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血液流变学与相应疾病的相关性分析
血液流变学是研究血液的流动性、血液的有形成分、血管和心脏的黏弹性在各种疾病时的变化以及在不同病理状态下的变化规律.随着血液流变学的发展,血液流变学异常对多种疾病的诊断预防发生发展起着重要作用.现将它与各种疾病的关系总结如下.
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UF-100在尿液检测中的应用价值
尿液常规是临床疾病诊断、疗效观察的常用指标.尿液的干化学检测的仅仅是尿液的理学、化学特性.而不能对尿液中各有形成分作出鉴别和计数.手工镜检法由于工作量大,无法做到每一份标本都作镜检,有相当标本容易造成误差及漏诊.UF-100的应用可为临床检验人员解决这一缺憾.我室随机收集了各科住院病人送检标本474份,同时进行了尿液的干化学分析、尿沉渣镜检、UF-100的检测,结果进行了比较.现将结果报道如下.
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1 352名2~6岁儿童部分血液有形成分参考值调查
近年来随着血球分析仪的运用和生活水平的提高,正常人群血液有形成分参考值已发生改变.北京王树琴、丛玉隆等对6~13岁儿童的血液有形成分做了新的参考值测定[1],现我室对1 352名2~6岁儿童血液部分有形成分参考值进行调查,现报道如下.
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尿液分析仪与尿沉渣镜检的比照分析
当今,肾疾病仍是危害人们健康的一种常见病.随着干化学技术的普及,使得尿液中更多化学成分得以快速分析,其方法简便、灵敏、精密度高.用尿分析仪作8项、11项,大大的方便了检验科,为临床提供了精确的数据.干化学试带是依靠颜色变化来显示检测结果的,但其对尿沉渣中的有形成分有时难以确认,试纸条常会受到尿液中一些药物等化学因素的干扰,而导致假阳性和假阴性结果.本文采用尿干化学法及观察尿沉渣镜检情况,对从我院收集尿液标本进行分析,证明尿分析仪的使用代替不了尿沉渣镜检,这一点已有许多相关报道.根据自己的实践经验,体会如下.
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尿液有形成分分析的方法学发展
随着科学技术的日新月异,尿液有形成分的临床检验方法发生了根本性的变化.从过去简单的目测颜色、性状到显微镜检查高倍估计,从干化学的初筛检验到尿液流式细胞仪全自动分析,大大提高了尿液检验速度,而且为尿液有形成分检验标准化奠定了基础.本文就近年来国内尿液有形成分检验中传统显微镜检查和现代干化学分析与流式全自动分析检验的结合在临床上的应用作一综述.
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基层医院尿常规检验的质量控制
尿常规检查不仅是肾病患者的常用检查手段,也是其他某些疾病的辅助分析工具。在临床上是不可忽视的一项初步检查,不少肾脏病变早期就可出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分,尿异常常是肾脏或尿路疾病的第一个指征,亦常是提供病理过程本质的重要线索,如糖尿病尿糖检测、酮体检测。随着科学技术的发展,尿常规已由原来的几项增加到现在的几十项,一批先进的仪器投放到医学检验科,使得小便的化验无论是从项目上还是质量上都得到了很大提高。况且尿检验无痛苦无创伤,标本容易得到,经济方便快速。
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脑血栓患者康复后期的治疗和家庭护理
脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上,在血流缓慢、血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓.脑血栓是脑血管疾病中常见的一种,多见于50~60岁以上患有脑动脉粥样硬化的中老年人,多数伴有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)或糖尿病.脑血栓患者经急性期住院治疗,病情稳定并有一定程度的好转后,常见为各类型的失语和偏瘫、后遗症.这些后遗症需要患者回到家里继续治疗和进行康复训练.早期康复护理对降低致残率和复发率、减少后遗症有非常重要的作用.现将我科2010年5月至2012年5月收治的58例脑血栓患者康复后期治疗与家庭护理资料进行分析总结,现报告如下.
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输血医学在凝血异常性疾病中的应用
凝血异常性疾病系指凝血因子减少或缺乏和凝血机制紊乱引起的出血、凝血异常性疾病.输血医学在它的治疗中起决定性作用.狭义的输血指输注血液的有形成分,广义的输血还包括血液制品.
