒等病例在小儿急诊救治中占比较高,且0～4岁男性患儿基首位.结论 通过患儿病历资料回顾性分析可见,患儿家长、幼儿园老师及儿科护理人员必须充分熟悉幼儿常见突发情况的应急处理和预防措施,大限度的保障幼儿健康发育,降低幼儿突发疾患的发生.
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综合治疗对内分泌失调性骨质疏松症的临床疗效观察
目的 探讨综合治疗对内分泌失调性骨质疏松症的临床疗效.方法 选取2012年6月～ 2014年12月,于我院接受治疗的62例内分泌失调性骨质疏松症患者,将其随机分为2组,每组31例,即对照组:采用传统西药碳酸钙维生素D3片、塞来昔布胶囊、结合雌激素片、鲑鱼降钙素喷剂治疗方法;观察组:在对照组的基础上,联合中药及循证护理法进行综合治疗.观察两组患者治疗前后股骨颈、Wards三角区及大转子BMD值的变化,分析综合疗法的临床疗效.结果 与治疗前比较,两组BMD值均升高,且治疗后观察组BMD值升高优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),综合治疗组和传统西药组总有效率分别为93.5％和80.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合治疗对内分泌失调性骨质疏松症的临床疗效显著,值得在临床上推广.
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细化四腔心切面筛查技术对胎儿先天性心脏病诊断效果的影响
目的 探讨细化四腔心切面筛查技术对胎儿先天性心脏病的临床价值.方法 选择2 01 4年3月～2016年3月我院收治的1 00例孕妇,均采取细化四腔心切面筛查技术,对其价值进行分析.结果 对100胎儿先天性心脏病情况进行分析,其中1例胎儿为二尖瓣少量反流,3例胎儿为二尖瓣、三尖瓣同时少量反流,4例胎儿为三尖瓣少量反流,2例胎儿为三尖瓣轻度反流,在1 00例胎儿中,先天性及非先天性心脏病患儿分别为2例、12例.在所有胎儿中,仅出现单纯的二尖瓣或者三尖瓣少量反流,但是没有显著的原因,经过产前跟踪及产后检查后,心脏结构均没有出现显著异常情况.结论 孕妇在怀孕时,常常会出现呼吸道感染而造成反流情况,发生率较高,反流情况主要为三尖瓣少量反流.因此,彩色多普勒血流检查方式对于胎儿先天性心脏病情况的诊断具有重要的应用意义.
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选择性痔上黏膜切除术治疗Ⅲ度和Ⅳ度混合痔的临床效果观察
目的 探讨选择性痔上粘膜切除术治疗Ⅲ度和Ⅳ度混合痔的临床效果.方法 收集2015年1月～ 2016年1月于我院行选择性痔上黏膜切除术患者66例,按手术方式分为对照组(n=30)和观察组(n=36),对照组采用传统外剥内扎术治疗,观察组采用选择性痔上黏膜切除术治疗,比较两组疗效及并发症发生率.结果 两组总有效率均为100.0％,比较差异无显著性(P＞0.05),但观察组术后疼痛、创面出血、肛缘水肿、尿潴留等并发症显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 选择性痔上黏膜切除术治疗ⅢH度和Ⅳ度混合痔具有安全、有效的特点,值得临床进一步研究推广.
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腹腔镜下胆总管切开取石术并发症的防治体会
目的 总结腹腔镜胆总管探查术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)术后的并发症及防治方法.方法 回顾分析2010年～ 2015年我院行50例LCBDE患者发生并发症的临床资料.结果 50例患者中,2例术后发生胆漏,1例术后早期发生“T”管脱落,1例胆总管残石,2例“T”管拔除后胆漏.50例均痊愈出院.结论 娴熟的腹腔镜技术和腹腔镜下胆道镜技术是减少LCBDE并发症的关键因素.
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多发性肋骨骨折保守治疗与手术治疗的临床效果比较
目的 对比分析在对多发性肋骨骨折患者实施治疗的过程中保守治疗与手术治疗的临床疗效.方法 收集2014年10月～2015年10月期间在我院接受多发性肋骨骨折治疗的患者106例的临床资料,按照治疗方法的不同分为接受手术治疗的观察组5 3例和接受保守治疗的对照组5 3例.结果 与对照组患者相比观察组患者在疼痛时间、下床时间、住院时间、愈合时间以及肺部感染的发生率等情况上均具有显著的优势,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在对多发性肋骨骨折患者实施治疗的过程中,手术治疗方案的运用可以缩短患者疼痛时间、下床时间、住院时间、愈合时间,降低肺部感染的发生率,其效果优于保守治疗,值得临床推广.
