首页 > 文献资料
-
国外护理教育中批判性思维教学策略实践研究进展
批判性思维及其教学模式的探索是护理教育研究的热点.文章在简要概述批判性思维概念及测评的基础上,结合批叛性思维教学策略在国外护理教育中的应用现况,重点介绍概念图示、以病例为基础的学习、以问题为基础的学习、以网络为基础的学习、反思日记写作、循证模式、合作学习在提高学生批判性思维能力方面的实践研究.
-
批判性思维能力测量表的信效度测试研究
目的此项研究汇聚两岸四地的护理教育者,尝试从概念等值的层面,透过本土化的诠译过程,制定批判性思维能力的测量表 (CTDI-CV).方法研究分两阶段进行.第一阶段以8个焦点小组及专家小组收集意见,确定CTDI-CV的内容效度.第二阶段是问卷调查,目的是测试不同地区的学生对各项目用词的理解,强化问卷的信效度,及测量CTDI-CV所反映学生整体的批判性思维能力.问卷调查分两期在中国不同地区进行测试.首轮460名学生参与问卷测试,次轮共1829人.结果 CTDI-CV保留CCTDI所测量的批判性思维的七方面特质,其特点有三:①问卷所选用的词汇,是通过焦点小组讨论而采纳的,以确保学生能理解语意.②其中16项目加入情境化描述,或在用词上顾及中华文化重谦厚的价值,使学生更能掌握各项目所测量的要点.③CTDI-CV简化了CCTDI的计算得分程序,但分值与CCTDI相等.CTDI-CV的内容效度 (CVI)=0.89.α值 0.90,特质的α值为0.54～0.77,显示颇高的内部一致性.批判性思维能力总分是287.89,为正性的表现.除寻找真相 (37.66) 和系统化能力 (38.15) 稍低,其他五方面的批判性思维特质均高于40分,呈正性的表现.结论 CTDI-CV有助学生反思个人批判性思维的表现,教师也可在设计教学课程时能跟据学生的表现加强某方面的学习,使学生充分地发挥批判性思维.
-
培养护士批判性思维在我国护理教育中的迫切性
护理专业要取得发展,一方面取决于护理实践工作,另一方面则取决于护理领域中的科学性思维.[1]在我国,前者已逐渐形成了一定的规模,而后者则由于种种原因未能充分表现出来,这在很大程度上阻碍了我国护理发展,导致了成果少、理论缺乏等局面.另外,国务院在1999年第三次教育会议上指出:要培养学生创新能力,实践能力等.而批判性思维正是这些要求中的关键因素.因此,为了促进学科建设,跟上教改形势,批判性思维培养在21世纪我国护理教育中显得刻不容缓.
-
走出批判性思维的认识误区
近年来,随着西方教育界对批判性思维研究的深入,人们对批判性思维的认识逐渐由开始的不甚了解过渡到全面的理解,相应的研究也正在更加广泛开展着.
-
医学院校毕业生批判性思维能力调查分析
批判性思维也称评判性思维，是对所学知识的性质、价值、真实性及精确性进行个人分析、评价、推理、解释及判断，并在此基础上进行合理的决策[1]；是个体在复杂的情境中，能灵活地运用已有的知识和经验，对问题及其解决方法进行选择、识别、假设，在反思基础上分析、推理，做出合理判断和正确取舍的高级思维方法及形式。具备批判性思维能力有助于医护人员发现问题、分析问题和创造性地解决问题，是保障医疗服务质量的关键因素。批判性思维是全球医学教育基本的要求之一[2]。国内医学教育多注重专业知识和操作技能的培养，而忽视了学生思维素质的提高。目前，继续医学教育已成为中国医学教育的重要组成部分，且对医学院校在校生批判性思维现状的研究时有报道,但针对毕业生的研究却不多。因此了解医学院校毕业生批判性思维现状，可以为毕业后继续医学教育教学方法提供必要的参考依据。本文选择234名医学院校毕业生，进行批判性思维能力测量表（critical thinking disposition inventory-Chinese version，CTDI-CV）测试。根据临床医学、医学护理和其他医学相关专业分类比较，现报告如下。
-
重庆市121名专科护士培训前批判性思维特质现状调查
《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年)》中明确提出“十二五”期间为全国培养2.5万名临床专科护士[1].专科护士在临床实践和社区健康保健活动中的独特地位和作用日益突显,批判性思维作为临床决策和解决问题的思维基础,亦成为专科护士职业能力的重要组成部分[2].Scheffer等[3]于1995年至1998年采用德尔菲法综合了九个国家共88名护理专家的意见,认为批判性思维是护士保证护理质量必须具备的重要素质.我国护理学者樊落、闫瑞等[4-5]研究结果表明批判性思维也是专科护士的核心能力之一.
