首页 > 文献资料
-
阿罗洛尔对青年高血压患者动脉僵硬度的影响
目的 探讨阿罗洛尔与苯那普利相比对青年高血压患者动脉僵硬度的影响.方法 选无靶器官损害的青年高血压初治患者128例,分为阿罗洛尔组(63例)和苯那普利组(65例),分别控制血压达标,并在用药前、治疗后3和6月检查患者的血压、心率、臂踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)和踝臂血压指数(ABI),比较两组患者及治疗前后上述指标的变化情况.结果 阿罗洛尔组与苯那普利组均能控制血压达标,阿罗洛尔组心率和舒张压降低更明显.治疗后6月,两组baPWV较治疗前降低[阿罗洛尔组:(1279±40)比(1625±48)cm/s;苯那普利组:(1329±28)比(1564±62)cm/s;均P＜0.05],但两组治疗后baPWV比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗前后比较,ABI变化无统计学意义(均P＞0.05).结论 阿罗洛尔有更好的降低舒张压的作用.控制血压可以使baPWV降低,但不影响ABI.阿罗洛尔与苯那普利对动脉僵硬度的影响相似.
-
极速成像技术测定高血压患者的脉搏波传导速度及相关影响因素
目的 探讨极速成像技术测定高血压患者的脉搏波传导速度(PWV)及相关影响因素.方法 选择南京中医药大学附属医院自2015年5月至2016年8月收治的高血压患者(高血压组)110例和同期体检健康者(对照组)78人,利用极速成像技术测量颈动脉弹性参数,包括收缩期开始时PWV (BS-PWV)和收缩期结束时PWV(ES-PWV).测量两组颈动脉内膜中层厚度(IMT).采用Bland-Altman方法对两位医师测量数据的一致性进行评估.比较两组受检者的性别、年龄构成、体质量指数(BMI)、收缩压、舒张压、BS PWV、ES-PWV以及肌酐、尿酸、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(HDL C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖和尿素氮水平.结果 不同操作者测量的BS PWV和ES-PWV数据具有较好的一致性.高血压组患者的年龄、BMI、收缩压、舒张压、三酰甘油、总胆固醇、空腹血糖、尿酸、肌酐、尿素氮、颈动脉IMT、BS-PWV及ES-PWV水平高于对照组(P＜0.05),而HDL-C水平低于对照组(P＜0.05).随着血压分级的增加,颈动脉IMT、BS-PWV和ES-PWV在3组中呈增高趋势,高血压1、2级组间和1、3级组间IMT的差异有统计学意义,高血压1、3级组间BS-PWV的差异有统计学意义,而ES-PWV各组间差异均有统计学意义.Pearson相关分析显示,在全部受检者中,ES-PWV与年龄、收缩压、舒张压、三酰甘油、空腹血糖、尿酸呈正相关(r值分别为0.505、0.353、0.299、0.212、0.176、0.215,均P＜0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0,221,P＜0.05);而BS-PWV与各因素均无明显相关性.多元线性逐步回归分析显示,年龄、舒张压、三酰甘油是ES-PWV的独市影响因素(β9值分别为0.487、0.253和0.129,均P＜0.05).结论 高血压患者BS-PWV及ES-PWV值明显升高,且ES-PWV敏感性高于BS-PWV,可作为评价颈动脉弹性功能的指标.
-
原发性高血压患者脉搏波传导速度的影响因素
目的 探讨原发性高血压患者脉搏波传导速度(PWV)改变及相关因素.方法 整群选取合肥市某医院2009-09-2010-08间住院的原发性高血压患者共424例,其中男女各223例和201例,年龄(65.6±11.9)岁,采用脉搏波速度测定仪测定颈股动脉脉搏波速度(cfpwv),颈挠动脉脉搏波速度(crPWV)和颈远端动脉脉搏波传导速度(cdPW V),并以cfPWV>12 m/s为动脉僵硬度增高.结果 住院高血压患者crPWV,cfpwv和cdP W V为(9.3±2.6),(10.8±4.4),(9.9±6.0)m/s,动脉僵硬度增高检出率为34.2%.crPWV、cfPWV和cdPWV无性别差异.cfpwv与收缩压(r=0.236,P<0.01)、年龄(r=0.294,P<0.001)、脉压(r=0.243,P<0.001)呈正相关.crPWV与收缩压(r=0.120,P<0.05)、舒张压((r=0.168,P<0.01)呈正相关.多元线性回归分析显示年龄和收缩压是cfpWV的独立影响因素.结论 原发性高血压患者动脉僵硬度异常率较高,cfpWV与年龄、收缩压密切相关.
