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糖尿病患者有胆囊炎时该怎么吃
据文献报道,糖尿病患者合并胆结石、胆囊炎的比例可高达28.7%~32.6%.究其原因,一方面是由于糖尿病性微血管病变、植物神经病变及增高的糖化血红蛋白水平与胆结石和胆囊炎的发生密切相关;另一方面,糖尿病患者常有脂类代谢紊乱和高脂血症而导致胆结石高发,其中女性患者多于男性.饮食营养与糖尿病、胆囊炎和胆石症的发生、发展和防治有着密切的关系.因此,当糖尿病患者伴发慢性胆囊炎时,应采用适宜的饮食治疗,一方面帮助控制炎症,另外也利于稳定血糖.
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糖尿病性黄斑水联合治疗效果优
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糖尿病性神经病变给夫妻生活带来的麻烦
糖尿病性神经病变是糖尿病常见的并发症之一,发病率可高达40% ~ 90%,男女发病率相近,发病率随病程的延长而逐年上升,发病早期约为7.5%,25年内50%的糖尿病患者会出现神经病变的临床症状,如果考虑亚临床症状,发病率可高达90%,10%~ 18%的患者在糖尿病初诊时就存在神经传导异常.
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预测糖尿病足损伤非治愈性的新参数——踝部收缩期峰值速度
本研究目的在于确定踝部收缩期峰值速度(ankle peak systolic velocity, APSV)是否能够预测糖尿病足损伤的非治愈性.根据末稍动脉双向扫描,糖尿病患者如果发现有足部损伤,如溃疡、坏疽或组织坏死,而且没有可触知的足背脉搏,则被收入组.研究终点是被治愈或治愈中的足部损伤、血管再生、重大截肢术或死亡.研究包括100例诊断明确的糖尿病性肢体损伤.其中,43例糖尿病足损伤的肢体达到完全治愈或充分治愈的终点, 而57例为非治愈的损伤.具有已治愈的或治愈中损伤的肢体APSV显著高于非治愈损伤的肢体:53.0cm/s(41.8~81.6)vs.19.2cm/s(1 2.4-26.5),P<0.0001 .35cm/s是临界值点,在预测糖尿病足损伤的非治愈性上,APSV表现出敏感性92.9%(95%Cl 82%~97%)、特异性90.6%(95%Cl 76%~96%)、阳性预测值92.9%和阴性预测值90.6%.在血管再生之前和之后,APSV有显著差别:20.4cm/s(12.4~26.3) vs.48.8 cm/s(36.1~80.8),P<0.0001.在本组病人中,APSV能够高度准确的预测糖尿病足损伤的非治愈性.
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关注糖尿病性骨关节炎
一些流行病学和实验数据支持这一观点,即,糖尿病可能是骨关节炎(OA)的一个独立危险因素,至少从某些患者的情况来看,可以使用"糖尿病性骨关节炎(diabetes-induced OA)"这个概念.如果这个观点得到证实,这一新的模式将对OA预防的起始和进展产生巨大的影响.
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关注糖尿病性骨关节炎
一些流行病学和实验数据支持这一观点,即,糖尿病可能是骨关节炎(OA)的一个独立危险因素,至少从某些患者的情况来看,可以使用“糖尿病性骨关节炎(diabetes-induced OA)”这个概念.如果这个观点得到证实,这一新的模式将对OA预防的起始和进展产生巨大的影响.
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糖尿病运动神经病变的诊断及治疗
糖尿病性周围神经病变是糖尿病三大并发症之一,是一组以感觉和自主神经症状为主要临床表现的周围神经病.糖尿病运动神经病变是慢性的糖尿病周围神经病变的表现之一,其进展大多隐匿、缓慢,往往容易被病人忽视而延误诊治,酿成严重后果.病因糖尿病性周围神经病的基本病因是糖尿病未得到有效控制,导致周围神经病变.这是糖尿病常见的慢性并发症之一,临床表现多种多样,很难用单一的机制来解释如此多样的神经病变.多元病理机制的共同作用可能终导致复杂多变的临床表现.其中,运动神经病变以一侧下肢近端严重疼痛多见,可与双侧远端运动神经同时受累,伴迅速进展的肌无力和肌萎缩,是肌肉常受到累及的类型.
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关注糖尿病性骨关节炎
目前,有流行病学研究及实验室数据表明,至少在某些患者中,糖尿病是骨关节炎(OA)的独立危险因素,这就引出了一个新的概念——糖尿病性骨关节炎.如果此概念得到证实,将对骨关节炎的防治产生重大影响.
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糖尿病性大疱病病例讨论
糖尿病性大疱病(糖尿病大疱病或糖尿病性大疱)是糖尿病患者自发形成的一种非炎症、大疱性疾病.大疱通常位于肢体末端皮肤表面,特别是足部.虽然这种疾病是糖尿病特有的疾病,但仍可能为其他大疱性疾病.本文复习了1例2型糖尿病伴11年的慢性糖尿病水疱的病例,该患者为75岁西班牙裔男性.研究人员分别记录了该患者50次发生大疱病和50次未发生大疱病时点的血糖水平.研究显示当患者血糖升高时病人更容易形成大疱(t检验.P<0.007).糖尿病性大疱病的病因可能是多方面的,但本研究表明,血糖控制不佳(特别是高血糖)可能显著的影响这种皮肤病的表现.