-
评判性思维在护理教育中的研究进展
随着我们社会的不断发展,在人们温饱问题解决的基础上,人们对于健康的关注越来越多.医患关系日益紧张的当前状况下,护理教育就显得尤为重要了.在护理教育方面,评判性思维是一种非常重要的思维方式.只有在护理的过程中合理的运用评判性思维去获取有效信息,选择更好的解决问题的方式,才能够提高护士的专业素养,提升护理质量,更好的促进医患关系,推动护理专业的进步与发展.这篇文章就针对护理领域的发展教育方面的评判性思维的研究展开了详细的论述.
-
护理领域中批判性思维的实践
批判性思维是指"相信什么或做什么的自我调控的判断过程和反思的推理过程".kataoko-yahiro 等认为护理学科中的批判性思维是关于护理问题的解决方法的反思和推理思考的[1].我国护理专业领域不断深化改革并与国际护理接轨,引进先进的护理理念,可以全面提高护理人员的专业素质,更能促进各学科的建设,推动护理专业的整体发展.
-
自主性学习模式在临床实习中的应用
目的 探讨提高临床护理带教质量的教学模式.方法 选择2010年7月～2012年7月在在某三甲医院内科实习的78名正规全日制的护理本科生作为研究对象,随机分为实验组和对照组各39名,实验组采用自主性学习模式进行临床教学,对照组采用传统的"一对一"带教模式进行临床教学.结果 实验组护生出科的理论考试、个案考核的成绩及患者、护生的满意度均显著高于对照组 (P≤0.01);且实验组护生在批判性思维态度倾向性测评中的分析能力和批判性思维两项得分及达正性水平的频数均比对照组高(P≤0.05).结论 开展学生区病房的教学模式比传统的"一对一"带教模式更有优势,能有效提高临床护理带教质量.
-
PBL案例式教学法对培养护理学生批判性思维能力的应用
案例教学法(case method),又称个案教学法,以美国哈佛大学为代表的许多著名高等学府从培养学生的实践能力和增强学生的积极进取精神的目的出发,率先推出的一种教学方法.案例教学法是指在临床教师的指导下,就某一主题运用涵盖该主题知识点的典型临床案例,组织医学生学习和讨论的一种教学方法[1].批判性思维是对所做的事找到问题的根源,并发展出合理的解决方法的一种思维过程[2].我们自2010年采用PBL案例式教学法在外科护理学中应用,培养了学生批判性思维的能力,现汇报如下.
-
做好药学服务,加强医院用药安全——医院合理用药管理研讨会会议纪要
1 张晓乐:药师的批判性思维与用药安全1.1 医疗服务中药师的责任就目前情况来看,相当多的药师根本不考虑处方和医嘱的合理性与合法性;相当多的药师认为只要不发错药就是保证用药安全;相当多的药师认为如果没发错药而出现药疗事故医生应负主要责任.卫生部<处方管理办法>[1]第35条规定:药师应当对处方用药适宜性进行审核,审核内容包括:规定必须做皮试的药品处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;处方用药与临床诊断的相符性;剂量、用法的正确性;选用剂型与给药途径的合理性;是否有重复给药现象;是否有潜在临床意义的药物相瓦作用和配伍禁忌;其他用药不适宜情况.第36条规定:药师经处方审核后,认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,请其确认或者重新开具处方药师发现严重不合理用药或者用药错误,应当拒绝调剂,及时告知处方医师,并应当记录,按照有关规定报告.