-
不同类型血压者高敏C反应蛋白和颈股动脉脉搏波传导速度的差异
目的 观察和比较白大衣性高血压(WCHT)、隐蔽性高血压(MHT)和持续性高血压(SHT)者高敏C反应蛋白(hsCRP)及颈股动脉脉搏波传导速度(cfPWV)水平的变化与差异.方法 入选的受试者包括:MHT(诊室血压＜140/90 mm Hg,白天动态血压≥135/85 mm Hg,MHT组,n=120)、WCHT(诊室血压≥140/90 mm Hg,白天动态血压＜135/85 mm Hg,WCHT组,n=158)及SHT(诊室血压≥140/90 mm Hg,且白天动态血压≥135/85 mm Hg,SHT组,n=186),以同期年龄与性别比例匹配的正常血压者(诊室血压＜140/90 mm Hg,且白天动态血压＜135/85 mm Hg)为对照组(n=140).检测和比较各组受试者hsCRP和cfPWV水平的变化与差异.结果 WCHT、MHT、SHT的cfPWV[WCHT组(7.23±0.76),MHT组(7.55±0.78),SHT组(9.78±0.94)比对照组(6.28±0.65)m/s]和hsCRP[WCHT组(5.29±0.54),MHT组(5.82±0.56),SHT组(8.48±0.87)比对照组(3.22±0.36) mg/L]水平高于对照组(均P＜0.05).SHT组hsCRP和PWV水平高于WCHT和MHT组(均P＜0.05),但WCHT和MHT组间差异无统计学意义(均P＞0.05).Pearson线性相关分析显示,hsCRP与cfPWV呈正相关(r=0.344,P＜0.01).结论 不同类型血压者的hsCRP和cfPWV存在差异.
-
厄贝沙坦氢氯噻嗪对原发性高血压患者动脉僵硬度的影响
目的 观察厄贝沙坦氢氯噻嗪对原发性高血压患者动脉僵硬度及脉压的影响.方法 选取符合人选条件的原发性高血压患者102例,根据治疗情况分为观察组(55例)和对照组(47例),观察组给予厄贝沙坦氢氯噻嗪(150或300 mg/d),对照组给予赖诺普利(10或20mg/d),疗程6月.比较治疗前后踝肱动脉脉搏波传导速度(baPWV)和脉压的变化.结果经降压治疗后两组收缩压、舒张压和脉压均较治疗前明显降低(P＜0.01),观察组降低脉压[(57.7±6.3)比治疗后(42.9±4.5)mm Hg]幅度大于对照组[(59.0±5.5)比治疗后(53.2±5.3)mm Hg,P＜0.05].观察组和对照组治疗6月后baPWV均有下降[观察组(1753±164)比治疗后(1395±113)cm/s;对照组(1712±157)比治疗后(1529±132)cm/s,P＜0.01],与对照组相比,观察组baPWV的变化值(△baPWV)更为明显[(358±26)比对照组(183±17)cm/s,P＜0.05].结论 与赖诺普利相比,厄贝沙坦氢氯噻嗪可以更好地降低脉压、踝肱动脉脉搏波传导速度,改善动脉僵硬度.
