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开封县 1991～2000年5岁以下儿童死亡回顾分析
10年来开封县5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势.2000年开封县新生儿死亡率为12.68‰,婴儿死亡率为15.81‰.,5岁以下儿童死亡率为18.77‰,比1991年新生儿死亡率下降24.77%,婴儿死亡率下降16.3%,5岁以下儿童死亡率下降13.95%.1991～2000年开封县5岁以下儿童前3位主要死因为肺炎、早产和低出生体重、出生窒息.结论:要降低我县5岁以下儿童死亡率,关键是要降低这3种主要疾病死亡.同时加强对村、乡两级卫生人员适宜技术培训,提高危重症的识别和急救能力及加大健康教育宣传力度,提高群众自我保健意识,促使对卫生服务利用,是降低5岁以下儿童死亡率的关键措施.
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中国贫困地区特困家庭经济、健康状况和卫生服务利用分析评价
对实施Ⅵ项目扶贫基金计划的部分项目县的目标人群进行抽样调查,根据调查结果,对项目地区扶贫和非扶贫家庭的经济、健康状况和卫生服务利用情况及扶贫对象对扶贫基金计划的了解和满意程度及需求等进行分析评价.
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卫Ⅵ项目地区贫困居民卫生服务利用分析
世界银行贷款卫Ⅵ项目针对项目地区贫困的家庭开展了"医疗扶贫救助"活动,旨在提高特困家庭的卫生服务利用能力,使特困家庭的孕产妇和5岁以下儿童能够公平地享受基本妇幼卫生服务.对项目实施5年来扶贫家庭和非扶贫家庭的健康状况和卫生服务利用情况进行分析和评价,寻找出影响卫生服务利用的主要因素,提出了相应的对策和建议.
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遵义市70岁及以上老年居民卫生服务需要及利用
未富先老已经成为我国经济社会发展的突出问题。本文拟了解遵义市70岁以上老年居民卫生服务需要及利用情况。
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山东省老年人卫生服务利用现状及影响因素
目的：探讨山东省老年人卫生服务需要及其影响因素。方法利用第五次国家卫生服务调查山东省老年人的数据，分析山东省老年居民的卫生服务需要及利用现状，利用单因素分析和 Logistic 回归分析方法对山东省老年人卫生服务利用的影响因素进行分析。结果山东省老年居民的2 w 患病率为49．2％，2 w 就诊率为12．0％，慢性病患病率为58．8％，年住院率为14．9％。 Logistic 回归分析发现影响老年人2 w 就诊（门诊服务利用）的因素有地区、老年人的年龄、文化程度、婚姻状况、就业状况以及是否患有慢性病，影响老年人年住院（住院服务利用）的因素有性别、就业状况、是否有医疗保险以及是否患有慢性病。结论山东省老年人卫生服务需要量大，但卫生服务利用度不足。应加强对老年人的健康教育，提高基层卫生服务机构的质量，促进老年人对卫生服务的利用。
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农村地区老年人卫生服务利用情况及满意度
目的：了解农村地区老年人卫生服务利用情况及满意度。方法采用随机抽样的方法，对北京市郊区3个县203位老年人进行问卷调查。结果（1）不同医疗费用支出的老年人2 w患病率存在显著差异。（2）不同性别和文化程度的老年人体检情况存在显著差异。（3）定期的慢性病筛查对老年人身体健康有积极影响。（4）文化程度、家庭经济状况、是否参加医疗保险是老年人卫生服务满意度的重要影响因素。结论（1）健全农村卫生服务体系，积极探索符合老年人特点的医疗服务模式。（2）利用多种形式加强针对老年人的健康教育。（3）慢性病管理是农村基本公共卫生服务的重点。（4）农村老年人卫生服务的满意度有待提高。
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基本医疗保障制度下老年参保人群卫生服务利用
目的 分析陕西省眉县基本医疗保障制度下老年参保人群卫生服务利用现状及影响因素,为改善其卫生服务利用提供政策建议.方法 运用多阶段分层随机抽样的方法进行抽样,采用人户调查的方式利用家庭卫生服务调查问卷了解老年人的一般健康情况及卫生服务利用情况.结果 基本医疗保障制度下老年人群的2w患病率不具有统计学差异(P＞0.05),影响老年人就诊及住院的主要因素是健康状况及家庭收入(P＜0.01).结论 应加强对常见慢性病的预防宣传,提高其自我保健意识,同时增加老年人的家庭收入,从而有效提高老年人对卫生服务的利用.
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基层医疗保健机构孕产妇保健服务利用现状与相关因素分析
目的 探究影响孕产妇利用保健服务的相关因素,并结合地区实际,提出了相关建议和措施.方法 对在我院进行保健服务的1558名孕产妇进行调查分析,结合实际情况用SPSS 18.0统计学软件进行系统分析.结果 文化程度、家庭年收入水平、居住地距离、职业和医保等因素对孕产妇保健服务利用影响较大;同时,在1 558名受访者中,接受孕前保健指导的比率相对较低,早孕检查、5次以上产检率和住院分娩率结果相对较高,说明近几年来孕产妇对保健服务利用的意识有所提高,但产后访视比例仅为21.76％,比例较低.结论 针对当前现状,研究认为,个人、基层医疗保健机构及卫生管理部门等各方应当分别在提高认识水平、提高服务水平及加强基层系统建设等方面进行改善,以提高孕产妇保健服务的利用,提高优生优育水平.