-
针对护理教学中学生批判性思维能力的培养方法
随着现代护理学的发展，人们越来越重视对护士护理学生批判性思维能力的培养。这不但要求学生具备较高的专业知识水平，还要求学生具有一定的批判性思维能力。该文重点介绍批判性思维能力的概念，从而提出有效培养护理教学中学生批判性思维能力的方法。
-
中医院校实习生批判性思维的调查与对比研究
目的 调查分析对比研究中医院校实习生的批判性思维.方法 采用中文版批判性思维能力测量表(CTDI-CV)调查分析两所中医院校实习生的批判性思维.结果 被调查学生总体上表现为正性批判性思维;两所中医院校实习生在开放思想、分析能力、系统化能力、批判性思维自信心四项特质上差异有统计学意义.结论 两所中医院校实习生的批判性思维差异,可能与大学教育及办学条件和入学前学生整体文化知识水平有关.
-
批判性思维教学法在妇产科护理学教学中的应用
在妇产科护理学教学中应用批判性思维教学法可以提高学生对临床实际进行分析、判断的能力,提高学生的自信心和对教学的满意度,提高妇产科护理学教学质量.
-
在临床技能教学中运用批判性思维的探索
目的 探索批判性思维教学方式在临床技能学中的运用.方法 本校2011级5年制临床医学本科班中随机抽取2个班分为实验班和对照班,每班学生均为45人.实验班应用批判性思维教学法,对照班采用传统教学法.比较2组学生OSCE考核成绩和批判性思维状况以及学生对两种教学方式的满意度.结果 实验班学生的满意度93.3％高于对照班53.3％,OSCE考核总成绩优于对照班,批判性思维总评分及5个单项评分也优于对照班,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在临床技能学中引入批判性思维教学理念和方法对提升医学生批判性创新能力,提高临床技能成绩,培养综合型实用型医学人才具有突出作用,值得在临床教学中推广.
-
以问题为基础学习教学对医学生批判性思维培养效果的研究
目的 分别研究传统课程体系中低频率的PBL教学和整合式课程体系中高频率的PBL教学对医学生批判性思维的培养效果.方法 以上海市某医学院2009级～2011级临床医学专业学生为研究对象,开展2项研究,每项研究设置2个平行对照组,应用CTDI-CV量表在以问题为基础学习(problem-based learning,PBL)教学前后,分别对医学生的批判性思维进行评价,并运用SPSS 19.0进行统计学处理.结果 在PBL教学前,2项研究中实验组和对照组的医学生在性别、年龄、学业成绩和批判性思维得分方面差异均无统计学意义(P＞0.05).研究一中低频率PBL教学后,两组医学生的批判性思维各维度和总分差异均无统计学意义;配对t检验发现,对照组(非PBL组)在“开放思想”“分析能力”“系统化能力”“求知欲”“认知成熟度”和“批判性思维”方面得分显著下降(P＜0.05),实验组(PBL组)在“开放思想”“求知欲”“认知成熟度”和“批判性思维”方面得分显著下降(P＜0.05),但实验组下降均值小于对照组.研究二中高频率PBL教学后,实验组(课程整合组)在“求知欲”方面得分显著高于对照组(非课程整合组)(P＜0.05);配对t检验发现:对照组在“开放思想”“分析能力”“自信心”和“认知成熟度”方面得分显著下降(P＜0.05),实验组除“开放思想”维度外,其他维度和批判性思维总分均有所提高,其中“自信心”“求知欲”和“批判性思维”方面的得分差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 传统课程体系中低频率PBL教学对医学生批判性思维培养效果不明显,整合式课程体系中高频率PBL教学对医学生批判性思维培养有一定效果,尤其在“求知欲”和“自信心”方面的培养成效比较肯定.
