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青春期驼背,直起来不累
骨骼是人体的支架,脊柱是中轴,由30多节椎骨按规律重迭连接而成。正常情况下,它有4个生理弯曲。颈段凸向前,胸段凸向后,腰段再凸向前,骶尾段再凸向后。脊柱向前弯曲度过大,就是驼背。
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快速牵引治疗腰椎间盘突出症的护理
腰椎间盘突出症是骨科的常见病,多发病,本病多发于青壮年,表现为腰、腿痛、坐骨神经痛、下肢麻木或感觉减退.患者生活自理能力下降,给生活、工作和劳动均可造成很大影响.我科自1997年12月采用SWQ-Ⅱ型三维多功能牵引床治疗腰椎间盘突出症,并给予精心护理,取得满意疗效.1资料与方法1.1一般资料我科自1997年12月~1999年12月收治腰椎间盘突出症患者99例,其中男性73例,女性26例,年龄大63岁,小18岁,平均年龄39.1岁.类型:单节向左突出30例(L4~5:22例,L5~S1:8例)、单节向右突出30例(L4~5:11例,L5~S:3例,L3-4:1例)、多节向左突出15例(L3~5:3例,L4~S1:4例)、多节向右突出2例(L3~S1:1例,L3~L5:1例)、中央型43例(L4~5:30例,L3~4:3例,L5~S1:8例,L4~S1:2例),同时多节向不同侧突出2例(L3~4向右突、L4~5向左突1例,L 4~5右突、L5~S1左突1例).
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老年骨质疏松与恶性肿瘤患者椎体压缩性骨折的MRI鉴别诊断
椎体骨质疏松和椎体恶性肿瘤是老年人的常见疾病,两者均可发生椎体压缩性骨折,病变累及一节或多节椎体,多有腰背部疼痛、神经压迫等症状,临床上鉴别困难.MRI有助于椎体骨质疏松和恶性肿瘤引发椎体压缩的鉴别.我们回顾分析两者的MRI特征,现报道如下.
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收敛止血的松花粉
松花粉为少常用中药,为松科植物马尾松、油松及同属多种植物的干燥花粉.松花粉载于《唐本草》,原名"松花""松黄".明《本草纲目》载:"松树磥砢修口多节,其皮粗厚有鳞形,其叶后有凋.二三月后抽蕤生花,长四五寸,采其花蕊为松黄.结实状如猪心,叠成鳞砌,秋老则子长鳞裂.然叶有二针,三针,五针之别."据上述记载,均与松属植物一致,说明古代药用的松花即来源于松属多种植物.
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椎板开窗减压治疗腰椎管狭窄症疗效观察
目的 探讨椎板开窗减压治疗节段腰椎管狭窄症(LSS)的临床疗效.方法 对2010年1月至2011年10月恩施州中心医院收治的经椎板开窗减压治疗的43例LSS患者的临床资料进行回顾性分析,并应用Oswestry功能障碍指数(ODI)、视觉模拟评分(VAS)及Beaujon功能评分法进行主客观评估,评价疗效.结果 全组患者手术均顺利完成,随访0.5 ~1年.ODI、VAS和Beaujon评分均有显著改善(P<0.05),日本矫形外科协会标准的优良率为93.02%.结论 椎板开窗减压操作简便、安全,对椎体稳定性影响小,疗效满意,是治疗LSS的有效手段.
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退变性腰椎管狭窄症的现代外科学概念
一、历史回顾早在19世纪初,法国解剖学家An-toine Portal通过尸体解剖观察到,脊柱畸形可产生一节或多节椎体相应的椎管狭窄,造成脊髓压迫症.