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脐带脱垂4例应急处理体会
目的 对脐带脱垂的应急处理方法进行探讨.方法 回顾性分析4例脐带脱垂的应急处理方式,以此为基础探讨如何有效地对脐带脱垂进行应急处理.结果与结论 在对脐带脱垂进行应急处理时需要根据具体的情况来采取合理的应对措施.对于脐带脱垂的处理需要从实际情况出发,根据相应的流程来进行处理,确保母婴安全.
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331例乳腺癌患者病理及治疗情况分析
目的 了解我院乳腺癌患者病理及治疗情况,了解与我国诊疗规范间存在的差距.方法 分析2008年1月1日～2013年1 2月31日我院收治的乳腺癌患者的资料,按照《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范》2013版设计调查表,通过查阅病例和电话随访,将资料分类汇总后与规范比较.结果 331例乳腺癌患者入组,中位确诊年龄51岁,浸润性导管癌85.20％,Ⅰ期14.5％、Ⅱ期49.5％、Ⅲ期30.8％、Ⅳ期1.2％.改良根治术是主要术式,保乳率及前哨淋巴结活检率分别为5.7％、7.3％.根据规范,应该接受化疗、放疗和内分泌治疗的患者中实际接受治疗的患者分别为91.5％、64.9％、69.9％.结论 我院乳腺癌患者的病理分期偏晚,治疗与我国乳腺癌指南存在一定差距,需进一步提高.
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原发性骶骨脊索瘤的外科治疗及并发症的防治
目的 探讨原发性骶骨脊索瘤的外科治疗体会及相关并发症的预防和治疗.方法 对我院2002 ～ 2014年间16例行手术治疗的骶骨脊索瘤患者进行回顾性分析,探讨骶骨脊索瘤围手术期常见并发症的类型、原因及相应处理措施.结果 本研究中骶骨脊索瘤男性9(5 6.2％)例,女性7(4 3.8％)例.切口延迟愈合的有4(2 5％)例;切口感染后行清创术的6(37.5％)例;术中出血大于3000ml的有9(56.2％)例.结论 骶骨脊索瘤围手术期内常见的并发症为出血和切口相关并发症,早期采取相关措施治疗围手术期并发症是关键.
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拉玛泽呼吸减痛分娩法在产妇分娩疼痛及妊娠结局中的效果评价
目的 探讨拉玛泽呼吸减痛分娩法在产妇分娩疼痛及妊娠结局中的应用效果.方法 选取2015年1月～ 2016年3月我院的74例住院分娩的初产妇,随机分为研究组和对照组,各37例.对照组接受常规产前健康教育,研究组在对照组基础上学习拉玛泽呼吸减痛分娩法.对两纽的分娩方式、分娩疼痛程度、产程进展及产后情况进行综合比较.结果 研究组产妇的剖宫产率为37.8％,较对照组的73.0％明显降低(P＜0.05);研究组产妇2级、3级疼痛比例较对照组少(P＜0.05);研究组新生儿Apgar评分较对照组优(P＜0.05);研究组产妇的第1产程、第2产程、总产程及血性恶露持续时间,均较对照组短(P＜0.05);研究组产后泌乳量为(1301.43±166.44) ml/d,多于对照组的(934.72±115.55) ml/d(P＜0.05).结论 对住院分娩的初产妇应用拉玛泽呼吸减痛分娩法效果确切,能有效改善心理状况,减轻分娩疼痛,降低剖宫产率,改善分娩结局,值得临床推广.
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彩色多普勒引导下甲状腺结节细针穿刺活检的诊断意义
目的 对应用彩色多普勒引导下甲状腺结节细针穿刺活检的临床诊断意义进行系统探讨.方法 对我院接诊的5 8例(64个)甲状腺结节患者的临床诊断资料进行回顾分析,对比分析细针穿刺活检结果与手术病理结果、随访结果的符合率,并分析针穿刺活检的特异性及敏感度.结果 本组58例患者共有64个甲状腺结节,通过细针穿刺活检细胞学结果:恶性1 2个,疑似恶性6个,良性38例,滤泡性病变3例,不满意5例;病理组织检查良性结节5 0例,恶性结节14例;细针穿刺活检的灵敏度为85.7％,特异性为88.0％,符合率为87.5％.结论 在甲状腺结节临床诊断中,采取细针穿刺活检具有较高的检出率,主要应用于10mm以下的结节诊断中,具有重要的临床诊断价值.
