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  • 营养素补充对健康人群机体营养状况及抗氧化能力影响的研究

    作者:李美英;栗彦芳;武照燕;黄文静;蒋卓勤

    目的 采用3日24h食物回顾法调查研究人群营养素摄入情况,观察补充复合营养素对研究对象抗氧化能力的影响.方法 选择广州市20~50岁的健康人群151名,随机双盲分为对照组和干预组,采用24h膳食回忆法进行3日膳食调查,干预组服用复合营养素片(成分包括VA、VC、VE、胡萝卜素、钙、镁、锌、铁、铜等各种维生素与矿物质),对照组服用颜色、形状、大小与复合营养素片完全相同的糊精片,每天随餐服用2次,为期8周.补充前后收集血样,分析血浆各种抗氧化营养素水平及机体抗氧化能力.结果 膳食调查结果显示,研究对象存在营养素摄入不足;干预组血浆中的VC、α-生育酚(α-tocopherol)、β-胡萝卜素(β-carotene)、锌(Zn)、铁(Fe)、硒(Se)的浓度与对照组相比分别提高46%、28%、116%、7%、30%和28%(P<0.05),而血浆γ-生育酚(γ-tocopherol)含量干预后较干预前低25% (P <0.05);干预组血浆谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)、过氧化氢酶(CAT)、总抗氧化能力(T-AOC)活性较干预前及对照组增高(P<0.05),血浆过氧化物歧化酶(SOD)活性及血浆8-异前列腺素(8-isoprostanes)含量未见明显改变.结论 补充复合营养素能有效改善血浆抗氧化营养素水平,提高血浆GPX、CAT、T-AOC活性,增强机体抗氧化能力.

  • 清肺汤对急性呼吸窘迫综合征患者呼出气冷凝液中一氧化氮和8-异前列腺素的影响

    作者:邵峰;陈建荣;高想;唐艳芬;顾言;李虹;徐志华

    目的 研究中药清肺汤治疗急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者呼出气冷凝液(EBC)中一氧化氮(NO)和8-异前列腺素(8-isoprostane,8-isoPG)水平变化的临床意义.方法 48例ICU行机械通气的ARDS患者,按照随机数字表法分为清肺汤组和对照组.在诊断ARDS第1天及第5天采用改进的德国JAEGER公司Ecoscreen呼出气冷凝液收集器收集EBC标本.采用ELISA法测定EBC中NO和8-isoPG浓度.同时记录氧合指数、APACHEⅡ评分.结果 (1)清肺汤组病死率(8.3%,2/24)低于对照组(37.5%,9/24),差异有统计学意义(P<0.05).(2)治疗后,清肺汤组患者EBC中NO[(34.49±5.67)μmol/L]和8-isoPG[(30.09±7.89) ng/L]低于对照组[(39.78±9.27) μmol/L、(35.65±8.90) ng/L],差异有统计学意义(均P<0.05);(3)治疗后,清肺汤组患者氧合指数改善值(120.88±35.16)高于对照组(101.50± 37.70)(P<0.05);APACHEⅡ评分[(6.21±3.51)分]低于对照组[(10.26±4.33)分](P<0.05).结论 中药清肺汤治疗ARDS患者有助于控制炎症反应,减轻肺损伤,提高临床疗效.

  • 糖耐量正常的向心性肥胖患者8-异前列腺素水平及其与胰岛素抵抗的关系

    作者:刘乐桐;刘扬;宫英丽;何冰;张咏言;韩萍

    目的 观察向心性肥胖患者的8-异前列腺素(8-iso-PGF2a)水平及其与胰岛素抵抗的关系.方法 筛选糖耐量正常的向心性肥胖患者(包括胰岛素抵抗与无胰岛素抵抗者)及正常对照组.分别测定血清8-iso-PGF2a,丙二醛(MDA),游离脂肪酸(FFA)等.结果 向心性肥胖组8-iso-PGF2a、MDA、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、FFA均显著高于对照组(P<0.05).8-iso-PGF2a差异显著(P<0.01),且与FFA、BMI及甘油三酯(TG)呈显著正相关.胰岛素抵抗亚组的8-iso-PGF2a水平显著高于无胰岛素抵抗亚组.多元回归分析显示,8-iso-PGF2a与HOMA-IR相关性强.结论 糖耐量正常的向心性肥胖患者氧化应激增强,且氧化应激是胰岛素抵抗的重要危险因素,循环中子8-iso-PGF2a水平能更好地反映其程度.