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看中医药在糖尿病肾病防治中的应用
糖尿病肾病(DN)是糖尿病微血管并发症之一,又称糖尿病性肾小球硬化症,为糖尿病特有的肾脏并发症.西医认为本病的发生与慢性高血糖所致的糖代谢异常、肾脏血流动力学改变、脂代谢紊乱、血管活性因子、生长因子和细胞因子、氧化应激、遗传等因素有关,其基本病理改变为肾小球系膜基质增生、肾小球毛细血管基底膜(GBM)增厚与肾小球硬化.DN的患病率为20% ~40%,目前,DN已成为导致终末期肾病(ESRD)的首要致病因素.DN早期,通过严格控制血糖、血压,可有效阻止病情的进展.一旦发生临床期DN,则肾功能呈持续性减退,直至发展为终末期肾功能衰竭.
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重视糖尿病周围血管病变与足病的规范化诊治
糖尿病周围血管病变(peripheral artery disease,PAD)虽然不是糖尿病的特异性并发症,但糖尿病患者发生下肢动脉病变的危险性较非糖尿病患者增加2倍,与非糖尿病患者相比,糖尿病患者更常累及股深动脉及胫前动脉等中小动脉.在我国,50岁以上的糖尿病患者中PAD的患病率达19.47% ~23.80%.糖尿病性PAD对机体的危害除了导致下肢缺血性溃疡和截肢外,更重要的是这些患者心血管事件风险明显增加和更高的死亡率.PAD患者的主要死亡原因是心血管事件,在确诊1年后心血管事件发生率达21.14%,与已发生心脑血管病变者再次发作风险相当.
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糖尿病性便秘应关注
糖尿病人66%以上有明显的迷走神经功能异常,导致胃液分泌减少,胃排空减慢,引起食物排入十二指肠困难,减慢肠蠕动,因而容易便秘.
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靠泻药治糖尿病性便秘当心肠子"变黑"
糖尿病患者大多伴有便秘,其主要原因是由于高血糖使体内缺水,大肠水分减少,引起大便干结,大便困难;若支配大肠的神经病变可使大肠排空减慢而致便秘,尤其是老年糖尿病患者,常会被便秘问题所困扰,经常是3~4天想尽办法才大便一次,可每日都有明显的便意,但就是便不出来.
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当心糖尿病性皮肤病春季来袭
春季乍暖还寒,百草发芽,却也容易引发百病发作.而糖尿病患者由于机体抗病能力较差,易诱发感染,糖尿病患者的高血糖环境使病毒、细菌更易于繁殖,因此春季糖尿病患者如何做好保健工作显得尤为重要.
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糖尿病会引起骨质疏松糖尿病患者要预防跌倒
1型糖尿病或2型糖尿病患者,尤其是老年人,是骨折高发人群,预防跌倒非常重要.对糖尿病性骨质疏松症,主要是严格控制高血糖,同时应用抗骨质疏松药物治疗.据悉,13%~18%的50岁以上妇女患有骨质疏松症,37%~50%患有骨量减少,每年有35万人因此而骨折,估计2025年由此引起的骨折会翻倍.尽管抗骨质疏松治疗对防治骨折有效,但截至目前,仍有80%的骨折患者未采取抗骨质疏松治疗.
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糖尿病患者便秘莫掉以轻心教你如何缓解便秘
不少人都曾有过便秘的经历,常表现为排便次数为一周内少于2~3次,且大便费力,粪质地坚硬干燥,排便困难等.对于糖尿病患者来说,出现便秘的情况更是尤为常见,其中以老年糖友为甚.据统计,约2/3的糖尿病患者都有便秘史,糖尿病性便秘是糖尿病常见的一个并发症.便秘不仅可引起患者腹胀不适、食欲不振甚至引起烦躁、焦虑等,大大影响了生活质量,而且便秘时用力太大,往往会使身体处于应激状态而导致糖尿病患者的血糖骤然升高.
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血糖没控好 水疱挂满身——专家提醒:糖尿病患者要经常检测血
东南大学附属中大医院内分泌科近接诊了一位糖尿病性大疱病患者,全身长满大疱反复破溃,每次穿衣和脱衣都是种折磨.水疱反复破溃每次穿衣都是折磨江大爷今年56岁,患2型糖尿病已经好多年了,平时没有特别注意控制血糖,只有身体明显不舒服了才会注意.
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冬季糖尿病别忽视皮肤问题
除了皮肤瘙痒外,糖尿病患者在冬季还要关注三种皮肤问题.皮肤出汗如果糖尿病患者某个部位出汗太多,别仅仅认为是穿多了,还应留意是否发生了糖尿病性皮肤病.
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脾气突变暴躁:糖尿病性低血糖的信号灯
“70多岁的周大爷是一位退休的大学教授,有多年糖尿病史.平时是个温文尔雅的人.近日他拜访好友回来,由于堵车很晚才到家,一进家门情绪突然变得很暴躁,对家人胡言乱语骂了一通.吃了些食物后,他的情绪慢慢平复,却不记得之前骂过人,家人告诉他时,他很懊恼但又不知原因在哪.医生诊断后确定周大爷的情绪突变是低血糖引起的反应.对于高血糖的危害,糖尿病患者知之甚多,认为应该严格控制血糖浓度,还有人认为控制血糖应该越低越好.但事实上,血糖过低的危害不亚于高血糖,前者易导致昏厥甚至不省人事.”
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糖尿病患者需做电生理检查
糖尿病性周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,它与糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变共同构成糖尿病并发症三联征,严重影响糖尿病患者的生活质量.糖尿病性周围神经病变所诱发的糖尿病足是严重影响糖尿病患者生活质量的一种疾病.当糖尿病患者出现周围神经病变时,其发生足部溃疡的危险性升高8至18倍,截肢的危险性递升2至15倍.为尽早预防和发现糖尿病足,专家们主张糖尿病患者患病2到3年后,应做电生理检查,一旦发现周围神经病变要及时干预治疗.