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VSD应用于糖尿病性ED的临床研究
目的 分析研究VSD应用于糖尿病性ED的临床应用价值.方法 选取2013年9月～2015年9月在我院接收的患有糖尿病性ED的患者一共有124例,随机分为两组,对照组对患者采取西地那非,观察组对患者采取VSD(真空负压吸引)进行治疗,对两组患者的临床治疗效果给予对比分析.结果 临床治疗以后,观察组患者的治疗总有效率显著优于对照组(P＜0.05);临床治疗以后,观察组患者的IIEF-5明显高于对照组(P＜0.05).结论 糖尿病性ED采取VSD进行治疗,可以使相关症状得到明显改善,并且临床操作简便,具有临床推广价值.
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硝苯地平与氨氯地平治疗原发性高血压的临床效果比较
目的 探讨硝苯地平与氨氯地平治疗原发性高血压的临床效果并进行比较.方法 选取从2014年8月～ 2015年8月在我院接受治疗的原发性高血压患者60例,随机分成两组,其中30例为X组采用按时口服硝苯地平片治疗;其余30例为A组,采用按时口服氨氯地平治疗.观察两组患者的治疗效果并记录治疗期间出现的不良反应.结果 A组效果显著的有22例,效果良好的有7例,总有效率为96.67％,X组效果显著的有1 7例,效果良好的有6例,总有效率为76.67％;A组的治疗总有效率明显高于X组.X组与A组均出现了不同程度的不良反应.其中X组出现6例,不良反应率为20.00％,A组出现3例,不良反应率为10.00％,A组不良反应率明显低于X组.P＜0.05,两组差异均具有统计学意义.结论 氨氯地平总体降压效果显著,治疗过程中不良反应发生相对较少,在患者选择长期、稳定降压药时是值得推荐应用的.
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坎地沙坦联合钙离子阻滞剂对高血压并心肌肥厚的效果分析
目的 分析应用坎地沙坦联合钙离子阻滞剂对高血压并心肌肥厚的临床疗效.方法 收集2014年3月～2015年7月于我院高血压科进行治疗的高血压并心肌肥厚的120例患者的临床资料,将其随机分为观察者和对照组,每组60例;观察组患者在常规治疗的基础上加用坎地沙坦联合钙离子阻滞剂进行治疗,对照组患者在常规治疗的基础上加用单纯钙离子阻滞剂进行降压治疗.于接受治疗后的1个月、2个月、3个月及4个月后分别监测患者的血压情况,并于治疗4个月后对患者进行心脏超声的检查,对比两组患者的左心室射血分数、左心室重量指数、左心室舒张末内径、室间隔厚度及左心室壁厚度,根据对比结果对两组治疗方法的临床疗效进行评估.结果 在治疗1个月及2个月后两组患者的血压间无明显差异,无统计学意义(P＞0.05),但在治疗3个月及4个月后监测血压发现,观察者患者血压明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗4个月后对患者进行心脏超声检查发现,观察组各项指标均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 应用坎地沙坦联合钙离子阻滞剂对高血压并心肌肥厚患者有更好的临床效果,不仅可以长期有效地降低并稳定患者血压,而且还可以改善患者的心脏泵血功能,阻止心肌的进一步损伤,在临床上可大力推广使用.
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七氟烷吸入麻醉与氯胺酮麻醉在小儿短小手术中的临床效果对比研究
目的 探讨七氟烷吸入麻醉与氯胺酮麻醉在小儿短小手术中的麻醉效果.方法 选择我院2011年10月～2014年12月收治的需要进行手术麻醉的患儿60例,随机分为七氟烷组和氯胺酮组,各30例.七氟烷组患儿应用七氟烷吸入进行麻醉,氯胺酮组患儿采用氯胺酮进行麻醉.比较两组患儿的麻醉效果、清醒时间和不良反应.结果 七氟烷组总有效率高于氯胺酮组,苏醒时间、清醒时间短于氯胺酮组,不良反应发生率低于氯胺酮组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 七氟烷吸入麻醉具有操作方便、诱导时间短、麻醉效果完全、不良反应发生率低等优点,是一种更安全有效的麻醉方法.