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者治疗前后呼出气冷凝液中8-异前列腺素水平的变化

    作者:刘翱;李永霞;杨伟康;李少莹;陈宇英

    目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者治疗前后氧化应激标记物的变化以及这些变化与病情严重程度的关系.方法 68例OSAHS患者中40例接受治疗2个月,其中33例使用持续气道正压通气治疗(CPAP)、5例行外科手术、2例使用口矫器,28例未经任何治疗,随访2个月.所有患者分别于治疗前和治疗后2个月,于晨起空腹时收集呼出气冷凝液(EBC),同时抽取静脉血5 ml,应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定EBC和血清中8-异前列腺素的含量,并进行统计学的处理.结果 治疗后EBC和血清中8-异前列腺素的水平较治疗前明显降低,差异具有显著性[EBC:(19.9±2.9)pg/ml,(14.4±3.1)pg/ml,P<0.001;血清:(29.9±5.7)Pg/ml,(20.4±3.9)pg/ml,P<0.001];EBC和血清中8-异前列腺素水平的绝对变化(治疗后-治疗前)与呼吸暂停低通气指数(AHI)和长窒息时间的绝对变化呈正相关(EBC:r=0.69,r=0.50,P<0.001;血清:r=0.72,r=0.46,P<0.001),与夜间低SaO2的绝对变化呈负相关(EBC:r=-0.58,P<0.001:血清:r=-0.53,P<0.001).结论 EBC和血清中8-异前列腺素的水平能通过治疗有效降低,治疗前后的水平变化与病情的严重程度有关,可作为随访病情和反映治疗效果的指标.

  • 间质性肺疾病患者呼出气冷凝液中8-异前列腺素及白三烯B4的水平及临床意义

    作者:黄立霞;李小莉;黄晓星;巫翠华;洪永忠;钟春;朱一鑫

    目的:探讨间质性肺疾病(ILD)患者呼出气冷凝液(EBC)中8-异前列腺素(8-iso-PG)及白三烯B4(LTB4)的水平及其临床意义。方法选取2012年8月~2013年12月在我科住院的20例ILD患者为ILD组,20例年龄、性别、体重指数等均相匹配的健康体检者为对照组,采用ELISA检测EBC中8-iso-PG及LTB4水平。结果 ILD组EBC中8-iso-PG水平为(9.69±2.8)ng/L,高于对照组的(4.86±1.9)ng/L,差异有统计学意义(P﹤0.05);ILD组EBC中LTB4水平为(15.46±6.6)ng/L,高于对照组的(8.55±4.4)ng/L,差异有统计学意义(P﹤0.01)。8-iso-PG、LTB4的特异度均为85%,敏感度分别为90%、60%。结论8-iso-PG及LTB4在ILD患者EBC中升高,测定EBC生物标志物或可用于评价ILD炎症反应。

