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年轻白领警惕过度换气综合征
29岁的韩女士是北京某公司职员,平时工作勤奋努力,深受上司赏识,参加工作不到4年就被提升为部门主管.今年初,她所管部门的一份业务方案连续两次都没有得到公司认可,她感到精神压力很大,经常出现呼吸急促,心跳加快的症状,有时还会头晕.3月初,韩女士因工作与下属发生激烈的争论,她突然感觉眼前发黑,晕倒在地,被紧急送到解放军总医院第一附属医院.急救部主任赵晓东医师检查发现,患者呼吸急促,意识模糊,情绪烦躁,双手抽搐,化验动脉血气分析提示PH值升高,二氧化碳分压降低,通过分析患者病症和询问病情,诊断其为"过度换气综合征".
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慢性阻塞性肺疾病的家庭管理
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以持续气流受限为特征、慢性肺部疾病,呈进行性发展。全球疾病负担研究表明,到2020年COPD将在世界范围内成为第3位死因和第5位经济负担疾病,而在我国COPD居疾病负担的首位[1]。患者病症进行性加重,家属也倍感疲惫。因此,我们呼吸科的医护人员,应加强患者出院后的家庭管理,指导家属配合,以减少疾病反复复发及加重。
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护士瞬间形象在塑造护理专业形象中的作用
"白衣天使"是社会赋予护士的美誉,是对护理专业形象的赞美和崇高期望.随着社会的发展,"白衣天使"的形象正在不断地更新与扩展.这一形象包括了服饰、形体、动作、语言、行为、智能、心理和精神多个层面.护理人员的专业形象是由广大护士无数个瞬间形象所构成.而护士的瞬间形象,则是护士与患者每一次短暂接触后产生的真实形象.很多时候,护理人员的一个眼神、一个动作、一句话语都会使患者对医院的技术水平和服务质量产生无限联想,进而影响患者病症的康复和护患关系,因此,要建立良好的护患关系,塑造良好的护理专业形象,其前提便是要求护士严格塑造自己每一个完美的瞬间形象.
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药物基因组学在药学中的应用研究概况
现代药学应用领域相当广泛,涉及感染发作的急症药物治疗,以及糖尿病、慢性心功能不全等慢性病症的药物治疗.临床对于确诊的疾病,医生往往根据患者病症给予药物进行治疗,结果却表现出同一药物对患有相同病症的不同患者有不同的药物疗效和毒副作用.部分患者服用药物后,药物可能没起到任何作用;部分患者获得满意的治疗效果;而还有一些患者服用药物后会出现不舒服的感觉甚至危及生命.近来大量研究表明,遗传多态性是造成不同个体对药物反应性差异的重要因素之一[1-2].药物代谢与转运酶的个体遗传差异导致个体对药物不吸收、无法激活前药活性及对活性药物的代谢缓慢等不同的治疗效果,由此推动了“药物基因组学”迅速发展.
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渐增剂量牵引治疗腰椎间盘突出症
资料和方法 腰椎间盘突出症患者96例,均经摄腰椎X线片和CT扫描确诊。治疗分为两组各48例。A组男32例,女16例;年龄25~62岁,平均42.4岁;病程1~30年。其中单节向左突出13例(7例L4-5,6例L5-S1),单节向右突出11例(8例L4-5,3例L5-S1),多节向左突出8例(4例L4-S1 ,4例L3-5),多节向右突出6例(4例L4-S1,2例L3-5);中央型突出10例(6例L4-5,4例L5-S1);伴黄韧带肥厚8例,侧隐窝狭窄17例,椎管狭窄6例。治疗时患者取仰卧位,牵引根据患者病症,一般首次牵引重量从30~40 kg开始,每日或隔日增加1 kg,直至患者既无症状加重,又无不适感为度。每日1次,20 min,10次为1疗程。大牵引重量达55 kg以下占95%,60~70 kg占5%。B组男34例,女14例;年龄28~56岁,平均38.2岁;病程1~28年。其中单节向左突出15例(8例L4-5,7例L5-S1),单节向右突出10例(6例L4-5,4例L5-S1),多节向左突出6例(4例L4-S1,2例L3-5),多节向右突出5例(3例L4-S1,2例L3-5),中央型突出12例(7例L3-4,5例L5-S1);伴黄韧带肥厚12例,侧隐窝狭窄14例,椎管狭窄4例。治疗方法与A组相同,牵引重量标准按体重的50%~80%,50~80 kg,首次用量至疗程结束重量(剂量)相同。每日1次,20 min,10次为1疗程。大牵引重量达80 kg,50~60 kg占85%,70~80 kg占15%。 疗效标准 痊愈:腰痛及下肢疼痛、麻木症状消失,腰椎活动度及直腿抬高试验正常,恢复正常工作;显效:腰腿痛明显减轻,下肢放射症状基本消失,腰椎活动度及直腿抬高试验基本正常,能参加一般性工作;有效:腰腿痛减轻,直腿抬高试验或其他体征有进步;无效:症状及体征无变化,疼痛加重。
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手握心脑通药丸对中老年患者病症疗效的比较研究
为了观察手握心脑通药丸这一内病外治保健品,对某些中老年常见病和多发病的治疗和预防的疗效,共选择208例有心脑血管疾病或高血压患者进行了随机分组,并进行了对照观察.
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兰索拉唑治疗胃食管反流病疗效观察
胃食管反流病(Gastro esophageal reflux disease,GERD)是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病.诱发的主要原因是食管暴露于胃酸反流的环境中,因此,临床常用制酸剂治疗本病.质子泵抑制剂(PPI)能有效地抑制胃酸,解除患者病症,是GERD治疗的首选药物.我们于2004年10月~2005年8月,观察了新型质子泵抑制剂-兰索拉唑治疗胃食管反流病的近期疗效,现报告如下.
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糖尿病压疮患者的护理体会
目的:对糖尿病压疮的护理进行总结。方法:对10例糖尿病压疮患者的临床资料进行分析。结果:患者病症消退,效果好,疗效显著。结论:对于压疮应预防为主,治疗得当,以取得满意疗效。
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缺血性脑卒中的降纤治疗及其研究进展
脑卒中是除了癌症和心脏病之外的第三大常见的致死疾病,其中又以缺血性脑卒中为主。降纤制剂因其具有良好的降纤作用而被广泛用于缺血性脑卒中的临床试验研究,它的研发及合理使用已成为改善缺血性脑卒中患者病症的热点。