-
基于案例学习对不同学习风格医学生批判性思维的影响
目的 本研究通过比较基于案例学习(case-based learning,CBL)教学对不同学习风格的医学生批判性思维的影响,探讨提高医学生批判性思维的教学策略.方法 选取上海交通大学2012级五年制临床医学专业51名学生为研究对象,在实施CBL教学前后进行学习风格与批判性思维的评估,比较不同学习风格学生批判性思维能力的差异及对CBL教学反馈的差异.结果 学生的学习风格以适应型为主,其次为聚合型,同化型少.不同学习风格的学生在批判性思维能力、出科考试表现和CBL考试方面差异均无统计学意义(均P>0.05).在CBL教学前后,适应型学习风格的学生批判型思维能力总分提高为显著(238.82±26.04比253.47±18.98,F=0.404,P=0.028);发散型风格的学生在批判性思维的自信心和求知欲的维度上,由负性水平提高到中等水平(28.55±4.57比32.00±5.71,t=2.680,P=0.023;29.18±5.58比31.55±6.23,t=2.729,P=0.021);而在同化型和聚合型风格的学生中未观察到这些现象.结论 CBL教学能够提高医学生的批判性思维能力,对发散型和适应型学习风格的学生效果较为显著.在医学生的临床教学中需要考虑到学生的学习风格这一重要因素.
-
思维导图笔记在内科护理学课后学习中的应用效果研究
目的 探讨思维导图笔记在内科护理学课后学习中的应用效果.方法 以福建医科大学2015级护理学专业全体学生为研究对象,以抽签法随机分为实验组和对照组.实验组采用思维导图笔记方法、对照组采用传统笔记方法进行内科护理学课后学习,课程为期1年.课程开始前和结束后分别对两组学生进行自我导向学习能力量表和批判性思维能力量表的测评,并比较两组学生期末考试成绩.结果 课程结束后,实验组学生自我导向学习能力量表评分为(73.38±8.81)分,高于对照组学生的(70.10±8.46)分;实验组学生批判性思维能力测评(244.42±25.63)分,高于对照组学生的(237.34±24.95)分,差异均具有统计学意义(t=2.978,P=0.003;t=2.163,P=0.032);两组学生内科护理学期末考试成绩分别为(68.00±9.23)分和(69.35±9.53)分,差异无统计学意义(t=1.143,P=0.254).结论 应用思维导图笔记能够提高学生的自主学习能力,有助于培养批判性思维.
-
基于问题学习教学对医学生批判性思维影响的研究
目的 探讨基于问题学习(problem-based learning,PBL)教学中医学生、教师和案例3个因素对医学生批判性思维的影响.方法 以北京大学2013级八年制临床医学专业114名学生为研究对象,汇总PBL教学过程中针对医学生、教师和案例3个因素的评估分数.课程结束后,应用批判性思维倾向测试量表对医学生批判性思维进行评价.以批判性思维倾向测试总分为因变量,以PBL教学中的3个因素得分为自变量,进行多因素逐步回归分析.以PBL教学中3个因素的得分与医学生批判性思维倾向测试总分及7项特质得分进行相关性分析.应用SPSS 16.0进行统计学分析.结果 医学生批判性思维总得分为303.5分,7项特质的平均分均超过40分.多因素逐步回归分析显示,PBL教学中医学生和案例2个因素进入回归方程.相关性分析显示,案例和医学生的得分与批判性思维总分及部分特质得分呈正相关,尤其是自信心和求知欲特质.结论 PBL教学中,医学生自身的表现和案例的质量是影响医学生批判性思维的关键因素,需要在教学管理中加强.
-
概念图在围手术期护理教学中的应用
批判性思维和临床决策能力是围手术期护理教学的重要内容.在围手术期护理教育中,传统说教式的教学方法仍然占主导地位,教育者应该考虑使用多种方法和工具以提高学生学习能力.概念图是一个有效的教学策略,可应用在护理教育中,培养学生的批判性思维和临床决策能力.概念图是一个包括主旨、子概念、交叉链接的工具,通过表现概念之间的关系来归纳知识.根据课程侧重点的差异,不同类型的学习内容可以用不同类型的概念图来呈现.当大脑以分层框架的形式组织信息,并建立信息间交互联系时,复杂的知识(例如围手术期的技术)可以得到更好的理解和记忆.
