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血浆内皮素和降钙素基因相关肽对肺癌病理类型的判断价值
目的:探讨血浆降钙素基因相关肽(CGRP)和内皮素-1(ET-1)对肺癌病理类型的判断价值.方法:用放射免疫法对43例肺癌患者血浆CGRP和ET-1进行检测.结果:43例肺癌患者血浆CGRP和ET-1水平较正常对照组相比差异有显著性,在非小细胞肺癌(NSCLC)中,鳞癌组和腺癌组血浆CGRP和ET-1升高幅度差异无显著性,而NSCLC与小细胞肺癌(SCLC)相比差异有显著性,其中NSCLC以ET-1升高为主,而SCLC以CGRP升高为主.结论:CGRP和ET-1对鉴别肺癌的病理类型有一定价值.
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腹腔镜胆囊切除术116例体会
我院1998年3月至2(98.2%),2例中转剖腹胆囊切除术(OC).114例手术后未出现并发症,无明显疼痛,均治愈,术后4~5天出院,提示:LC是一种病人痛苦小,恢复快,住院时间短的手术方法.作者认为要顺利完成手术,严格的手术适应症和规范娴熟的手术操作是决定手术成功与否的关键.
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舌下免疫治疗对螨性支气管哮喘的临床观察
支气管哮喘是常见的呼吸道疾病,随着哮喘药物种类和用量的增加,哮喘的患病率反而增高.注射免疫治疗效果明显已得到公认.然而其注射疗程长,病人痛苦而难以坚持.舌下免疫治疗具有简便、安全等特点,现报告如下.1对象
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精制蛇毒制剂治疗急性脑梗死的疗效观察
目的:探讨精制蛇毒制剂对急性脑梗死治疗价值.方法:将起病在72小时内的60例脑梗死患者随机分为两组:精制蛇毒治疗组及常规治疗组.治疗前后进行脑卒中患者的神经功能缺损评分,并检验血凝,血液流变学各项指标.结果:精制蛇毒治疗组能明显改善神经功能缺损,疗效优于常规治疗组.特别在起病12小时内开始用药者疗效较佳.精制蛇毒明显降低血凝及血液流变学指标.结论:精制蛇毒制剂能改善脑梗死患者的神经功能.
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宣武医院急诊科处方调查分析及药物经济学评价
1材料与方法采用回顾性调查的方法,对宣武医院2000年3月份所有急诊处方的一般资料(性别、年龄、科别、病历概要)、所用药物的种类、名称、剂量、数量、用药方法及所用药物的价格,分别记录并进行分析统计.
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急性脑梗死患者血糖及脑电图的分析
目的:探讨急性脑梗死患者的首次空腹血糖及脑电图的变化特点.方法:126例患者入院24小时内做脑电图检测及空腹血糖检测,根据血糖检测结果分为糖尿病组、非糖尿病高血糖组和正常血糖组,并将三组进行比较.结果:糖尿病组、非糖尿病高血糖组的脑电图异常、梗死灶大小、神经功能缺损程度与正常血糖组比较有显著性差异(P<0.01~0.001),病死率也高于正常血糖组.结论:脑梗死在急性期应注意血糖检测及脑电图检查,及时控制血糖,了解脑功能变化,对临床诊治及预后均有重要价值.
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结核性缩窄性心包炎术后临床观察一例
1临床资料患者,女,65岁,汉族,未婚.因进行性喘憋、双下肢浮肿40余年,加重2月,于2001年12月6日入院.患者40余年前无明显诱因出现喘憋、气促、心慌、腹胀、双下肢浮肿、少尿、全身乏力,伴发热,无盗汗,于友谊医院诊为"结核性缩窄性心包炎",并于两年内先后2次行心包剥离手术治疗,术后症状有所缓解,可进行轻度家务劳动,生活自理,但不能胜任正常工作.
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B超引导经皮穿刺治疗肾囊肿36例
临床医学/药学1临床资料1.1一般资料本组病人男21人,女15人;年龄12~76岁;左侧17例,右侧19例;囊肿直径4cm~12cm;抽出囊液30ml~800ml;均为淡黄色,涂片检查未见癌细胞;术前均经B超、CT或/和IVP确诊.
