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浦东新区社区卫生服务机构绩效评估分析
目的 开展浦东新区社区卫生服务机构绩效评估研究.方法 参照卫生部标准,研制适合本区域的评估指标体系,对44家社区卫生服务中心2011年度运行状况进行横断面调查,并采用描述性统计、相关系数及多因素线性回归进行资料分析.结果 社区卫生服务中心总体绩效均分为78.53分,56.83%的机构总体绩效处于中等水平及以下,机构管理、公共卫生服务、基本医疗服务、中医药服务及综合满意度维度的平均得分率分别为68.49%、89.09%、63.51%、87.80%和76.32%.信息化程度(0.477)、区域位置(0.331)及参与联合体(-0.309)对总体绩效具有显著影响;信息化程度(0.302)和家庭医生试点(0.301)对基本医疗服务绩效有显著影响.结论 浦东新区社区卫生服务机构绩效还有较大改进空间,区域位置和信息化程度是影响绩效为关键的因素,但与规模大小无关.建议调整不均衡发展格局、强化社区卫生信息化建设、扩大家庭医生试点和健全医疗联合体利益机制.
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浦东新区医务人员对农村卫生人才激励政策认同度分析
目的:了解上海市浦东新区推行农村卫生人才队伍建设改革后,社区医务人员的认同度。方法采用问卷调查方法,了解政策范围内的3295名社区卫生服务中心医务人员对人才激励政策的认同度等,采用χ2检验分析不同地区社区医务人员的认同度差异。结果80.0%以上的医务人员认为激励政策有助于提高自己的业务素质、医疗服务水平和对组织的承诺度,40.9%感觉自己的社会地位得到一定程度的提高,47.3%认为激励政策会帮助农村地区吸引和留住人才。偏远地区社区医务人员回答激励政策正向激励效果的比例,高于一般农村地区和城郊结合地区。结论农村卫生人才队伍建设改革政策对医务人员有激励作用,但激励效果存在明显的地区差异。
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浦东新区区属公立医院三种大型医用设备效益分析
目的 分析上海市浦东新区区属公立医院3种大型医用设备的投入回收效益情况.方法 收集浦东新区区属公立医院2016年X线电子计算机断层扫描装置( CT)、医用核磁共振成像设备(MRI)、数字减影血管造影X线机(DSA)的配置数及各台设备的购置费、年利用人次数、年收入和年成本的相关数据,分析各医院上述3种大型医用设备的盈亏平衡利用量和投资回收年限.结果2016年浦东新区区属公立医院CT的投入回收效益较好,平均年利用人次数为9.50万人次/医院;在1% 、3% 、5%年利率的情况下, 9 所医院 CT总体投资均能实现回收,平均回收年限动态值分别为2.88年、3.23年、3.84年.而DSA的投入回收状况较差.结论 浦东新区区属公立医院需通过合理购买、加强利用管理、探索共享机制等,改善大型医用设备的使用效益.
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基于SWOT分析的浦东新区中医药养生旅游发展研究
养生旅游作为一种新型的旅游业态,日益受到世界各国的关注.作为我国医学科学特色的中医药为养生旅游注入了新元素,越来越受到人们的认同和重视.文章采用SWOT方法对浦东新区发展中医药养生旅游进行了分析研究,并在此基础上,针对性地提出了浦东新区开发中医药养生旅游的相关对策与建议,从而为科学制定浦东新区中医药养生旅游发展战略提供理论依据.
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一起小学生流行性腮腺炎爆发的配对调查
2003年3月5日~6月16日,上海市浦东新区某实验学校小学部发生一起流行性腮腺炎爆发,共有67人发病,罹患率6.22%,涉及11个班级.围绕此次疫情,我们开展了流行病学配对调查.