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手术患者术前禁食禁饮的研究进展
手术前禁食禁饮作为术前准备的重要内容之一,是为了避免麻醉期间胃内容物反流和误吸,从而导致吸入性肺炎或窒息.近几年传统的术前禁食禁饮时间标准已受到质疑.本文从缩短术前禁食禁饮时间的探索,长时间禁食禁饮对机体的影响,禁食禁饮时间的研究现状进展作一综述.
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单病种成本核算及费用管理的实证分析
本文以单病种的成本及费用作为研究对象,探讨单病种成本核算及费用管理的实证分析和相关问题.首先对单病种核算基本概况进行了简要概述;主要介绍了单病种的相关内容,并通过对某地区1 0家三级、二级医院中的样本的选择与统计分析,展开具体论述.希望能够通过本文初步论述引起更多的关注与更为广泛的研究,从而为该方面的理论研究工作与实践分析工作提供一些有价值的信息,以供参考.
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探析提高《中药学》教学效果的方法
中药学是一门研究中药基本理论和各种中药来源、采制、功效、主治以及使用方法等知识的学科,是学习中医中药必修的基础课程之一.对中药专业学生而言,它既与中医基础理论、方剂学有紧密联系,又与中药炮制学等多门中药专业课有密切联系.其教学质量直接影响到学生今后学习专业课的效果.但是,学习这门课时学生常感到定义抽象,内容多而散,枯燥重复,记忆困难,容易混淆.中药数量众多,一药又有多种功用,难以记忆,本文对授课内容设计、辅助教学、创新教学方法和课前预习等关键教学环节进行了分析探讨,旨在教学相长,提高教学效果.
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导诊新理念在门诊诊疗中的作用
导诊服务是医院的重要服务窗口之一,也是医院与患者之间沟通的纽带.本文通过综合考量目前导诊服务方面存在的相关现象和情况,结合多篇文章的研究成果,将导诊新理念的作用进行深入讨论.
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昌平区在校大学生性行为及避孕节育状况调研
目的 了解昌平区在校青少年的性行为避孕节育知识、服务利用情况,为昌平区青少年中心开展生殖健康教育和避孕节育服务提供科学依据.方法 对昌平区2所高校27名在校学生进行问卷调查.结果 ①对婚前性行为持不太同意或不同意观点者占总数的74％.②高达74.1％的被调查者中曾通过网络获取避孕知识.③紧急避孕知识准确率为37％.④88.9％的被调查者选择在公立医院终止妊娠.结论 亟需提高青少年避孕相关知识,并提供适宜的避孕及终止意外妊娠的技术服务.
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从医学教育认证探讨医学教学改革
为了加强对医学教育办学质量的宏观管理,并有效促进医学专业教学改革,提高医学专业人才培育质量,教育部在2008年正式成立了医学教育认证专家委员会.由此开始,医学教育认证已经在国内医学院校逐步得以实施.本文以目前医学教学改革的“三个转化”为理论核心,探讨了医学教育认证实施背景下我国医学院校的快速发展进程,并加以例证.
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基于居民食药安全意识及需求的调查探讨食药安全的应急网络体系建设
近年来,全国因药物使用不当、食物中毒等导致的突发安全事件不断发生.究其原因,主要是居民对食品药品安全监管机构的缺乏认知,缺少食药安全方面的知识,对伪劣产品及安全购买的鉴别能力不高.天桥街道食品药品监督管理所通过对地区居民食药安全意识及需求的调查,了解了天桥街道在食品药品安全领域存在的突出问题.同时,通过建立联席会议制度、组建社区居民监督小组队伍、成立企业诚信自律联盟、推进食品药品安全“五进”活动等措施,初步构建了一套基于食药安全的应急网络体系,营造了居民关注、支持、参与食品药品安全的社会氛围.
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药检所药品检验实习生新型实习模式的探索
目的 探索药品检验机构药品检验实习生实习教学模式.方法 基于笔者多年药学专业实习生的带教经验和实践,结合药学专业特点、教学环境及个体差异,探索总结出一套行之有效、与所内质量体系密切结合的实习教学、考核及评价模式.结果与结论 我所探索的药品检验实习带教模式可使实习生更系统、更熟练地掌握科学实验方法和技术,有利于培养学生的学习兴趣.该模式注重对学生科学思维和动手能力的训练、强调实事求是的科学态度,使学生获得独立检验和独立分析判断的能力,充分体现了药品检验实习模式在培养药学人才中的价值.
