颈痹通丸治疗神经根型颈椎病临床研究

目的:探讨对神经根型颈椎病更为有效且使用方便的方药.方法:将210例神经根型颈椎病患者随机分为两组,治疗组150例,服用颈痹通丸;对照组60例,服用颈复康.结果:治疗组治愈32例,显效63例,有效45例,无效10例,总有效率93.33%;对照组治愈9例,显效20例,有效22例,无效9例,总有效率85%.两组疗效经统计学处理,P＜0.05,具有显著性差异.结论:颈痹通丸具有良好的镇痛及抗炎作用,同时可以部分增加颈动脉血流量,尚可提高血浆SOD活性.颈痹通丸改善微循环以及清除自由基的作用,是其主要作用机制之一.

醒脑开窍法治疗急性重症脑梗死52例

以醒脑开窍法为治则,针药并用治疗急性重症脑梗死52例,并与疏血通、尼克林治疗的33例对照组比较,结果两组疗效有显著差异.提示醒脑开窍法治疗急性重症脑梗死有较好的疗效.

必需磷脂合治肝灵口服液治疗慢性乙型肝炎临床观察

应用必需磷脂合治肝灵口服液治疗慢性乙型肝炎病人106例,对照组95例应用必需磷脂.结果显示,必需磷脂合治肝灵口服液治疗慢性乙型肝炎与对照组比较,其症状消失时间、肝功能复常率、肝纤维化指标改善率等疗效明显优于对照组(P＜0.01、P＜0.05、P＜0.05).结果提示,必需磷脂合治肝灵口服液治疗慢性乙型肝炎可明显改善临床症状,提高肝功能复常率,促进肝纤维化指标恢复,无不良反应.

糖肾丸为主治疗Ⅱ期糖尿病肾病临床研究

目的:观察以糖肾丸为主治疗Ⅱ期糖尿病肾病(DN)的优势,并揭示其作用机制.方法:将124例Ⅱ期DN患者随机分为两组,治疗组64例,应用糖肾丸、格列喹酮、苯那普利治疗,对照组60例,仅给格列喹酮、苯那普利.结果:总有效率治疗组89%,对照组47%,两组疗效经统计学处理,P＜0.05,组间有显著差异.结论:以糖肾丸为主治疗DN有显著优势,其机制主要是降低胰高血糖素、降糖、改善肾血流动力学.

黄芪生血汤合颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病173例

目的:评价不同用药配合颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法:治疗组173例,内服黄芪生血汤配合颈椎牵引,对照组口服西比灵、尼莫地平等配合颈椎牵引.结果:两组治疗效果经χ2检验,P＜0.01,有非常显著性差异.结论:内服黄芪生血汤配合颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病效果显著.

紫胀舌

男,55岁,主诉:舌体紫胀疼痛10 d.患者素嗜吸烟,口干舌燥,10 d前因与人争吵后舌体肿胀,色紫,疼痛,口内不能容纳,就诊某医院予肌注青霉素、口服天麻丸、喷敷西瓜霜等治疗,效不佳.诊见:舌质紫暗,舌体肿胀,舌尖伸出齿外1 cm,活动不灵,舌面干燥,边有齿痕,舌体灼痛,舌体无结节,苔黄;张口自如,发音含糊,口干口渴,心烦易怒,小便短赤,大便平素干燥,至今3日未行,脉弦数.辨证为心经火盛,气血壅滞之紫舌胀.治以清心凉血,通腑泻热.方用导赤散加味:生地黄20 g,木通6 g,生大黄6 g(后下),黄连10 g,生石膏20 g(打碎先煎),栀子10 g,玄参10 g,生甘草6 g.2剂,早晚各1剂顿服.

萱草根辅助透析治疗早期尿毒症

血液透析法为目前尿毒症治疗的有效方法,但由于其费用昂贵等原因,使许多尿毒症病人终止治疗或无条件治疗.近6年来,我科在对10例尿毒症患者进行血液透析的同时,配合萱草根治疗,大大减少了透析次数,取得了较好疗效.结果显示患者服用萱草根后,尿量可逐渐增加,体内血肌酐和尿素氮水平随之降低,透析时的超滤量(脱水量)逐渐下调,体内代谢废物的潴留情况逐渐改善.

