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1mL一次性注射器在吸痰中的应用
吸痰是临床护理工作常见的护理操作之一,目的是清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅.其吸痰管与吸痰装置由一个玻璃接头连接.连接管需每次使用后浸泡消毒处理.吸痰管是一次性的,一用一更换.而玻璃接头为两端细小、中间稍大的玻璃管腔结构,不易消毒处理.若消毒处理不彻底,可能增加感染的机会.
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三通连接管的妙用
由于外伤、开胸手术、颈静脉或锁骨下静脉穿刺失败以及心功能不全等,均可致胸腔积液.因此,医院许多科室都备有胸穿包.胸穿包用后要清洗、消毒,不用时每周也要行高压消毒,为解决多次高压消毒导致的橡胶管老化、玻璃管破碎等,作者采用一次性三通连接管替代玻璃管、橡胶管、针座及血管钳,经42例胸腔积液病人使用,效果较好,值得推广.
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与怒气对话
曾有个简单的实验,研究情绪对健康的影响.美国生理学家艾尔玛将一支支玻璃管插在摄氏零度、冰和水混和的容器里,藉以收集人们不同情绪时呼出来的"气水".结果发现,心平气和时呼出的气,凝成的水澄清透明、无色、无杂质.如果生气,则会出现紫色的沉淀.研究者将这"生气水"注射到白老鼠身上,几分钟后,老鼠居然死了."经常生气就像不断的小感冒,严重影响学习和生活."耶鲁大学组织行为教授巴萨德强调.
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护士习惯性思维所致教训分析
近年来,一些护理差错的发生是由于护士习惯性思维所致,视为不健康、无制度约束的习惯性思维,笔者将3例教训分析如下。1 临床资料 例1:产妇,23岁,G1Po39+2W入院,因头盆不称行剖宫产,4:20Pm安返病房,留置尿袋尿量100 ml,术后补液2 000 ml,10 Pm产妇诉切口疼痛难忍,医嘱肌注杜冷丁100 mg,30 min后产妇诉切口胀痛难忍,护士未经任何检查解释,产妇忍耐力差,1 Am主管医师发现术后尿袋内仍100 ml尿量(术后计划液已完成),膀胱极度充盈所致腹胀痛,检查结果尿管插入深度不够,更换留置尿管后胀痛缓解。 例2:患者,女,27岁。结石性胆囊炎,胆囊切除术毕于11:20Am安返病房,硬膜外麻醉术后护理常规,BP 94~105/60~68 mmHg(12.5~14/8~9 kPa),P 88~100次/min,R20~24次/min,6Pm(术后7 h)家属转诉腹痛、心慌、胸闷,护士报告医师立即肌注杜冷丁50 mg,非那根25 mg,30 min后患者仍诉腹痛难忍,护士未检查原因再次报告医师,当医师来到床旁发现病人面色苍白,呼吸急促,脉搏快而细弱,周身大汗淋漓,四肢发凉,即测P120次/min,R36次/min,BP 60/45 mmHg(8/6 kPa),切口敷料干净,腹胀明显,腹腔穿刺为血性液。立即给氧,建立2组静脉通道,经快速输入同型全血600 ml,低分子右旋糖酐500 ml,血压回升75/64 mmHg(10/8.5 kPa),剖腹探查术中发现胆囊床临近后腹膜处有活动性出血,腹腔积血1 800 ml,血凝块500 g,经抢救患者转危为安。 例3:患者,58岁。食道癌开胸术后留置胸腔闭式引流,9:30Am护士为其更换胸腔闭式引流装置后见瓶内有少许血性液流出即离开病房。12 N时主管医师发现胸腔引流管未与长玻璃管连接而错误地接在短玻璃管上。
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临床应用真空管采血常见问题及护理干预
真空负压采血管(简称真空管)是一种新型的临床检验采血新产品,包括负压玻璃管、双向针头和安全旋盖3部分,具有操作简便、安全准确、标本不易溶血、有效避免血源交叉污染、防护医护人员被锐器损伤等优点,正为广大医务工作者所接受并普遍使用.我院自2002年运用真空采血法临床静脉采血,积累了一定经验,现将常见问题及其护理体会总结如下.
