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  • 帕金森病冻结步态治疗进展

    作者:李利;刘晶;章文斌;罗蔚锋

    冻结步态(freezing of gait,FOG)是帕金森病(Parkinson disease,PD)患者临床表现中常见且具有致残性的病理步态[1],多发生于疾病的中晚期,易导致跌倒、外伤、产生抑郁等心理问题,严重影响患者的生活质量和社会功能,是帕金森病患者生活质量下降的重要独立危险因素之一。本文就PD患者冻结步态的流行病学、临床表现、运动学特征及治疗等研究进展作一综述。

  • 返序运动-佳健身方式

    作者:陈寒

    目前,返序运动在欧美等发达国家极为流行,并逐渐传入我国.运动学家们认为,倒立、爬行、倒行、赤足走路等返序运动能使人体的神经系统得到全面锻炼,从而建立新的平衡.运动着的器官由于受到张弛的返序,可以使伸肌和屈肌得到锻炼,提高机体的灵活性,胸腔内的各种脏器也由于返序运动的作用,暂时改变了对胸腔壁内的压力,并使脏器间产生相互按摩的作用,加强了各脏器的生理功能和协调作用,血液循环也由此得到改善.

  • 上班族健身锻炼要纠正5个认识误区

    作者:

    1.每次锻炼时都应该大汗淋漓出汗只能迅速降低体温,对身体其他部位并没有多少影响,更不会减肥.你可能在一次锻炼后体重减轻,这只是体内水分减少造成的暂时现象.一旦你补充了充足的水分,体重也将随之恢复.2.慢跑一公里比步行一公里会消耗更多的热量从运动学的角度来说,无论你是跑一公里,还是走一公里,体内消耗的能量应该是一样的.

  • 电磁构音图谱仪对神经控制异常性构音障碍粤语患者说话时舌头运动的研究

    作者:吴民华;陈旸;王芷琪

    目的:本研究通过电磁构音图谱仪(EMA)获取舌头运动学参数来分析和比较脑卒中后神经控制异常性构音障碍的粤语患者与正常人(说粤语)说话时舌头运动之差异.方法:招募一名脑卒中后神经控制异常性构音障碍的粤语男性患者以及一位年龄相比配的男性健康受试者,这2位受试者发出音节初始位置上分别含有(/t/,/th/,/k/,/kh/,/ts/,/tsh/,/s/)6个清辅音的粤语单音字节时,利用电磁构音图谱仪观察、追踪并记录其舌头不同部位的运动参数,包括时间、位移、速度和加速度.结果:脑卒中后神经控制异常性构音障碍患者舌尖与正常人说话时相比,其运动的位移和时间较长,而同时其速度和加速度却要比正常人慢.此外,错误音素构音过程中的舌头位移都类似于被替代的/t/音素的构音过程中的舌头位移,这也就解释了为何这些错误构音的音素在听觉感知实验过程中被感知成了/t/音素.结论:电磁构音图谱仪为神经控制异常性构音障碍患者发音偏差的研究提供了更好的测量证据.

  • 肥胖的流行趋势及其对策--第3届亚太地区肥胖学术研讨会纪要

    作者:马福顺

    第三届亚太地区肥胖学术研讨会于2005年2月26日到27日在台北举行.来自亚洲和太平洋地区几乎所有国家和地区的400多位代表云集于美丽的宝岛,交流和探讨了肥胖的流行趋势、对人类健康的影响及其对策.会议普遍认为肥胖已是全世界重要的慢性病诱发因素之一,其相关并发症在全世界及亚太地区均为主要的死亡原因之一.全社会应该广泛重视,从社会学,心理学,营养学,体育运动学和生活习惯改变等多角度进行调整,消除亚健康状态,提高生存质量.

  • Ⅱ型糖尿病患者的生命质量与运动干预的相关性研究

    作者:王秀芹

    目的:探讨运动对Ⅱ型糖尿病(Diabetes Mellitus DM)的作用,并随访观察糖尿病患者的生化指标,病情控制效果,并发症改善及生命质量的提高.方法:对随机抽取的门诊就诊98例糖尿病患者进行运动干预前后的对照现察.运动干预前仅靠药物治疗,运动干预时指导患者参加业余体力劳动和运动等中等强度的有氧运动及糖尿病基本知识讲座,定期血糖监测.结果:运动干预3个月后,DM患者空腹血糖在5.10±0.87mmol/L,餐后2h血糖在6.02±1.36mmol/L.运动干预前药物控制有效率65.31%,运动干预后控制有效率在92.86%,差异有显著性(P<0.05).结论:有效的运动干预,是治疗Ⅱ型糖尿病的重要措施.运动可增强组织对胰岛素的敏感性,使血中胰岛素水平下降.中等量运动的降糖作用能够维持12~17h.长期锻炼有利于血糖的控制,是运动效果的积累和胰岛素敏感性增强的效果.

