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BMD-1型模拟定位机电视摄像系统维修一例
故障现象:透视定位时,监视器光栅正常,电子圆内图像只有原来的1/3大小,且图像边缘模糊不清.
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术中彩超引导与X线透视定位在金属异物取出比较研究
目的:通过术中彩超引导与X线透视定位取出金属异物的比较,探讨术中彩超引导在金属异物取出中的优势.方法:对86例金属异物回顾分析,分为术中彩超引导取出组及X线透视定位组,两组患者在手术时间、术中出血量、切口长度、并发症进行对比,以统计学方法分析和评价两种方法.结果:术中彩超引导组在手术时间、出血量、切口长度、各项指标明显优于X线透视定位组(P<0.05),两组在并发症上无明显统计学意义(P>0.05).结论:术中彩超引导在金属异物取出中具有定位准确、微创、简单、快速,且避免术者及患者X线的辐射损害的特点.
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透视定位下纤维支气管镜肺活检
目的:探讨利用正侧位透视定位行纤维支气管镜(纤支镜)肺活检以达到对肺周边组织及肿物明确诊断,从而扩大纤支镜在临床诊断中的应用.方法:局麻下利用正侧位透视定位,经支气管镜活检钳取活检,所得病理结果与终确定诊断作比较,判断该方法临床应用的效果.结果:对29例患者行透视定位纤支镜活检术均顺利完成,病理取材成功26例,其结果与终诊断符合22例,准确率84.6%,术后出现气胸1例占3.8%.结论:对于肺周边的肿块或组织,在正侧位透视定位下经纤支镜行肺活检是一种安全的、有效的诊断手段.
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术中彩超引导取出四肢金属异物的应用研究
目的 通过术中彩超引导与术中X线透视定位取出四肢金属异物的比较,探讨术中彩超引导取出四肢金属异物的优势.方法 自2009-02-2014-03,术中彩超引导取出四肢金属异物42例(彩超组),术中X线透视取出四肢金属异物44例(X线组).比较2组手术时间、切口长度、并发症发生率.结果 在颗粒状及针状金属异物取出术中,彩超组较X线组手术时间短、切口长度小,差异有统计学意义(P<0.05);但2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 术中彩超引导取出四肢金属异物定位准确、操作简单、取出快速,且能避免术者及患者X线辐射损害.
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外伤性颞浅动静脉瘘一例
患者女,40岁.一个半月前工作时钢丝弹射入左颞前部致伤,通过X线透视定位后完整取出头皮下钢丝,术后半月出现左颞部吹风样杂音并日渐明显,故来诊.查体:左外耳道上方约3cm处见一长2cm横行陈旧手术疤痕.
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X线透视定位下经皮肾穿刺581例分析
肾脏病理活检对肾脏疾病具有明确诊断、指导治疗及判断预后等意义,特别是在急性肾衰竭、急进性肾炎、肾病综合征、狼疮性肾炎、血管炎的诊断和治疗上,具有很高的临床价值[1~3]。我院自1992年7月开展了经皮肾穿刺活检以来,目前已行肾活检术623例,其中581例为X线透视定位下经皮肾穿刺。下面结合文献对X线透视定位下经皮肾穿刺术的方法及并发症进行探讨。
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C臂X光机定位方法的改进在脊柱手术中的临床研究
目的 探讨C臂X光机定位方法的改进在脊柱手术中的应用效果,为脊柱外科手术的治疗提供更好的方法,减少因定位不准而造成手术失败的发生率.方法 选取台州市立医院2011年12月-2013年12月手术治疗的68例脊柱病变且需要手术的患者进行研究,按照临床试验随机的原则将患者分为2组,每组34例,对照组采用常规的X线检查方法进行定位,观察组采用C臂X光机改进的方法定位目标脊柱上缘并标记,分别测量两标记点距离该中心的距离、定点成功率、记录两种定位方法所花费的时间以及对工作人员的损伤程度等,观察2组方法的效果及相关指标,并对其结果进行统计学的分析.结果 常规定位法定位所需时间平均(72.1±7.9)min,改良方法定位法为(18.2±3.8)min,两者相比,差异有统计学意义(t=21.078,P<0.05);常规定位法在定位准度方面,常规定位法所标记点距参考点的距离为(47.2±4.8)mm,改良定位法为(31.3±3.7)mm,两者相比,差异有统计学意义(t=10.673,P<0.05);采用C臂X光机定位方法的改进有助于减轻巡回护士身体的疲劳、减少工作人员的硬损伤,观察组患者放射反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(x2=7.917,P<0.05).结论 C臂X光机方法的改进较传统定位方法具有定位准确且迅速的优势,能够提高脊柱病变的定位的准确度,避免不必要的损伤,值得临床推荐.