-
原发性高血压患者血压分级与脉搏波速度的关系
目的 探讨原发性高血压(EH)患者血压分级与肱动脉踝动脉脉搏波速度(baPWV)之间的关系和影响baPWV的危险因素.方法 测定252例EH患者诊室血压、动态血压和血生化指标,应用脉搏波传导速度(PWV)自动测量系统测定患者baPWV,进行不同血压水平和baPWV之间比较.结果 1)高血压3级组的baP-WV显著高于高血压1级组(P<0.05);高血压3级组空腹血糖(FPG)水平高于1级高血压组(P<0.05);高血压3级组餐后2 h血糖(2 h PG)水平高于1级、2级高血压组(P<0.05).2)baPWV与24 h平均收缩压(SBP)、平均脉压(PP)、白昼SBP、白昼PP、白昼及夜间SBP负荷呈显著正相关(P均<0.05).3)baPWV增高者的年龄、SBP、舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)均高于正常对照组(P均<0.05).4)baPWV与年龄、SBP、PP、FPG、2 h PG呈显著正相关(P<0.05),其中年龄与FPG是影响baPWV的独立危险因素.结论 伴有心血管危险因素的原发性高血压3级患者动脉僵硬程度显著增加;24 h平均SBP及PP、白昼及夜间SBP负荷越高,baPWV越高;年龄、FPG升高是影响baPWV的独立危险因素.
-
阿托伐他汀对原发性高血压患者脉搏波传导速度的影响
目的 观察阿托伐他汀对原发性高血压患者脉搏波传导速度(PWV)的影响.方法 入选104例原发性高血压患者,测定基础PWV,随机分为常规组和阿托伐他汀组,常规组选用依那普利和拉西地平;阿托伐他汀组在常规组降压药的基础上加用阿托伐他汀20 mg,1次/d.治疗6月,重复测定PWV.结果 两组血压控制良好,阿托伐他汀组的收缩压[(128.6±11.8)mmHg]、舒张压[(79.4±7.5)mmHg]、PWV[(10.3±2.6)m/s]分别低于常规组[收缩压(134.4±12.5)mmHg、舒张压(83.2±4.7)mmHg、PWV(11.2±2.5)m/s],两者差异有统计学意义(P<0.05).校正血压因素后,PWV差异仍有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀除降低血脂以外,还具有降低原发性高血压患者PWV的作用.
-
5-单硝酸异山梨醇酯改善高血压患者血压以及血管弹性的临床观察
目的观察5-单硝酸异山梨醇酯(IS-5-MN)对脉压≥60 mmHg高血压患者动脉弹性功能、反射波及血压的影响.方法选取符合入选条件的30例原发性高血压患者,分两组进行单盲、安慰剂对照研究,每组15人分别给予IS-5-MN(30 mg/d)或安慰剂,疗程四周.标准袖带水银血压计测量肱动脉血压,自动脉搏波速度测定仪测定颈动脉-股动脉脉搏波传导速度(CF-PWV),DO-2020动脉功能测定仪获得大动脉和小动脉弹性指数(C1和C2),桡动脉压力波形分析获得中心动脉压、外周反射波增压及增强指数.结果校正安慰剂效应后,(1)患者CF-PWV明显减慢,C1显著提高,C2无明显改变.(2)反射波增压和增强指数明显下降.(3)外周和中心动脉收缩压和脉压显著降低.结论 5-单硝酸异山梨醇酯明显改善脉压≥60 mmHg高血压患者的大动脉弹性,减弱外周波反射,降低了收缩压和脉压.
-
脉搏波传导速度、动脉顺应性在2型糖尿病肾病中的变化及影响因素
目的 探讨2型糖尿病肾病患者PWV(脉搏波传导速度)、C1(大动脉顺应性指数)的变化及其影响因素.方法 选取2016年1—10月于重庆医科大学附属第二医院肾内科住院的2型糖尿病肾病患者180例为病例组,将病例组依据24 h尿蛋白及eGFR水平分为早期糖尿病肾病组、临床糖尿病肾病组、终末期糖尿病肾病3个亚组.选取同期于该院体检的健康成年人144名为对照组.测定所有患者血清白蛋白、血尿素氮、血肌酐、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白、24 h尿蛋白、平均动脉压、PWV、C1.结果 与对照组相比,病例组PWV升高,且终末期糖尿病肾病组高于临床糖尿病肾病组及早期糖尿病肾病组;病例组C1较对照组降低,且终末期糖尿病肾病组低于临床糖尿病肾病组及早期糖尿病肾病组.PWV与血清白蛋白、血肌酐、甘油三酯、高密度脂蛋白、尿蛋白、日间及夜间平均动脉压相关;C1与血清白蛋白、血肌酐、总胆固醇、尿蛋白、日间及夜间平均动脉压相关.结论 2型糖尿病肾病患者随着疾病发展,动脉硬化程度逐渐增加,多种危险因素影响动脉硬化的发生.