  • 慢性阻塞性肺病气道可逆性差异与氧化应激的相关性研究

    作者:陶然;赵敏;刘翱

    目的:比较支气管哮喘、支气管舒张试验阳性和阴性的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼出气冷凝液(EBC)中氧化应激标记物8-异前列腺素的含量,初步探讨EBC分析对COPD表型研究的价值。方法:以20名COPD患者(其中支气管舒张试验阳性11例,支气管舒张试验阴性9例)、10例哮喘患者和15例健康者作为研究对象,应用酶免疫测定法测定EBC中8-异前列腺素的浓度,比较各组之间的差异和两个因子之间的关系以及与肺功能的相关性。结果:支气管舒张试验阳性的COPD患者与哮喘患者比较,EBC中的8-异前列腺素水平差异无统计学意义(P>0.05);支气管舒张试验阴性的COPD患者较哮喘患者低,差异有统计学意义(P<0.05)。支气管舒张试验阳性的COPD患者较支气管舒张试验阴性的COPD患者高,差异有统计学意义(P<0.05)。COPD患者EBC中8-异前列腺素与FEV1%呈负相关(r=-0.53,P=0.002)。结论:对支气管舒张剂具有可逆性反应的COPD患者和哮喘患者气道氧化应激的机制可能有一定的重叠。EBC分析对COPD表型研究可能具有一定的价值。

  • 8-异前列腺素和丙二醛与老年患者术后认知功能障碍的探讨#

    作者:杨明媛;程庆好;李蕾;王佳婉;岳云

    目的:探讨尿排泄率8-异前列腺素(U8-isoPG)与肌酐(Cr)的比值(U8-isoPG:Cr)和丙二醛(UMDA)与Cr的比值(UMDA:Cr)与老年患者术后认知功能障碍(POCD)的相关性。方法:72例>65岁老年患者分别于手术前,手术后1周接受认知测试调查,通过“Z”评分确定认知功能障碍组(POCD组,21例)和非POCD组(对照组,51例)。分别于术前、术后1、2和7天收集晨尿。U8-isoPG采用酶联免疫吸附法(ELISA法),UMDA采用测定分光光度检测,并检测Cr浓度。结果:⑴手术后第7天POCD组的U8-isoPG:Cr高于对照组,与手术前相比升高的值也高于对照组(P<0.05)。⑵两组患者UMDA:Cr术后第1,2天较术前明显升高(P<0.05),术后第7天较术前差异没有统计学意义(P>0.05);两组间比较差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:尿U8-isoPG是一个有价值的检测脂质过氧化标记物,可能与老年患者术后POCD有关;尿丙二醛没有参与早期POCD的发病机制。

  • 慢性阻塞性肺疾病患者呼出气冷凝液中检测一氧化氮、8-异前列腺素的临床意义

    作者:陈建荣;张扬;陶一江;蔡映云;陶国华

    目的 观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼出气冷凝液(EBC)中一氧化氮(NO)、8-异前列腺素(8-isoPG)的变化及其临床意义.方法 收集COPD急性发作期(AECOPD)、缓解期患者和正常对照组的EBC,用硝酸还原法检测NO的浓度,酶免疫法检测8-isoPG的浓度.结果 ①AECOPD组(19例)患者EBC中NO和8-isoPG的浓度显著高于正常对照组(12例),NO测定值分别为(80.83±40.15)μmol/L和(36.95±22.47)μmol/L,8-isoPG测定值分别为(13.56±11.11)ng/L和(5.87±3.39)ng/L,P<0.05;②10例COPD急性发作期患者EBC中NO和8-isoPG的浓度显著高于缓解期,NO测定值分别为(91.09±34.30)μmol/L和(29.65±11.76)μmol/L,8-isoPG测定值分别为(17.60±12.44)ng/L和(5.23±6.20)ng/L,P<0.05;③AECOPD组NO测定值与FEV1呈负相关(r=-0.565,P<0.05),与血白细胞计数呈正相关(r=0.746,P<0.01).结论 COPD患者急性发作期气道炎症反应和氧化应激增强.