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腰椎定位器在腰椎间盘镜手术中的应用
腰椎间盘镜手术(microendoscopic discectomy,MED)因具有切口小,创伤小,减压充分,手术疗效同开放手术等优势,而逐渐被人们所接受.MED手术视野局限.难以按照开放手术时显露的解剖标志定位.目前,一般可采用以下定位方式:(1)术中透视定位.但占用手术时间,操作繁琐~([1-3]);(2)棘突插针定位,但会增加患者痛苦,且棘突与椎间隙化置有偏差~([4]).(3)腰椎定位器定位.本文报道采用腰椎定位器在腰椎间盘镜手术中的应用.
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显微镜医用无菌保护套在骨科手术中的应用
近年来,骨科在C形臂X线机(C臂)下的闭合或半闭合复位手术广泛开展,对无菌操作要求非常严格,而C臂大多是在术中透视定位使用,需要跨越手术无菌平面,极易造成手术切口的污染,因此,保持C臂在手术过程中的无菌状态至关重要,传统的棉布无菌保护套制作成本较高,而且不能防水,术中被血液污染后需要立即更换,不仅影响手术操作,而且延误手术时间.我院自2012年5月起用规格为200 cm×105 cm的3L显微镜医用无菌保护套代替棉布无菌保护套效果较好,现将具体方法报道如下.
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透视辅助CT引导下肺部肿块穿刺活检术的临床应用
目的 探讨透视辅助CT引导下穿刺活检术对肺部肿块的诊断价值.方法 选取2014年4月—2015年4月15例肺肿块穿刺活检病例,先行X线透视定位其预穿刺部位并做体表金属标记,接着对局部定位定点小范围CT精准扫描并穿刺活检,分析患者的病理类型.结果 15例肺部肿块穿刺活检组织成功14例,1例未成功;其中恶性肿瘤5列,炎症性病变9例.结论 透视辅助定位CT导向肺部肿块穿刺活检技术属于微创介入技术,具有定位快速、便捷、安全、可靠、实用等优点,值得在穿刺活检前实时补充应用.
关键词: 肺部肿块 透视定位 CT引导穿刺活检术临床应用 -
3L医用无菌保护套在人工颈椎间盘置换手术中应用
人工颈椎间盘置换术是治疗颈椎病的一项新技术.在维持病变椎间盘活动度的同时减轻邻近颈椎间盘的负荷,避免传统手术方法术后椎体易融合、活动度差的弊端.在手术过程中会反复应用C臂型X线机做颈椎透视定位,由于C臂型X线机体积较大移动起来十分麻烦,容易造成手术区域的污染.传统方法在切口上铺治疗巾,既影响无菌效果,又浪费材料.我院手术室于今年3月份开始将3 L医用保护套用于6例人工颈椎间盘置换术中,收到良好的效果.现介绍如下.
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投照中使用监视器有严重负作用
现代X线投照中借用监视器透视定位摄取点片的作法已相当普遍,但是有关患者的辐射问题却很少有人问津,为此,笔者进行了剂量监测,并探讨了有关问题,提出了一些可行性建议.……
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X线监视下气囊扩张治疗肾盂输尿管结合部梗阻
我们于1996年6月至1998年6月采用X线下气囊扩张治疗肾盂输尿管结合部梗阻13例.报告如下.1 临床资料本组共有13例,男性4例,女性9例.年龄平均38岁(17~48岁).有2例接受2次治疗,这2例病人分别行开放性肾盂输尿管形成术或狭窄段气囊扩张术(无透视定位).临床症状:6例有较轻微的患侧腰酸痛,3例突然腰痛伴发热3天,其余4例无任何症状,为体检时发现.入院后查体:除1例病人入院时发热和血白细胞较高、尿中有少量红、白细胞外,其余病人的血、尿常规均无异常.全部病人的肝、肾功能正常.静脉尿路造影术(IVU) 及B超示肾积水、输尿管显影不良,本组病例均为中度肾盂积水.逆行肾盂输尿管造影可见明显的狭窄段,狭窄段长度分别为0.5cm(2例)、1cm(9例)、>1.5cm(3例).