-
不同年龄段高血压患者的肾功能和动脉弹性关系研究
目的:探讨不同年龄段高血压患者肾功能水平与大动脉弹性之间的关系.方法:入选2008年10月至2010年10月安贞医院高血压科门诊及住院的高血压患者,通过MDRD公式估算肾小球滤过率(eGFR),评估肾功能,测定肱踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)作为评估大动脉弹性功能的指标.对全部高血压病患者按照年龄分组,每10岁设为一组,共6组,比较不同年龄组之间eGFR与PWV的差异；并分别做eGFR和PWV与其他影响因素之间的简单相关分析.结果:437例患者(全部未服药),年龄20 ～ 77岁,eGFR与PWV在不同组之间比较和组间比较,差异均有统计学意义(F值分别为39.02和14.58,P＜0.05).eGFR水平与年龄、SBP、DBP、脉压、PWV及UA呈负相关(P＜0.01);PWV水平与年龄、SBP、DBP及脉压呈正相关,与eGFR呈负相关,P＜0.01.结论:不同年龄段高血压患者eGFR的降低和PWV增高是同等程度并行发生,二者之间关系密切.
-
体检人群脉搏波传导速度与动态血压监测指标的相关性研究
目的:脉搏波传导速度与动态血压监测指标的关系.方法:行动态血压监测的体检者582例,根据血压水平分为正常血压组、血压正常高值组和高血压组,分析脉搏波传导速度与动态血压各指标之间的关系.结果:三组间动态血压各指标显著增高；颈股脉搏波传导速度三组间差异有统计学意义(P＜0.05)；高血压组颈桡脉搏波传导速度显著高于血压正常组.Pearson相关性分析:颈桡脉搏波传导速度与24 h平均SBP/DBP、白天平均SBP/DBP、夜间平均DBP、白天DBP负荷、夜间DBP负荷均呈正相关.颈股脉搏波传导速度与24h平均SBP、白天/夜间平均SBP、白天/夜间SBP负荷、白天SBP变化标准差均呈正相关.多元线性回归发现颈股脉搏波传导速度与24h平均SBP独立相关,颈桡脉搏波传导速度与白天平均DBP独立相关.结论:随血压水平程度升高,脉搏波传导速度明显增快.
-
脉搏波传导速度与冠状动脉病变和心血管事件的关系
目的:分析脉搏波传导速度(PWV)与冠状动脉病变和心血管事件的关系.方法:入选2005年10月至2007年9月在我院体检中心进行体检的否认既往心血管病史的人群,共入选319例,男性215例,女性104例,年龄(48.7±14.2)岁.根据脉搏波传导速度:分为脉搏波传导速度增快组(≥1 400 cm/s,1 480±79 cm/s)共95例,脉搏波传导速度正常组(<1 400 cm/s,1 030±350 cm/s)共224例.在6～18个月后进行电话随访.结果:脉搏波传导速度增快组行冠状动脉CTA检查,20例有不同程度的冠状动脉硬化和斑块(20/95,21.1%),正常组只有6例(6/224,0.27%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).脉搏波传导速度增快组的颈动脉内.中膜厚度(0.23±0.08)cm高于正常组(0.14±0.05)cm,血压(152±23)mm Hg(1 mm Hg=0.133 KPa)高于正常组(114±26) mm Hg,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).脉搏波传导速度增快组的甘油三脂、总胆固醇、空腹血糖和正常组比较有升高趋势,但没有统计学意义(P>0.05).电话随访6～18个月的心血管事件:脉搏波传导速度增快组发生心绞痛12例、入院治疗8例,正常组没有,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:脉搏波传导速度增快的动脉硬化人群发生冠状动脉病变的风险增加,心血管事件的发生率增加.