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巧用静脉输液导管
一次性引流袋在临床护理中可作各种体液的引流,如尿液、腹水、胸水、胆汁等等,但由于一次性引流袋的接口不配套,很难连接上.以往我们采用玻璃接管来衔接PTCD管,但玻璃管要作高温消毒的准备,且易碎,容易造成玻璃碎渣掉入PTCD管内,造成患者身心的痛苦(重新置管);而深静脉留置管作胸、腹水的引流时,我们也曾试用肝素帽,虽然接口牢固、配套,但引流效果很差,容易堵塞(胸腹水中含大量纤维蛋白).我们现在应用静脉输液导管前端接引流袋然后再接深静脉留置管、PTCD管等,这种方法接口牢固、引流效果好.现将具体操作介绍如下:
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自行研制体腔内积血连续回收装置
国内已有利用负压吸引原理制成的自体输血器。笔者根据负压吸引原理,自行研制出体腔内积血连续回收装置,经临床应用,效果满意。报告如下: 1 材料和方法 1.1 材料 ①直径9mm的玻璃管2根(A和B),制作规格如图1所示;②橡皮瓶塞1个,瓶塞上各钻了2个相互平行的竖孔,以备玻璃管A和B通过;③标明刻度的三角烧瓶2只,容积各1000ml;④内径约8mm有橡皮管2根:A长……
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你生什么气
曾有个简单实验,研究情绪对健康的影响.美国医生艾尔玛将一支支玻璃管插在摄氏零度的冰和水混和的容器里,以搜集人们在不同情绪下呼出来的"气体".结果发现,心平气和下呼出的气,凝成的水澄清透明、无色、无杂质.
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一次性输血导管在上颌窦穿刺冲洗中的应用
上颌窦穿刺冲洗是耳鼻咽喉科门诊常用的诊疗手段,尤其在基层医院工作量较大.近年来由于医院内感染工作的重视和加强,原来玻璃管乳头、乳胶管组成的装置已不符合医院感染管理工作和要求.然而在市场上并没有成品一次性上颌窦穿刺冲洗管的出售.因此我科在2000年以后采用一次性输血导管用于上颌窦穿刺冲洗,取材方便,容易购进,临床效果满意.
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一例超大剂量热释光样品去污处理报告
粉末状LiF(Mg,Cu,P)热释光探测器用于个人剂量监测,除与其片状和玻璃管LiF(Mg,Cu,P)热释光探测器一样具有灵敏度高的特点外,在实际工作应用中还具有邮寄方便且经济而被我省采用.但由于其为粉末状的特性,探测器(样品)一旦受到大剂量照射,在其后的测量过程中,极易对测量仪器和分析器造成污染.近,本人检测到一例放射工作人员佩戴的超大剂量(23.99Gy)探测器(样品),因去污及时、去污方法和措施得力,避免了其后续测量样品的污染,从而确保了测量结果的准确,现将结果报告如下.
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介绍一种PTGBD引流管的连接方法
经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGBD)是治疗急性胆囊炎、梗阻性黄疸常用方法之一。由于引流胆汁的一次性引流袋的接头与PTGBD置管接口不配套,临床上常在一次性引流袋接头前端接一段消毒后的止血带或玻璃管,之后再接PTGBD置管,但止血带质软,患者在被搬运或翻身时易打折而造成引流不畅,且连接处容易滑脱,临床护理操作不便。我们对PTGBD置管外接引流管的连接方法进行改进,效果满意。现报告如下。
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胸部术后低血压病人胸腔引流管护理体会
胸腔引流管的护理多采用使病人斜坡卧位,不断挤压引流管根部及观察水封瓶内玻璃管水柱波动情况等方法.但当病人血压偏低或趋于下降时,传统医学则要求病人平卧位.
