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颈动脉内膜切除术围手术期行双抗治疗减少卒中与增加出血
美国波士顿Massachusetts医院Jones等研究了颈动脉内膜切除术(CEA)患者术前服用阿司匹林+氯吡格雷双抗的效果。他们分析了2003年至2014年血管质量计划(vascular quality initiative)数据库里的患者资料,比较术前服用阿司匹林+氯吡格雷的患者与单独服用阿司匹林的患者。主要结局有出血再次手术和梗死性并发症[包括短暂性脑缺血发作(TIA)、卒中或心肌梗死],次要结局为院中死亡和卒中/死亡。采用单因素和多因素分析评价患者的手术影响因素。通过倾向评分匹配法控制亚组的异质性。
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临床检验分析质量指标的设定
提高检验质量是检验医学界的永久主题.现代临床实验室质量管理可以包括质量计划、质量实践、质量控制、质量保证和质量改进等要素.从事所有这些活动需首先明确质量目标.在临床检验工作中可能经常遇到下列质量问题:(1)室内质量控制的控制限通常根据本实验室实验数据制定,不同实验室的控制限不同,有时可能相差较大,反映检验质量不同,需否改进及应改进至何种程度;理论上不同方法肯定给出不同结果,当使用或比较两种方法时,两种方法结果需接近至何种程度.
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戴明环与病案质量管理
1戴明环的含义及其特点1.1戴明环的含义S戴明环即PDCA循环,是美国质量管理专家戴明博士首先提出的,它是全面质量管理所应遵循的科学程序.全面质量管理活动的全部过程,就是质量计划的制订和组织实现的过程,这个过程按照PDCA循环不间断的周而复始的运转.
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PDCA循环法在ISO15189医学实验室质量管理体系建立中的应用
在医学实验室质量管理中,可以形成若干个PDCA循环.一个管理评审周期可以构成一个大的PDCA循环,小的PDCA循环可以是一个不符合项的纠正过程,或是一个新的检测方法的应用过程.每一循环都有新的目标和内容,上一级的循环是下一级循环的依据,下一级的循环是上一级循环的落实和具体化.1 PDCA循环贯穿于医学实验室的质量管理中PDCA循环又叫戴明环,是美国质量管理专家戴明博士提出的,PDCA即P(Plan)-思考、计划、策划;D(Do)-执行;C(Check)-检查、验证;A(Action)-行动、改进,它是全面质量管理所应遵循的科学程序,是质量计划的制订和组织实现的过程.ISO15189<医学实验室质量和能力的专用要求>,是专门针对医学实验室的管理标准,强调医学实验室的质量和技术,核心是全面的质量管理,宗旨是持续改进.质量是实验室的生命,是实验室的根本,实验室以质量求生存、求信誉、求发展[1].两者联合应用使先进、科学规范化的管理理念在我院检验科实际管理工作中得到具体的落实.
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PDCA循环在检验科规范化管理中的应用
随着等级医院评审以及各类质量管理认证工作的深入,全面质量管理理念越来越受到管理者的关注。PDCA循环作为全面质量管理体系运转的基本方法,其全部过程就是质量计划的制订和组织实现的过程[1],将搜集的大量数据资料进行综合的运用到各个管理环节,周而复始、不停顿地运转,终达到质量持续改进之目的。本文就PDC A循环在检验科规范化管理中的应用介绍如下。
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档案资料管理在血站质量体系中的应用
血站在采供血工作中产生的质量手册、程序文件、质量计划和质量记录等档案资料,是一个血站采供血工作的真实反映,也是一个地区输血事业发展的历史记载,因此,档案资料管理就成为血站质量体系中的一个重要的要素;同时由于血站档案资料的种类和层次比较复杂,产生的渠道也不相同,给档案资料的收集、整理、编册和归档工作带来一定的难度,为此我们在实际工作中对档案资料的归档收集、整理、编册和使用、收回、作废等予以探索.
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PDCA循环模式在护生满意度调查中的应用与探讨
PDCA循环又叫戴明环,也叫质量环.是美国质量管理专家戴明博士提出的,它是全面质量管理所应遵循的科学程序.全面质量管理活动的全部过程,就是质量计划的制订和组织实现的过程,这个过程就是按PDCA循环,不停顿的周而复始地运转.PDCA循环是质量保证体系运转的基本方式,是一种普遍使用的管理哲学[1].在临床教学中,对教学工作的满意度是衡量教学质量标志,实习护生对教学工作的评价是客观、直接的.而临床实习作为护生向护士过渡的重要阶段,是帮助实习护生从理性认识到感性认识的中间环节,是护生获得临床护士所必需的专业技能、态度和行为的重要途径,同时也是对带教老师教学质量的检验,在专业知识,职业素养及职业规划现和发展等方面起着重要的作用.运用PDCA循环模式不断的改进教学方法,提高护生满意度,才能持续提高教学质量.
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PDCA循环在非计划再次手术医疗质量管理中的探索应用
PDCA循环又叫质量环、戴明环,是管理学中的一个通用模型,是全面质量管理所应遵循的科学程序,包括P (Plan)-计划,D(Do)-执行,C(Check)-检查,A(Action)-总结4个阶段.全面质量管理活动的全部过程,就是质量计划的制订和组织实现的过程,这个过程就是按照PDCA循环,不停顿地周而复始地运转的.PDCA循环是贯穿于整个管理活动的各个环节.每一个循环都会促使关键环节控制体系的持续改进,从而促进管理系统的不断完善[1].