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采供血过程监控实践与体会
对血站采供血活动过程进行监控,确保采供血活动过程符合预期要求.设置关键控制点,对采供血过程进行有效控制和管理,针对不符合项采取预防和改进措施,确保血液安全,充分发挥质量管理的大功效.
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青岛地区采供血现状及未来发展思路
结合采供血工作实际,就采供血工作总体指导思想、工作现状进行总结,并提出了未来发展思路:加大全市采供血资源集中化力度;血液供应打破行政区划限制,优化急救供血流程;着力提升无偿献血招募与发动、献血全过程服务以及血液应急保障能力等.
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血液细菌污染控制的探讨
在采供血过程中,可通过采取加强采供血过程的消毒控制、原辅材料的质量控制、冷链管理控制及建立健全监督监控机制等措施,控制血液细菌污染,提高输血安全性.
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采供血过程中的"接口"探讨
采供血过程的质量管理是"血管"到"血管"的过程中,涉及到血员招募、血液采集、成分制备、血液检验、血液保存等诸多环节.这些环节的任何一个活动未能做好,都会直接影响临床供血服务(输出物)的质量.因此,找到采供血过程的"接口"并加以控制是提高血液安全的有效途径.
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血站全面质量管理的实施
建立国家调控的采供血机构及质量体系是WHO提出的全球输血四大安全战略之一.为此,我们的总体工作思路是:认真落实国家有关血液质量的法律法规,树立全面质量管理理念,紧紧围绕血液质量控制标准,以ISO9000质量管理为模式,根据符合性质量、适用性质量、社会性质量、经济性质量等四方面的要求[1],兼顾广大职工、服务对象和社会的利益和风险,以期达到较好的血液质量管理效果.现笔者结合我站实际工作就血站的全面质量管理的实施探讨如下.
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采供血机构质量管理中计算机系统的应用及研究
利用计算机系统动态监督采供血过程,采集可靠全面的数据,协助管理人员追踪和监视已建立的采供血质量管理体系的运行情况,追踪分析质量问题,为血站实施内审和管理评审提供依据,以保证质量体系的持续改进,达到血站为献血者和受血者提供优质服务和安全血液的目的.
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江苏省采供血机构人员岗位培训考核成绩分析
本文对江苏省参加全国首次"采供血机构人员岗位培训考核"成绩进行了统计分析.结果表明:考核成绩基本呈正态分布,在各类参考人员中,二类人员(检验、质量控制及血液研究等)考核成绩高,四类人员(与采供血业务相关的后勤人员)考核成绩低.需进一步加强对四类人员的业务培训,以提高采供血机构人员的整体素质.
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档案资料管理在血站质量体系中的应用
血站在采供血工作中产生的质量手册、程序文件、质量计划和质量记录等档案资料,是一个血站采供血工作的真实反映,也是一个地区输血事业发展的历史记载,因此,档案资料管理就成为血站质量体系中的一个重要的要素;同时由于血站档案资料的种类和层次比较复杂,产生的渠道也不相同,给档案资料的收集、整理、编册和归档工作带来一定的难度,为此我们在实际工作中对档案资料的归档收集、整理、编册和使用、收回、作废等予以探索.
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采供血一体医院输血科质量控制难点探讨
输血是现代医学临床治疗中的重要手段,而血液是一种容易受到污染的复杂液体,血液含有多种成分并各具特殊功能,因而采供血质量直接关系到病人的安危.由于机构设置及其他种种客观原因,部分医院集采供血功能为一体,质量控制工作空间更大,难度更高,要求更严.
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浅谈医院血库的管理
随着<中华人民共和国献血法>的颁布实施,输血事业飞速发展,血站在做好采供血工作的同时,要进一步加强对供区医院贮血室(血库)的技术指导与质量管理,这样不仅有利于临床的安全输血,更有利于区域卫生输血服务网络的建设.医院血库管理环节多、客观因素多,每个环节的细微差错都可能造成严重的质量问题,而问题又存在极大的隐蔽性,所以必须加强各个环节的全程管理.
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Microlab FAME 全自动酶免分析系统的常见故障及排除
随着采供血机构现代化建设的不断推进和社会对血液质量的要求不断提高及质量管理体系的建立,全国各个采供血机构相继购进了各种自动化设备.其中具有代表性的是TECAN,Microlab Star 全自动加样机和Microlab FAME 全自动酶免分析系统大大降低了劳动强度,减少了人为误差,同时也提高了酶免实验的特异性及灵敏度.
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无偿献血者招募现状及对策探讨
血液是生命的源头,输血是临床不可替代的治疗手段.《中华人民共和国献血法》明确规定我国实行无偿献血制度.只有实行无偿献血制度,才能保证血液质量,保证用血者和献血者的安全,保证人民群众的身体健康.自1998年颁布实施献血法以来,我国的无偿献血事业取得了长足的进展,已实现临床用血100%来自无偿献血,但近年来我国许多大中城市遭遇临床用血的严重短缺,甚至出现“血荒”,如何招募献血者,是摆在采供血机构面前的突出问题.