  • 跟骰关节融合对足部运动影响的实验研究

    作者:陈雁西;俞光荣;丁祖泉;周家钤;杨云峰;燕晓宇

    [目的]探讨跟骰关节融合对足部运动的影响程度及其临床意义.[方法]选取10侧新鲜尸体足标本,通过建立非负重位尸体足模型结合力偶矩、弯矩及平衡加载方法,测量分析跟骰关节融合前后,大体足背屈跖屈、外展内收、外翻内翻极限运动度的变化.[结果]跟骰关节融合前后,除背屈极限运动度变化无统计学意义,其余各方向运动较术前明显减小(P<0.01),其中跖屈受限2.11%±4.66%、外展36.01%±4.13%、内收19.01%±4.27%、外翻48.14%±5.63%、内翻20.52%±4.28%.[结论]跟骰关节融合对大体足运动存在较大的限制作用,临床应用该术式时不可忽视此负面效应.

  • 体重负荷下正常胫股关节6个自由度的运动学

    作者:陈凯宁;傅德杰;陈诚;程良骏;尹力;郭林;杨柳

    [目的]定量分析正常胫股关节在体重负荷下6个自由度的运动学特征.[方法]双平面X线摄取10名健康志愿者一侧膝关节从伸直位到120°屈曲多角度下应力位的二维影像.螺旋CT扫描同一侧膝关节,并用获取的影像重建成三维模型.应用三维模型配准二维影像的方法测出股骨相对于胫骨全自由度的运动学数据.[结果]从伸直位到120°屈曲过程中,股骨后移(5.1±2.3) mm,外移(3.1±1.8) mm,远移(4.1±1.2) mm,外旋(17.3±6.9)°;股骨基本处于内翻(3.9±2.2)°;股骨外侧髁后移(12.6±3.4) mm,内侧髁前移(0.4±3.9) mm.[结论]正常膝关节在体重负荷下屈曲过程中,股骨相对于胫骨发生后移、外移、远移和外旋,内翻变化小;股骨内外侧髁的运动有差别.

  • 垫片设计对TKA术后髌骨倾斜和胫骨旋转运动的影响

    作者:及松洁;周一新;刘庆华;李玉军;周乙雄;李为

    目的 探讨膝关节假体垫片设计对于全膝关节置换术(TKA)后膝关节运动学的影响.方法 选取使用GENESISⅡ型假体行TKA的28位膝关节骨关节炎的患者,共42膝,平均随访27.7个月.按照使用垫片的种类分为高屈曲垫片组(23膝)和标准垫片组(19膝),采用循环透视的方法对两组病例屈伸活动进行观察并储存DICOM数据.通过Image J医学影像处理软件对数据进行分析,使用CorelDRAW作图软件进行测量.通过对比两组病例在膝关节屈伸活动时胫骨内旋和髌骨倾斜等参数来分析垫片设计关节置换术后膝关节运动的影响.结果 标准垫片组和高屈曲垫片组在术后活动度无差异(P=0.789).两组在0°~120°范围活动时髌骨倾斜角无差异,活动范围达到130°时,两组有统计学差异(P=0.034).两组在胫骨旋转活动上无差异.结论 本研究结果表明垫片设计对TKA术后髌骨倾斜角有一定影响,对股胫旋转运动没有影响.

  • 健身八步走

    作者:李桂

    “健身八步走”对降低人体总胆固醇、血糖、血压都有明显的作用,被运动学家、心理学家、营养学家、医学家誉为21世纪的健身法宝.大步走.全身的肌肉都可参与运动,在肌肉用力的情况下,血液循环量也可以增加.所以,首先必须大步走.

  • 视觉减肥

    作者:荣素礼

    凯瑟琳自从嫁给百万富翁的丈夫以后,身体开始发福.一天,她请纽约著名减肥专家就诊:“我的小姑子三个月以后结婚,我希望在她的婚礼上看起来娇小苗条.大夫,请您一定要帮我减肥,花多少钱都没关系.”专家为她做了各种体能测试.第二天,他交给凯瑟琳一整套锻炼计划:“这个计划是为你专门设计的,运用了先进的运动学原理.你只要按这个计划做,一个月之内保证能变苗条.”凯瑟琳交了100美元诊费,心满意足地回家了.