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输血与儿科临床 第五讲 血浆的临床应用
人血浆是指全血中除红细胞、白细胞、血小板等有形成分以外的液体部分,血浆中主要含有白蛋白、球蛋白、凝血因子、多种酶等大分子化合物及大量小分子有机和无机化合物. 血浆中蛋白的种类估计有数百种之多,其生理功能主要包括:①维持体内蛋白之间的营养平衡;②维持血管中胶体渗透压的稳定(主要是白蛋白的作用);③维持体内pH的稳定;④参与物质的运输和调节,如转铁蛋白参与Fe的运输等;⑤通过免疫球蛋白参与体液免疫功能; ⑥通过凝血因子(主要有12种)和抗凝血活性物质等参与体内凝血、抗凝血及纤溶活性间的平衡.血浆可通过全血离心分离法或体外单采血浆法获得.以前用于临床的血浆制品主要有四种:①新鲜冰冻血浆(fresh frozen plasma,FFP):采血后,在4℃下分离,6h内冰冻在-30 ℃以下,可保存1年,几乎含有全部凝血因子等血浆蛋白成分;②普通冰冻血浆(common fro zen plasma,CFP):由全血或过期5d以内的全血分离出的血浆,或1年以后的FFP,-30℃以下 ,可保持5年,含有Ⅴ、Ⅷ以外的稳定凝血因子;③新鲜液体血浆(fresh liquid plasma,FL P):采血后6h内分离得到,限24h内使用,成分和用途同FFP;④冰冻干燥血浆(lyophilized plasma,LP).前三种的作用相近,第4种由于其弊多利少,卫生部于1992年已通知停产停用 .
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老年健身运动对血液流变学的影响
血液流变学(hemorheology)是研究血液的流动性和粘滞性,血液中有形成分(主要是红细胞和血小板)的聚集性和变形性,以及血管弹性的科学.随着年龄的增长,老年人的血液出现浓、粘、聚和凝的状态,临床上称之为高粘血症(HVS).HVS可使微循环的血管状态和血液流变异常,并直接影响到组织器官的功能,许多心脑血管疾病均与HVS存在一定的关系.因此,近年来健身运动对老年人血液流变学的影响也引起了运动医学界的关注.血液流变学主要指标包括全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集和红细胞变形能力等.
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浅谈脑血栓患者的护理要点
脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块形成的基础上,在血流缓慢、血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓,称之为脑血栓.临床上以偏瘫为主要临床表现.多发生于50岁以后,男性略多于女性.护理是脑血栓治疗和康复阶段必不可少的环节,如何有效安全的护理脑血栓病人,帮助病人度过疾病的各个时期并达到佳康复程度,是每一个医护工作者探讨的目标,本文对此进行一系列脑血栓护理要点的探讨,根据脑栓塞的临床分期将护理分为三个阶段,具体如下.
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尿沉渣法、干化学法及传统镜检测定尿液中有形成分的对比研究
以传统镜检法结果作为标准,分别采用AX4280全自动尿液干化学法分析仪(干化学法)和IQ200尿沉渣分析仪(尿沉渣法)及两种方法的并联和串联检测新疆石河子地区532例患者的清洁中段尿,并评价两种方法的检测效果。结果显示,与传统镜检法比较,干化学法和尿沉渣法串联对尿液中红、白细胞检出率的阳性预测值高,具有临床意义;尿沉渣法对红、白细胞检测误诊率较高,需用镜检进行确认。尿沉渣法和干化学法可对临床提供一定的依据,但不能完全代替传统镜检,几种方法可作为互补,提高检测准确性。
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不育男性精液白细胞增高对精子质量影响临床研究
精液是由5%的精子和95%精浆构成的复合液,主要为睾丸、附睾、精囊、前列腺、尿道球腺分泌的液体。精子由睾丸产生,是生殖细胞经一系列有丝分裂形成的,在附睾中未成熟的精子终形成有动力的精子,整个过程需要70天。精浆的化学成分十分复杂,包含各种蛋白、酶类、激素、微量金属元素等,是运送精子的载体,并为精子提供存活所需的能量和营养物质[1,2]。精液中有形成分除精子外,尚含少量白细胞(<1×106/ml)和生殖道脱落的上皮细胞等。为了探讨男性不育患者精液白细胞增高对精液中精子主要参数[精子密度、精子活动率、精子(a+b)级活动力、精子畸形率]的影响,特进行此研究。
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尿沉渣检验的干化学法和自动化分析法
尿沉渣检查有"体外肾活检"之称.在泌尿生殖系统疾病患者尿液中,常可镜检出一些有形成分,如细胞、管形、结晶、病原体等.这些有形成分的检出,对疾病的临床诊断和治疗有很大的意义,有时甚至有决定性意义[1].以往尿常规沉渣检查均以人工离心后显微镜定性检验,其重复性差、误差大且不能定量分析.多年来其检查方法不断向自动化、标准化、规范化方向发展,现将近年来尿沉渣检验中干化学和自动化分析的方法综述如下.