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浦东新区人群肠道蠕虫感染状况调查
人体肠道寄生虫是一类危害人们身体健康的常见寄生虫.1988~1991年曾对本区6 378名常住人群进行了肠道寄生虫感染情况的调查,结果显示其总感染率为61.15%.近年来,随着改革开放的深入,人民的物质生活水平不断提高,居民的自我保健意识逐渐增强,政府对粪、水等外环境的管理力度不断加强,人群中肠道寄生虫的感染随之也会发生变化.为了解本区肠道寄生虫的感染状况,为今后制订防治对策提供科学依据,作者于1999年10~12月对浦东新区的常住人群进行了肠道蠕虫感染状况的抽样调查.
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180名下岗后从事家政服务女性心身症状及相关因素
本文抽取上海浦东新区2个经济条件较好和2个经济条件较差的街道,每个街道中选择有代表性的2个居委会的全体下岗后再就业时从事家政服务的180名女性作为调查对象,抽取某一国有企业年龄段与调查组相似的93名女工为对照组,两组的平均年龄、婚姻状况无显著性差异,但受教育程度、家庭收入调查组高于对照组.
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中国医药生物技术协会组织生物样本库分会筹备会在上海召开
中国医药生物技术协会组织生物样本库分会筹备会于2009年8月29日在生物芯片上海国家工程研究中心召开.著名分子肿瘤学家顾健人院士、生物芯片国家工程研究中心主任赵国屏院士、中国医药生物技术协会彭玉理事长、卫生部科技司技术处吴沛新处长、生物芯片国家工程研究中心董事长华裕达先生、上海市科委副巡视员施强华先生、浦东新区科委副主任张爱平教授受邀出席了本次会议.
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以胆道感染为首发表现的艾滋病一例
患者,女性,50岁,黑色人种.3周前由非洲某国来华.因中上腹痛3 d伴发热、黄疸,于2006年12月17日转上海浦东新区公利医我院急诊科.发病前有饮酒史.腹痛呈阵发性剧烈顿痛,每次发作时间不等.伴恶心、呕吐,呕吐呈非喷射样,呕吐物为胃内容物,量少(具体量不详),伴有发热,体温38℃左右,无畏寒.
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发挥护士在督导结核病自我防治中的作用
近年来,有文献报道结核病的发病率呈上升趋势[1],但全国许多地方的调查结果表明,通过积极的监控措施,结核病疫情仍可得到有效的控制[2].因此,督导肺结核病患者进行自我防治仍具有重要的实际意义.以下报道自1991~2000年,浦东新区实行结核病登记管理制度,和自1995~2000年实行护理人员督导结核病人进行自我防治制度以来所取得的成效.
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医院开展义工服务的探讨
在浦东新区社会事业工作党委、社会发展局、新区社工协会及其医院领导的关心支持下,2000年5月医院正式成立了医务社工部.
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肢体残疾人的社区康复管理
自2006年7月起,上海市浦东新区(原南汇区)康桥镇社区卫生服务中心对上海市浦东新区(原南汇区)康桥镇登记在册的523例肢体残疾人进行了详细调查,并建档立卡;掌握详细资料后进行分析、分类管理,然后制定"个体化"综合康复方案;康复站点、团队上门服务、进行社区康复并指导家庭参与.
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2014东方检验医学学术会议报名
由上海市医学会检验医学分会主办的2014东方检验医学学术会议将于2014年12月11至13日在上海国际会议中心(上海市浦东新区2727号)召开。本次大会的主题是“创新转化,合作共赢”,会议将设置分子与转化医学、实验室管理与信息化、肿瘤免疫与肿瘤标志物、血脂与心血管病、微生物快速诊断、血栓与止血临床应用等6个分论坛,大会邀请到了30余名国内外著名专家作为报告嘉宾,以大会报告、分论坛、专题演讲、卫星会议等方式,就近年来检验医学领域的新方法、新技术、新理念及各种热点问题进行广泛的交流和讨论。本次大会也将成为寻求突破,促进跨专业、跨地区的合作,力求搭建一个“发表学术观点、争鸣学术思想”的理想平台。本次会议将进行学术征文,并进行优秀论文评比,会议期间将同时举行临床检验设备展览会。参会注册代表将获得国家级Ⅰ类继续教育学分10分。
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加强支气管哮喘的流行病学研究
1997年至1999年,辽宁、广东两省及上海浦东新区在22万人中进行了抽样调查,其哮喘累积患病率为0.7%~1.5%,儿童为0.11%~2.03%;辽宁省为1.25%(1 455/116 276),农村为1.89%(893/47 171),城市为0.81%(562/69 105),女性高于男性;广东省为0.94%(675/71 867);上海浦东新区为0.41%(163/40 000).以此估算全国有哮喘患者1 500万.