-
体检人群血浆同型半胱氨酸水平与脉搏波传导速度的相关性研究
目的:研究体检者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平和脉搏波传导速度(PWV)之间的相关性.方法:体检者797例,收集病史,测定生化指标及血浆Hcy水平,应用动脉硬化检测仪自动测量肱踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)、颈股动脉脉搏波传导速度(cfPWV)和血压.根据血浆Hcy水平分为高Hcy组(Hcy≥14μmol/L)和正常Hcy组(Hcy＜ 14μmol/L),分析两组间脉搏波传导速度的关系.结果:高Hcy组baPWV、cfPWV均显著高于正常Hcy组(P＜0.01).Pearson相关分析显示,baPWV、cfP-WV分别均与年龄、体质量指数、Glu、Cr、UA、TG、TC、LDL-C、Hcy水平、收缩压、舒张压及心率呈正相关(均P＜0.01).多元线性回归也显示baPWV、cfPWV的独立影响因素是年龄、Glu、UA、Hcy水平、收缩压、舒张压及心率(P＜0.05).结论:血Hcy水平与baPWV、cfPWV有相关性.
-
高血压患者脉搏波传导速度与红细胞分布宽度性别差异的研究
目的:研究高血压患者脉搏波传导速度(PWV)和红细胞分布宽度(RDW)之间关系的性别差异.方法:选择2014年1月至2014年12月,在北京安贞医院体检中心体检的高血压患者285例(高血压组),并按照年龄、性别匹配无高血压人群519例(正常血压组).记录入选患者的一般资料并检测RDW、空腹血糖、血脂水平以及血压、心率,肱踝动脉PWV (baPWV)和颈股动脉PWV (cfPWV).分析PWV和RDW之间的关系.结果:高血压组体质指数、空腹血糖、TC、TG-C、收缩压、舒张压、心率、baPWV、cfPWV、RDW均明显高于正常血压组.高血压组男性的baPWV、cfPWV均明显高于女性[(12.18±1.53)vs.(11.79 ±2.04)m/s,(8.00±1.28)vs.(7.76±1.83) m/s,P均＜0.01].女性RDW显著高于男性[(13.98 ±0.87)vs.(13.05±0.71)％,P＜0.05].Pearson相关分析,男性中baPWV、cfP-WV与RDW水平呈正相关.多元线性回归也显示男性中baPWV、cfPWV与RDW水平显著相关.结论:高血压人群PWV和RDW水平显著高于正常血压组,男性中PWV与RDW水平明显相关.
-
非酒精性脂肪性肝病与脉搏波传导速度的临床分析
目的：探讨非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）与脉搏波传导速度（PWV）的关系。方法对纳入研究的208例体检者相关临床指标进行回顾性分析。结果 NAFLD的总患病率为16.8%（35/208），男女之间NAFLD患病率无明显统计学差异；NAFLD组的年龄、体重、腰围、BMI、收缩压、血糖、甘油三脂、LDL、ALT、GGT、平均BaPWV均高于非NAFLD组；男性和女性NAFLD组平均BaPWV均高于各自的非NAFLD组；多元逐步回归分析显示，以平均BaPWV为因变量，变量年龄、BMI、收缩压、血糖、LDL、GGT及NAFLD进入回归方程；而在NAFLD组内，变量BMI、收缩压、血糖、LDL、GGT进入回归方程；NAFLD组内变量BMI、收缩压、血糖、LDL均与平均BaPWV呈现明显的正相关性。结论 NAFLD患者的动脉硬化程度高于对照组，将PWV作为评估NAFLD患者动脉硬化程度的指标具有一定的实用价值。
-
55岁以下冠心病患者踝臂脉搏波传导速度变化及其影响因素分析
目的 探讨55岁以下冠心病患者踝臂脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV)的变化及影响因素.方法 选择2010年2月至2012年1月经冠状动脉造影确诊为冠心病的204例患者(年龄≤55岁),采用动脉硬化测定仪测定双侧肢体的baPWV,并以baPWV≥14 m/s为动脉僵硬度增高.统计患者动脉僵硬度异常的检出率,应用多因素分析筛选baPWV的影响因素.结果 动脉僵硬度增高检出率58.3％,baPWV增高组患者收缩压水平显著高于baPWV正常组患者(t=3.016,P＜0.01),女性患者baPWV水平显著高于男性患者(t=2.188,P＜0.05).baPWV与收缩压(r=0.343,P＜0.001)、舒张压(r=0.194,P＜0.05)、三酰甘油(r=0.166,P＜0.05)、总胆固醇(r=0.188,P＜0.05)呈正相关.多元线性回归分析显示女性、收缩压和三酰甘油是baPWV的独立影响因素.结论 55岁以下冠心病患者动脉僵硬度异常率较高,女性、收缩压和三酰甘油是55岁以下冠心病患者baPWV升高的独立影响因素.
