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改良外剥内扎注射术治疗环状混合痔118例
近年来,我们采用外痔剥离、内痔结扎、消痔灵注射及肛门松解术治疗环状混合痔118例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男58例,女60例;年龄22~68岁;病程3~20年.患者均有不同程度的肛门环形肿物脱出、便血,其中17例肿物嵌顿,表现为局部高度水肿,血栓形成,部分表面糜烂坏死.
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肛周基底细胞癌误诊1例
患者男,55岁.肛门肿物、瘙痒,偶流黏液10余年"于2008年8月15日人院.外地某医院诊断为肛瘘,未接受治疗.多以活动过度及劳累后而加重.检查:患者取左侧卧位,肛门外观正常,距肛缘约2cm左后方截石位5点处见一扇形肿物,3、4个分叶,叶间渗血,表面无色素沉着,大小约2.0cm×0.5cm×1.5cm,纵行生长,表面与皮肤颜色一致,无红肿、脓液渗出现象,亦无外瘘口,按之无皮下硬索通肛,肿物质地较硬.
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尿毒症伴发嵌顿痔1例
患者男,33岁.排便时肛门内脱出肿物疼痛不能还纳肛内,经用盐水外洗,马应龙麝香痔疮膏外涂等保守疗法治疗不见好转,于次日来我院就诊.截石位见肛周皮肤突起水肿,部分黏膜脱出肛外呈紫红色,表面溃烂见轻度坏死,以嵌顿痔收入院.患者有尿毒症病史22年,一直进行透析治疗,每周2次.
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内痔表面伴发尖锐湿疣2例
[例1]女,46岁.因便鲜血,肛管有刺痒感2个月就诊.专科检查见肛周皮肤正常,增加腹压见在3,7,11点处肛内分别有一约花生米大小暗红色黏膜隆起脱出肛外,齿状线清晰,表面有针尖样出血点,并可见多个散在大小如米粒状,呈棘刺样淡红色疣状物.
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肛门皮肤基底细胞癌术后5年复发1例
患者男,67岁.5年前因肛门肿物于外院手术切除,术后病理诊断为基底细胞上皮瘤.近日感觉肛门处酸痛,瘙痒,触摸有硬结,偶有出血及黏液分泌物.检查见肛门边缘有溃疡.边缘不规则,皮肤表面见多个结节,皮下软组织内亦可触及多个结节.手术将肛缘表面及皮下硬结切除送病理.
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结肠息肉脱出肛门1例
患者男,17岁.因间歇性大便带血3年,肛门脱出赘生物3h急诊入院.入院查体:胸膝卧位,见肛门外有一大小约3cm×3cm的球形赘生物,表面因受摩擦而糜烂出血,有蒂.
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肛肠科罕见病4例
1肛旁汗腺瘤患者女,49岁.约4个月前出现肛门异物感,轻度瘙痒不适,有时出血少许.肛门左侧肛缘后约2cm处有一长约0.5cm乳头状物,表面红晕微透明.2003年8月7日在局麻下将其切除后行病理检查,病理报告:肛旁汗腺瘤.
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骶尾部畸胎瘤误诊脊膜膨出1例
患儿女,12岁.因骶尾部肿物10年余就诊,以"脊膜膨出"收入院.专科查体:骶尾部可触及一约6cm×6cm×5cm大小包块,表面欠光滑,质地中等,边界尚清,移动度良好.直肠指检可扪及骶尾前包块,瘤体较大,侵占盆底组织较广泛.实验室常规检查未见异常.磁共振检查示:骶尾部畸胎瘤.行骶尾部畸胎瘤切除术,见瘤体约6.5cm×5.0cm×5.0cm,表面欠光滑,质地不均匀,无包膜处呈结节状,瘤体远端与近端分别有一约2.5cm×2.0cm,5.0cm×4.0cm大小不等瘤体,与直肠后壁及周围组织明显粘连.将瘤体完整切除,瘤体送病理检查示:骶尾部良性畸胎瘤.
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肛缘血管瘤1例
患者女,34岁.以肛门部长有赘生物行走时摩擦及排便后擦拭出血1个月就诊.检查:肛门右前位距舡缘1cm处有一1.5cm×1.5cm×0.8cm大小草莓状,色鲜红之有蒂赘生物,表面糜烂.肛门镜检查及直肠指诊均无异常,各项常规检查均正常.左侧卧位,局麻下高频电刀自蒂根部切除,蒂部无出血.病理报告:表面见少量鳞状上皮粘膜组织,粘膜下富含血管的肿瘤组织,血管内皮细胞增生活跃,间质内见较多量急慢性炎细胞浸润.病变符合血管瘤之改变.
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直肠腺瘤癌变合并子宫内膜异位症1例
患者女,33岁.经期下腹疼痛,坠胀感1.5年,排脓血便2周。行乙状结肠镜检查,镜下见距肛门约10cm处直肠前壁有一表面欠光滑之肿物.术中见直肠中段前内侧壁有约4.0 cm×3.0cm肿物,质坚硬,与子宫体、子宫颈和阴道后壁及左侧盆壁形成致密浸润,将直肠和肿物切除并送病理检查.
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肛周脓肿并发急性坏死性深筋膜炎1例
患者男,38岁.6天前行枯痔疗法后出现肛门疼痛伴少许脓性分泌物溢出,以"肛管溃疡"收入院.入院检查:T37.5℃,一般情况可,心、肺、腹部未发现明显异常.肛门检查:截石位12~3点位有一2.0cm×1.5cm大小溃疡面,表面有少许脓性分泌物,触痛明显,无波动感,肛周无明显红肿.