  • 为乳房做瑜伽

    作者:武汉同济医院健康教育护理部

    引子:乳腺疾病被称为现代女性的"重要杀手".今年3月,武汉市卫生局对外发布的《女性健康白皮书》中透露,该市女性乳腺癌的发病率为82.51/10万,成为仅次于宫颈癌的"二号杀手".自我检查是及早发现乳腺疾病的一种方便、简单、有效的好方法,但许多女性朋友往往忽视这一点,常等到不适时才去医院检查,有的为时已晚,痛失乳房乃至生命.同济医院医生联合知名瑜伽老师,结合医学和运动学等知识,共同编创了一套"乳房自查瑜伽六武"操.通过运动加强预防保健,建议女性朋友每天抽空半小时做一次.

  • 坐位腰椎旋转手法的运动学研究

    作者:冯敏山;高景华;高春雨;朱立国;司江涛;刘广伟;陈忻;李健

    目的:运用运动捕捉技术量化坐位腰椎旋转手法操作,获取其运动学参数,总结手法操作的运动学特征,缩短坐位腰椎旋转手法的学习周期,为临床推广、教学培训提供依据.方法:采用运动捕捉技术对坐位腰椎旋转手法进行动态实测,获取该手法操作过程的运动轨迹及运动学参数.结果:获得了坐位腰椎旋转手法的运动学参数参考值:旋扳时大角度为后伸21.82°±12.04°,侧屈68.62°±26.54°,旋转63.77°±23.39°,旋扳前后角度变化为后伸6.59°±3.26°,侧屈5.00°±2.49°,旋转5.84°±3.05°,旋扳时大角速度值为(47.57°±21.25°)/s.操作者施行坐位腰椎旋转手法时,左、右手的运动学参数(前屈运动、旋扳时大角度、扳动角度及旋扳大角速度值)差异均无统计学意义(P>0.05).结论:坐位腰椎旋转手法属于长杠杆的扳动类手法,其运动轨迹为“前屈-侧旋-后旋”,整体操作具有运动幅度大的特点,而在进行旋扳发力操作时具有“高速低幅”的运动特点.左右侧坐位腰椎旋转手法的运动学特征基本一致.

  • 颈椎定点旋转手法运动学及相关个体影响因素研究

    作者:周红海;苏少亭;秦明芳;陆延;田君明

    目的:研究颈椎定点旋转手法操作的在体运动学参数并进行初步分析验证,并在患者颈椎正侧位+开口位X线片上测量相关个体参数指标,分析其对颈椎定点旋转手法的影响,从而增加手法操作的科学性与规范性.方法:手法操作前在患者X线片测量相关个体参数(寰椎前后弓长度、枢椎前后长度、寰椎前弓宽度、枢椎宽度、寰椎倾斜角、枢椎倾斜角、寰椎椎弓根高度、枢椎椎弓根高度、齿状突横经、寰枢关节大纵径);采用运动捕捉系统获取30例诊断为寰枢关节紊乱的患者在接受颈椎定点旋转手法治疗过程中相关运动学参数(前屈角度、侧屈角度、旋转角度、再扳旋角度差),再分析不同患者个体骨性结构参数的差异对定点旋转手法的影响.结果:1)初步获得颈椎定点旋转手法相关参考数值:前屈角度35.69°±4.09°,侧屈角度34.94°±3.47°,旋转角度31.12°±2.76°,再扳旋角度差4.50°±1.05°,操作者左、右手施展颈椎定点旋转手法过程中的运动学参数差异均无统计学意义(P>0.05).2)多元线性回归分析结果:枢椎倾斜角是前屈角度的重要影响因素;寰椎前后弓长度、枢椎椎弓根高度是侧屈角度的重要影响因素;寰枢关节纵径、枢椎倾斜角、枢椎前后长度是旋转角度的重要影响因素;寰椎前后弓长度是再旋转角度的重要影响因素.结论:颈椎定点旋转手法是集合前屈、侧屈、旋转为一体的复合动作,同一施术者左右手操作无差异,不同患者的个体参数会影响该手法操作.

  • 三维步态分析对下肢生物力学变化的重测信度研究

    作者:王铁强;王晶;张旻;王学宗;赵咏芳

    目的:观察健康人在步行过程中下肢运动学、动力学、地面反作用力以及表面肌电信号的重测信度.方法:采用VICON(NEXUS 1.8.5)三维步态分析系统及NORAXON无线表面肌电图测试13名健康人步行过程中下肢运动学、动力学、地面反作用力以及表面肌电信号的重测信度.采用组内相关系数(ICC)及测量标准误(SEM)比较两次测试结果的相对信度与绝对信度.结果:步行过程中步速、下肢运动学、动力学、地面反作用力以及表面肌电信号均具有良好的重测信度ICC 0.78~0.96,运动学参数测量标准误SEM% 为4.18~15.6,动力学参数SEM% 为3.31~21.82,地面反作用力SEM% 为1.70~16.67,表面肌电信号SEM% 为8.00~11.11.结论:三维步态分析系统结合表面肌电图可用于评估步行时下肢运动学、动力学、地面反作用力以及表面肌电信号,且具有良好的重测信度.

