首页 > 文献资料
-
化生性骨化一例
患者男,14岁.因左拇趾甲缘硬性结节半年余,于2007年7月6日来我院就诊.患者2年前因左拇趾甲内侧缘红肿热痛前往县人民医院外科就诊,按嵌甲病给予拔甲、抗感染、换药等处理,术后肿痛迅速消退.半年后新长左拇趾甲内侧缘再次肿痛,经保守治疗肿痛有所减轻,但仍反复发作.
-
钩甲二例
例1 女,65岁.右足拇趾甲逐渐增厚变形7年,以至不能正常穿鞋走路.患者平素体健,家族中无类似病例.体检:一般情况好.
-
关节病性银屑病一例
患者男,45岁,全身反复起红色皮疹15年,伴手足关节变形疼痛10余年并进行性加重,近一年全身皮疹增多,生活自理困难.体检:手足关节屈曲强直、变粗,全身见大量甲盖至钱币大小红色丘疹、斑块,上有银白色鳞屑;趾甲甲板增厚、变色及"顶针甲",甲板粗糙不平、碎裂及剥离.
-
甲肥厚伴不完全甲剥离一例
患者女,17岁.因双足拇趾甲肥厚来诊.4个月前患者双足拇趾甲无明显诱因开始变厚,无自觉症状,以后双足拇趾甲逐渐增厚,生长速度很快,甲质地坚硬,不能修剪,即使很宽松的鞋子双足拇趾也有压痛感.无趾甲外伤史,否认家族银屑病史,无毛囊角化病史,无系统疾病史,父母非近亲结婚,家族中无类似疾病.
-
遗传性掌跖角化病一家系
先证者女,46岁.以双足底斑块伴疼痛40余年就诊.患者自会走路时双足受摩擦部位和关节突出处起疱、脱屑,逐渐变成厚斑片,随年龄增长,斑片增厚,走路时疼痛,不能进行跑、跳等体育运动.患者曾多次冷冻治疗,缓解后复发.既往体健,家族中有类似病史(图1).体检:各系统检查无异常.皮肤科所见:双手掌无异常,双足受力、摩擦、挤压部位及关节突出处分布类圆形淡黄色半透明角化斑块,边缘不清,中央略突起,其趾端侧面也有淡黄色角化斑,其余皮肤正常,趾甲未见异常.诊断:遗传性掌跖角化病.
-
剔甲癖一例
患者女,40岁.自行将20指趾甲剔除8个月.患者约8个月前赤手用食盐腌制泡菜后,双手指甲甲缘、甲沟红肿疼痛.用指甲钳修剪甲周逆刺后,红肿未愈.自认为甲缘甲沟的红肿、疼痛可能是由于甲边缘有肉刺生长,刺伤了周围组织所致.
-
拇趾甲下黑素瘤误诊为甲母质痣一例
患者男,62岁,因左足拇趾甲纵行黑色条纹伴甲板裂开七、八年于2004年就诊.患者七、八年前无诱因左足拇趾甲板出现黑色条纹.曾在当地多家医院就诊,临床诊断为甲母质痣,未行病理检查.近年来,左足拇趾甲出现沿原黑色条纹甲板纵形裂开,周围皮肤有不规则的色素晕,无破溃、出血、红肿、疼痛,又在当地医院就诊,未行病理检查,仍诊断为甲母质痣.为进一步明确诊断,遂来我院就诊,门诊以甲母质痣?甲下黑素瘤?收入院.
-
先天性甲肥厚一例
患者女,15岁.患者2月龄时,发现全部指趾甲较正常人增厚,逐渐加重.至今有过2次甲脱落,分别在左足第2、4趾.双足底出现胼胝且增厚极快,每20余天必须用刀片削除,否则很快发生深大皲裂,影响行走及穿鞋.约2岁半时不明原因全身出现水疱,米粒至蚕豆大,分布于腹、背部,伴剧痒,约3个月后治愈,至今未再复发.平素味觉较正常人迟钝,其余无异常.家族中无类似患者,父母非近亲结婚,育一子一女,儿子正常.
-
先天性甲缺如一例
患儿女,7岁,2004年12月5日因指趾甲缺失7年就诊.患儿自出生时指趾甲缺失,至今仍未长出,无明显不适感,未经任何治疗.患儿系第一胎第一产,足月顺产,母乳喂养.其母孕期内无服药史,父母非近亲结婚,家族中无类似疾病患者.
-
三例婴儿及其父母同患甲真菌病
例1 女,15月龄,因"左足部分趾甲异常2月余"于2003年6月1日来我院就诊.患儿于2003年4月无明显诱因左足第1、4、5趾甲板逐渐增厚、变灰.无明显外伤史.体检:一般情况良好,发育正常,内科体检无明显异常.左足第1、4、5趾甲远端部分灰白、增厚、变空(图1).病甲屑直接镜检:菌丝和孢子均阳性:真菌培养:红色毛癣菌.诊断为甲真菌病.
-
以甲损害为首发症状的寻常性银屑病一例
患者男,61岁,甲损害4年,手部、腿部皮损1个月就诊.4年前无明显诱因左手无名指甲板出现高低不平,增厚,光泽消失,后逐渐加重,全甲板破坏,并发展至其余指趾甲.
-
遗传性对称性色素异常症二例
例1先证者,男,16岁.自出生后1岁开始,双手和足背出现点状淡或深褐色斑,随着年龄的增长皮疹逐渐缓慢增多扩展,颜色加深,并出现淡白色斑片,互相交错融合成网状.另外伴有足趾甲变形发黄.其祖父、父及妹有类似症状.