月经疹四物消风散治验

患者23岁,因经前股部丘疹伴瘙痒反复发作5个月于2000年5月31日来诊.患者初潮年龄12岁,痛经史9年,月经周期正常,量中等,色暗红,时有血块,经行下腹坠胀,腰部酸痛并伴恶心呕吐.自诉近5个月来,工作压力大,心情不畅,每次经前2周左右双股部出现皮疹,痒甚,月经过后自行缓解,待下次经前再次发病.否认家族遗传史,无既往史.系统查体无异常,双股三角区密集丘疹,对称分布,色鲜红,豆粒大小,皮温略高,舌暗红,苔黄,脉弦数.根据皮疹与月经周期的特异相关性诊断为月经疹.治则:疏风散热、凉血活血为主兼以疏肝理气.处方:四物消风散加减:当归9 g,川芎9 g,生地黄15 g,赤芍15 g,红花9 g,紫草12 g,丹参15 g,白鲜皮21 g,地肤子21 g,蛇床子9 g,荆芥9 g,防风9 g,益母草9 g,香附9 g,甘草6 g,水煎服,日1剂.结果:连续用药2周,皮疹及瘙痒完全消失,随访2个月经周期未复发.

牵正散临床新用

牵正散出自<杨氏家藏方>,全方由白附子、僵蚕、全蝎三味药组成,具有祛风化痰之功,专为口眼歪斜之面瘫而设,故名.笔者临床应用本方加味治疗面瘫以外的病证,取得满意疗效,介绍如下.

辨证治验发作性睡病3则

发作性睡病(narcolepsy)为睡眠障碍的一种.其临床特点是突然发生、为时短暂、反复发作的不可遏制的嗜睡,有时伴有猝倒、睡眠麻痹及入睡幻觉.其发病原因不明,推测可能与下丘脑后部或大脑脚受损有关.发作性睡病属中医多寐、多卧范畴.笔者近年采用益肾助阳、健脾化湿、通络开窍等法治疗3例,效果较好,报道如下.

疏血通治疗冠心病心绞痛35例

笔者自1998年12月～2001年6月,采用疏血通治疗冠心病心绞痛患者35例,疗效显著,报道如下.

中药离子透入治疗难治性臀上皮神经损伤

臀上皮神经损伤是引起腰腿痛的一个常见原因,易与腰椎间盘突出症混淆.系因臀部纤维织炎、外伤,使局部纤维增生而引起对该神经的卡压.笔者从1997～2000年12月,运用中药离子透入治疗难治性臀上皮神经损伤64例,取得了满意效果,总结如下.

新加钩藤片对高血压病及左室肥厚的影响

对48例原发性轻、中度高血压病患者,其中合并左室肥厚者26例,采用新加钩藤片治疗.结果表明,新加钩藤片治疗高血压病有较好疗效,并能使左室肥大的心肌重构延缓.

上感清解汤治疗上呼吸道感染286例

笔者自1992年以来,运用自拟上感清解汤加减治疗上呼吸道感染286例,获得满意疗效,介绍如下.

旋复代赭汤加味治疗糖尿病胃轻瘫36例

糖尿病胃轻瘫是糖尿病常见并发症之一,大约30%～50%的2型糖尿病患者可出现此症,目前尚无特效的治疗方法.我们自1999年应用旋复代赭汤加味治疗糖尿病胃轻瘫36例,取得较好的疗效,报告如下.

解毒通瘀法治疗急性胰腺炎机制探讨

认为毒是急性胰腺炎发生的基本病机,血瘀是病机演变的必然,毒瘀互结是发病根本,与现代医学之氧自由基、细胞因子与炎性介质、微循环障碍等发病学说相吻合.据此提出解毒通瘀为急性胰腺炎的治疗大法,化瘀应贯彻急性胰腺炎治疗之始终,通法是解毒通瘀法的高度概括,是治疗急性胰腺炎腹痛的重要法则.

消化性溃疡的中医抗复发治疗探讨

认为正气虚弱是导致消化性溃疡缠绵难愈的重要原因,顾护正气是治愈和抗复发的关键.中医治则以健脾益气为大法,主方香砂六君子汤加味,该药常配制为蜜丸,服用4个疗程,方能取得预期效果.

关于泄泻几个问题的探讨

认为痛泻的成因不囿于食积胃肠和肝脾不调两个方面,凡肠道积滞不畅而腹泻者,皆可出现痛泻,而且泻后腹痛均有不同程度的减轻.五更泄不独见于肾阳虚,肝郁乘脾、酒积伤食等也可泻在五更.湿是发生腹泻的主要原因,淡渗法是治疗腹泻常用且有效的方法,车前子、茯苓是利小便而实大便理想的药物.

针刺治疗高血压性脑出血早期96例

对我院1999～2001年早期高血压性脑出血患者96例实施针刺治疗,取得满意疗效,报告如下.

远刺加超短波治疗颞下颌关节紊乱综合征49例

颞下颌关节紊乱综合征,多发生在20～40岁的青壮年,常发生在一侧,亦可累及双侧.笔者近年来,采用远刺加超短波治疗该病49例,取得满意效果,报告如下.