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渐增剂量牵引治疗腰椎间盘突出症
资料和方法 腰椎间盘突出症患者96例,均经摄腰椎X线片和CT扫描确诊。治疗分为两组各48例。A组男32例,女16例;年龄25~62岁,平均42.4岁;病程1~30年。其中单节向左突出13例(7例L4-5,6例L5-S1),单节向右突出11例(8例L4-5,3例L5-S1),多节向左突出8例(4例L4-S1 ,4例L3-5),多节向右突出6例(4例L4-S1,2例L3-5);中央型突出10例(6例L4-5,4例L5-S1);伴黄韧带肥厚8例,侧隐窝狭窄17例,椎管狭窄6例。治疗时患者取仰卧位,牵引根据患者病症,一般首次牵引重量从30~40 kg开始,每日或隔日增加1 kg,直至患者既无症状加重,又无不适感为度。每日1次,20 min,10次为1疗程。大牵引重量达55 kg以下占95%,60~70 kg占5%。B组男34例,女14例;年龄28~56岁,平均38.2岁;病程1~28年。其中单节向左突出15例(8例L4-5,7例L5-S1),单节向右突出10例(6例L4-5,4例L5-S1),多节向左突出6例(4例L4-S1,2例L3-5),多节向右突出5例(3例L4-S1,2例L3-5),中央型突出12例(7例L3-4,5例L5-S1);伴黄韧带肥厚12例,侧隐窝狭窄14例,椎管狭窄4例。治疗方法与A组相同,牵引重量标准按体重的50%~80%,50~80 kg,首次用量至疗程结束重量(剂量)相同。每日1次,20 min,10次为1疗程。大牵引重量达80 kg,50~60 kg占85%,70~80 kg占15%。 疗效标准 痊愈:腰痛及下肢疼痛、麻木症状消失,腰椎活动度及直腿抬高试验正常,恢复正常工作;显效:腰腿痛明显减轻,下肢放射症状基本消失,腰椎活动度及直腿抬高试验基本正常,能参加一般性工作;有效:腰腿痛减轻,直腿抬高试验或其他体征有进步;无效:症状及体征无变化,疼痛加重。
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牵引并超短波治疗腰椎间盘突出症
1999年至2002年我院诊治的腰椎间盘突出症患者192例,均经X线片及CT扫描确诊,随机将患者分为2组各96例.①A组:男64例,女32例;年龄17~68岁,平均45岁;病程5 d~3个月;腰椎单节向左突出26例,向右22例,多节向左突出16例,向右12例,中央型20例,伴黄韧带肥厚16例,侧隐窝狭窄34例,椎管狭窄12例.②B组:男68例,女28例;年龄25~56岁,平均39岁;病程3 d~2个月;单节向左突出30例,向右20例,多节向左突出12例,向右10例,中央型24例,伴黄韧带肥厚24例,侧隐窝狭窄28例,椎管狭窄8例.
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阴茎多节离断合并皮肤套状撕脱再植成功一例
患者男,31岁,因阴茎及会阴部被钢绳绞伤后阴茎多处断裂、会阴部皮肤大面积撕脱1 h于2001年5月12日急诊入院.检查:阴茎自龟头近端约1.5 cm处及根部离断,阴茎皮肤套状撕脱,会阴部皮肤大面积撕脱,右侧阴囊皮肤撕脱,睾丸毁损,左侧睾丸撕脱.入院后急诊行阴茎再植阴囊修补术手术在全麻下进行.清创会阴部创面,切除右侧毁损睾丸,修补阴囊.依次清创阴茎远近断端创面,并分别找到阴茎背浅和背深静脉、2条阴茎背动脉、阴茎背神经及分支,并作适当游离标记.
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浅谈退变性腰椎滑脱症的诊疗问题
退变(行)性滑脱,即无峡部裂性滑脱,旧名假性滑脱,近来多称之为退变性节段不稳,其节段滑移常常小于Ⅱ度.可以是单节、跳跃,连续多节移位;可以是侧方移位或后移位;更有自我重建稳定后的滑脱(或可称静态滑脱).从诊断到治疗都存在一些不同意见.