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不同厂家氧氟沙星片剂体外溶出度的比较研究
氧氟沙星(ofloxacin)又名氧氟嗪酸,属第三代喹诺酮类抗菌药,因该药具有广谱、抗菌活性强、生物利用度高、毒副作用小等优点,而广泛应用于临床.现对我市招标采购中中标的3家企业生产的氧氟沙星片进行体外溶出度测定,以检测其内在质量.1仪器和药品
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肺栓塞误诊一例临床分析
病例介绍:患者,男性,55岁,间断胸闷10余年,再发10天入院.患者近10余年来,常发作胸闷,多于活动时出现,无呼吸困难,咯血,胸痛,曾多次在我院及附近医院就诊,多次做ECG均示T波异常,以Ⅱ、Ⅲ、avf,V123T波改变为著,均诊断为冠心病,不稳定型心绞痛,并几次住院治疗,给予"硝酸甘油"静点,"阿司匹林、倍他乐克"口服,但均无明显效果.10天前活动中又出现上述症状,同时右下肢轻微肿胀,无疼痛,活动后自感右下肢无力.既往:高血压病5年,无糖尿病,高脂血症.
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膝关节镜下诊治髌内侧滑膜皱襞综合征
髌内侧滑膜皱襞综合征临床不易明确诊断.我院自1999~2001年间治疗此病32例,疗效满意.
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三磷酸腺苷治疗阵发性室上性心动过速16例
三磷酸腺苷(ATP)对窦房结有负性变时性及对房室结负性传导作用.据此机制,我们应用ATP快速静注治疗阵发性室上性心动过速,取得满意疗效.
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急性会厌炎64例临床分析
1资料与方法1.1临床资料本组64例中,男48例,女16例,年龄9~71岁,其中儿童5例,30~50岁52例.首发症状均为咽痛、吞咽困难,22例出现流涎、喘鸣、呼吸困难.局部检查多用间接喉镜,3例儿童患者因难以配合改用纤维喉镜,检查见:会厌舌面不同程度充血水肿.22例会厌游离缘变圆钝,会厌呈球状.5例会厌舌面呈黄色脓点,声带难窥见.
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氯胺铜复合用药在小儿唇裂麻醉的应用
氯胺酮是小儿麻醉的主要用药,口腔科用于小儿唇裂的修复术,麻醉效果确切.但因其作用时间较短,单独使用不能很好的完成手术.我院自1991年以来行唇裂手术736例,应用氯胺酮复合麻醉取得了较好的效果.
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一次性袋泡痔浴剂(痔浴灵)的制备与临床观察
痔疮是一种常见病、多发病,常言道"十人九痔".目前,临床上治疗痔疮的药物及剂型种类繁多,但将中药制成一次性袋泡剂来用于痔疮治疗的尚无临床报道.笔者根据中药温热外治原理,针对痔疮的生理、病理特点,筛选民间验方、偏方,参阅大量中药理论资料,经反复试验摸索,组成了五味方剂,制成一次性袋泡中药浸膏洗剂,集理疗与药疗为一体,使治疗效果明显提高.
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盐酸丁卡因与盐酸布比卡因在术后硬膜外镇痛中的临床观察与比较
术后镇痛技术在临床工作中已广泛应用,硬膜外镇痛是其中主要的方法之一.其配方多种多样,尚无统一配方.近一年我科采用三九邦而康药业有限公司生产的盐酸丁卡因用于术后硬膜外镇痛,并与硬膜外低浓度布比卡因复合少量阿片受体激动剂镇痛相比较,意在观察丁卡因用于术后硬膜外镇痛的安全性和有效性,为术后镇痛技术积累资料.
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感冒通致心律失常一例
患儿,男,4岁.入院前3小时误服感冒通10片,家长即刻予吐根催吐后来院就诊.患儿无心悸、胸闷、肉眼血尿等不适.血压90/60mmHg,神清,面色无异常.脉搏120次/分,心音有力,律不齐,可闻及5~20次/分早搏,无其他阳性发现.既往体健.洗胃后住院观察并继予维生素C及1,6-二磷酸果糖治疗.心脏彩超未见异常,心肌酶及肝肾功能均正常,24小时心电监测显示频发室性期前收缩,部分呈四联律.3天后恢复正常,随访2个月未见反复.感冒通片是临床上应用较广的感冒症状缓解剂,主要由双氯芬酸、人工牛黄和氯苯那敏组成.近年来,该药所致不良反应报导较多,其中出血性不良反应多,对其引起心律失常罕有报导.该患儿在服用感冒通后较短时间内出现频发室性期前收缩,停药经治疗后心律很快恢复正常,故提示为感冒通中毒所致.具体发病机制,有待药理、临床实践进一步探讨.
