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医院对医保费用自我监控的思考
用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务,是建立在我国国情基础上的"保障基本医疗",实行"低水平、广覆盖"的医疗保障改革的宗旨.如何做到用比较低的医疗费用提供优质的医疗服务,在"医、患、保"三者关系中,关键在医院.本文以一个基层医疗机构管理人员的视角就医院如何加强对医保费用自我监控的议题作如下探讨:
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对我国医疗保险"定点医院"的分类研究
医院是医疗保险制度改革的主体,也是医疗保险制度改革成功的关键,选择什么样的定点医院,对有效控制浪费、确保职工基本医疗至关重要.从建国初期就开始实行公费、劳保医疗,到后来的"两江"试点,到近来在九江等城市试行的"413"医保模式,多种定点医院都已或长或短地经受着实践的检验.
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妇婴保健专科医院特需门诊管理体会
随着人民生活水平不断提高,形成了不同的医疗保健需求.医疗卫生机构采用多种方式,如特需门诊、等级病房等,在保证基本医疗的同时,满足社会的不同需求.上海市第一妇婴保健院是妇婴保健专科医院,2000年开设了提供特需服务的特诊部,笔者就其管理进行总结.
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将医疗保健服务深入到商务楼宇的若干做法
上海要成为健康城市,静安区要在上海率先创建成健康城区,我院作为区域医疗中心在保证基本医疗的前提下,必须转变服务模式、服务内涵和领域,将医疗保健服务阵地延伸至商务楼宇,努力开拓新的医疗服务市场.
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安阳市乡镇卫生院步入良性发展的思考
乡镇卫生院是农村三级医疗预防保健网的枢纽,承担着农村预防保健、基本医疗、健康教育、康复和计划生育服务等综合性工作任务,是农村医疗服务的主体.2003年初,笔者对安阳市各乡镇卫生院进行了较为翔实的调查,就卫生院存在的困难、问题和如何保持良性发展作了深入分析和认真思考.
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乌鲁木齐市基层医疗卫生资源配置效率研究
目的:研究乌鲁木齐市2007—2015年基层医疗卫生机构——即社区卫生机构的资源配置效率.方法:采用经济学上数据包络(DEA)和马奎斯特(Malmquist)指数分析评价基层社区卫生机构的配置效率.结果:规模效率下降是乌鲁木齐市基层社区卫生机构综合效率下降的主要原因,纯技术效率的作用发挥有限,存在落实制度不到位,资源配置要素结构不合理,基本医疗与基本公共卫生发展不平衡的现象.结论:乌鲁木齐市基层社区卫生资源配置效率尚没有达到生产佳前沿面,Malmquist指数与技术进步指数趋势一致,有技术衰退迹象,建议优化资源配置结构,提高社区卫生机构管理水平,适度扩大社区卫生机构基本医疗的规模.
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某区域居民对社区卫生服务的认知与满意情况浅析
目的:探究居民对社区卫生服务中心提供基本医疗和基本公共卫生服务的认知和建议,分析居民期待的服务供给方式,提出可行的资源配置优化策略。方法:于2014年6月在上海市浦东新区三林镇,分层随机抽取200位居民,以问卷调查的方式对其个人情况,及其对社区卫生服务中心所提供的基本医疗、基本公共卫生服务的认识和建议等信息进行采集,并借助SPSS对所采集的信息进行描述性分析。结果:参与调查的居民对于基本医疗服务的认知率多比基本公共卫生服务的认知率高,且所有服务项目中,开药所获得的居民认知率高;社区目前所开展的服务均获得或多或少居民的不满,这些不满产生的原因主要是在服务时间、流程和呈现形式等方面,参与调查的居民对此也给出了相应的改进建议。结论:调查结果提示社区卫生服务中心确实存在宣传不足的情况;同时,居民的反映也提示社区卫生服务中心可以整合基本医疗和基本公共卫生服务,并按需调整服务内容和形式。
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社区居民需求与社区卫生服务的功能定位
结合长宁区改革过程中对于社区居民健康需求调查的结果,评估社区卫生服务的功能定位与社区居民需求的匹配程度,并进一步提出完善执行过程、加强目标落实的若干建议.
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当前深化医疗卫生体制改革中几个理论问题的再探讨
主要针对目前医改经常涉及的一些重大理论问题,试图对信息不对称、基本医疗的概念、产权改革等从公共管理的实际角度进行再探讨,以便能更好地指导医改工作.