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RP-HPLC法同时测定小儿腹泻宁中葛根素和大豆苷元的含量
目的 采用RP-HPLC法测定小儿腹泻宁中葛根素和大豆苷元含量.方法 采用Venusil XBP-C18色谱柱(4.6 × 250mm,5 μm);流动相:甲醇:水(v/v,25∶ 75);柱温:35℃;流速:1.0ml/min;检测波长:250nm.结果 葛根素质量浓度在2.0～ 50.0mg/L内,大豆苷元质量浓度在1.0～25.0mg/L内与峰面积呈良好的线性关系,平均回收率分别为100.02％ (RSD0.35％)、97.93％(RSD 1.54％);进样精密度RSD分别为0.40％、1.21％(n=6),方法精密度RSD分别为0.70％、0.91％(n=6).结论 本方法简便、快速、准确,重复性好,可用于小儿腹泻宁中葛根素和大豆苷元的含量测定.
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气质联用技术分析钩藤带钩茎、叶中挥发性成分
目的 采用气质联用技术(GC-MS)分析钩藤带钩茎、叶中挥发性成分,并比较所含挥发性成分的种类和含量.方法 运用固相微萃取技术提取钩藤带钩茎、叶中挥发性成分,并用气质联用技术鉴定其成分.结果 带钩茎中鉴定出5 0个挥发性成分,叶中鉴定出26个挥发性成分,其共有挥发性成分19个;带钩茎的主要挥发性成分有己醇(31.552％)、顺-3-己烯-1-醇(10.174％)、反-2-己烯醛(8.91％)、1-辛烯-3-醇(8.2 9 8％)、水杨酸甲酯(7.9 5％)、β-芳樟醇(6.5 2 8％),叶的主要挥发性成分有己醇(45.986％)、顺-3-己烯-1-醇(22.827％)、甲酸己酯(9.514％).结论 钩藤带钩茎、叶中所含挥发性成分存在差异.
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探析补益类中成药的合理应用
补益类中成药具有益气、补血、养阴、助阳的作用,应用切理,养正则邪自却.现代药理表明,补益类中成药具有增强免疫系统和心血管系统功能、调节内分泌系统和消化功能、调节物质代谢、改善学习记忆能力、促进造血功能、抗氧化损伤等多方面的药理作用.笔者从该类中成药的适用范围,病人病因病机与施治选药关系,及用药禁忌等方面进行了探讨,值得借鉴.
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我院中药饮片临床应用情况分析
目的 为确保临床能安全、合理、有效地应用中药饮片,本文对我院中药饮片临床应用情况进行统计分析并提出建议.方法 随机抽取2015年1～9月间我院门诊中药饮片处方2700张,统计患者年龄、性别、处方用药味数、剂数、毒性中药饮片使用情况并筛选不合理处方,进行分类统计分析.结果 我院门诊应用中药饮片的患者以41 ～ 60岁中年人为主,女性多于男性,用药味数以11 ～16味居多,剂数以7剂居多,存在超量应用毒性中药饮片等情况.2700张处方中不合理处方1 44张,不合理处方率5.3％.结论 我院中药饮片临床应用情况基本合理.对处方中存在的不合理现象,医师和药师应加强学习和沟通,医院应不断加强管理和完善电子处方软件系统,促进中药饮片的规范合理应用.
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保健食品试制现场核查方式的优化研究
(接10月下)4.3食品卫生许可证虽然存在,但生产设备已全部或部分撤走的试制现场此类试制现场虽然仍然具有食品卫生许可证,但是已不再具备实际的生产能力,去现场并不能够看到保健食品生产线的现状.对于此类试制现场,核查中发现后可将相应情况反馈给市局保化处,由市局保化处对其生产能力重新进行审核.对于审核之后收回许可证的试制现场,可根据设备留存情况,按照第(二)类或第(四)情况进行相应的简化.
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北京市医疗机构制剂研发与应用现状及分析
(接10月下)(2)药效研究情况医疗机构制剂药效研究部分多数为委托研究,其中委托药效研究的在研品种29个.具体见附表22.从委托单位情况来看,多数委托北京市药检所、北京市临床药物研究所、中国中医科学院中药研究所完成相关研究.(3)毒理研究情况医疗机构制剂毒理研究部分多数为委托研究,其中委托药效研究的在研品种30个.详见附图15.从委托单位情况来看,多数委托北京市临床药物研究所、北京市药检所、中国中医科学院中药研究所完成相关研究.