-
个体内部脉搏波传导速度之间差异的初步认识
本文提出一种对个体内部脉搏波传导速度之间差异的认识，并从目前的研究现状、客观存在性、与涩脉的相关性来介绍这种认识。
-
2型糖尿病患者颈动脉内中膜厚度、脉搏波传导速度及踝肱血压比的测定及其意义
测定60例糖尿病患者的颈动脉内中膜厚度(IMT)、脉搏波传导速度(PWV)及踝肱血压比(ABI).结果提示:(1)收缩压、脉压和空腹血糖是动脉粥样硬化的危险因素;(2)收缩压、脉压、空腹血糖和LDL-C是大动脉弹性降低的危险因素.
-
高血糖人群早期血管功能改变及相关因素探讨
目的 采用血管外超声技术及动脉硬化测定仪评价高血糖人群早期血管功能的改变,并探讨其相关影响因素.方法 选取糖耐量异常者45例,新诊断的T2DM者40例,除外心脑血管疾病及其他疾病.另选取健康体检者30名作为对照组.分别测量身高、体重、血压,检测空腹血糖、餐后血糖、血脂、脂联素、内皮素,应用高分辨率超声检测肱动脉对反应性充血的舒张反应,应用动脉硬化测定仪测定其脉搏波传导速度,比较3组人群各项指标差异,并分析其相关性.结果 糖尿病及糖耐量异常人群均出现脉搏波传导速度的加快[(1380±266)cm/s、(1655±336cm/s)]和血流介导的内皮依赖性血管舒张反应异常(8.01％±5.82％、4.97％±5.83％);脉搏波传导速度与内皮依赖性血管舒张反应、收缩压、脉压及空腹餐后血糖、内皮素呈正相关(r=0.743,0.762,0.807,0.759,0.774,0.790),与脂联素呈负相关(r=-0.822).结论 糖尿病前期人群及糖尿病早期即有血管内皮功能障碍存在;内皮依赖性血管舒张功能和脉搏波传导速度与脂联素和内皮素相关.
关键词： 血糖 脉搏波传导速度 内皮依赖性血管舒张功能 动脉硬化 相关因素 -
代谢综合征组分数与肱踝脉搏波传导速度的相关性研究
目的 探讨T2DM合并MS与肱踝脉搏波传导速度(baPWV)的关系. 方法 选择研究对象540例,根据T2DM和MS诊断标准将其分为单纯T2DM组和MS 1～3亚组,检测各组SBP、DBP、FPG、2 hPG、HDL-C、LDL-C、TG、TC水平及baPWV. 结果 各组年龄、BMI、糖尿病病程、2 hPG、HbA1 c、HDL-C水平及吸烟人数差异无统计学意义(P＞0.05).MS 1～3组baPWV较单纯T2DM组明显升高(P＜0.05),且baPWV水平依次为:MS3组＞MS2组＞MS1组(P＜0.05或P＜0.01).相关分析结果显示,SBP、FPG、TG、LDL-C与baPWV相关. 结论 MS患者baPWV升高,且随着MS组分增加呈上升趋势.MS可能会增加T2DM患者动脉僵硬程度及发生大血管病变的风险.baPWV检测有助于评估MS患者血管病变.