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实验诊断学检查应该规范
1实验诊断学定位早期人们利用感官对排泄物和分泌物进行望、闻,作为问诊和体格检查的补充.随着物理、化学和生物学的进步,开始对血和尿的理化性质以及利用显微镜直接对其有形成分进行检查,并将许多基础医学与有关临床诊断的学科组合为新的学科即医学检验(laboratory of medicine)或临床检验学,初分以方法为主的临床检验和应用于诊断两部分,后者又属大诊断学范畴,故称为实验诊断学,有的国家将其后者包括在临床病理学(clinical pathology)中.
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保证输血与血液制品安全性的综合措施
自从第二次世界大战以来,由于战争规模的扩大加速了血站与血库的发展,且全血逐渐被分离和纯化的各种血液成分所取代,其中主要的进步是将引起严重输血反应的大部分白细胞成分从全血中去除掉,这不但可以明显减少由输血引起的不良免疫反应,而且还可减少由这种有形成分携带的许多致病因子.但去除这些有形成分以后,供体血液中仍然含有许多对受体可造成危害的成分,包括同种异型抗原、同种异型抗体以及各种潜在的感染性因子.此外,在血液收集和加工处理的过程中,血液或血液制品同各种人工材料接触,这种接触除了可造成交叉污染之外,还可产生某些化学物质,并在储存的过程中促使一些血液细胞产生新的生物学活性因子,这些因子对受体都可能造成非预期的不良损害.针对上述各种复杂因素,为保证输血与血液制品的安全性,必须采取一系列的综合措施.本文将只针对血液与血液制品中的主要感染性因子及其制定防范措施所面对的一些实际问题进行讨论.
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血液流变学的生理与临床意义
血液流变学是研究血液及其组成部分和血管流变性的一门科学,是物理学中流变学向生物学和医学渗透和交叉的边缘基础科学,即研究血液的流动性、凝固性、有形成分(主要是红细胞)的粘滞性及形变性与血管弹性的科学.
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血小板功能与脓毒症
由脓毒症促发的全身失控的炎症反应和多脏器功能障碍综合征(MODS)是目前ICU危重病人死亡的主要病理因素,骨髓往往是其受累的器官之一.其具体表现于外周血中出现血液内有形成分的异常,尤其是血小板对细菌毒素十分敏感,在严重感染的早期就有所表现.危重病人血小板进行性下降往往提示病人存在严重的脓毒症且预后较差[1],因此,血小板又重新作为脓毒症中关键因素引起人们的注意.然而,目前有关血小板在脓毒症中的功能作用研究还很少.一些研究初步显示,血小板在脓毒症中可能起着非常复杂的作用;它不仅可以调节自身的功能,而且还调节着它周围血细胞的功能.现将血小板在脓毒症中的作用综述如下.
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红细胞的免疫功能及影响因素
红细胞是血液中含量多的一种有形成分.传统认为,红细胞功能主要有两种:一为运输氧和二氧化碳,即呼吸功能;一为对机体代谢所产生的酸碱物质起缓冲作用,即缓冲功能.随着科学的进步和发展,1981年美国的Siegel在前人研究的基础上提出了"红细胞免疫系统"(Red Cell Immune System,RCIS)的新概念[1],更新了人们对红细胞功能的认识,促进了红细胞免疫研究工作的迅速发展.研究人员发现,红细胞具有很多与免疫有关的物质,如CR1、CR8、LFA-3、DAF、MCP、SOD酶等[2-3],不仅具有识别、粘附、杀伤抗原,清除免疫复合物,参与机体免疫调控的作用,而且其自身存在完整的自我调节控制系统,是机体免疫系统的重要组成部分.本文就红细胞的免疫功能及红细胞免疫功能的影响因素的新研究作一综述.
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粘液丝对UF-100全自动尿沉渣分析仪的影响
UF-100全自动尿沉渣分析仪(UF-100)能快速定量分析尿内各种有形成分,我们在临床工作中发现粘液丝会干扰管型检测结果,为此,对粘液丝干扰情况进行了实验观察,现报道如下.