-
掌跖纤维瘤病一例
患者男,20岁.手足部皮肤硬化13年伴局部活动受限7年.13年前左足弓内侧,左拇趾甲下红肿,继之局部皮肤逐渐变硬隆起呈结节状,甲脱落.随后双手腕屈侧及左侧足弓内侧皮肤亦出现红肿变硬,且渐扩大.
-
残毁型掌跖角皮病一例
患儿男,6岁.因全身皮肤干燥,足跖皲裂、糜烂,足趾自行离断伴瘙痒5年余而来诊.患儿出生后不久即发现其全身皮肤干燥、粗糙,后来双掌跖红斑角化、增厚,渐渐加重伴瘙痒,且听力差.至3岁时足跖发生皲裂,从第5趾开始甲变形、残缺及缺失;接着第4、第3、第2、第1趾甲相继发生同样病变;各趾屈侧糜烂,并发生较深的横形裂口,足背肿胀,行走困难.继而双足第5趾、左第4趾先后自行离断.病后无全身发热、吐、泻、咳嗽等.进食量较同龄儿少,二便正常.患儿系第1胎足月顺产,母乳喂养.其母妊娠期无内服药物史;但在田间喷洒过农药.其父母为非近亲结婚,其妹一切正常;家族中无同病患者.
-
周期性白甲病一例
患者男,22岁,2001年3月就诊.自12岁始,无明显诱因,出现10个手指甲逐渐变白,趾甲正常,春末夏初随着气温升高,逐渐恢复正常颜色,秋末冬初,天气转凉时又逐渐变白,由一指渐及他指,两手10指甲呈对称性改变,以后每年如此,至今未愈.
-
脓疱型银屑病伴发肝内胆汁淤积性黄疸、双侧胸腔积液及腹水一例
患者男,59岁,以寻常型银屑病40年、泛发性脓疱型银屑病(GPP)12年,再发加重半个月为主诉入院.该患者于1988年注射强效皮质类固醇治疗银屑病,停药后反跳出现GPP.之后几乎每年发作1次,且均伴轻重不等全身皮肤、巩膜黄染.本次发生GPP症状重,除高热、黄疸外,伴咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难.体检:营养欠佳,痛苦面容,强迫体位,双肺语颤均等,扣诊浊音,呼吸音减弱,可闻及痰鸣音及湿性音.腹平软,肝、脾不大,无移动性浊音,肠音正常.巩膜及全身皮肤黄染.颈部、躯干、四肢见红斑基础上密集黄色米粒大小脓疱,部分融合成脓湖,覆有黄白色鳞屑,手、足指趾甲甲板增厚,变黄.
-
具有特殊表现的蕈样肉芽肿一例
患者男 , 47岁 . 因皮肤干燥脱屑、毛发脱落 30年 , 皮损逐渐发展遍及全身 10余年 , 于 1999年 12月 13日入院 . 患者自 17岁始无明显诱因右侧头顶部分毛发脱落 , 躯干及四肢出现散在鳞屑性斑片 , 就诊于当地医院 , 诊断为斑秃、体癣 . 给予口服灰黄霉素治疗无效 . 此后病情渐加重 , 10余年前头发、腋毛、阴毛及眉毛依次全部脱落 , 全身弥漫性潮红 , 干燥脱屑 . 部分牙齿变黑、变脆、脱落 . 指趾甲增厚、变薄、脱落 . 伴无汗 , 每于夏天自觉发热明显 , 偶有瘙痒 . 2000年 7月始 , 每于劳累后感四肢肌肉关节酸痛、无力 , 休息后缓解 . 近来上述症状加重 , 遂入院治疗 . 患者无银屑病、鱼鳞病等其它皮肤病史 , 也无药物过敏史 . 父母非近亲结婚 , 家中无类似发病史 .
-
肥厚性红斑狼疮一例
患者男,59岁。。因四肢末端淡红色斑块、结节、脱屑伴瘙痒2年入院。2年前无明显诱因先于双手指关节伸侧出现淡红色斑块,伴有瘙痒,皮损在数月内扩延至双足部。在院外曾按"神经性皮炎、扁平苔藓"给予外用皮质类固醇霜及口服抗组胺药物等治疗,好转不明显,且瘙痒明显,皮损渐扩大,融合成片状斑块,双足部分趾甲脱落,未再长出新甲。病程中无发热及关节肿痛史。
-
痒疹样营养不良型大疱性表皮松解症一例治疗探讨
患者男,17岁.因双大趾甲板变形、渐累及其他趾甲7年,双小腿、上臂、上胸背部相继发生结节、水疱、糜烂、剧痒5年余,夏重冬轻反复加重.曾在外院按大疱性痒疹、结节性痒疹等治疗均无效,于2008年8月16日来本科门诊求治.曾于2岁时右膝部摔伤后缝合2针,伤口一直不愈合,用多种抗炎药物治疗无效,直到7岁时才愈合,留有色素沉着斑.10岁时右足背烫伤起疱、糜烂,经多种治疗至3个月后才愈合.家族中无同病患者,追询3代人中无近亲结婚史.
-
阿维A治愈一例连续性肢端皮炎
患者男,43岁.因反复甲周起红斑、脓疱5年,加重并泛发四肢2年于2003年9月5日入院.初起无诱因于左拇指甲下出现针头大的脓疱,脓疱破溃后形成红斑、黄色痂皮,继之红斑下方再次出现脓疱,如此反复未引起重视.2年前20个指趾甲出现类似损害,甲板相继消失,关节僵直,活动受限,皮损进一步向四肢近端蔓延.患病过程中无发热,曾患过肺结核,已治愈.