当归四逆汤加减配合手法治疗腰扭伤48例

急慢性腰扭伤系因外力所致,轻者腰部疼痛,活动不利,重者转侧、行走困难,此病治疗方法很多,但疗效不一.我科自1998年应用当归四逆汤加减配合手法治疗急慢性腰扭伤48例,总结如下.

封闭合中药热敷治疗翼外肌痉挛11例

翼外肌痉挛属于颞下颌关节紊乱综合征的早期(功能紊乱阶段).早期的功能紊乱有的表现为一过性,可以自愈或经过治疗后痊愈,而有的则逐步发展到关节结构紊乱及关节器质性破坏阶段.笔者在1997年11月～1999年10月共收治翼外肌痉挛患者11例,经翼外肌封闭配合中药热敷效果良好,报道如下.

血管炎的中医研究进展

综述了近年中医对血管炎病因病机、临床治疗的研究进展,认为风、热、痰邪致瘀为本病主要病机,提出祛邪为先是近年血管炎治疗的重要治则.参考文献24篇.

幽门螺杆菌感染与胃病相关研究进展

检测幽门螺杆菌感染有侵袭性和非侵袭性两种方法,病理组织学与呼气试验是检测幽门螺杆菌感染的较准确的测定方法.幽门螺杆菌是胃疾患的重要致病因子,与胃炎的发生关系密切,其次是消化性溃疡和胃癌.应用中药制剂或中西医结合治疗疗效优于西药.参考文献33篇.

中西医结合治疗急性卡他性中耳炎疗效观察

目的:观察中西医结合治疗急性卡他性中耳炎的临床疗效.方法:60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用通耳汤结合2%酚甘油和1%麻黄素局部滴用,阿莫西林和地塞米松口服.对照组单纯以2%酚甘油、1%麻黄素、阿莫西林和地塞米松治疗.结果:治疗组和对照组总有效率分别为90.63%和80.65%,治疗组疗效显著优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗急性卡他性中耳炎效果明显优于单纯西药治疗.

中西医结合治疗睾丸炎40例

1994年1月至2001年6月,我们采用少腹逐瘀汤合超短波治疗睾丸炎40例,与单纯中药治疗组和超短波治疗组各10例对比观察,报道如下.

胃安康对荷瘤小鼠免疫功能的影响

目的:研究中药复方胃安康(WAK)对荷瘤小鼠免疫功能的影响,以探讨其抗肿瘤作用机制.方法:通过给小鼠灌胃WAK,观察其对荷瘤小鼠巨噬细胞吞噬功能、ConA诱导的T淋巴细胞增殖反应及对小鼠LAK细胞杀伤活性的影响.结果:WAK对荷瘤小鼠巨噬细胞吞噬功能、ConA诱导的T淋巴细胞增殖反应及对小鼠LAK细胞杀伤活性均有增强作用,且呈剂量依赖性.结论:WAK可能通过增强机体免疫功能来发挥抗肿瘤作用.

舒络灵擦剂抗炎镇痛作用实验研究

目的:揭示舒络灵擦剂抗炎镇痛作用的药理学机制.方法:通过热板法及光电甩尾法测定小鼠用药前后的痛阈值;通过二甲苯及琼脂致炎测定小鼠用药前后的耳肿胀及足遮肿胀度;通过腹腔毛细血管通透性实验测定小鼠腹部皮肤的光密度值.结果:舒络灵擦剂能够明显提高小鼠痛阈;对二甲苯所致小鼠耳肿胀、琼脂致足遮肿胀及腹腔毛细血管通透性增加均有显著的抑制作用.结论:舒络灵擦剂具有较好的抗炎镇痛作用.

中药名称在应用中值得注意的几个问题

中药名称不仅繁多复杂,而且应用也较易相混,致使临床用药调配名实不符、真伪难辨.现就中药名称在应用中应注意的几个问题,论述如下.

三宝双喜胶囊补肾壮阳作用的实验研究

目的:探讨三宝双喜胶囊补肾壮阳的作用机制.方法:采用雄性去势大鼠观察三宝双喜胶囊对阴茎勃起功能和附性器官生长发育的影响,肌注氢化可的松致类肾阳虚证小鼠,观察该药对肾阳虚症状及正常大鼠交配能力的影响.结果:三宝双喜胶囊可明显缩短去势雄性大鼠阴茎勃起潜伏期并延长勃起持续时间,减轻去势雄性大鼠包皮腺、提肛肌、前列腺和精液囊等附性器官萎缩程度;增加类肾阳虚证小鼠体重、体温、自发活动及4 ℃冷水中游泳时间;缩短正常雄性大鼠扑捉雌鼠潜伏期及交配潜伏期,增加30 min内雄鼠捉雌鼠次数及交配次数.结论:三宝双喜胶囊具有增强性功能、改善肾阳虚证候作用.