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结核病管理应依法纳入社区医疗服务网
结核病已纳入乙类传染病来管理,依法对结核病进行管理势在必行.随着医疗改革的不断深入,社区医疗服务站逐步扩大完善,网点增加,简陋的农村医务室将逐步被社区医疗服务站所取代.结核病人依法纳入社区管理,可进一步完善三级防痨网,使其在结核病控制中发挥更大作用.
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倍它乐克治疗充血性心力衰竭的疗效观察
自20世纪70年代以来,人们对具有强大负性肌力药物-β-受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭(CHF)一直有争议,直至近年来,国内外许多随机双盲实验,特别是1999年以来发表的几项以死亡率作为主要观察终点大规模临床实验,如MERIF-HF[1]实验等,证实了β-受体阻滞剂能够显著提高心脏功能,降低心衰患者再住院率及死亡率,其在CHF治疗中的地位才得以肯定,现将我院2000年以来许多CHF患者在应用ACEI和利尿剂治疗基础上加用倍他乐克治疗的疗效观察总结如下:
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妇外栓的研制与临床应用
目的:研制治疗妇科炎症的阴道栓剂.方法:研究该栓剂的制备方法,建立质量标准和稳定性试验,根据新药要求进行局部刺激试验,在临床进行疗效观察.结果:该栓剂质量稳定,无局部刺激性,临床治疗妇科外生殖道炎症治愈率为85.71%以上.结论:妇外栓为纯中药制剂,抗菌谱广,疗效好,无不良反应,值得临床推广应用.
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CDFI诊断风湿性心脏病217例临床分析
风湿性心脏病是后天心血管常见疾病.目前利用CDFI(彩色多普勒血流显像)技术对其能准确做出定性、定量诊断.我们自1989年6月~1990年12月间共检出217例风心病患者,患病比率为9.48%.本文探讨了风心病的患病比率在年龄组间的差异,各组瓣受损及合并症发生的机遇性.
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氟喹诺酮类药物的心脏毒性
目前市场上的氟喹诺酮类药物相对于其它类抗生素有满意的安全性.氟喹诺酮类药物在老年人中广泛使用,易产生心脏心律失常.因为潜在的心脏疾病、代谢紊乱和抗心律失常药物和其它延长QT间隔的药物的使用,新的氟喹诺酮类药物的心脏毒性问题已被提出.某些不理想的氟喹诺酮类药物由于安全问题已从市场上撤出.
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重症肌无力病人行胸腺切除术中使用肌松药的体会
重症肌无力(myastheniagravis,MG)病人中80%具有胸腺病理学改变.目前,除抗胆碱酯酶药和免疫抑制剂治疗外,胸腺切除术已成为MG病人治疗的有效手段.[1]鉴于MG特有的病理生理改变,选择合理的麻醉管理是降低术后并发症和死亡率的重要环节.麻醉中肌松药的使用更是关键所在.本文通过对9例MG病人麻醉管理的临床分析谈谈MG病人使用肌松药的体会.
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几种中药材的伪品鉴别
某些中药材由于价格较贵或供不应求的原因,经常会出现掺伪现象,影响临床用药的安全有效,现将在药房中发现的几种伪劣药材鉴别如下:1海金沙
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益心复脉汤加减治疗快速型异位心律失常46例临床观察
快速型异位心律失常是指窦房结以外的起搏点,以异常高的频率抢先发出冲动,引起一二次提前的异位性心搏,或在一段可长可短的时间内反复多次激发部分或整个心脏活动,造成异位性快速心律,可见于多种心脏疾病,轻者影响日常生活,重者危及生命.祖国医学多将其称为心悸、脉结或代.笔者运用自拟益心复脉汤加减治疗该病,取得满意疗效,现报告如下:
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脐带绕颈对分娩方式的影响
目的:探讨脐带绕颈对分娩方式的影响.方法:对110例身体健康,无妊娠并发症脐带绕颈的病例进行回顾性分析并与102例无脐带绕颈者对比.结果:脐带绕颈剖宫产及阴道助产率明显高于对照组(P<0.05),有显著意义.胎儿宫内窘迫,新生儿窒息率差异无显著性(P>0.05).结论:脐带绕颈影响分娩方式,胎儿胎心监护可早期发现胎儿缺氧.