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肛管恶性黑素瘤1例
患者男,51岁.因排黏液脓血便,里急后重2月余入院.2月前无明显诱因出现黏液脓血便伴里急后重感,排便每天4次左右,成形,量不多,表面覆有黏液及脓血,血呈鲜红色,肛门内常有不适感.无腹痛、恶心及呕吐,无发热.曾在当地医院就诊,按结肠炎合并内痔治疗,效果欠佳,转入我院.
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会阴部特长瘘管1例
患者男,41岁.因肛周、臀部、右大腿内侧疼痛伴发热入院.入院前3个月曾出现肛周疼痛.查体:右大腿内侧至肛门有一条索状肿块,长30cm,宽3.5cm,内无波动感,表面发红、发热、压痛.白细胞计数和中性粒细胞增高.
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阑尾套叠合并低位急性肠梗阻1例
患者男,38岁.右下腹隐痛1周,当日晨突发右上腹阵发性绞痛,伴有肠鸣,腹胀明显,排气不畅.查体:双肺呼吸音清,浅表淋巴结未触及肿大,皮肤无黄染.腹肌稍紧张,未见明显腹膜刺激症,叩诊轻度鼓音,右上腹膨隆,可触及包块,稍可移动,压痛,右下腹有空虚感,压痛.B超提示肝曲部结肠肿物.电子肠镜检查:循腔进镜至肝曲,可见3cm×3cm梨形肿物,根部窄缩,与肠腔周围存有间隙,呈盲端状,无腔可循,堵塞肠腔.肿物顶部呈黑紫色,有浅溃疡形成,表面充血水肿,粘膜血管模糊,散在小出血点,质软韧,可移动,表面较平滑,基底无浸润.
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骶尾部窦道1例
患者男,30岁.1996年7月开始出现短裤上时有少许淡红血水样液体,一般每周1次,触摸骶尾部发现包块,约0.5cm×0.4cm,无酸胀、疼痛等不适,局部检查包块无红肿及压痛,质稍软,反复发作1年,包块逐渐增大至1.2cm×0.8cm,稍压痛,无红肿.1997年6月在当地医院作局部包块切除,1997年11月复发,1998年7月来本院就诊.检查骶尾部距肛门10cm正中浅沟处有一约1.8cm×1.5cm包块,表面有溃口,为增生肉芽组织覆盖,以探针由溃口向内探查,可探及窦道仅沿骶尾表面走行,长约3.0cm,不与肛门相通,用刮匙从外口搔刮窦道,刮出3根1.5~2.0cm长短不等毛发及少许坏死组织,门诊隔天引流换药5次,外口愈合.
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复方黄柏液保留灌肠治疗慢性直肠炎48例
我科采用复方黄柏液保留灌肠治疗慢性直肠炎48例,临床效果显著,现报告如下.临床资料:本组男12例,女36例;年龄28~54岁,平均32.4岁;病程6个月至4年,平均1.5年.患者均述大便次数增多,每日4~5次,且表面混有黏液和脓血,有下腹疼痛感.
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左氧氟沙星注射液致药疹一例
患者王某,女,22岁,主因咽痛伴发热2天,以急性化脓性扁桃体炎入院,否认药物过敏史。查体:T 38.5℃咽部粘膜充血,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,表面可见点状白色脓性分泌物,心肺未见异常。血常规:WBC 13.5×109/L,L 0.10,N0.90,CRP43初步诊断:急性化脓性扁桃体炎入院后给予左氧氟沙星注射液0.4g 静脉点滴每日一次,第二天晚上,患者胸背部出现大小不等的红色斑丘疹,高于皮肤表面,直径约0.5-1.0cm,伴皮肤瘙痒,无渗液。考虑:过敏性药疹。治疗计划:(1)停用左氧氟沙星注射液,(2)给予氯雷他定10mg 每日一次,10%葡萄糖酸钙10ml,加入25%葡萄糖注射液20ml 静脉推注,连用3天,药疹渐消退。
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大自然的大魅力——宝贝,到大自然中寻找你的世界吧!
大自然对人类的思维影响大自然是人类的导师,智力现象就是大自然赐予人类的珍贵礼物.虽然人类的抽象逻辑思维非常深刻,好像远离事物的表面现象,甚至可以在一定程度上改变大自然,其实它是对自然规律的高度概括.因此,离开对大自然的广泛了解和深入研究,既不可能产生智力,也不可能诞生科学.
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新妈的苦恼之宝宝的牙齿呵护
我家宝宝16个月了,也长牙了,但是不知道为什么宝宝的牙上就好像是有一层沉淀物,而且有逐渐变黄的现象,孩子不是才长牙吗,是不是我护理不当的原因,这到底是怎么回事呢?——霓妈专家回答宝宝牙齿黄考虑是婴幼儿龋,也就是在儿童早期出现的龋齿.宝宝现在长出的牙齿是乳牙,乳牙钙化程度低,抗酸性差,而且儿童饮食中的糖、奶等食物易滞留在牙齿表面上产酸,再加上儿童的睡眠时间长,有利于细菌的生长.建议带宝宝去口腔医院检查,平时要注意口腔卫生,每天都要给宝宝清洁牙齿及口腔.
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外地女婿潮汕菜
三色反沙食材:芋头 100g紫薯 100g番薯 100g水 50ml砂糖 适量做法:1把芋头、紫薯、番薯切成长5cm、宽1cm的长条状.2用热油炸到表面微黄捞起.芋头变软后就盛起沥干油备用.3水50ml,加上适量砂糖用小火煮到糖溶化,期间要不停地搅动糖水,水快煮干时,糖水将由大泡转为小泡.4下芋头、紫薯、番薯翻炒,关火.马上用风扇吹凉,散热,期间不停翻炒,让糖浆均匀包裹食材,直到糖变白霜后停止翻炒,上碟.