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一次性负压吸引器头在结肠双腔造口术中的应用
既往实施结肠双腔造口术时,为避免肠管缩回腹腔,常用一玻璃管作为支架,术前常需进行消毒备用,增加工作量且有容易破裂的危险.鉴此,笔者将一次性负压吸引器头用于结肠双腔造口术中,取得良好的效果,报告如下.
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血液流变检验方法的应用与探讨
以不同的方法检测同一来源的标本,探讨血液流变检验方法的可靠性.1材料与方法1.1材料仪器为重庆维多生物工程公司生产的FAS-CO-3010A全自动血液流变快测仪,血液采集试管用肝素钠抗凝的负压吸入硅化玻璃管.标本来源为我院门诊健康体检者53人,年龄18~78岁,其中男32人,女21人.质控物使用仪器厂家产品.清洗液:全血测定用生理盐水清洗,血浆测定用蒸馏水清洗;浸泡液:血球计数仪清洗液或稀次氯酸钠.
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1 ml一次性注射器用于连接吸氧管
吸氧是临床常见的护理操作,一般采用玻璃管连接吸氧管与吸氧装置,但玻璃管在临床操作时有可能出现连接不紧密、不相匹配、不密封或者漏气的现象,且易摔破,可伤及患者及医护人员,存在不安全隐患。为此,我科采用1 ml一次性注射器代替玻璃接头用于连接吸氧管,介绍如下。
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尸体灌注装置改进
在解剖学教学及研究工作中,尸体是实践教学及研究工作的重要工具。尸体固定的成功与否,是尸体保存的关键。传统的尸体灌注装置由大容量吊瓶、乳胶管及玻璃插管连接而成。灌注时通过一侧股动脉或颈总动脉(较少用)做Ⅴ型切口,远心端结扎;近心端插管加压灌注。 该装置有以下缺点:(1)玻璃插管制作难,要选用适宜玻璃管在酒精喷灯上烤制而成,使用时难固定,易滑脱,易碎;(2)近心端灌注完后需二次灌注远心端;(3)乳胶管易老化,需经常更换。
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保健盒里的世界
心绞痛是冠心病的常见形式,发作时救治不及时,便有发生急性心肌梗死或猝死的危险,心绞痛发作时,药品用得越早越好.因此,为了有效地防治心绞痛,应当随时携带保健盒.保健盒里有硝酸甘油片、长效硝酸甘油片、亚硝酸异戊酯的小玻璃管、潘生丁和安定片.有的保健盒里还增添硝苯地平及地尔硫卓片两个"成员".
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手术中门脉压力测定仪的改进
门脉高压病人做分流、断流手术时,测定门脉压力不仅有助于术中进一步明确诊断,指导术式选择,而且可用于判断手术效果,因而成为该类手术中的必要步骤之一.多年来,一直沿用传统的玻璃管测压仪进行测压,其由两段玻璃管组成,使用中需多次连接且易松脱,操作起来十分不便;既易碎又难清洗,且反复使用易引起交叉感染.为了节省时间,减少操作步骤,避免交叉感染,我们研制了简易型一次性门脉压力测定仪,应用于50例病人的术中门脉压测定,取得了良好效果,现介绍如下.
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小鼠胚胎吸管的改进
改进的口吸式小鼠胚胎吸管由外径1.5mm的硬质玻璃细管和一次性输液器改成的塑料软导管及过滤器组成,适用于各种实验动物胚胎操作.该吸管制作方便,安全实用,无毒无污染,价格低廉.
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改良的锇酸脂肪染色法
锇酸亦称四氧化锇,是一种金属氧化物,为无色结晶体,价格昂贵.市售包装有0.5g和1g等,均以玻璃管密封.