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电视透视定位X线摄影在脊柱创伤检查中的应用
X线摄影是脊柱创伤检查中常用的检查方法,为提高脊柱创伤X线检查的质量,我们采用在电视透视下定位进行X线摄影,取得较好的临床效果.
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影像学引导下经皮穿刺骨肿物在临床应用中的诊断价值研究
自1922年Ecttion[1]在透视定位下行骸尾部穿刺活检并病理诊断为脊索瘤后,揭开了骨介入协助临床诊断的序章,此后又有许多学者对此展开研究.21世纪,随着影像学的技术的发展,影像仪器的更新,介入在临床中无论是在疾病的诊断方面,还是在疾病的治疗上均占着举足轻重的低位.介入具有微创,靶向,高效等特点,能以损伤小达到大的诊断目的.现就我吉林大学中日联谊医院行经皮穿刺骨肿物穿刺活检病人209例,总结如下.
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透视定位下局部阻滞加针刀治疗第3腰椎横突综合征20例
近年来, 笔者运用透视定位下局部阻滞加针刀治疗第3腰椎横突综合征20 例,取得较好疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组20 例均为本院门诊患者, 其中男12例,女8 例;年龄23~73 岁,平均年龄39.2 岁;病程12d~10年;腰痛位于左侧12 例,右侧7 例,两侧1 例.17 例就诊前接受口服消炎镇痛药、针灸、推拿、理疗等治疗.
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神经内镜下经鼻入路的研究进展
1内镜经鼻入路的提出和演变
Cushing在1927年因为手术照明不足而放弃了经鼻蝶窦手术入路[1]。Dott和Guiot又分别运用光学反射镜和术中透视定位等技术来进一步完善经鼻蝶窦外科的发展。在进一步提高手术照明效果后,1963年Guiot成为第一个成功运用内镜进行经鼻蝶窦手术的神经外科医生。但是当时由于内镜自身的不足而没有得到进一步的发展[2]。在1967年Hardy成功运用手术显微镜建立了经鼻蝶窦显微外科,从此显微镜下经鼻蝶窦入路成为治疗鞍区疾病的标准手术入路[1-2] 。 -
C型臂引导下经支气管镜肺活检术对肺外周病变的诊断价值
目的 探讨利用C型臂实时引导下定位行支气管镜肺活检对肺外周病变的诊断价值.方法对52例患者利用C型臂定位下经支气管镜行肺活检,所得病理结果与终确定诊断作比较,判断该方法临床应用的效果.结果对52例患者行C型臂实时引导下定位支气管镜肺活检术均顺利完成,病理取材成功52例,术后随访12个月,失访4例,其结果与终诊断符合42例,准确率87.5%.术后无气胸、大咯血等严重并发症发生,未出现放射损害事件.结论C型臂实时引导定位下经支气管镜行肺外周病变活检是一种安全的、有效的诊断手段.
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透视下定位后摄片在骨折诊断中的价值分析
目的 提高骨折的显示率.方法 通过对患者身体转动,在透视下确定位置再摄片.结果 在100例中,正位或正侧位显示可疑骨折65例,确诊52例,排除13例;平片显示正常,但患者症状,体征明显者35例,确诊骨折29例,排除6例.结论 对于可疑骨折或平片显示正常但临床症状体征明显的患者,应在透视下多体位观察,充分显示局部结构,达到确诊或排除骨折的作用.
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简易型自由活动式X线防护室
本项研制是以如下方式完成的:①用木质或铝合金材料制作一个可自由活动的无底框架、外面辅以铅板;②框架的四个下角分别装有适应不同身材可调高度的万向轮;③其前上方有透明铅玻璃;④中上部有两个臂孔,其孔周装有铅橡皮条;⑤臂孔前方有折叠式活动防护挡板,当术者进行插管操作时,将其置于防护室一侧,需透视定位或摄片时,再将挡板移回原处遮住两个臂及臂孔,防止X线射入;⑥室内后下方设有折叠式坐板,供操作者术间休息用;⑦室后壁有供术者出入的铅门,因此操作者在铅室内无须穿戴任何笨重的防护服,如铅衣、铅帽等,可放心大胆地进行各种技术操作.