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浦东新区六灶社区慢性阻塞性肺疾病患者自我护理行为现状调查
目的 探讨上海浦东新区六灶社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自我护理行为现状及影响因素,为制订上海浦东农村社区干预措施提供理论依据.方法 采用一般资料调查表和COPD患者自我护理行为量表,于2018年1~2月在上海市浦东新区六灶社区卫生服务中心公卫科建档的252例COPD患者进行问卷调查,数据通过SPSS19.0软件进行t检验和方差分析,获取COPD患者自我护理能力的影响因素.结果 浦东农村社区252例COPD患者的自我护理行为总均分为(83.02±12.61)分,满足一般性自理需求维度条目均分为(40.97±6.45)分、满足健康偏离性自理需求维度条目均分为(42.05±7.59)分;其中,低水平82例(得分≤74分),占32.54%;中等水平169例(得分75~111分),占67.16%;高水平1例(得分112~148分),占0.40%.经单因素分析结果显示,性别、年龄、文化程度是社区COPD患者自我护理行为的主要影响因素(P<0.05).结论 上海浦东新区六灶社区COPD患者自我护理行为处于中等水平,社区医务人员应该结合本社区COPD患者的特点制订合理的干预方案,以提高患者的生活质量.
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浅谈上海市临床PC R实验室的建立和管理
聚合酶链式反应(PCR)是由美国Kary Mullis于1983年发明的[1]。它有非常高的检测灵敏度,并且还有快速、简便、特异等优点,能将研究所需要的基因在试管内迅速扩增至几十万甚至上百万倍。由于PCR技术优点多,被越来越广泛地应用在医学领域,很多医疗机构相继建立了临床 PCR实验室。因业务需要上海市浦东新区周浦医院也建立了 PCR实验室,笔者参与了从PCR实验室的建立到接受上海市专家审核组审核,再到正常运行的全过程,在实验室的建立和管理上累积了一定的经验,并产生了自己的看法。现总结报道如下,以供上海市需要开展PCR实验室的医疗机构参考。
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中医药服务贸易发展回顾及对浦东新区中医药服务贸易发展的启示
目的:2016年国务院再次发文大力发展中医药服务贸易,浦东新区作为国家中医药发展综合改革试验区,在中医药医疗、保健、科研、教育、产业、文化、国际交流与合作方面基本实现全面协调发展,现大力发展中医药服务贸易.意义:中医药拥有自己独特的资源和优势,发展中医药服务贸易不仅能促进经济的发展,同时也能让中医走出国门.方法:文章主要通过文献回顾全国中医药教育服务、医疗服务、养生旅游服务三方面发展的现状及存在的问题,对浦东新区发展中医药服务贸易提供一些建议参考.结果:根据现状回顾以及发现的问题,结合浦东新区的实际情况,从实际出发,提出6点建议,希望对浦东新区中医药服务贸易发展有所启迪.
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浦东新区卫生许可实行告知承诺审批方式初探
浦东新区作为全国改革开放的龙头,于2001年10月被定为行政审批制度改革的试点区.卫生许可部分事项也被列入首批告知承诺范围,至2003年12月底通过告知承诺审批方式办理卫生许可的数量已达3477份,是新区各类许可事项之.卫生许可告知承诺制充分体现了<行政许可法>简化程序、方便申请人的特点,是审批制度改革的一个方向.本文就浦东新区卫生许可实行告知承诺审批方式作初步探讨,以供相关部门参考.
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浦东新区外来小学生肠道线虫感染情况调查
肠道寄生虫病是影响青少年生长发育的常见病,特别是在生活水平、医疗条件较低的农村地区尤为明显。为了解浦东新区外来小学生的肠道线虫感染情况,为制定有效的防治措施提供科学依据,作者于1999年10月-12月对本区机场镇的本地和外来小学生进行了肠道线虫感染情况调查。
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社会中医养生保健机构规范化管理的实践 ——以上海市浦东新区中医药协会会员管理模式为例
以上海市浦东新区中医药协会会员管理模式为例,分析上海市浦东新区社会中医养生保健机构规范化管理模式的实践现状,探讨该模式对社会中医养生保健机构规范化管理的借鉴意义与改进办法.浦东新区中医药协会采取的会员管理模式由准入、 监督、 退出3个环节组成,并引入星级评审对社会中医养生保健机构进行准入、 监督和退出环节的监管,在准入(人员配置、 厂房规模、 设备配置、 从业人员资格、 执业登记、 服务项目)、 监督(人员培训、 诊疗行为)、 退出(服务安全、 违规与违法行为)环节的实践均取得显著成效,在退出(服务费用,服务范围)方面稍显不足.浦东新区中医药协会会员管理模式在建立准入审查标准,完善监督机制方面为其他同行开展社会中医养生保健机构规范化管理提供了借鉴.针对浦东新区中医药协会会员管理模式退出环节核心要素涵盖不全的缺点,提出了构建服务费用退出体系、 明确服务范围和完善服务规范的改进建议.