  • 哮喘患儿呼出气冷凝液中半胱氨酰白三烯和8-异前列腺素的研究

    作者:丁俊丽;王亚亭;周登余;刘晓静;魏丽华;李鑫

    目的:通过比较哮喘患儿急性发作期、临床缓解期与健康儿童呼出气冷凝液( exhaled breath condensate, EBC)中的半胱氨酰白三烯(cysteingl leukotrien, Cys-LTs)和8-异前列腺素(8-isoprostane,8-iso-PG)的水平,探讨这两种标记物对哮喘病情评估的作用。方法采用R-Tube收集受试儿童的EBC;运用双抗体夹心酶联免疫吸附试验,检测所有样本的Cys-LTs和8-iso-PG浓度;分析两种标志物在不同组间的差异,同时探讨两种标志物之间的相关性。结果(1) EBC中的Cys-LTs水平急性发作组较健康对照组高( P<0.05);缓解组与其他两组差异无统计学意义( P>0.05)。(2) EBC中的8-iso-PG水平发作组较缓解组高( P<0.05);缓解组较健康对照组高( P<0.05)。(3)对三组EBC中Cys-LTs和8-iso-PG分别进行相关性分析,发作组中Cys-LTs与8-iso-PG有显著相关性( n1=35, r1=0.61, P<0.05),缓解组中两者无显著相关性。结论哮喘患儿EBC中8-iso-PG水平与哮喘严重程度有关,可作为疗效监测的客观指标。 Cys-LTs水平与哮喘恶化有关。两种标志物在哮喘发作时有相关性,提示此时气道氧化应激与炎症反应有一定关联。

  • 异丙酚和氯胺酮对大鼠离体缺血再灌注损伤心肌脂质过氧化的影响

    作者:于冬梅;周锦;张铁铮;姚婧;张倩

    目的:比较异丙酚和氯胺酮对大鼠离体缺血再灌注损伤心肌脂质过氧化的影响.方法:成年Wistar大鼠18只,雌雄不拘,体重240-300 g,随机分为3组(n=6):心肌缺血再灌注损伤组(I/R组),异丙酚组(P组),氯胺酮组(K组).采用Langendorff逆灌装置建立离体心脏缺血再灌注模型,将心脏连接至Langendorff逆灌装置,3组均以K-H液平衡灌注10 min后,再分别以K-H液、含30 μmol·L-1异丙酚的K-H液、含10 μmol· L-1氯胺酮的K-H液灌注10 min,然后全心停灌25 min,再分别以停灌前相同的灌注液恢复灌注30 min.留取冠脉流出液测定总LDH活性;灌注末取左室心肌组织置于2.5%的戊二醛固定,观察心肌的超微结构;心尖部心肌组织留待检测8-异前列腺素和SOD活性.结果:与I/R组比较,P组8-异前列腺素含量降低,SOD活性升高,LDH活性降低(P<0.05);K组8-异前列腺素含量,SOD及LDH活性均无统计学意义(P>0.05);与P组比较,K组8-异前列腺素含量升高,SOD及LDH活性降低(P<0.05);P组心肌超微结构损伤较IR组和K组也明显改善.结论:异丙酚可显著减轻心肌缺血再灌注损伤大鼠的脂质过氧化和心肌缺血再灌注损伤,而氯胺酮没有抗心肌缺血再灌注损伤心肌脂质过氧化的作用.

  • 慢性阻塞性肺疾病患者血清中IL-32、8-iso-PGF2α的变化及意义

    作者:阎红娥;张尧;鲍文华;孙云晖;柴明思

    目的:通过测定慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中IL-32、8-iso-PGF2α水平,观察其在COPD不同时期中的变化及临床意义.方法:随机选取40例COPD患者,40例健康体检者作为对照组,通过酶联免疫法测定AECOPD、稳定期及健康对照组血清中IL-32及8-iso-PGF2α变化水平.结果:检测者血清中IL-32、8-iso-PGF2α水平健康对照组、COPD稳定期、AECOPD患者三组数据呈现逐渐增高趋势,即急性加重期高于稳定期,稳定期高于对照组.结论:血清中IL-32及8-iso-PGF2α在COPD的动态变化参数,为判断该疾病严重程度,并为临床治疗、评估治疗效果及出院后是否继续治疗提供理论依据.