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城镇医保累计结余8293亿元
11月27日,财政部公布《关于2012年全国社会保险基金决算的说明》。我国城镇职工基本医疗保险基金2012年收支结余1183亿元,年末滚存结余6682亿元;城镇居民基本医疗保险基金本年收支结余268亿元,年末滚存结余1611亿元。截至2012年年底,我国城镇医保累计结余8293亿元。
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提升医疗服务能力承载居民健康梦想--龙华街道社区卫生服务中心及高文娟医生介绍
龙华街道社区卫生服务中心(简称中心)毗邻龙华古寺,靠近徐汇滨江,辖区6.11 km2,常住人口74827人。中心推行以家庭医生为骨干、全科团队为核心的社区卫生服务模式,配置4个标准化社区卫生服务站,提供基本医疗和综合防治服务。
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立足社区促百姓健康心聚改革建和谐卫生--叶榭镇社区卫生服务中心及徐先锋医生介绍
叶榭镇社区卫生服务中心(简称中心)位于松江浦南地区,由原来的叶榭卫生院和张泽卫生院合并而成,2004年4月通过标准化社区卫生服务中心验收达标,正式挂牌为叶榭镇社区卫生服务中心。中心现有在岗职工207人,其中卫生技术人员152人,副高职称2人,中级职称42人,注册全科医生22人。辖区服务面积72.54 km2,服务人口约8.1万人,其中户籍人口4.8万人。中心具有较为完善的诊疗和健康管理信息系统,数字化放射设备、B超、心电图等一般性诊疗设施,设有全科医学、中医、康复、预防保健、医技等科室,下设2家社区卫生服务站、17家村卫生室,组建了7支家庭医生制服务团队,服务覆盖全镇16个村、居委会,社区卫生服务可及性和覆盖率达100%,能基本满足辖区居民基本医疗和公共卫生服务需求。
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真心真情润物无声--广中路街道社区卫生服务中心及张世娜医生介绍
上海市虹口区广中路街道社区卫生服务中心(简称中心)的前身为广中路地段医院,始建于1959年,已有半个多世纪的发展历史。中心现有职工174名,其中卫技人员147名,高级职称2名,中级职称63名;已形成1个中心(总部)、1个分中心(同心)、4个站点(花园路、春满园、灵新、柳莺)的社区卫生服务网络,担负着广中街道近3 km2、22个居委会、3万余户居民、12万余人口的基本医疗和公共卫生服务重任。
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心系百姓情暖千家--张堰镇社区卫生服务中心及应龙南医生介绍
应龙南是从外科医生转型的全科家庭医生,现为金山区张堰镇社区卫生服务中心团队队长,他承担着鲁堰村近2000名居民的基本医疗、慢性病管理和富民居委会慢性病自我管理小组的指导工作。如今他的健康课居民‘粉丝’越来越多,是居民健康的“活档案”,已成为居民生活中不可或缺的家庭好医生。
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求真务实创佳绩呵护健康惠民生--嘉定区安亭镇黄渡社区卫生服务中心介绍
上海市嘉定区安亭镇黄渡社区卫生服务中心(简称中心)位于上海国际汽车城,毗邻同济大学嘉定校区,中心占地面积11.5亩,建筑面积7560㎡,服务面积30 km2,服务人口9.4万,“1个中心9个站点”的成熟服务模式构建了完善的社区基本医疗和公共卫生服务网络。
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深化改革谋发展创新机制护健康--长宁区江苏街道社区卫生服务中心介绍
江苏街道社区卫生服务中心坐落于长宁区东面,承担着社区5.18万常住人口的基本医疗和公共卫生服务。中心现有职工110人,其中卫技人员92人,中高级职称36人,全科医师23人,本科以上学历56人。是上海市卫生系统文明单位,长宁区文明单位,上海市首批标准化社区卫生服务中心,上海市中医药社区卫生服务达标单位,也是上海市卫生局首批推行家庭医生试点的单位之一。2012年,创建为上海市示范社区卫生服务中心,2013年成功创建为全国示范社区卫生服务中心。
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真抓实干 以创建促中心全面发展——闸北区临汾社区卫生服务中心介绍
临汾路街道社区卫生服务中心位于闸北区的北端,北邻宝山,东接虹口.辖区面积2.12 km2,人口5.36万,其中60岁以上老年人总占人口的22.83%.中心建于1993年,占地面积4 777 m2,床位120张,年门诊量50万人次.下设5个站点,责任区域覆盖整个临汾街道,形成了完善的基本医疗和公共卫生服务网络.
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注重内涵建设实现社区卫生服务可持续发展——上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心介绍
上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心位于上海市东北角,主要承担殷行、新江湾城两个街道16平方公里、17万常住居民及3万外来流动人员的基本医疗和公共卫生服务.中心下设社区卫生服务站11个,成立全科服务团队9个,2011年门诊人次72.5万,开放家庭病床1 033张.中心连续五届被评为上海市文明单位,是全国职工职业道德建设先进单位、上海市五一劳动奖状获得者,全国首批示范性社区卫生服务中心.
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我国农村医疗保险的运行及效果分析——简析我国农村合作医疗制度
医疗保险制度作为社会保障体系的重要组成部分,肩负着保障群众健康、稳定社会和国民收入再分配的任务,历来受到世界各国政府的重视.随着我国市场经济的逐步确立,卫生体制改革势在必行.如何在占全国80%以上人口的农村建立与之在社会、经济、文化方面相适应的,既有助于保证农村基本医疗,又有一定抗经济风险能力的,具有筹资和组织可行性的医疗保险制度将直接关系到卫生改革的成败.本文从历史和现在两个阶段来分析以合作医疗为主要形式的我国农村医疗制度.
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哥伦比亚全民医疗保健制度评价
1991年哥伦比亚宪法提出进行国民医疗保健改革.1993年相继颁布了60号及100号法令,(1)医疗权利全民共享,(2)社会保险系统群策群力,为群众医疗事业提供全民性的,效果良好的优良服务,(3)为加强省,市、县政府医疗服务管理和投放的作用,中央实行放权,(4)在医疗保险和投放医疗服务中融入私方力量,(5)基本医疗属于免费和义务性的.目标既定,为求任务的完成,拟定了四项措施:(1)供方采取以人头为支付单位(UPC)实行收款,(2)对社会医疗保险总体制(SGSSS)下各经办单位的信息来源不相对称进行探源,(3)由"社会共济的保险基金会"(FOSyGA)委派代表协助收款和管理作为医疗单位(EPS)的后盾,(4)试行全民医疗保险.对缓解SGSSS的财政危机和困难献计献策.