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突发性耳聋中西医结合治疗显效病例一则
1病例资料病史:洪某某,女,52岁,上海市浦东新区人士,2012年1月22日初诊。主诉:左耳突发性耳聋壹月。现病史:患者两月前家中因房产问题发生激烈争执,至夜寐不安,心情郁闷。12月22号下午洗头时发现左耳失聪,如罩耳罩,听力丧失,述没有流水剧烈冲击耳部史。第二日,于第九人民医院就诊,脑部CT示无异常发现,颈椎C T,颈椎4、5、6节退行性改变,椎间隙狭窄,血脂均正常,血管B超示,双侧颈动脉斑块形成,诊断为突发性神经性耳聋。静脉滴注地塞米松,丹参半月余,未见效果,遂停止治疗,来我院中医全科诊室。
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国际听力与言语障碍诊治学术研讨会
为了推动我国在听力与言语疾病医学专业方面的发展,由上海第二医科大学和亚太听力与言语科学基金会联合主办,上海第二医科大学附属上海儿童医学中心承办,美国斯达克公司赞助,拟定于2000年9月7~9日,在上海儿童医学中心国际会议中心召开“国际听力与言语障碍诊治学术研讨会”。这次会议将介绍和交流听力与言语障碍诊断、治疗和预防的世界新进展。会议内容包括专题报、学术讲座和示教演示,美国、阿根廷和我国香港地区的专家教授一起参加讲学、研讨。会议为出席者提供资料、汇编、证书和学分。欲想参加这次会议和进一步了解会议程序,请于许政敏博士(上海第二医科大学附属上海儿童医学中心,听力与言语障碍诊治中心主任)联系。地址:上海市浦东新区,东方路1678,邮政编码200127 Email:xuzhengm@online.sh.cn Tex:(021)58732020×6240 Fax:(58393915)
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浦东新区公立综合性医院医疗质量控制体系现况分析
收集上海市浦东新区卫生计生委现有资料,对浦东新区医疗质量控制组织体系、质控机构、质控人员、质控检查、质控培训、质控指标与信息化程度等进行分析.浦东新区医疗质控机构缺少应有的沟通与联系,医疗机构对医疗质量全程监管不重视,且质控指标精细化程度不够.指出,浦东新区医疗质量控制模式需优化,应充分发挥科室的自 我管理作用,加强医疗质量监管.
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吴昆仑活用知柏地黄汤治疗阴道炎医案举隅
吴昆仑,出身于中医世家,是上海市浦东新区名中医、上海市浦东新区公利医院中医科主任,曾随沪上数位中医名家临证多年,擅治中医杂病,对中医妇科病的诊治颇有心得,并获批开设浦东新区中医妇科特色专科.笔者有幸随吴师侍诊多年,蒙悉心教诲,发现吴师善于活用知柏地黄汤治疗阴道炎,效果甚佳,现将体会与同道分飨.
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浦东新区大团镇小型医疗机构环境荧光检测量化评估
目的:研究浦东新区大团镇小型医疗机构环境荧光检测量化评估情况。方法选择2016年4月~2016年9月间东新区大团镇16所村卫生所等小型医疗机构的诊室、治疗室、卫生间以及医疗器械的的1743个清洁接触面进行荧光标记定向环境清洁评价,同时对保洁员实施现场指导和培训,比较实施干预前后的清除率。结果通过对16所卫生所诊室、治疗室、卫生间,1037个接触清洁面进行检测,清除率仅仅达到36.3%,通过实施干预培训教育后,接触清洁棉清除率达到65.0%,实施前后差异有统计学意义(P<0.05)。基线调查医疗器械清洁面的清除率42.0%,病床为40.2%,卫生间为15.9%;实施干预措施后,分别为73.1%,68.9%,42.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对小型医疗机构实施环境荧光检测量化评估能够充分反映出保洁人员的操作质量,同时还能够有效提升诊室、治疗室、卫生间等环境,达到要求的清洁水平。
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优化急诊流程
急诊科是医院医疗工作的前沿,是实现医院救死扶伤使命的第一线,急诊科的布局是否合理,急救流程是否规范,医疗护理与服务的工作水平是否到位。直接关系到患者的生命安全,同时也是医院医疗质量管理水平、整体形象、综合实力等多方面的集中反映。我院急诊室担负浦东新区南片地区80豫的抢救工作,特别是近3年因创伤、心肌梗塞、脑卒中、呼吸衰竭、溺水等危重患者平均每年有5000例,而且每年以10%的速度递增。近年来急诊患者、急诊抢救、输液量逐年上升。而医护人员又相对不足,为全面完成急救工作,急诊科及时调整环境结构,增强医护人力资源,优化急救流程,大大提高了工作效率。现就我院急救流程设计再造内容进行总结,以供探讨。
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上海浦东新区中医体质辨识调查与药膳干预效果评价
目的 研究上海浦东新区一般人群的中医体质类型分布状况及其影响因素,针对不同体质类型制定药膳菜谱并进行效果评价.方法 收集2015年1月~2017年12月上海浦东新区惠南镇一般人群样本3805例,运用中医四诊仪判定中医体质类型,以性别和年龄等社会人口学变量分组,比较各组体质构成比的差异,并针对各体质给予不同药膳干预,观察体质分布情况的变化.结果 体质类型以平和质居多,2015年~2017年的平和质比例分别是31.11%、41.25%、71.85%,逐年升高;男性中平和质占67.58%,女性中占38.91%,男性平和质比例普遍高于女性;偏颇体质以气虚质和阳虚质位居前列,男性中气虚质占7.80%,女性中为12.60%,男性中阳虚质占7.57%,女性为20.17%;在25~34岁年龄组中平和质比例高为67.06%,且随年龄增长平和质比例逐渐下降;在实施针对各体质的药膳干预后,排除兼杂体质后,平和质中男性占比由68.42%上升至77.55%,女性占比由39.63%上升至54.66%,平和质比例有所升高,各偏颇体质比例有不同程度的下降,体质类型分布变化比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对上海浦东新区惠南镇一般人群中医体质辨识调查发现,不同性别、年龄体质分型有所差异,针对不同体质的药膳,有助于改善中医体质,提高惠南镇居民健康状况,对于公众预防保健有一定指导意义.