  • 8-异前列腺素、血管内皮素在慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺动脉高压患者中的应用价值

    作者:朱立成;尚云飞

    目的 探讨8-异前列腺素、血管内皮素(ET-1)联合检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并肺动脉高压(PAH)患者中的价值.方法 将40例AECOPD合并PAH患者按随机数字表法分为治疗组和对照组.另取20例AECOPD不合并PAH的患者作为对照,根据肺动脉压力水平进行分组,分析各组间的相关性及指标变化情况.结果 单纯AECOPD组与合并PAH组患者血清中8-iso-PG、内皮素(ET-1)水平存在显著差异(P<0.01).相关分析结果显示,AECOPD合并PAH组中8-iso-PG、ET-1水平与FEV1、FVC、p(CO2)无相关性(P>0.05),与p(O2)呈线性负相关(P<0.05),与肺动脉压力呈正相关(P<0.05).不同肺动脉压力组血清8-iso-PG及ET-1水平差异有统计学意义(P<0.05).治疗组及对照组血清中8-iso-PG、ET-1均显著降低,FEV1、FVC较治疗前水平显著上升(P<0.05),PASP水平显著下降(P<0.05).结论 8-iso-PG可以作为一个氧化应激的良好标记物,联合检测8-iso-PG、ET-1可以作为AECOPD合并PAH病情程度及治疗评估的良好指标.

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者呼出气冷凝液中8-异前列腺素的检测及其临床意义

    作者:陶一江;陈建荣;夏秋萍;朱杰;姚坚

    目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者8-异前列腺素(8-isoPG)的变化及其临床意义.方法:收集40例OSAHS患者和30例健康对照者睡前和晨起的呼出气冷凝液(EBC)以及晨起的血清,应用ELISA法测定EBC和血清中的8-isoPG浓度,其中20例OSAHS患者经治疗3个月后,复查EBC和血清中的8-isoPG浓度.结果:①OSHAS组EBC中8-isoPG测定值睡前为(13.08±1.42)pg/ml,晨起为(14.93±1.39)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.01);对照组睡前为(11.06+0.72)pg/ml,晨起为(10.97±0.70)pg/ml,差异无统计学意义(P>0.05);2组晨起与睡前8-isoPG比较差异有统计学意义(P<0.01);②血清中8-isoPG测定值OSHAS组晨起为(36.59 ±14.89)pg/ml,对照组晨起为(19.91±7.76)pg/ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);③OSAHS组患者晨起EBC与血清中8-isoPG水平成正相关(r=0.69,P<0.01);④20例OSAHS患者经治疗(其中11例使用经鼻持续气道正压通气治疗,9例进行腭垂软腭咽成形术)3个月后,EBC中8-isoPG睡前为(12.134±1.39)pg/ml,晨起为(12.02±1.36)pg/ml,晨起血清为(23.00±9.54)pg/ml,分别与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);⑤OSAHS患者晨起EBC中8-isoPG浓度与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、颈围和腰围正相关(r值分别为0.65、0.43、0.34,P均<0.05),与晨起血氧分压(PaO2)负相关(r=-0.31,P<0.05).结论:EBC中8-isoPG是反映OSAHS患者氧化应激反应的较好指标,对研究OSAHS发生机制、判断严重程度和评估治疗效果具有重要的临床意义.

  • 无创辅助通气对慢性阻塞性肺疾病患者氧化应激及右心功能的影响

    作者:徐春明;朱晔涵;戴轶;赵克平

    目的 研究无创辅助通气(NIPPV)是否能够更快地降低慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者氧化应激水平,降低肺动脉压力及改善右心功能.方法 74例重度COPD患者随机分为常规治疗组(A组,41例)和NIPPV组(B组,33例).用ELISA法检测8-异前列腺素水平,电化学发光免疫分析技术检测氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,多普勒超声仪测肺动脉收缩压(PASP).1周后复查.结果 治疗后,两组血浆8-异前列腺素、NT-proBNP水平及PASP均较入院时有明显下降,B组下降较A组显著(P<0.05).结论 NIPPV能够迅速降低重度COPD患者的氧化应激水平,降低PASP,改善右心功能.

