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2001年--2003年住院病人抗菌药物使用率调查报告与分析
抗菌素应用不当引发的危害触目惊心,引起医务界有识之士的强烈呼吁和媒体的关注,如何解决抗菌素不合理应用的问题,需要首先通过临床医师的辛勤努力,与感染料、临床药学、微生物专家共同的科学研究,管理层面的行政干预,制订出可行性方案,设置完善的监督管理机构,加强医院感染病原菌检测及抗生素敏感实验的工作,了解和掌握医院感染的流行菌株,进一步规范抗生素应用,实现目标化管理.我院自2001年起对住院病人抗菌药物使用率进行专项调查,现报告如下:
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关于生殖医学中几个常用术语的商榷
生殖医学技术的发展对提高不育症(infertility)与不孕症(sterility)患者的诊治水平起到了推动作用,在各级综合性医院多设有生殖医学中心(Center of Reproductive Medicine).但有生殖医学的术语(reproductive medicine terminology)并据我们所知,无论在有关专著还是论文中,常有术语应用不当者,故提出术语正确应用的问题,供同道们商榷.
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老年人科学使用抗生素的几点意见
自1928年青霉素问世以来,抗生素家族蓬勃发展,成为人类与细菌感染性疾病斗争的利剑,挽救了许多濒临死亡的生命.但同时,抗生素又是一把双刃剑,应用不当会造成难以预料的后果.现就老年人科学使用抗生素谈几点意见.
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利多卡因致过敏1例
患者女,32岁,因患急性阑尾炎,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术前准备各项检查正常.进人手术室后行硬膜外麻醉术,推入验量2%利多卡因5mg后,患者即诉头痛、头晕、气闷、心慌胸部疼痛,麻醉师迅速给予吸氧5分钟,静脉注射安定10mg,肾上腺素2mg,10分钟后病人呼吸正常,各项生命指征正常.
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我院2010年儿科住院患儿抗菌药物应用情况分析
抗菌药物在儿科应用较为广泛,但应用不当易给患儿机体造成危害.2010年1~12月,我院儿科共收治1220例住院患儿,现对其中800例资料完整者的抗菌药物应用情况进行分析,旨在为临床合理使用抗菌药物提供依据.
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带锁髓内钉内固定术治疗股骨干骨折并发症的原因及对策
带锁髓内钉内固定术是治疗股骨干骨折的常用方法,如应用不当可出现一系列并发症.2000年8月~2005年10月,我们采用带锁髓内钉内固定术治疗股骨干骨折329例,其中出现并发症65例.现报告如下.
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我院2004~2006年围手术期抗菌药物用药情况及耐药性分析
抗菌药物在临床的不规范应用(药物选择不当、联合应用不当、用药方法和剂量不当等)是细菌产生耐药性的主要原因.现对我院2004~2006年180例患者围手术期抗菌药物应用情况及耐药性进行分析.
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应用套管针发生深静脉血栓的原因及预防
硅胶套管针应用不当,易导致深静脉血栓的发生.2003~2004年,我们共收治脑卒中患者958例(平均56.2岁),采用套管针穿刺306例次,3例发生下肢深静脉血栓形成.现将其发生原因及预防措施报告如下.
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气囊导尿管应用不当致尿道出血6例
气囊导尿管如应用不当,可致尿道出血.我们遇到6例.现报告如下.临床资料:本组6例均为男性,年龄 15~75岁.其中前列腺增生症4例,无前列腺增生症2例.神志清者4例,神志障碍2 例.插管深度不够4例,尿管未固定好被强行拉出1例,留管时间过长尿垢附着气囊拔管时擦伤1例.出血量10~100ml者5例,200ml者1例.重新插尿管不困难者3例 ,困难者3例.重新插管后出血即停止5例,反复出血1例.
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静滴甘露醇致低颅内压反应23例报告
甘露醇是治疗急性颅高压的重要药物,但应用不当可致低颅内压反应.我院曾遇见23例,现报告如下.
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术后应用自控镇痛泵致腓总神经损伤5例原因分析及预防
近年来,自控镇痛泵广泛用于各类手术后患者,可减轻术后疼痛,降低并发症发生率,但应用不当可引起腓总神经损伤.2005年1月~2006年1月,我院骨科共为521例患者术后安置一次性微量麻醉镇痛泵,其中5例并发腓总神经损伤.现分析原因并提出预防措施.