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镇江市采供血情况分析及对策
去年下半年以来,我国南京、昆明、青岛、北京等城市都不同程度的出现了血液供应紧张的状况,引起媒体的广泛关注,许多媒体称之为“全国性血荒”.许多城市遭受了10年以来严重的采供血矛盾.镇江市在市委、市政府的正确领导下,在大家共同的努力下,顶住困难,采取多种措施,广泛宣传献血知识,扩大无偿献血的采集量,在年用血量上升12%的情况下,确保了全市临床抢救用血的供应,没有像部分城市一样出现“血荒”的局面.今年3月份,我市还首次获得了卫生部颁发的无偿献血先进城市的荣誉称号,但随着临床用血量的持续快速增长,我市采供血工作所面临的压力还是很大的,尤其是在高温季节以及春节前后,容易发生季节性的血液供应紧张.
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梅毒与输血安全
近年来各种性传播疾病广泛流行,传播速度之快、面之广,在严重威胁广大群众的身体健康与社会安宁,对采供血工作也造成极大的影响,血液安全面临严峻的挑战.
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宜昌市采供血保障机制建设的思考
宜昌地处丘陵地带,献血观念存在明显的地域性差并,各县市区的采供血工作发展存在较大差距.作者认为应有针对性的采取以下措施来保障临床用血需求:建立科学合理的无偿献血招募体系,创新无偿献血宣传方式;完善用血报销,实现医院用血直报;建立采供血预警机制,及时调控采供血.
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利用临床用血数据信息指导计划采血
目的:充分利用临床用血数据信息,为计划采血提供依据,保证充足供应,减少过期报废.方法:2006~2008年间利用计算机信息系统储存数据对我院临床用血进行统计分析.结果:三年来用血量以21%~25%左右增递,每年6、7、8、11、12月用血量较大;O型用血占总用血量的40.3%,明显高于A型、B型用血量;红细胞悬液增幅为13%~15%.结论:近两年来利用信息化管理这一资源指导计划采血收到了很好的效果,不但有效解决了偏型问题而且几乎没有发生血液过期报废,保证了临床用血,减少了宝贵资源的浪费.
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医疗机构在血液供需平衡中应发挥的作用
输血是需要采供血和医疗机构共同完成的工作.近年来,随着输血事业的发展,医疗水平的提高,特别是新型农村合作医疗和城市居民基本医疗保障体系的建立,临床用血量显著增加.就我市而言,每年递增率均在30%以上,虽然血站工作人员通过各种渠道,采取多种措施,百倍努力开发血源,加班加点采供血液,但由于献血者受工作、学习、身体、家庭等诸多因素影响,献血与用血需求存在差距的现象时有发生,每遇此况,人们往往把关注的目光投向供血方,把同情的目光投向需求方,因此笔者认为,要保障血液供需平衡,除了供方的努力,还应发挥医疗机构的作用,这里重点谈谈后者,具体思考如下:
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采供血过程中不合格血液控制程序
血液细菌污染是人们早认识的输血治疗并发症之一。目前经输血传播病毒性感染的发生率已经极低,但细菌仍然是常见的输血相关感染风险。细菌污染的发生频率随着无菌静脉穿刺技术和无菌密闭采血袋的发展,极大地降低了细菌污染的发生率。然而仍还有细菌污染所导致的严重并且常为致命的病例报告,特别是血小板制品,其细菌污染的发生率为1/1000~1/3000单位。加强不合格血液的控制,势在必行。
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半自动生化分析仪在脂肪血乳糜程度判定中的应用探讨
随着采血量的逐年增加,在采供血和成分制备过程中需要对其乳糜状态进行鉴定的血液制品越来越多,而脂肪血的判定因无参照标准,受判定者主观因素影响较大,常造成血浆乳糜程度判断结果的差异,为进一步规范脂肪血判断标准,便于工作人员操作,减少血液的浪费。我们建立了判断脂肪血乳糜程度的方法,并制做参照物,由检验科人员协助成分科人员对此方法实施。
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血液非正常报废原因及对策
血液是一种不可替代、不可再生的宝贵资源,是临床救治患者生命的一种特殊、必须而又宝贵的物质,现阶段还没有可供替代的其他任何物质,尤其需要倍加珍惜与爱护.血液采集、检测、制备、保存、发放、运输、库存和收回过程中出现血液报废.血液报废分正常报废和非正常报废, 非正常报废即非检测结果不合格报废的血液.采供血机构在注重输血安全与血液质量的同时,如何能大程度地提高血液合格率,尽可能减少血液的非正常报废,节约血液资源,减少不必要的浪费,越来越受到广泛关注.