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世行贷款卫Ⅸ项目妇幼卫生子项目特困人群医疗救助问题讨论
妇幼人群特困医疗救助项目是世界银行贷款卫生Ⅸ项目中改善贫困人口妇幼卫生服务利用的一项重要内容.项目以"改善特困家庭中孕产妇和5岁以下儿童卫生服务的经济可及性,提高其妇幼卫生服务的利用率,降低孕产妇死亡率和5岁以下儿童死亡率"为目标,覆盖我国5个省(自治区)的109个项目县的5 047万人口.
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上海市闸北区共和新社区90岁以上老人卫生服务需要与利用现状
目的 了解上海市闸北区共和新社区90岁以上老年人卫生服务需要与利用现状,探讨促进社区医疗服务利用,提高社区高龄老人健康水平的措施.方法采用入户问卷调查的方式,对共和新社区所有90岁以上老年人进行调查.结果高龄老人2周患病率和慢性病患病率分别为62.8%和71.8%.2周未就诊率为49.0%,选择去社区卫生服务中心就诊者占33.3%.年住院率为19.2%,人均住院自费费用为7 776.92元.结论高龄老人卫生服务需要量大,社区卫生服务利用不足,医疗负担重.
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福田区生殖道感染妇女利用社区卫生服务调查分析
目的 了解福田区育龄妇女生殖道感染现状,分析其利用社区卫生服务的主要影响因素.方法 使用自编问卷于2009年5月对深圳市福田区18岁以上育龄妇女进行横断面调查.问卷内容包括自述生殖道感染症状、诊治地点和社区卫生服务反应性等.结果 41.1%的调查对象自述有生殖道感染症状,社区卫生服务利用率为19.4%.多因素logistic回归分析显示生殖道感染病情轻、社区卫生服务知晓率高、社区卫生服务反应性好、个人重视就诊便利性和受社会医疗保险保障者,趋于利用社区卫生服务.结论 提高社区妇科诊疗业务知晓率,加强全科医学管理,提高社区卫生服务反应性.
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哈尔滨市城市居民社区卫生服务利用现状调查及分析
目的 基于哈尔滨市社区卫生服务利用及满意度现状,了解居民对社区卫生服务的利用及对社区卫生服务机构的态度,为改善社区卫生服务提供参考依据.方法 采用问卷调查法对哈尔滨市6家社区卫生服务中心辖区内的居民进行调研.结果 调查的居民中,对社区卫生服务的知晓情况主要为完全知道(39.00％)、不完全知道(49.00％)和完全不知道(12.00％),居民对社区卫生服务有一定的了解,但不全面;没有利用社区卫生服务的居民有59.00％,居民利用情况较差;影响居民对社区卫生服务利用的影响因素主要包括文化程度、年龄和职业,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 目前城市社区基本公共卫生服务存在着很多问题,哈尔滨市城市社区卫生服务应继续加大宣传力度,积极开展慢性疾病防治,提高服务水平,完善医疗制度,以保障社区卫生服务工作的有效开展.
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西藏农牧区贫困居民卫生服务现状研究
目的 了解西藏农牧区贫困居民卫生服务可及性、需要、利用情况及其影响因素,为改善西藏农牧区贫困居民医疗卫生服务现状提供依据.方法 采用分阶段整群随机抽样的方法,抽取237户共775人进行入户式问卷调查.结果 西藏农牧区贫困居民两周患病率为20.26％,两周就诊率为11.87％,住院率为7.23％.女性卫生服务需要高于男性(x2=8.773,P=0.003);丧偶居民卫生服务需要高(x2=20.749,P＜0.001);随着年龄组增高(x2=43.164,P＜0.001)和文化程度降低(x2=16.221,P＜0.001),居民卫生服务需要升高;女性(OR=1.72,P=0.003)、高年龄组(OR=1.54,P＜0.001)、丧偶(OR=4.27,P＜0.001)和低学历(OR=1.70,P=0.001)贫困居民卫生服务需要较多.结论 西藏农牧区贫困居民卫生服务可及性较差,卫生服务需要水平较高,卫生服务利用率较低.建议:加大卫生资源投入力度;改善农牧区交通和贫困状况;加强宣传教育,提高疾病防治意识,倡导健康的生活行为方式,提高居民健康水平;进一步提高西藏农牧区贫困居民卫生服务水平.