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产品清洗过程确认检查指南
目的 为规范医疗器械生产质量管理规范现场检查工作,我们根据相关的标准要求、结合当前规范现场检查的实际情况,开展了医疗器械产品清洗过程确认课题研究,制定了医疗器械产品清洗过程确认的基本要求.方法 给出了医疗器械产品清洗过程确认的程序、应执行的标准、应形成的文件以及选择清洗方法、清洗剂、溶剂等应考虑的因素.结果与结论 形成了对于医疗器械产品清洗过程确认的基本要求,并予以公示.
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新生儿早发型败血症与围产期高危因素的相关性研究
目的 研究探讨新生儿早发型败血症与母亲围产期高危因素的相关性.方法 选择我院新生儿科2013年9月～2015年8月确诊及临床诊断早发型败血症的新生儿为病例组,同期入住未并发败血症的新生儿为对照组.分析研究母亲围产期的7个高危因素与新生儿早发型败血症之间的相关性.结果 单因素分析中母亲分娩时发热(T≥38℃)、母亲妊娠期感染、胎膜旱破≥1 8小时、羊水粪污染和不明原因窒息五种因素P＜0.05;不明原因早产和糖尿病母亲婴儿两种因素P＞0.05;多因素Logistic回归分析中母亲分娩时发热(T≥38℃)的0R=0.659＜1且95％的置信区间上限为0.963＜1;其他四种因素的OR值均大于1.结论 母亲妊娠期感染、胎膜旱破≥18小时、羊水粪污染、不明原因窒息为新生儿早发型败血症的独立危险因素.
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甲状腺功能检测在妊娠甲状腺疾病中的临床应用
目的 探讨甲状腺功能检测在妊娠甲状腺疾病上的临床应用.方法 选取2016年1月～6月期间来我院接受产前检查的50例孕妇作为研究对象,检测50例孕妇的甲状腺功能,根据甲状腺功能检测结果诊断孕妇是否患有妊娠甲状腺疾病,并给予患有妊娠甲状腺疾病的孕妇对症治疗.结果 12例孕妇患有妊娠甲状腺疾病,给予对症治疗后,总有效率为100.0％.结论 检测孕妇甲状腺功能,能够指导临床对妊娠甲状腺疾病进行诊断及治疗,值得临床进行深入研究.
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多项生化指标对脑梗死早期危险分层及预后评估的初步研究
目的 通过对轻重型急性脑梗死患者一般临床资料、血清生化指标对比研究,分析不同病情脑梗死患者的临床特征,探讨对急性脑梗死早期诊断、危险分层有临床价值的指标,分析各指标之间的相关性,提高脑梗死的诊治水平.方法 收集发病7天内住院的急性脑梗死患者4 30例,按照NIHSS评分分为轻、重型脑梗死,对两组临床资料及生化指标进行比较,各指标之间采用Spearman相关分析,脑梗死危险因素分析采用二分类Logistic 回归分析.结果 多因素回归分析结果显示:HUA、LDL、WBC是重型脑梗死的独立危险因素.结论 血清LDL、UA、WBC计数与脑梗死发生、发展密切相关,对脑梗死早期危险分层及预后评估有一定的指导意义,应尽早综合评估各项指标.
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生化检验中血液标本存放时间对其结果产生的影响探讨
生化检验结果极易受到一系列因素的影响,特别是血液标本存放时间等技术要求偏低、人为可控的检验条件容易被忽略.由于血液标本存放时间不当会对生化检验结构造成不良影响,造成临床诊疗发生偏差状况,因此需要充分重视血液标本存放时间的合理性.本文主要针对生化检验中血液标本存放时间对其结果产生的影响进行深入分析,探讨血液标本存放时间的合理性对于生化检验的意义.
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尼可地尔经皮冠状动脉介入治疗(PCI)降低心肌损伤
(接10月下)尼可地尔组26例患者推注4mg喜格迈(中外制药,东京,日本)后,以6mg/小时的速度持续静脉滴注尼可地尔24小时,之后口服此药物,剂量为每天15mg,直至PCI治疗3～6月后的冠状动脉造影(CAG).对照组26例患者不使用尼可地尔.期间3名患者按标准被排除,因此本研究中接收选择性PCI治疗的病例数实为49人(男性40例,女性9例;年龄为48～83岁;平均年龄为66±9岁).所有患者将1.25～ 2.5mg硝酸异山梨酯(ISDN)注射入冠状动脉后,进行选择性PCI治疗.
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