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执行主编简介
禹宝庆,医学博士,主任医师,教授、博士研究生导师,现任复旦大学附属浦东医院副院长兼骨科主任,复旦大学“985”工程医院优势学科带头人。2012年受聘于复旦大学附属浦东医院,筹建浦东新区创伤急救学科群,并致力于创伤骨科的研究,擅长骨盆骨折、髋臼骨折、复杂关节周围骨折,以及运动损伤、骨髓炎、股骨头坏死、多发伤等的救治。荣获国家发明四等奖2项,军队科技进步奖二等奖2项,军队医疗成果奖三等奖2项,军队医疗成果奖三等奖2项,上海市医学科技奖三等奖1项,上海市中西医结合科技奖三等奖1项,浦东新区科技进步奖二等奖1项,国家授权专利11项。主编《现代髓内钉外科学》等专著7部,参与5部专著的编写工作,发表论文40多篇,其中13篇被SCI收录。
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复旦大学附属浦东医院骨科介绍
复旦大学附属浦东医院骨科系教育部“985”工程复旦大学优势学科,创伤骨科为浦东新区卫生系统重点专科,创伤急救学科群为浦东新区卫生系统重点学科群。科室现有2个病区,涵盖创伤、脊柱、关节等八个专业组,共计122张床位,年门急诊量约76,000人次,年住院约3600人次,年手术量3200余例。拥有正高职称4人,副高职称8人,中级职称13人,初级职称5人,科室高、中、初级专业技术人员的配比合理,平均年龄40岁,其中博士研究生4人,硕士研究生12人,拥有复旦大学博士研究生导师1人,复旦大学硕士研究生导师2人,目前培养复旦大学硕士研究生2名,博士研究生2名。团队现有浦东新区卫生系统领先人才1名,浦东新区卫生系统优秀青年医学人才1名。自2012年以来承担上海市科委、卫计委重点课题10项,发表论文100余篇,其中SCI论文10余篇,主编专著1部,参编3部,获上海市医学科技奖1项,上海市中西医结合科技奖1项,浦东新区科技进步奖1项。
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女性慢性盆腔痛及其相关疾病诊治学习班通知
慢性盆腔痛严重影响女性生殖健康,其病因复杂,涉及多器官病变、功能障碍,严重影响患者的心理健康。为进一步提高妇产科工作者对于慢性盆腔痛发病机制的认识,总结和交流诊断经验及治疗方法,由同济大学附属第一妇婴保健院主办的“女性慢性盆腔痛及其相关疾病诊治学习班”[国家级继续医学教育项目,编号:2014-05-01-028(国)]定于2014年8月16至17日在上海举行。本学习班针对慢性盆腔痛的病因、发病机制、诊断及治疗等临床热点问题,邀请国内妇科、产科、麻醉科、消化内外科、泌尿外科等领域的专家从不同学科角度进行专题讲座,旨在深入探讨慢性盆腔痛的发病机制和诊疗措施。欢迎踊跃参会。联系方式:同济大学附属第一妇婴保健院科教科,地址:上海市浦东新区高科西路2699号,邮政编码:201204,电话:021-20261000。联系人:陈霞,手机:18101888522,Email:yfykjk@126.com。
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2013-2015年上海市浦东新区居民大肠癌筛查情况分析
目的 2013年以来开展的上海市重大公共卫生项目"社区居民大肠癌筛查"已惠及区域内数百万居民,本研究对2013-2015年浦东新区居民大肠癌筛查情况进行初步分析,为优化大肠癌筛查策略提供参考.方法 以2013-2015年上海市浦东新区参加大肠癌筛查项目的居民为研究对象,分析社区初筛和肠镜参与情况,并对不同性别的居民基本信息及其肠镜确诊结果的分布进行比较.结果 2013-2015年浦东新区大肠癌完成社区初筛427450人(2013年完成222688人,占52.10%,2014年完成94936人,占22.21%,2015年完成109826人,占25.69%),其中男性173644人,占40.62%,女性253806人,占59.38%;<50岁8069人,占1.89%,50~74岁368974人,占86.32%;≥75岁50407人,占11.79%;危险度评估阳性43347人,粪便潜血检测试纸(fecal occult blood teats,FOBT)检测阳性56294人,初筛阳性(危险度评估或单次FOBT阳性)总计91392人,初筛阳性率为21.38%;参加全结肠镜检查20084人,肠镜检查率为21.98%;检出大肠癌360例,早癌发现率为73.91%(170/230);癌前期病变2096例,筛查早期发现率为97.16%(2260/2326).结论 浦东新区社区居民大肠癌筛查效果显著,尚需针对性别差异、风险评估及经济承受能力等方面采取一定措施优化筛查策略,从而提高筛查效益.