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急性呼吸窘迫综合征的机械通气策略
急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 是临床常见的急危重症,其患病率和病死率均较高.在治疗原发病的基础上,给予有效的呼吸支持,大限度地改善患者的呼吸功能,对改善患者的预后具有十分重要的意义.呼吸机支持治疗是ARDS主要、有效的治疗手段,但如果应用不当则会产生呼吸机相关性肺损伤,甚至加重病情危及病人生命.因此,ARDS患者的呼吸机应用必须遵循一定的原则与策略.
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糖尿病患者怎样判断发生了低血糖
糖尿病人若降糖药物应用不当,会发生低血糖,危害很大.那么,糖尿病人怎样才能知道自己发生了低血糖呢?判断糖尿病人是否发生了低血糖,可以根据出现的临床症状和治疗反应初步判定,测定血糖值即可予以确诊.低血糖在临床上的表现是多种多样的.
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手术祛疤:该出手时就出手
非手术祛疤作用有限目前得到整形美容医学界认可的非手术祛疤法,仅有压力疗法、化学疗法、放射疗法、激光疗法等数种,而且这些方法都有不同的使用局限,应用不当还会有严重的副作用.
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和霉菌感染说“拜拜”
小梅生了宝宝后,不知怎的就感染上了霉菌.按医生的嘱咐,口服抗真菌药物,在阴道内用制霉菌素软膏,每天用热水洗内裤,可总是好好犯犯,就是除不了霉菌的“根”.虽说是“小毛病”,但阴部的瘙痒和每天粘在内裤上凝乳状的白带,令人苦不堪言.小梅问医生,有没有治霉菌的特效药物啊,再贵我也用.医生笑笑说,治疗霉菌感染,再好的药物也只是一个方面.只有在生活中方方面面都注意,才能彻底和霉菌说拜拜.不滥用抗生素抗生素应用不当,可抑制部分有益菌群,霉菌就会乘机大量繁殖.因此,使用抗生素要慎之又慎.
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脂肪肝慎服降脂药
研究表明,高脂血症与脂肪肝关系密切,但两者之间通常并无因果关系.国内外至今尚无降血脂药物能够有效减少肝脏脂肪沉积的正规临床试验.因此,有了脂肪肝并非都得服用降血脂药物;降血脂药物应用不当,有时不但不能减轻脂肪肝,反而会加重肝脏损伤.
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妊娠感冒食疗有方
妊娠期间发生的感冒,称为妊娠感冒.由于现代人掌握了一定的科学知识,又对下一代的健康特别关注.因此,妊娠感冒虽是小病,却是许多孕妇及家人都非常忧心的事情.既害怕感冒发烧会给胎儿的生长发育带来不利影响,又担心用药不当会造成胎儿畸形.听说中医药治病副作用小,所以选择中医药治疗的也不在少数.中医认为,女性妊娠以后,由于血聚养胎,使气血亏虚,肺卫不固,因而易为风邪侵袭而发为感冒,当以益气养血、疏风解表为治.虽然中药治疗可以收到很好的效果,而且中药的副作用较西药为小,但若应用不当,仍然会有一定的风险.不如选用下列饮食治疗方,既有很好的治疗效果,又没有副作用之弊,更为方便妥当.
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药害之害大防范有办法
药物本是治病的,但若应用不当,随意加大用药剂量,或用了假冒仿劣产品,或随意停药,或服药方法不妥,都可能对健康造成伤害,甚至威胁生命安全。我们该怎样防范和远离药害呢?笔者就在此谈几点意见。
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AF内固定致椎体、椎间撑开过度病例分析
AF内固定系统结构简单,操作方便,内固定牢靠,尤其对于恢复脊柱生理弯曲和椎管有效减压有独特的优点,但应用不当可导致椎体、椎间撑开过度,影响脊髓功能恢复;内固定取除后,椎体高度会再度丢失,甚至发生内固定应力性断裂.
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内固定失效 38 例临床分析
随着医疗技术水平不断提高,内固定术在骨伤科治疗中应用日益广泛.但由于应用不当导致内固定物失效的病例屡见不鲜.现结合内固定原则及相关知识,对我院1992~1999年先后收治的因术后发生内固定物断裂、松动、脱落而导致手术失败的38例病例分析报告如下.