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内蒙古巴彦淖尔市农村居民卫生服务利用现状及影响因素分析
目的 了解内蒙古巴彦淖尔市农村居民卫生服务利用现状及其影响因素,为制定相关卫生服务政策提供科学依据.方法 采用分层整群抽样的方法,抽取乌拉特前旗、五原县2个旗及县的8个乡镇2 004户居民,共计5 410人进行家庭卫生服务健康调查;采用卡方检验对巴彦淖尔市农村居民卫生服务利用分布情况进行分析.结果 调查人群两周就诊率为5.62％,患病而未就诊占49.33％;住院率为9.24％.其两周就诊率低于内蒙古第四次卫生服务调查结果,其住院率高于内蒙古第四次卫生服务调查结果.结论 从门诊和住院两方面分析,当地农村居民门诊卫生服务利用的因素有年龄、文化程度、收入和医疗保障制度,影响当地居民住院卫生服务利用的因素有年龄和家庭收入.
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我国农村妇女医疗方式与就诊地点选择的影响因素分析
目的 了解农村地区妇女的健康和卫生服务利用现状.方法 采用随机抽样的方法对462名18岁及以上农村妇女进行问卷调查.结果27.8％的农村妇女患有慢性病,患有两种以上慢性病的妇女占6.7％；13.6％的农村妇女认为自己健康状况不好;47.0％的妇女患病后选择找医生看病治疗；村卫生室是农村妇女首选就医点.农村妇女的文化程度、年龄和到达医疗点短时间等因素对其卫生服务利用有不同程度的影响;而距离、收费、技术和设备条件等则不同程度地影响农村妇女就医地点的选择.结论 应根据农村妇女的健康状况和卫生服务需求,重视健康教育,提高就医便利性,完善农村卫生服务多元供给系统,提高卫生服务利用率.
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准格尔旗居民卫生服务需求及卫生服务利用调查分析
目的 了解内蒙古准格尔旗的居民卫生服务需求及卫生服务利用情况,为当地政府制定政策和改进公共卫生工作提供决策参考.方法 随机抽取城市和农村居民1 076人进行问卷调查.结果 两周患病率为33.7%,年住院率为12.1‰.看病的费用占家庭年收入的9.9%,有40.8%的居民没有享受任何形式的医疗保障.结论 卫生服务需求和卫生服务利用结合不够紧密.政府应加强卫生经费投入力度和现有卫生资源的合理配置,改善医疗保障体系,满足居民卫生服务需求.
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不同收入分层视角下居民卫生服务利用的公平性分析
目的 分析宁夏银川市居民卫生服务利用及其公平性,为促进不同收入水平下居民的卫生服务利用公平性提供政策建议.方法 采用分层随机抽样的方法,入户问卷调查18岁及以上的银川市居民.应用频数与构成比的方法描述被调查居民的一般情况.运用两周患病率、慢性病患病率、两周就诊率和住院率分析居民卫生服务利用情况,运用集中指数CI反映不同收入阶层居民卫生服务利用的公平性分布.结果 本次研究调查显示,被调查整体居民的两周患病率为14.27％,集中指数为-0.011 5,偏向低收入人群.慢性病患病率为13.08％,集中指数为0.040 4,偏向高收入人群.居民两周就诊率为12.49％,集中指数为-0.006 1,绝对值近似为0,较公平.居民住院率为9.71％,集中指数为-0.0150,倾向于发生在低收入人群.结论 不同收入水平居民的卫生服务利用公平性仍需改善,建议政府及相关部门加强健康教育宣传力度,大力发展经济,提高低收入人群的经济能力,出台相应的控费政策.
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广西容县农村居民卫生服务需要、需求与利用调查
目的 了解广西容县农村居民卫生服务需要、需求和利用现状.方法 采用分层抽样的方法,对广西容县3个乡镇6个行政村445户2 283名居民进行家庭健康询问调查.结果 调查地区农村居民的两周患病率为223.8‰,慢性病患病率为16.0％;两周就诊率为32.9％;住院率为7.4％.92.9％的患者就诊时选择村卫生室或乡镇卫生院;57.7％的住院者住院医疗机构选择县级医院.22.9％的未就诊病人与71.4％的未住院病人是缘于经济困难.结论 农村居民的卫生服务需要、需求和利用程度较高,就医流向基本趋于合理;疾病经济负担仍是影响农村居民卫生服务利用的主要因素.
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鲁甸县农村居民慢性病卫生服务利用公平性分析
目的 通过对云南省鲁甸县农村居民卫生服务利用调查,了解鲁甸县农村居民慢性病患病情况及卫生服务利用情况.方法 采用集中指数对鲁甸县农村居民卫生服务利用公平性进行分析. 结果 鲁甸县农村居民的慢性病患病率为13.56％,低于全国第四次卫生服务调查水平.不同经济收入组的慢性病患病率集中指数为-0.180 2.结论 鲁甸县农村居民慢性病患病率较低,慢性病患病人群较集中在低收入组,文化程度低的人群慢性病患病率较高,鲁甸县农村居民在卫生服务利用上存在不公平性.
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黑龙江省卫生资源分布与服务利用状况分析及其改善策略思考
根据黑龙江省历年的卫生统计数据以及国家第三次卫生服务调查黑龙江省扩点调查数据库,对黑龙江省主要卫生资源的分布以及服务利用状况进行了分析,提出了在卫生资源配置和利用方面存在的主要问题及改善卫生资源分布与利用公平性和效率的策略思考.