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浦东新区中医药科技成果转化对策研究
浦东新区中医药资源丰富,科研实力强,每年有大量中医药成果产生.然而,如何将这些科技成果转化为现实生产力,促进浦东新区经济可持续发展,是目前浦东新区中医药事业发展面临的重要问题.笔者通过分析浦东新区中医药产业化现状基础及成果转化存在的主要问题,结合实际情况,从机制、政策、资金、服务环境等方面探讨加强浦东新区中医药科技成果转化的对策,为提高浦东新区中医药科技成果转化率,加快浦东新区中医药产业化发展提供参考.
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流动人口新生儿败血症54例病原菌及临床分析
随着浦东改革开放不断深入,人口流动增加,外来务工人员逐年增多.我院地处上海市浦东新区城乡结合部,近5年来所收治的2278例新生儿中,1169例(51.3%)为流动人口所生新生儿.感染性疾病是该组人群的常见问题.本研究分析其中败血症患儿的临床特点、病原菌种及耐药情况,以期为该群体诊治提供线索.
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医疗事业“雄安热”
4月1日,中共中央、国务院印发通知,决定设立河北雄安新区.这个被称为“重大历史性战略选择”的区域,是继深圳经济特区、上海浦东新区之后又一具有全国意义的新区.而其中,雄安新区(雄县、容城、安新三县)被反复提及的,是其对于集中疏解北京非首都功能,调整优化京津冀城市布局和空间结构的“重大现实意义”.
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顾文忠临证经验荟萃
顾文忠为上海市浦东医院(原上海市复旦大学附属华山医院南汇分院)中医科主任医师,2010年入选为上海市浦东新区名中医兼“顾文忠名中医工作室”指导老师,先后荣获上海市劳动模范和全国“五·一”劳动奖章。顾师从医40余年,积累了丰富的临床经验,现将顾师临证经验简介如下。
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法医学活体损伤检验鉴定2137例分析
对上海市浦东新区1994年1月至1999年12月6年内的法医临床学鉴定案件进行了统计分析,发现:随着改革开放的进一步深入,新区道路的不断新建、拓宽,城市化的进程的不断加速,损伤鉴定案例的绝对数同比呈上升趋势,但在活体鉴定中的比例则呈下降势态;违法犯罪者中外来人口的绝对数及所占的比例逐年增加;公务人员执行公务纠纷受伤占相当大的比例,受害人被无故寻衅滋事伤害的较多;为报复、索赔而诈伤者较多,等等.指出:城市化进程的加速与人口素质的提高速度不协调,硬件建设与软件配套失衡将直接导致违法犯罪案件的上升.
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432例自杀案例分析
自杀是人类的一种非正常行为,是多种社会、心理用素综合造成的结果.自杀在治安系统处理的非正常伤、亡案中占很大比例.笔者就浦东新区1995年6月~1999年6月间发生的432例自杀案例进行统计分析,探讨预防和减少自杀案例发生的措施.
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上海市浦东新区川杨河水域硅藻分布及其法医学应用
目的:研究上海市浦东新区川杨河水域硅藻的数量及藻属分布,为法医学水中尸体检验提供参考。方法采集2012年9月在上海市浦东新区川杨河水域的15处样本点的水样标本,显微镜下对水样中的硅藻分类进行鉴定。结果川杨河水域共检见12种硅藻藻属,种群中小环藻属、羽纹藻属等为优势藻属。川杨河黄浦江段、中心段及东海段硅藻藻属有所差异。结论应用川杨河水域硅藻藻属的分段研究结果,可为溺死的法医学鉴定,尤其是判断落水位置提供参考。