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上海浦东新区大肠癌不同初筛模式肠镜检查顺应性
目的 大肠癌筛查可降低大肠癌发病率和死亡率,但肠镜顺应性低直接影响筛查效果.本研究比较上海浦东新区不同初筛模式肠镜顺应性,以探讨提高肠镜顺应性的策略.方法 以社区宣传和居民自愿参加的方式招募大肠癌筛查对象,排除年龄<50岁及>80岁者,终以上海浦东新区2011-2017年591769名50~80岁大肠癌筛查参加者为研究对象.所有对象均接受大肠癌危险度评估(问卷)和2次粪便隐血试验(fecal occult blood test,FOBT),问卷阳性或任意1次FOBT阳性者即判定为初筛阳性,建议其自行去医院进行肠镜检查.通过医院报病和随访获得检出结直肠癌病例信息,并通过肿瘤登记系统补充可能的漏诊病例.计算并比较不同筛查模式下阳性结果人群的肠镜顺应性,并采用Logistic回归模型及Spearman等级相关寻找可能的影响因素.结果 共检出问卷阳性者60226人(10.18%),任意1次FOBT阳性76626人(12.95%),两者均阳性仅11304人(1.91%).125548名初筛阳性者中,仅28105人(22.39%)接受了肠镜检查.共检出结直肠癌526例,补充可能漏诊病例607例.初筛灵敏度为73.96%,特异度为78.89%,阳性预测值为0.67%.危险度评估结果与FOBT结果一致性较低,Kappa系数仅为0.0578,χ2=2354.3,P<0.001.FOBT结果对肠镜顺应性影响大,与阴性组相比,仅1次阳性者肠镜检查OR为27.92(95%CI:25.64~29.40),2次均阳性者OR为38.27(95%CI:35.77~41.91).问卷和FOBT串联筛查方法中,"仅问卷阳性"者肠镜顺应性差(12.08%),"2次FOBT均阳性"者高(37.68%),χ2=125922.0,P<0.001.肠镜顺应性与初筛模式灵敏度(r=0.30,P=0.62)无统计学意义相关性,但随特异度(r=0.80,P=0.10)和阳性预测值(r=1.0,P<0.001)升高而上升.结论 上海社区大肠癌初筛阳性者肠镜顺应性低,需加强大肠癌防控知识宣教,科学使用问卷评估结果,改善初筛方案特异度及阳性预测值,有效提高肠镜顺应性.
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高频重复经颅磁刺激治疗卒中后抑郁的临床研究
运用高频重复经颅磁刺激(rTMS)技术探索卒中后抑郁(PSD)新的治疗方法,我们进行了以下研究.临床资料选择2005年11月至2006年1月在上海浦东新区中医医院连续诊治的18例PSD患者.参考Alexopoulos等[1]和Steffens[2]卒中后抑郁的诊断标准(不强调老年期),均符合国际疾病分类第10版(ICD-10)脑梗死诊断标准,病情稳定6个月以上,均为右利手.