麝香酮生产中间环节佳条件的实验研究

麝香酮(β-甲基环十五烷酮)是天然麝香的主要成分,麝香的功用为开窍提神、活血通经、消肿止痛,麝香酮具有天然麝香的某些重要作用.为满足医疗卫生的需要,化学合成麝香酮以及进而研制合成人工麝香,以解决天然麝香来源的日益短缺,正成为医药研究的一项重要任务.自1976年以来,对合成麝香酮路线的摸索和选择已取得成果,认为采用醇酮环合法仍具有一定的优点,如反应条件和缓、操作较简便、原料易得和收率较高等.麝香酮生产过程中,每一步中间产品的质量,都会直接影响下一步中间产品的质量和收率,为了提高麝香酮的总收率,达到降低成本的目的,我们对麝香酮中间生产过程--还原法进行了佳生产条件的探索,以选择佳反应条件、佳反应配比,提高中间产品的质量和收率.

张瑞丰治疗血栓闭塞性脉管炎经验

已故主任中医师张瑞丰,出身中医世家,业医70余年,对中医外科疾病治疗得心应手.从50年代开始对血栓闭塞性脉管炎开展研究,积累了丰富的经验,张老对本病分四型辨证治疗,收到了较为满意的疗效,整理如下.

吕仁和治疗慢性肾功能衰竭验案

笔者2000年随诊于北京中医药大学东直门医院糖尿病肾病教研室主任吕仁和教授,目睹了吕老师诊治多种肾脏疾病及糖尿病并发症的精湛医术.本文仅就吕老师治疗慢性肾功能衰竭的病例和体会简介如下.

张珍玉辨治失眠经验

失眠既是症状,亦是病名.临床以不能入睡或睡后易醒为主要临床表现者称之为失眠.早在<内经>时期,医学家们已认识到人的寤寐与卫气的循行规律有关.当卫气由动转静,由阳分入阴分时,即为入睡状态;反之,卫气由静转动,由阴分入阳分时,即为清醒状态.可见,人的正常睡眠机制,是阴阳之气有规律协调的结果.不论何种原因,一旦卫气运行失常、阴阳的正常协调受到影响,就可导致失眠的发生.正如<灵枢*大惑论>所云:"卫气不得入于阴,常留于阳.留于阳则阳气满,阳气满则阳跷盛;不得入于阴则阴气虚,故目不瞑矣."

犀角地黄汤加减治疗带状疱疹

临床资料 80例中,男38例,女42例;年龄25～75岁,25～40岁12例,41～75岁68例;头面部15例,腰肋部58例,上下肢7例.80例患者均皮肤起疱疹,疼痛灼热,部分患者伴有头痛发热(体温一般不超过39 ℃),严重者皮疹为血疱、坏疽及全身泛发.

凤凰油膏治疗溃疡性睑缘炎

临床资料治疗26例,男11例,女15例;单眼16例,双眼10例,共36只眼;年龄大63岁,小9岁,平均36岁;病程短6 d,长9个月,平均24 d;复发者18例(28只眼),复发次数少1次,多4次,平均2次.

逍遥散加减治疗女性腰痛

临床资料 108例腰痛皆为女性,年龄小20岁,大70岁,以45～55岁者居多,共77例;病程短1个月,长1年;初发者90例,复发者18例,多伴有白带量多、胁痛、月经夹有血块等症.

石决明治烧烫伤

临床资料 26例烧烫伤患者,均为门诊病人,Ⅰ度烧伤5例,Ⅰ度合并浅Ⅱ度烧伤21例;烧伤面积1%～5% 10例,5%～10% 16例;病程长15 d,短5 d.

通络止痛汤治疗原发性坐骨神经痛

临床资料 54例患者均确诊为原发性坐骨神经痛,男30例,女24例;年龄20～62岁,平均36岁;病程短1个月,长16年.

杞菊地黄丸加味治疗更年期失眠

临床资料 12例患者全部为女性,年龄42～55岁,病程短半个月,长5年.均以不能正常睡眠为特征,轻者入寐困难,或寐而易醒,醒后不寐,重者彻夜难眠,并伴有腰膝酸软、眼睛干涩、视物昏花、心悸,健忘、多梦等症,系统和实验室检查未发现异常.

勤求古训、循证创新的包培荣

中医药应当与时俱进

江泽民同志于2001年3月4日在九届四次全国政协会议教育、医药、卫生界联组会议上的一次讲话中对中医药工作做出重要指示,他明确指出:"要正确处理好继承与发展的关系,推进中医药的现代化."这说明,推进中医药现代化仍然是21世纪的重要国策,应当积极贯彻执行.