  • 倒走生物力学及运动控制的研究进展

    作者:陈娟;马燕红;胡海;陈康;姚叶林

    倒走是一种流行的健身锻炼和康复训练方法[1].国外已有很多学者对倒走的运动学、动力学及运动控制进行了研究,发现倒走对下肢、躯干以及神经系统有其独特的作用机制[2].但国内对倒走的研究仅为临床疗效观察,对倒走的生物力学研究较少见.本文对倒走的临床和生物力学研究进行了综述,为今后倒走的进一步研究提供依据.

  • 脑卒中偏瘫患者膝过伸步态运动学特点分析

    作者:杜玲玲;夏清

    目的:探讨脑卒中偏瘫患者膝过伸步态的三维运动学特点及其与步行速度的相关性,从运动学角度探讨影响膝过伸患者步行速度的主要因素.方法:利用三维步态分析系统对15例伴有膝过伸步态的脑卒中偏瘫患者和15例健康老年人进行运动学定量比较,并将其与步行速度进行相关性分析.结果:与正常对照组相比,膝过伸患者的步长、步频减小,步速减慢,支撑期百分比延长(均P<0.05);膝过伸患者髋、膝、踝关节活动范围减小,大伸髋、屈膝、踝背屈角度减小,大伸膝角度增加(均P<0.05).步行速度与步频、支撑相百分比、膝踝关节活动范围、大屈膝角度和大踝跖屈角度均相关(均P<0.05).结论:脑卒中偏瘫膝过伸患者下肢关节活动不同程度受限,步行速度下降,其中屈膝和踝跖屈异常是影响膝过伸患者步行速度的主要因素.

  • 前后方向水平姿势扰动对人体站立平衡响应的影响

    作者:温子星;祁奇;危小焰;瞿强;李剑华;朱胜群

    目的:对比受试者在受到站立平台突然前移和后移两方向外部干扰下,姿势控制过程中运动学及相关肌肉动员表现,为平衡障碍人群的康复提供理论指导.方法:使用三维红外运动捕捉系统(100Hz)、无线表面肌电采集系统(4000Hz)采集13例男性青年受试者分别受到站立平台前、后两方向水平移动干扰刺激时,姿势控制过程中的肌电及运动学数据,对比研究下肢三关节及躯干的角度变化、身体质心前后方向位移及平衡恢复过程中各相关肌肉平均积分肌电值.结果:两方向水平刺激下身体质心位移方向相反,各关节表现出了方向相反的角度变化;在站立平台后移时,腓肠肌的活动强度要显著大于站立平台前移时(P<0.05),而股直肌、胫骨前肌和腰段竖脊肌的肌电活动则表现为站立平台前移时显著较大(P<0.05);除腹直肌和竖脊肌外,其他肌肉的激活时间无显著差异.结论:中枢神经系统会根据不同方向扰动自动调节人体的响应,通过协调主动肌与拮抗肌的活动强度,控制人体各主要环节的运动,从而将人体质心控制在支撑面内,维持机体的稳定.

  • 不同矫形器对神经根型颈椎病患者锥体生物力学的影响

    作者:江澜;张晗;沈洁

    目的::通过比较神经根型颈椎病患者在佩戴不同颈椎矫形器(CC)后颈椎所产生的生物力学差异,探讨定制 CC 在神经根型颈椎病康复治疗中的应用价值。方法:采用三维运动采集分析系统及多功能脊柱运动单元分析20例神经根型颈椎病患者在佩戴两种不同 CC 以及无佩戴任何 CC 三种条件下的颈椎生物力学的差异。结果:两种不同的 CC 较未佩戴 CC 均能显著的限制颈部的前屈、后伸、左右侧屈及旋转角度和前屈、后伸、左右侧屈方向的应力(P <0.05),且定制 CC 在限制颈椎各个方向的活动范围及应力方面更为显著(P <0.05)。结论:佩戴两种不同的 CC 均能有效的限制颈部的活动而达到治疗效果,相较于传统费城 CC,新型定制型 CC 效果更佳。

  • 025脑瘫患儿痉挛性偏瘫步态模式与其运动学和动力学的关系

    作者:郁可;张建宏;黄彬鉴

    目的痉挛性脑瘫患儿的异常步行模式被认为与步行时相应的运动和形态适应有关.本研究旨在探讨脑瘫患儿是如何将能量产生及能量储存能力与行走中的运动和机械能量模式相联系的.

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