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微波联合可耐治疗尖锐湿疣
方法:应用微波及微波联合"可耐"治疗尖锐湿疣100例.微波组50例,微波+"可耐"组50例,结果:单纯应用微波治疗有效率80%,微波联合"可耐"10~15天总有效率94%,两组相比有显著性差异(P<0.01),随访3个月微波组复发率75%,而微波+"可耐"组复发率8.89%,两组相比存在显著性差异.结论:微波术后联用"可耐"效果明显优于单纯应用微波,且复发率低,临床值得推广.
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加强民主监督提高执法水平——西城药监分局聘请特邀监督员
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果糖二磷酸钠注射液及注射用果糖二磷酸钠同品种质量(不溶性微粒)考察
果糖二磷酸钠是心肌缺血辅助治疗药,临床上适用于多种心血管病的辅助治疗.由于其在临床上普遍采用大输液用药,故大输液中不溶性微粒的控制,将直接影响产品质量.不溶性微粒若进入人体后,将引起全身大器官的栓塞及过敏样和热原样反应,因此控制该品种中不溶性微粒是临床用药安全的关键.
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阿波莫斯颗粒剂含量测定方法的研究
进口药品阿波莫斯颗粒,是鸟氨酸与门冬氨酸的结合物,对肝细胞具有很好的保护作用,用于治疗肝炎及肝性疾病.厂方标准采用薄层色谱法,经茚三酮显色后进行扫描来测定制品的含量,该方法操作繁琐,影响因素较多,易造成误差.根据该药品的结构特点,我们建立了用氨基酸分析仪对阿波莫斯颗粒含量测定的方法.该方法灵敏度高,重现性好,结果准确,操作简便,而且可同时控制两种氨基酸的总量和含量比.
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北京市首次新办药品零售企业竞标盛赞者众——本刊记者追踪新办药店竞标者采访实录
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经验需在不断开拓中积累和升华
关键词: 经验 -
在医学挑战中开拓与发展
关键词: 医学 -
中药诱发的持续耳鸣一例
患者,男,52岁.因十二指肠球部溃疡并出血住院治疗.住院期间主要治疗药物有奥美拉唑、果胶钅必、阿莫西林颗粒剂和克拉霉素分散片,以及十八种氨基酸注射液、电解质与血容量补充剂.住院18天后,患者的十二指肠球部溃疡及出血治愈、伴发的出血性贫血好转而出院.出院后病人自感体弱,自行服用中药调养.处方如下:党参15g,白术、杏仁、橘红、当归、厚朴、白芍、旋复花、生赭石、生甘草各10g,三七粉3g分冲.
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抗高血压慎用含利血平的复方制剂
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慢性荨麻疹的药物治疗
关键词: 慢性荨麻疹 -
善用香连丸 巧治肠道病
关键词: 香连丸 -
再谈抗生素的后效应
抗生素后效应(PAE)系指细菌与抗生素接触,当药物浓度下降,低于MIC或消除后,细菌的生长仍受到持续抑制的效应.随着国内外对PAE的研究日益深入和广泛,目前已发现几乎所有的抗生素都具有PAE.PAE已成为评价抗生素药效动力学的重要参数,并为临床抗生素的合理使用提供了科学依据,对进一步优化抗生素治疗方案具有实际指导意义.
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新药研究成果拍卖会缘何“ 日落西山 ”——第四届新药研究成果拍卖会 “ 流产” 引起的思考
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缺失的医患诚信——写在《医疗事故处理条例 》 颁布 80天之际
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加入WTO后医药如何面对反倾销投诉
关键词: 医药 -
药品创新与仿制的对弈
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失眠的中医药疗法
关键词: 失眠 -
慢性咽炎不是“ 炎 ”
关键词: -
质疑减肥药的安全性
关键词: 减肥药 -
中老年习惯性便秘的预防与药膳
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美科学家研究长寿的基因秘密
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我国中药出口占世界草药市场份额到底有多少
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南京扩大医保药品用药范围 病人看病负担减轻
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远山的呼唤 ——本刊记者随门头沟药监检查一日纪行
关键词: 门头沟 -
氯吡格雷的药理作用与临床评价
1通用名称clopidogrel,硫酸氢氯吡格雷2适应症应用于有过近期发作的中风、心肌梗塞和确诊外周动脉疾病的患者,可减少动脉粥样硬化事件的发生(心肌梗塞、中风和血管性死亡).
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“ 弱势群体 ” 用药安全尤需 “ 援助 ”