  • 支气管哮喘患者呼出气冷凝液中8-异前列腺素的表达及临床意义

    作者:姜剑松;张艳华

    目的 探讨支气管哮喘患者呼出气冷凝液(EBC)中8-异前列腺素(8-iso-PG)的表达及其临床意义.方法 哮喘急性发作患者30例,经治疗后达缓解期.另选取同期健康体检者30例作为对照组.检测哮喘患者急性发作期、缓解期及对照组EBC中8-iso-PG的表达,分析8-iso-PG水平与第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)的相关性.结果 哮喘患者急性发作期的FEV1%预计值为(96.54±12.36)%,高于对照组的(49.31±15.14)%(P<0.05).哮喘患者急性发作期8-iso-PG水平为(48.12±13.80) pg/ml,高于缓解期和对照组[(25.68±11.53) pg/ml和(13.41±4.78) pg/ml)](P<0.05),缓解期高于对照组(P<0.05).哮喘患者急性发作期8-iso-PG水平与FEV1%预计值呈负相关(r=-0.59,P<0.05).结论 哮喘急性发作患者EBC中8-iso-PG水平较高,监测8-iso-PG有助于反映哮喘患者病情严重程度.

  • 辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺病患者的临床疗效观察

    作者:吕红;陶政正;范桂芹;陆兵

    目的:在常规治疗基础上增加辛伐他汀,观察其对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清炎症因子(hsCRP、TNF-α、IL-6、8-iso-PG)、动脉血气分析、肺功能、六分钟步行(6MWD)的治疗影响,评价辛伐他汀对COPD的治疗价值.方法:选取62例慢性阻塞性肺病患者,将其随机分为两组对照组和观察组,对照组30例患者接受常规治疗,观察组32例患者在此基础上加用辛伐他汀治疗,疗程3个月,对比两组患者治疗前后血清中hs-CRP、IL-6、TNF-α、8-iso-PG水平、动脉血气分析、肺功能、6MWD.结果:治疗后,两组血清中hs-CRP、IL-6、TNF-α、8-iso-PG水平均较前下降(P<0.05),但辛伐他汀治疗组降低更明显(P<0.05).治疗后,PaO2、6MWD较前增高(P<0.05);而对照组无明显改变(P>0.05),两组比较有显著差异(P<0.05).而两组治疗后肺功能未见明显差异(P>0.05).结论:辛伐他汀能降低COPD患者血清炎症因子水平,改善临床症状,但对肺功能无明显改善作用.

  • 丹参多酚酸盐注射液对AECOPD患者血清8-isoPG、IL-18、IL-1β的影响

    作者:黄美健;陈文霖

    目的 研究丹参多酚酸盐注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbations chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者血清8-异前列腺素(8-isoPG)、白介素-18(IL-18)、白细胞介素-1β(IL-1β)等的影响.方法 将60例AECOPD患者随机分为治疗组与对照组,每组30例,均予以抗感染、化痰、平喘等治疗,治疗组在此基础上加用丹参多酚酸盐200 mg静脉滴注,1次·d-1,共14d,分别在治疗前后行肺功能检查及CAT量表评分,并用ELISA法检测治疗前后血清8-isoPG、IL-18、IL-1β水平,并与30名健康体检者(正常对照组)血清8-isoPG、IL-18、IL-1β水平进行对照.结果 治疗前2组患者血清8-isoPG、IL-18、IL-1β、第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)、FEV1占预计值百分比及CAT评分值差异均不具有统计学意义(P>0.05);治疗前2组患者血清8-isoPG、IL-18、IL-1β明显高于正常对照组(P<0.01).治疗后2组患者血清8-isoPG、IL-18、IL-1β、肺功能、CAT评分值均有所改善(P<0.01或P<0.05),其中治疗组治疗后血清8-isoPG、IL-18、IL-1β、CAT评分值与对照组治疗后比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 丹参多酚酸盐注射液可改善AECOPD患者临床症状及降低血8-isoPG、IL-18、IL-1β水平,其作用机制可能与抑制炎症反应和减少氧化应激有关.

  • 阿托伐他汀对肺心病患者血清中8-iso-PG水平的影响

    作者:钱晨;姚坚

    目的:探讨阿托伐他汀对慢性肺源性心脏病患者血清中8-异前列腺素的影响及可能机制。方法选择南通大学第二附属医院急诊科和呼吸科住院的45例慢性肺源性心脏病患者,随机分成阿托伐他汀治疗组(23例)和常规治疗组(22例),常规治疗组予吸氧、抗感染、止咳化痰、平喘等对症治疗,阿托伐他汀治疗组在此基础上加用阿托伐他汀20 mg口服,每晚一次,疗程6个月。分别于治疗前后行超声心动图、6分钟步行距离(6MWD)、动脉血气分析检查,同步收集血清标本,采用酶联免疫吸附方法( ELISA)方法检测血清中8-异前列腺素(8-iso-PG)。比较阿托伐他汀治疗组与常规治疗组治疗前后的肺动脉压力、动脉血气分析、6MWD、血清中8-iso-PG水平,分析临床指标和各个检测指标的相关性。结果①治疗前,两组血清中8-iso-PG水平无明显差异(P>0.05)。在治疗后,两组血清中8-iso-PG水平较前下降,P<0.05,但阿托伐他汀治疗组较常规治疗组降低更明显(P<0.05)。②在治疗后,阿托伐他汀治疗组肺动脉压(PASP)较前明显降低,动脉血氧分压(PaO2)、6-MWD较前明显增高;而常规治疗组无明显改变,P均>0.05,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论阿托伐他汀能降低慢性肺源性心脏病患者肺动脉压力,提高动脉血氧分压,改善活动耐力,其机制可能与抑制炎症反应和氧化应激有关。

  • EBC中8-isoPG测定在不同肺部疾病中的临床意义

    作者:杨猛;陶一江;陈建荣;朱杰;陈金亮;姚苏梅

    目的 研究ARDS、OSAHS和AECOPD患者的EBC中8-isoPG浓度变化及临床意义.对象和方法选择江苏省南通大学第二附属医院的ARDS、OSAHS和AECOPD患者,收集ARDS患者入院第一天、OSAHS患者晨起、AECOPD患者以及健康对照组的EBC;采用ELISA法检测EBC中的8-isoPG浓度.结果 1.ARDS组、OSAHS组、AECOPD组和健康对照组EBC中 8-isoPG浓度为[(52.19±11.51 ng/L)、(14.93±1.39 ng/L)、(6.74±3.38 ng/L)、(3.21±0.97 ng/L)];2.ARDS、OSAHS、AECOPD患者EBC中8-isoPG均高于健康对照组,三者EBC中8-isoPG浓度顺序排列为:ARDS组>OSAHS组>AECOPD组(P<0.01).结论 EBC中8-isoPG可以反应多种肺部疾病的炎症及氧化应激程度.

  • 呼出气冷凝液中NO、8-异前列腺素与哮喘严重程度关系

    作者:李凡;陈建荣;蔡映云;陈晓丽;朱云霞

    目的 分析支气管哮喘患者呼出气冷凝液(EBC)中一氧化氮(NO)、8-异前列腺素(8-isoprostane)浓度与肺功能、ACT变化之间的关系.方法 病例对照研究.结果 36例患者参加了本次研究,慢性持续期26例、缓解期10例,健康对照19例.缓解期、慢性持续期及健康对照组之间,8-isoprostane、NO与FEV1/pre、ACT评分有统计学差异(P<0.01).FEVl/pre与NO、8-isoprostane存在负相关性(r= -0.610,P<0.05;r=-0.545,P<0.05).ACT与NO、8-isoprostane也呈现负相关(r=-0.533,P<0.05;r=-0.584,P<0.05).结论 EBC中炎性标志物能反映出气道炎症程度,且与肺功能和ACT评估指标有较好的相关性.

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